Na sehlare se tee se šoma go yo mongwe le yo mongwe? A re boleleng ka bokamoso bja bongaka: Precision Medicine!

Na o kile wa ipotšiša gore ke ka baka la’ng dihlare tše di swanago le mekgwa ya kalafo di sa šome go bolwetši bjo bongwe le bjo bongwe le motho yo mongwe le yo mongwe? Ka dinako tše dingwe sehlare seo o se neago mogwera wa gago bakeng sa bolwetši bjo bo swanago se ka no se go šomele. Ke ka lebaka leo lefase le bolelago ka mokgwa wo o mofsa wa tša kalafo bjalo ka tharollo. Se se bitšwa 'Moriana wa go Nepagala' goba ``(Moriana wa go Nepagala)''. A re boleleng ka taba ye ka botlalo lehono.

Bongaka bja go Nepagala ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, ye ke kalafo ya tša kalafo yeo e go swanetšego, yeo e go swanetšego ka mo go kgethegilego. Nagana, dikarolwana tša gago tša leabela, tikologo yeo o dulago go yona, mokgwa wa gago wa bophelo – ye ke tsela ye mpsha ya go tšea tshedimošo ka ga tše ka moka le go di šomiša go go fa tlhokomelo ya maphelo ye kaone. Ka tsela ye, bo-rathutamahlale le dingaka ba ka bolela e sa le pele e sa le pele gore ke mekgwa ya mohuta mang ya go thibela malwetši, gore ke dihlare tša mohuta mang le gore ke sehlopha sa mohuta mang seo se tlago go ba se se swanetšego. Se se bitšwa gape ‘moriana wa motho ka noši’.

Ka tlwaelo, re bona gore dingaka gantši di rulaganya dikalafo ka tsela yeo e šomelago ‘motho wa palogare’. Ke gore mokgwa wa ‘bogolo bjo tee bjo bo lekanago bohle’. Mo go se, ga ba nagane kudu ka diphapano tše nnyane magareng ga batho. Ka fao, mokgwa wo o šoma gabotse go batho ba bangwe, go malwetši a mangwe. Eupša, go batho ba bangwe, go malwetši a mangwe, ga e šome le gatee. Ke yona tharollo ya se, yeo e bitšwago `(Precision Medicine)`. Se se akaretša go kgetha kalafo yeo e swanetšego mmele wa gago, dikarolwana tša gago tša leabela le mokgwa wa gago wa bophelo.

Boithomelo bjo bja Bongaka bja go Nepagala ke eng?

Ye ke lenaneo le bohlokwa kudu, le le kgethegilego leo le thomilwego ke Dihlongwa tša Bosetšhaba tša Maphelo (NIH) ka United States - ke gore, setheo se segolo kudu moo seo se nyakišišago malwetši le go šoma go kaonafatša maphelo - mmogo le palo ya dihlongwa tše dingwe tša dinyakišišo tšeo di tumilego lefaseng. Maiteko a bona a magolo ke go hwetša gore ke ditsela dife tše kaone tša go diriša dilo tše bjalo ka dikarolwana tša gago tša leabela, tikologo ya gago le mokgwa wa gago wa bophelo go alafa le go thibela malwetši.

``Boithomelo bjo bja Bongaka bja go Nepagala'' bo na le dinepo tša lebaka le lekopana le tša lebaka le letelele.

