Na le wena o kwa bohloko bjo bo sa kgotlelelegego ge o bula mahlo mesong? Na go ikwa eka go na le selo ka gare ga leihlo la gago, bjalo ka ge eka selo se sengwe se go phunya? Go thata go lebelela seetša, gomme megokgo e no elela? Tše e ka ba tshenyo ya legato la ka godimo la leihlo la gago, ke gore, cornea, e lego boemo bjoo go bjona karolo ya ka godimo ya cornea e ebolago. Re bitša se go Kgogolego ya Cornea yeo e ipoeletšago (RCE) . Gaešita le ge leina le le raragane go se nene, se ke boemo bjo bo tlwaelegilego. O se tshwenyege, a re boleleng ka se ka botlalo, ka bonolo kudu.
Ge e le gabotse Recurrent Corneal Erosion (RCE) ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, lera leo le bonagalago gabotse ka pele ga leihlo la gago, go swana le lebone la pele la koloi, ke lona re le bitšago cornea . Se ke sona se šireletšago dikarolo tše di nago le kwelobohloko ka gare ga leihlo lefaseng la ka ntle. Go swana le galase ya polokego yeo e beilwego godimo ga mahlo a rena. Cornea ye e na le dillaga tše hlano, goba dillaga. Tabeng ya Recurrent Corneal Erosion (RCE), dikarolo tše pedi tša godimo di a amega.
Mabato ao a mabedi ke:
- Epithelium: Ye ke legato la ka ntle kudu la cornea. E na le mafelelo a mantši a methapo, e lego seo se dirago gore e be le kwelobohloko ka makga a dikete tše makgolo go feta letlalo la rena. Gaešita le lerole le lenyenyane le ka kwewa ke rena.
- Lera la Bowman: Llaga ye e dirilwe kudu ka protheine yeo e bitšwago collagen . Nagana ka yona bjalo ka jeli yeo e beago le go swara mmogo, gomme ke ka fao e šomago ka gona. Lera la Bowman le swara legato la epithelial ka godimo le legato la ka fase mmogo, le di thuša go dula mmogo.
Bjale, ge o na le RCE, epithelium ka boyona le lera la Bowman ga di kgomaretšwe gabotse le go kgokagana. Kgokagano yeo e a fokola. Ke moka legato la ka godimo, e lego epithelium ka boyona, e ka ebola gabonolo, go swana le ebola. Ge seo se direga, dillaga tše di lego kotsing kudu ka tlase di a tšwa. Ye ke phihlelo e bohloko kudu ka gobane epithelium e tletše ka mafelelo a methapo.
Boemo bjo bja RCE bo tlwaelegile gakaakang?
RCE ke boemo bjo bo tlwaelegilego kudu, eupša go thata go bolela gabotse gore ke batho ba bakae bao ba bo hlagolelago. Nyakišišo yeo e dirilwego kua London, Engelane, e hweditše gore boemo bjo bo kgoma mo e ka bago 1% ya baagi motseng woo ngwaga o mongwe le o mongwe. Lega go le bjalo, palo yeo e ka ba e le tlase go feta palo ya kgonthe. Se ke ka gobane gaešita le go ngwatha mo gonyenyane go ka no se nyake tlhokomelo ya tša kalafo. Di- cornea tša rena di hlametšwe go iphodiša ka pela kudu. Ka gona, mengwapo e menyenyane e ka fola ka metsotso goba diiri.
Ke dika dife tša RCE?
Ge e ba o e-na le RCE, gantši dika tša gago di tšwelela ge o bula mahlo a gago la mathomo mesong . Ka mohlala, bošego, kgokagano magareng ga lephego la gago la leihlo le legato la ka godimo la cornea ya gago e ka fokola. Ge o bula mahlo a gago mesong, lefelo leo le fokolago le ka dira gore legato la ka godimo la cornea ya gago le goge kgole le lephego la leihlo. Ge se se direga, o ka itemogela dika tša go swana le:
- Bohloko bjo bo šoro: .Bohloko bo ka ikwa eka selo se sengwe se kgomaretše ka gare ga leihlo, bjalo ka ge eka se hlabja ka thipa.