• " Maikemišetšo a nako ye kopana ke go tliša kgopolo ye ya ``Precision Medicine'' go nyakišišo ya kankere. Borasaense ba Setheo sa Bosetšhaba sa Kankere sa Amerika ba nyaka go kwešiša thutaphedi le dikarolwana tša leabela tša kankere ka botebo le go hlama dikalafo tše mpsha, tše di šomago kudu. Nagana, ge kankere e tšwelela, ge o tseba gabotse gore ke kankere ya mohuta mang le gore ke diphetogo dife tša leabela tšeo di e hlotšego, o ka e fa seokobatši seo se e šomelago, akere?"
• " Maikemišetšo a nako ye telele"."Se se mabapi le go katološa se `(Precision Medicine)` go dikarolo ka moka tša tlhokomelo ya maphelo. Bakeng sa se, `(NIH)` e thomile lenaneo le le kgethegilego la nyakišišo leo le bitšwago `(All of Us Research Program)`. Ka nyakišišo ye, ba kgoboketša tshedimošo go tšwa go sehlopha se segolo sa batho bao ba nago le ditlogo tša leabela tše di fapanego le mekgwa ya bophelo, gomme ba šomiša datha yeo, ba leka go hwetša gore tlhokomelo ya maphelo e be kaone bjang go motho yo mongwe le yo mongwe."

Ke mehola efe yeo re e hwetšago go tšwa go Precision Medicine?

Mokgwa wo wa ``Precision Medicine'' o ka kaonafatša maphelo a gago le tlhokomelo ya kalafo yeo o e hwetšago ka ditsela tše ntši. Lekola mehola ye:

• Ngaka ya gago e ka diriša tsebišo ya gago ya leabela go thuša ka tlhokomelo ya tša kalafo ya letšatši le letšatši. Akanya kamoo seo e bego e tla ba sa bohlokwa ka gona! Ka mohlala, dihlare tše dingwe di ka baka ditla-morago tše dintši bathong bao ba nago le dikarolwana tše itšego tša leabela. Go tseba tsebišo ya gago ya leabela go ka go thuša go phema go nwa dihlare tšeo.
• Re hwetša kwešišo e kaone ya lebaka leo ka lona malwetši a diregago. Se se ra gore go e na le go fo alafa dika, re ka alafa modu wa bolwetši bjo.
• O ka lemoga e sa le pele gore ke dikalafo dife tšeo di go swanetšego kudu . Ke moka o ka fokotša go dirišwa ga dihlare tše di sa nyakegego le ditla-morago. O boloka nako le tšhelete.
• Go na le mekgwa e tšwetšego pele kudu ya go thibela, go hlahloba le go alafa malwetši. Go bile go kgonega go bona ge e ba go e-na le tshekamelo ya leabela ya malwetši a mangwe pele a tšwelela.
• Direkoto tša gago tša maphelo tša elektroniki (EHR) – direkhoto tša malwetši a gago, dihlare, le diteko tšeo di bolokilwego ka gare ga tshepedišo ya khomphutha – di tla fihlelelwa gabonolo. Se se tla dira gore go be bonolo go dingaka go hwetša tshedimošo ya gago ya tša kalafo le go rulaganya kalafo.

Precision Medicine e šomišwa kae ga bjale?

Dingaka di šetše di šomiša mokgwa wo wa ``Precision Medicine'' dikarolong tše ntši tša bongaka. Gaešita le ge e sa le mogatong wa yona wa mathomo, mafelelo a kgothatša kudu. Mehlala e sego kae še:

• Oncology ya go nepagala
• Kalafo ya masole a mmele ya kankere
• Pharmacogenomics ya dihlare
• Malwetši a sa tlwaelegago

Na re tla bolela ka e nngwe le e nngwe ya tše ka botlalo? Ke moka o tla kwešiša bohlokwa bja se gakaone.

Kankere ya go nepagala ke eng?

Dingaka gantši di hlopha kankere ka karolo ya mmele yeo e lego go yona (mohlala, kankere ya maswafo, kankere ya matswele) goba mohuta wa ditlhalenama (mohlala, lymphoma). Eupša ka ``Precision Medicine'' ye, bjale ba hwetša dikgatišo tša menwana ya dimolekule tša dikankere tše di fapanego.Ke gore, go fo swana le dikgatišo tša rena tša menwana, re hlaola dipaterone tše dinyenyane tša dikhemikhale le diphetogo tša leabela tšeo e lego tša moswana-noši go kankere e nngwe le e nngwe. Ka go diriša maswao a, dikankere di arolwa gape ka mehuta le mehuta e menyenyane.