- Bofubelu ba mahlo.
- Photophobia: Gaešita le tekanyo e nyenyane ya seetša e ka ba yeo e sa kgotlelelegego.
- Go gagoga ka mo go feteletšego go tšwa mahlong (Epiphora).
- Go kwagala eka go na le lerole la lerole goba selo se sengwe seo se kgomaretšwego ka gare ga leihlo, eupša ge e le gabotse o ka no se bone selo ka gare ga leihlo.
Ke ka baka la’ng boemo bjo bja RCE bo direga?
Se se swana le go tlotša pente e mpsha lebotong leo le bego le dutše le phatloga ntle le go le hlwekiša gabotse. Ka gobane legato la pente leo le lego ka tlase ga se la hlweka, gomme ka baka la diphošo tšeo di lego go lona, pente e mpsha e ka se kgomarele gabotse. Le ge o ka no e kgoma, legato le lefsa le ka fologa, akere? Ke ka fao go lego ka gona. Ge e ba go e-na le bofokodi goba tshenyo le ge e le efe ka gare ga dillaga tša ka tlase tša cornea, legato la ka godimo le ka se kgomarele gabotse.
Maemong a mantši , sebaki se segolo sa RCE ke kgobalo ya peleng ya leihlo . E ka ba go pitlagana goba go gobala go tšwa go selo se sengwe se se swanago le lenala la gago, sekhutlong sa pampiri goba letlakala go tšwa mohlareng, lekala le lenyenyane. Akanya o šoma ka serapeng gomme lekala le lenyenyane le thula leihlo la gago. Gaešita le ge go sa bonagale e le taba e kgolo ka nako yeo, ka morago ga matšatši a sego kae goba gaešita le nywaga, o ka tsoga o e-na le bohloko bjo bogolo ge o bula mahlo mesong. Ga go nyakege gore kgobalo ye e be ya morago bjale. Batho ba bangwe ba ka hwetša RCE ka baka la kgobalo ya mahlo yeo e diregilego nywageng e fetilego. RCE yeo e bakwago ke dikgobalo tše bjalo gantši e kgoma leihlo le tee feela.
RCE e ka bakwa gape ke malwetši a itšego a cornea le maemo a sa folego ao a kgomago mahlo. Gaešita le ge tše gantši di kgoma leihlo le tee feela, batho ba bangwe ba ka ba le dika mahlong ka bobedi.
Mehlala ya se ke:
- Epithelial Basement Membrane Dystrophy (EBMD): Gape e bitšwa dystrophy ya mmapa-letheba-kgatišo ya menwana, ye ke bofokodi bja dikarolo tša ka tlase tša cornea.
- Dry eye syndrome: Boemo bjo bo direga ge go tšweletšwa ga megokgo mahlong go fokotšega.
- Mofuta wa 2 lefu la tsoekere.
- Go ruruga le go ruruga ga mahlo (Blepharitis).
- Ocular rosacea: Ye ke bothata bja mahlo bjo bo diregago ka boemo bja letlalo.
Ke mathata afe ao a ka bago gona a RCE?
Mathata ao a bakwago ke RCE gantši ga a beye bophelo kotsing, eupša a ka ba a sa phuthologago kudu le a magolo.
Ba a:
- Kotsi e kgolo ya gore RCE e boele gape nakong e tlago: Gatee-tee ge RCE e diregile, kgonagalo ya gore cornea e senyege gape e phagame.
- Mouwane wa cornea: Ge cornea e senyega leboelela ke RCE, go ba pepeneneng ga yona go ka fokotšega. Se se fokotša tekanyo ya seetša seo se tsenago ka leihlong, e lego seo se dirago gore go be thata gore o bone.
- Kotsi e oketšegilego ya tshwaetšo:Cornea ya gago ke lepheko la tšhireletšo. Ge e senyegile, dillaga tšeo di lego ka tlase di pepentšhwa ditwatšing. Se se ka lebiša gabonolo go ditwatši tša mahlo . Tše ka dinako tše dingwe e ka ba tše dikgolo.
Tsela ya go hlaola maemo a RCE?
Gantši go bonolo go e hlahloba RCE. Ngaka ya mahlo goba ya mahlo e ka e belaela ka go go botšiša ka dika tša gago, histori ya gago ya tša kalafo le dikgobalo le ge e le dife tša mahlo tša nakong e fetilego.
Ke moka go dirwa diteko tše dingwe go tiišetša se. Pele o dira diteko tšeo, o ka newa sehlare sa go tšhoša bakeng sa go fokotša bohloko.
Diteko tšeo di ka dirwago ke:
- Tlhahlobo ya lebone la go phatloga: Tlhahlobong ye, ngaka ya gago e hlahloba leihlo la gago ka maekerosekopo ye e kgethegilego (lebone la go phatloga). Nakong ya teko ye, taye e talalerata yeo e bitšwago fluorescein e dirišwa leihlong la gago (e ka ba e le marothodi a mahlo goba ka lešela le le kgethegilego). Se se go dumelela go bona mengwapo le ge e le efe ya cornea.
- Teko ya go kgomarela: Se se akaretša go kgoma bokagodimo bja cornea ka boleta ka sepontšhe sa go bua. Ge e ba o e-na le RCE, legato la ka godimo la cornea le tla sepela le sepontšhe, la se kgomarele gabotse. Se se na le mohola ge diteko tše dingwe di sa bontšhe gabotse go ngwatha.
RCE e alafša bjang?
Dingaka di alafa RCE ka mokgwa wa kgato ka kgato. Gantši di thoma ka dikalafo tše bonolo tša tša kalafo gomme di tšwela pele feela go dikalafo tše di raraganego kudu tša go bua ge e ba di sa thuše. Lega go le bjalo, ge e ba RCE e le e šoro, ba ka ya thwii dikalafong tše di raraganego kudu.
Taolo ya bongaka
Maikemišetšo a magolo ke go hlola tikologo yeo e lego ya boiketlo gore leihlo la gago le fole ka bosona. Dikalafo tše dintši di itlhamela. Ngaka ya gago e tla go nea ditaelo tše di lebanyago tša seo o swanetšego go se dira.
Dikalafo tše dingwe di ka tšea matšatši goba dibeke. Go ithekgile ka go ba thata ga RCE, tše dingwe di ka tšea dikgwedi tše dintši.
Taolo ya tša kalafo e ka akaretša se tee goba tše ntši tša tše di latelago:
- Taolo ya bohloko: RCE ke boemo bjo bohloko. Dihlare tša go okobatša bohloko tša go swana le dihlare-tagi tša go lwantšha go ruruga tšeo e sego tša steroid (NSAID) di ka thuša go fokotša bohloko. Le gona, ditlolo tše di kgethegilego le dilentshe tša go kgomagana tša go tlema di ka thuša go fokotša bohloko.
- Go tlotša mahlo: Mahlo a ka newa megokgo ya maitirelo, marothodi a letswai, di- gel goba ditlolo. Dingaka di kgothaletša go tlotša tše bošego pele o robala. Se se dirwa go thibela go thoma goba go mpefala ga RCE ge o bula mahlo a gago mesong.
- Letswai la hypertonic: .Seela se se oketša go monywa ga seela go tšwa godimo ga leihlo. Se se thuša epithelium go kgomarela gakaone go dillaga tša ka fase. Dingaka di kgothaletša go diriša se mosegare, gotee le setlolo seo o se tlotšago bošego.
- Marothodi a dibolaya twatši goba setlolo: Tše di fiwa go thuša go alafa ditwatši dife goba dife tša mahlo tšeo di hlolago RCE, goba go thibela ditwatši go direga go fihlela leihlo le fola.