Banyakišiši ba hweditše gore dikankere tšeo di tšwelelago dikarolong tše di fapa-fapanego tša mmele di ka ba le dilo tše dintši tšeo di swanago maemong a dimolekule. Ka fao, ``Precision oncology`` ye e dumelela dingaka go kgetha dikalafo tšeo di theilwego godimo ga ``mosaeno wa DNA`` wa kankere ya motho. Se se ra gore go e na le go fa yo mongwe le yo mongwe sehlare se se swanago, ba ka fa kalafo yeo e rulagantšwego ka go lebanya go kankere yeo, go phetogo yeo ya leabela. Se se dira gore go be le kgonagalo e kgolo kudu ya gore kalafo e atlege.

Kalafo ya go lwantšha malwetši ya kankere ke eng?

Na o be o tseba gore tshepedišo ya mmele ya gago ya go lwantšha malwetši e ka thibela dikankere tše dingwe gore di se ke tša tšwelela? Se ke ka gobane e na le bokgoni bja tlhago bja go lemoga le go senya disele tše di sa tlwaelegago. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe disele tša kankere di na le bohwirihwiri kudu moo di efogago tshepedišo ye ya go lwantšha malwetši, di iphihla le go gola.

Eupša, ka mokgwa wo wo o bitšwago ``Cancer immunotherapy'', boramahlale bjale ba fora disele tša kankere! Na o a tseba gore bjang? O ka diriša tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši go laola kankere, gomme ka dinako tše dingwe o bile wa e fodiša ka mo go feletšego. Se se tloga se makatša, na ga go bjalo?

Mehuta ye ya diokobatši tša ``Kalafo ya masole a mmele a kankere'' e ka ekiša tiro ya dimolekule tša tlhago tša tshepedišo ya masole a mmele ya mmele wa gago, goba gaešita le go di matlafatša. Mehuta ye ya dihlare-tagi e akaretša:

• Dithibela-maikwelo tša go lwantšha kankere di kgomarela disele tša kankere gomme di di senya.
• Mekgwa yeo e tšeago disele tša gago tša masole a mmele, e di "supercharge" ka lapeng la go dira diteko, gomme e di tsenya gape mmeleng wa gago.
• Meento ya kalafo ke meento ye e kgethegilego yeo e rutago tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši go hlasela disele tša kankere.

Pharmacogenomics ke eng?

Ye ke hlogotaba ye e tseneletšego go se nene, eupša e bohlokwa kudu. Pharmacogenomics ke thuto ya kamoo DNA ya gago e arabelago ka gona dihlareng tšeo o di nwago. Lefapha le le kopanya pharmacology – thuto ya diokobatši – le genomics – thuto ya dikarolwana tša leabela – go hlama diokobatši tše di bolokegilego, tše di šomago gabotse le ditekanyo tšeo di rulagantšwego go ya ka diphetogo tše di itšego tša dikarolwana tša gago tša leabela.

Ka mantšu a bonolo, nepo ya ``Pharmacogenomics'' ke go tloga mokgweng wa 'bogolo bjo tee bo lekana bohle''. Ga bjale banyakišiši ba a tseba gore go na le mabaka a mantši ao a kgomago kamoo mmele wa gago o arabelago ka gona dihlareng tše di fapa-fapanego. Ga se feela nywaga ya gago, bong goba bogolo bja mmele. Dipshio tša gago le tšona di kgatha tema e kgolo go se. ``Precision Medicine'' e leka go go fa sehlare sa maleba, ka tekanyo ye e swanetšego, ya mmele wa gago. Ke moka sehlare se tla šoma gabotse gomme sa ba le ditla-morago tše sego kae.