- Go phaphatha goba go tlema dilentshe tša go kgomagana: Tše ka bobedi di nea legato le le oketšegilego la tšhireletšo go fihlela leihlo le fola. Lense ya go tlema ke selo seo se bewago leihlong, go swana kudu le lense ya go kgomagana. E thuša leihlo go iphodiša.
- Cycloplegia: Mešifa yeo e laolago mahlo a gago e fetoša sebopego sa mahlo a gago ganyenyane. Se ke sona se go dumelelago go bona dilo bokgoleng bjo bo fapanego gabotse. Cycloplegia e golofatša mešifa ya leihlong leo le amegilego ka nakwana. Se se dumelela leihlo go dula le le sebopegong se se swanago, e lego seo se dirago gore go be bonolo go fola.
- Marothodi a serum: Marothodi a a kgethegilego a na le diprotheine tša masole a mmele le metswako e mengwe yeo e thušago leihlo go fola. Di ka ba autologous , go ra gore di dirilwe ka madi a gago, goba di ka dirwa ka madi ao a neetšwego.
- Dihlare tše itšego: Tše e ka ba dihlare tšeo di thibelago diprotheine tšeo di šitišago go fola ga cornea, tše bjalo ka di- corticosteroid goba doxycycline , goba dihlare tšeo di nago le dilo tšeo di golago tšeo di hlohleletšago phodišo.
Dikalafo tša go bua
Dikalafo tša go bua di akaretša go tloša dikarolo tše di senyegilego tša epithelium le go e dumelela gore e gole gape ka mokgwa o swanago, wo o se nago mabadi. Gantši go buiwa mo go dirwa ka tlase ga go idibatša ka godimo ga hlogo, ka gona ga go na bohloko.
Gaešita le ka morago ga dikalafo tše, ngaka ya gago e ka go nea dihlare bjalo ka ge go boletšwe ka mo godimo. Gantši epithelium e gola gape ka matšatši a sego kae. Lega go le bjalo, go ka tšea dibeke goba dikgwedi tša kalafo e tšwelago pele ya tša kalafo gore epithelium e kgomarele gabotse dillaga tšeo di lego ka tlase.
Dikalafo tša go bua di ka akaretša e tee goba tše dintši tša tše di latelago:
- Debridement: Se se akaretša go tloša ditlhalenama tša epithelial tše di senyegilego ka didirišwa tše di kgethegilego.
- Go phopholetšwa ga diamond burr: Ngaka e diriša sedirišwa se se kgethegilego go gohla ditlhalenama tša epithelial lefelong leo le kgomilwego la cornea, e dira gore lefelo ka moka le gole gape ka go lekana.
- Go phuntšhwa ga stromal: Ngaka e diriša nalete e nyenyane kudu goba laser go dira mekoti e menyenyane ka gare ga stroma , e lego legato la leihlo leo le rapaletšego ka tlase ga lera la Bowman. Ge mekoti ye e beilwe mafelong a maleba, leihlo le a iphodiša mekoti yeo. Se se matlafatša tlemo magareng ga magato a ka godimo.
- Go bewa ga lera la amniotic: Se se šoma bjalo ka lense ya go tlema, eupša se šomiša dinama tše di tšerwego go tšwa go placenta. Placenta e tlošwa ka karolo ya cesarean gomme ka morago ya dirwa tshepedišo e thata ya go se be le bana. Ngaka e e bea ka go lebanya godimo ga lefelo leo le amegilego la leihlo. Dinama tša placental di šireletša leihlo gomme di thuša dillaga tša ka ntle tša cornea go gola morago.
Mathata/ditlamorago tša kalafo
Mathata le ditla-morago tša kalafo di fapana kudu go ithekgile ka kalafo yeo o e hwetšago. Ngaka ya gago e ka go botša gabotse gore ke ditla-morago dife tšeo o ka bago le tšona le seo o ka se dirago go di fokotša goba go di thibela.
Ke tla ikwa ke le kaone ka pela gakaakang ka morago ga kalafo?
Nako ya go fola ka morago ga kalafo e ithekgile ka mabaka a mmalwa. Llaga ya epithelial ya cornea ya gago e ka gola gape gomme ya fola ka pela ka mo go lekanego. Lega go le bjalo, go ka tšea dibeke goba dikgwedi gore dillaga tšeo di lego ka tlase di fole ka mo go feletšego le go kgomagana gabotse. Ngaka ya gago e ka go botša gore go tla go tšea nako e kaakang gore o fole le gore o ka letela neng go bona phetogo dika tša gago, ponong goba tseleng yeo mahlo a gago a ikwago ka yona.
Ke swanetše go letela eng ge e ba ke e-na le RCE?
Ge e ba o e-na le RCE, seka se segolo ke bohloko . Dika tše dingwe ke tše di tlwaelegilego, ga di phuthologa e bile di šitiša mediro ya letšatši le letšatši. Eupša mengwapo e menyenyane gantši e fola ka pela. Bontši bja batho ba nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ge mengwapo ya bona e le e lekanetšego go ya go e šoro.
Bothata bjo bogolo bjo o tlago go lebeletšana le bjona ke gore tše di ka ipoeletša . Ge e ba se se direga, go na le kgonagalo e kgolo ya gore mathata a kgome pono ya gago.
Ka gona, go kaone go bona setsebi sa mahlo ge e ba o lemoga dika tša RCE, kudu-kudu ge o bula mahlo a gago la mathomo mesong . Kalafo ya kapejana e ka lekanyetša tshenyo yeo e bakwago ke RCE gomme ya fokotša kotsi ya gore e boele gape nakong e tlago.
RCE e ka tšea nako e kaaka’ng?
Cornea ya gago e na le bokgoni bjo bo makatšago bja go iphodiša. Tshenyo e nyenyane e ka fola ka diiri tše sego kae, gomme tshenyo e šoro kudu e ka tšea matšatši a sego kae.
Eupša gopola gore RCE e direga feela ge mahlo a gago a sa fole gabotse. Ge e ba seo se direga, o tla swanelwa ke go tšwela pele o diriša dihlare tša gago tša mahlo goba dikalafo tše dingwe bjalo ka ge ngaka ya gago e laetše ka dibeke goba dikgwedi. Go ka bonagala e le mošomo o lapišago le o lapišago, eupša ke tsela e kaone ya go kgonthišetša gore mahlo a gago a fola gabotse le go thibela RCE gore e se direge nakong e tlago.
Tebelelo ya maemo a RCE ke efe?
RCE e bohloko, ga e phuthologa gomme ka dinako tše dingwe e šoro, eupša ga e beye bophelo kotsing. Ka dinako tše dingwe e a boa, eupša go boela gape go ka alafša. Ka mahlatse, mathata ao a kgomago pono ya gago ka nako e telele goba sa ruri a hwetšwa ka sewelo.
Na RCE e ka thibelwa goba kotsi ya fokotšwa?
Di-RCE di ka direga ka mo go sa letelwago. Di ka se thibelwe ka botlalo, eupša go na le dilo tšeo o ka di dirago go fokotša kgonagalo ya gore di direge.
Seo o swanetšego go se dira go thibela RCESelo sa bohlokwa kudu ke go thibela dikgobalo tša mahlo. Apara digalase tša mahlo, dikotse tša sefahlego goba digalase tša tšhireletšego neng le neng ge mahlo a gago a le kotsing ya go gobala. Se se bohlokwa kudu ge o šoma ka didirišwa goba tikologong yeo go yona go nago le kotsi ya go tsena dilo mahlong a gago.
Go tlotša megokgo ya maitirelo, di- gel goba ditlolo mahlong a gago pele o robala go ka thuša kudu, kudu-kudu ge e ba o tsoga o e-na le mahlo a bohloko mesong. Go boloka bokagodimo bja cornea le lephego la leihlo di kolobile go thuša go thibela go kgomarela mo go tlaleletšago go gagogeng.
Ke itlhokomela bjang?