Mafu a seoelo le meriana e nepahetseng

Go ya ka banyakišiši, batho ba ka bago dimilione tše 25-30 kua United States e nnoši ba tlaišwa ke maemo a sewelo a dikarolwana tša leabela. Go na le balwetši ba bjalo le kua Sri Lanka. Go hlahloba le go alafa malwetši a go thata kudu. Makgolo a mathata a bjalo a raraganego kudu a tša kalafo a ithutilwe ka ‘Lenaneo la Malwetši ao a sa Lemogwego’ ka (NIH). Ka nyakišišo yeo, ba kgonne go hlahloba malwetši a bjalo a mantši. Ka go tšweletšwa ga thekinolotši ya dikarolwana tša leabela, go kgonege go hlaola diphošo tše di nepagetšego tša leabela tšeo di bakago malwetši a a sa tlwaelegago.

Ga bjale NIH e katološitše lenaneo le mafelong a mangwe a mmalwa go ralala le naga bakeng sa go ithuta malwetši a oketšegilego. Ba šoma le balekane ba bangwe ba mmalwa go hlama ka pela dikalafo tše di šomago tša malwetši a a sa tlwaelegago. Precision Medicine ke kholofelo ye kgolo go batho ba go swana le ba.

Phapano ke efe magareng ga ‘Bongaka bja go nepagala’ le ‘Bongaka bja Botho’?

Go ya ka Lekgotla la Bosetšhaba la Dinyakišišo la Amerika, ‘Personalized Medicine’ ke lereo la kgale leo le šomišwago go šupa ‘Precision Medicine’. Ke gore mareo a mabedi a bolela selo se tee.

Le ge go le bjalo, khansele e be e tshwenyegile go se nene gore ge batho ba re ‘personalized’, ba nagana gore motho yo mongwe le yo mongwe o tla hwetša kalafo ye e fapanego, yeo e rulagantšwego. Le ge go le bjalo, nepo ya ``Precision Medicine'' ga e go wena fela. Go e na le moo, ke ka ga go hwetša gore ke dikalafo dife tšeo di šomago gabotse go dihlopha dife tša batho – ke gore, ba bangwe bao ba nago le dika tša leabela le mokgwa wa bophelo wo o swanago le wa gago. Bjale, ``Precision Medicine'' ke lereo leo le šomišwago kudu le go tšewa e le le le swanetšego kudu. Lega go le bjalo, batho ba sa dutše ba diriša mareo a a mabedi ka go fapantšha. Se bohlokwa ke gore mokgwa wo o leka go nea kalafo e nepagetšego kudu, e šomago kudu, go e na le go swara bohle ka tsela e swanago.

Ke selo sefe sa bohlokwa kudu seo re nyakago go se iša gae go tšwa kanegelong ye?

Dipshio tša gago, tikologo yeo o dulago go yona, mokgwa wa gago wa bophelo – dilo tše ka moka di ama maphelo a gago. Maikemišetšo a mafelelo a ``Precision Medicine`` ke go ithuta mabaka a ka moka le go tšea magato a go go šireletša le go go thuša. Ke moka, go e na le go nea bohle kalafo e swanago, dingaka tša gago di ka hlama leano la go thibela le go alafa malwetši ao a go swanetšego. Dingaka di šetše di šomiša ``Precision Medicine`` dikarolong tše ntši tša bongaka. Eupša, go na le dikgonagalo tše ntši kudu gore e tla fetoša tšhemo ya tlhokomelo ya maphelo nakong ye e tlago moo go lego thata go e nagana. Ka fao, ye e tloga e le kholofelo ye kgolo ya bokamoso bja rena bja tlhokomelo ya maphelo!

"Gopola, ``Precision Medicine'' ga se ya go hlola sehlare sa moswananoši go mang le mang, eupša ke go kgetha kalafo ye e loketšego kudu le ye e šomago gabotse go sehlopha sa batho bao ba nago le dika tše di swanago le tša gago."

Ge theknolotši ye e tšwela pele go tšwela pele, re tla kgona go lwantšha malwetši a mangwe a mantši ka katlego. Ka fao, go bohlokwa kudu go dula o tsebišwa ka dilo tše mpsha tša go swana le tše.

` Moriana o nepahetseng, Liphatsa tsa lefutso, Kalafo ea Kankere, Boriana ba Personalized, Bongaka ba Bokamoso, Theknoloji ea Bophelo bo Botle