Ge e ba o nagana gore o na le RCE, go kaone go nyaka kalafo e sa le ka pela . Se se tla go thuša go laola dika tša gago le go fokotša kotsi ya mathata a nakong e tlago.
Ge e ba o e-na le RCE, ngaka ya gago e tla go hlahla mabapi le kamoo o ka e laolago ka gona. Go bohlokwa kudu go latela ditaelo tša bona gabotse. Ge e ba o latela ditaelo ka mo go nepagetšego gomme o nwa sehlare goba kalafo bjalo ka ge e laetšwe, go na le kgonagalo e kgolo kudu ya gore o fole ntle le mathata.
Ke swanetše go bona ngaka ya-ka neng goba go nyaka keletšo ya tša kalafo?
Ge e ba o na le RCE, o swanetše go ya diketelo tša go latela bjalo ka ge ngaka ya gago e kgothaletšwa. Se se tla ba dumelela go hlokomela kamoo cornea ya gago e folago ka gona le go beakanya kalafo ya gago ge e ba go nyakega. Ge e ba o lemoga diphetogo le ge e le dife dika tša gago, ponong ya gago goba go atlega ga kalafo ya gago, o swanetše go boledišana le bona goba o ba etele.
Ke swanetše go ya neng Yuniting ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ?
Gantši RCE ga se boemo bja tšhoganetšo, eupša e ka ba e bohloko le e šitišago kudu medirong ya letšatši le letšatši. Ge e ba o e-na le dika tša RCE, ke kgopolo e botse go leletša ofisi ya ngaka ya lapa la gago mogala bakeng sa tlhahlo. O ka ya gape kliniki ya tlhokomelo ya ka pela.
Gaešita le ge RCE gantši e se boemo bja tšhoganetšo, e na le go swana le dikgobalo tše šoro kudu tša mahlo tše bjalo ka go gagoga ga cornea , e lego go segwa le go gagoga ga cornea.
Ge e ba o belaela, tsoma kalafo ya tšhoganetšo ntle le go diega. Go dira bjalo go ka dira phapano e kgolo kalafong, go fola le go boloka pono ya gago.
Ge e ba o e-na le dika le ge e le dife tša tše di latelago gotee le bohloko bja mahlo, o swanetše go nyaka keletšo ya tša kalafo:
- Kgobalo leihlong la gago, bjalo ka go segwa, go tšhošwa, go gagoga goba lebadi leo le phuntšwego.
- Tahlegelo ya pono ya tšhoganetšo (le ge e le ya nakwana goba e ama fela karolo ya pono).
- Mahlo a gago a a tuka goba a khubedu ka tsela yeo o ka se kgonego go e hlaloša.
- Go nyema moko le go hlatša.
- Hlogo e opago .
- Letadi.
- Maikutlo a bjalo ka ge eka selo se sengwe se kgomaretše leihlong la gago (go sa šetšwe gore o kgona go bona selo le ge e le sefe seo se ka bago se baka maikwelo ao goba go se bjalo).
Mafelelong go se nene...
Ge mahlo a rena a šoma gabotse, ga re nagane le gore re a diriša gakaakang, na ga go bjalo? Eupša ge mahlo a rena a bohloko, gomme re sa tsebe lebaka, go ka tšhoša kudu. RCE ke boemo bjo šoro le bjo bohloko, eupša go na le dikalafo tše dibotse bakeng sa bjona.
Ge e ba o e-na le dika tša RCE, kudu-kudu ge e ba e le tše difsa, boledišana le ngaka goba ngaka ya mahlo. Ge o hwetša tlhahlobo kapejana gomme o thoma kalafo, ke moo dibaka tša gago tša go fola ka pela le go thibela boemo bjo gore bo se ke bja boela gape nakong e tlago e kaone.
` Dikgobalo tša mahlo, Dikgobalo tša cornea, Bohloko bja mahlo, Bohwibidu bja mahlo, Kgogolego ya Cornea ye e ipoeletšago, Cornea, Bohloko bja mahlo











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago