Na ngwana wa gago o belegwe pele ga nako? Ke moka a re ithuteng ka bolwetši bjo bja mahlo (Retinopathy of Prematurity - ROP)!

Na ngwana wa gago yo monyenyane o belegwe pele ga nako? Goba na o na le boima bjo bonyenyane? Masea a bjalo ka dinako tše dingwe a ka ba le mathata a manyenyane a tša maphelo. E nngwe ya tšona ke boemo bjo bo bitšwago Retinopathy of Prematurity (ROP), e lego bothata bja mahlo. O se ke wa tšhoga ge o ekwa leina le. A re boleleng ka yona ka tsela e bonolo, ka tsela yeo o ka e kwešišago.

Ke bothata bofe bjo bja mahlo bjo bo diregago maseeng a pele ga nako (Retinopathy of Prematurity - ROP)?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, ROP ke boemo bjo bo kgomago mahlo a masea a mangwe ao a belegwego pele ga dibeke tše 31 (pele ga nako). Seo se diregago go se ke gore ditšhika tše di sa tlwaelegago tša madi di bopega karolong ya leihlo la lesea yeo e bitšwago retina . Nagana ka yona bjalo ka filimi yeo e lego ka khamera. Ge seetša se thula leihlo, se fetošetšwa go ditšhupetšo tša mohlagase gomme se romelwa bjokong ke retina ye. Ke moka bjoko bo diriša ditšhupetšo tšeo go bopa diswantšho gore re di bone. Ka gona, go boloka retina ye e phetše gabotse go bohlokwa kudu gore lesea le bone lefase gabotse.

Methapo ye e mefsa, e sa tlwaelegago ya madi yeo e bopegago ka go ROP gantši ga e kotsi. Ga di nyake kalafo le ge e le efe e kgethegilego, e fo ba di hlokomelwa ke dingaka. Mo e ka bago 90% ya masea ao a nago le ROP a fola ntle le kalafo efe goba efe gomme a boela a bona gabotse. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe boemo bjo bo ka ba bjo šoro kudu gomme bja bea pono ya lesea kotsing. Maemong a bjalo, kalafo ya kapejana e a nyakega bakeng sa go thibela tshenyo ya sa ruri ya leihlo le go lahlegelwa ke pono. Ge e ba di sa alafše, ditiragalo tše šoro tša ROP di ka ba tša lebiša bofofu.

Ke ka baka leo dingaka di kgothaletšago gore masea ao a lego kotsing a hlahlobje bakeng sa ROP gatee-tee ge a belegwe. Diteko tše di ka thuša go bona ge e ba lesea le na le dika tša ROP le ge e ba kalafo e nyakega.

Ngaka ya ngwana wa gago e tla go botša ge e ba ngwana wa gago a le kotsing ya go ba le ROP le gore o swanetše go tliša ngwana wa gago neng gore a dire diteko. Go fokotša kotsi ya tshenyo ye kgolo ya pono ya ngwana wa gago, go bohlokwa go latela lenaneo la diteko leo ngaka ya gago e go fago lona gabotse.

ROP e tlwaelegile gakaakang?

Ge e ba re lebelela dipalo-palo nageng e swanago le United States, masea a ka bago 14 000 go ya go 16 000 a ba le ROP ngwaga le ngwaga. Go tše, mo e ka bago 90% e na le ROP ye boleta kudu. Ke gore ga di nyake kalafo. Lega go le bjalo, magareng ga ba 1 100 le 1 500 ba ba le ROP e šoro yeo e nyakago kalafo. Ka baka leo, masea a magareng ga a 400 le a 600 a foufala ka molao ngwaga le ngwaga. Le ge dipalopalo tše di nepagetšego nageng ya rena di ka fapana, se ke seemo seo se nyakago šedi.

Ke dika dife tša lesea leo le nago le ROP?

Gantši, o ka no se kgone go lemoga seka se segolo gakaakaa ka go fo lebelela ngwana wa gago. Ngaka ya mahlo ke yona feela motho yo a ka hlahlobago ROP ka mo go nepagetšego ka go hlahloba mahlo a ngwana wa gago ka kelohloko (kudu-kudu tsela yeo methapo ya madi ka gare ga retina e bopilwego ka yona).

Ke ka baka la’ng ROP ye e direga?

Sebaki se segolo sa ROP ke go šitišwa ga tshepedišo e tlwaelegilego ya go bopega ga methapo ya madi ka gare ga retina ya lesea.

Nagana ka yona, methapo ya madi ka gare ga retina ya leihlo e thoma go bopega ganyenyane-ganyenyane mola lesea le sa le ka popelong. Tše ga di bopege ka botlalo go fihlela lesea le belegwa. Ka gona, methapo ya madi yeo e lego ka gare ga retina ya masea ao a belegwego pele ga nako ga se ya bopša ka mo go feletšego. Methapo ye ya madi e tšwela pele go bopega ka morago ga pelego, eupša ka dinako tše dingwe e ka bopega ka tsela e sa tlwaelegago.

Gaešita le ge go sa kgonege go bolela gabotse gore ke masea afe ao a tlago go ba le ROP, banyakišiši ba hweditše gore mabaka a itšego a oketša kotsi ya go ba le ROP.

Ke mabaka afe a kotsi bakeng sa ROP?

Go na le mabaka a mmalwa a kotsi bakeng sa boemo bjo:

• Pelego ya pele ga nako: Ge lesea le belegwa ka pela, ke moo kotsi ya go ba le ROP e lego e kgolo.
• Boima bja matswalo bja dikgerama tše 1 500 (dikhilograma tše ka bago tše 1,5, goba dikhilograma tše ka bago tše 3,3) goba ka tlase ga moo.
• Respiratory distress syndrome: Bothata bja go hema ka morago ga pelego.
• Go tšwa madi ka gare ga bjoko (Intracranial hemorrhage).
• Diphetetšo tše di fapa-fapanego goba mathata a mangwe a tša kalafo.

Ge e ba ngwana wa gago a e-na le e tee goba tše dintši tša mabaka a a kotsi, ngaka ya gago e ka kgothaletša gore o dire tlhahlobo ya mahlo bakeng sa go hlahloba dika tša ROP gatee-tee ge ngwana wa gago a belegwe.

Ke mathata afe a boemo bjo?

Ge e ba ditiragalo tše šoro tša ROP di tlogetšwe di sa alafše, boemo bjo bo bitšwago go arogana ga retina bo ka direga. Ye ke ge retina ya lesea e arogana le ditlhalenama tše di thekgago tšeo di e dikologilego. Go arogana ga retina go ka baka tahlegelo e kgolo ya pono goba bofofu. Ye ke ditlamorago tše šoro kudu tša ROP.

O hlahloba bjang ROP ka nepo?

Dingaka tša masea a sa tšwago go belegwa ka diyuniti tša tlhokomelo ya masea a sa tšwago go belegwa gantši di hlaola masea ao a lego kotsing ya ROP. Ke moka ba fetišetša lesea go ngaka ya mahlo bakeng sa go dira diteko tše oketšegilego.

Nakong ya teko ye (yeo gape e bitšwago "go hlahloba"), ngaka ya mahlo e šomiša marothodi a mahlo go katološa iris ya lesea le go nyaka maswao a ROP. Diswantšho tša dijithale tša retina ya lesea le tšona di ka tšewa. Teko ye ya mathomo gantši e dirwa magareng ga dibeke tše nne le tše tshela ka morago ga pelego.

Ditekanyetšo tša go hlahloba masea bakeng sa ROP di ka fapana go ya ka dinaga. Dinageng tše bjalo ka United States, masea ka tlwaelo a hlahlobja bakeng sa:

• Masea a dibeke tše 30 a imile goba ka fase ga moo.
• Masea ao a nago le boima bja go belegwa bja dikgerama tše 1 500 (dikhilograma tše 3,3) goba ka tlase ga moo.
• Masea ao a nago le mabaka a mangwe a kotsi bakeng sa ROP, gaešita le ge a e-na le nywaga e phagamego ya boimana goba boima bja pelego.

Lesea la gago le ka nyaka diteko tše oketšegilego bekeng e nngwe le e nngwe go ya go tše tharo, goba bjalo ka ge ngaka ya gago e rulagantšwe. Ngaka ya mahlo ya ngwana wa gago e tla go botša gore diteko tše ga di sa nyakega ge ditšhika tša madi ka gare ga retina ya ngwana wa gago di šetše di gotše ka mo go feletšego gomme kotsi ya go arogana ga retina e fedile.

Ge e ba ngaka ya mahlo e hlahloba gore lesea le na le ROP, di tla hlopha boemo go ya ka go ba thata ga bjona.

Ke dikgato dife tša ROP?

Go bona gore ROP e šoro gakaakang le ge e ba kalafo e nyakega, dingaka tša mahlo di e arola ka megato e mehlano. Mogato wa 1 ke wo boleta kudu, gomme kgato ya 5 ke o šoro kudu.

• Kgato ya 1 le 2: ROP ye bonolo go ya go ye e lekanetšego. Tše gantši di ba kaone ntle le kalafo.
• Mogato wa 3: Boemo bja ROP bjo bo ka nyakago kalafo go thibela tshenyo goba go arogana ga retina.
• Kgato ya 4: ROP ye šoro. Karolo ya retina e ka ba e arogile. Kalafo ya kapejana e bohlokwa.
• Kgato ya 5: Mokgwa o šoro kudu wa ROP. Retina e ka ba e arogile ka mo go feletšego. Kalafo ya kapejana e bohlokwa. Gaešita le ka kalafo, go lahlegelwa ke pono goba bofofu go ka direga.

Go tlaleletša go dikgato tše, o ka kwa mantšu a mangwe a mabedi:

• Aggressive ROP (Aggressive retinopathy of prematurity): Ye ke mohuta wa ROP yeo e bago ye šoro ka pela kudu.
• Plus bolwetši: Ye ke mokgwa o šoro wa ROP. Mo, methapo ya madi yeo e lego ka gare ga retina e atološitšwe e bile e a kgokologa.

Ke dikalafo dife tša ROP?

Go na le dikgetho tše mmalwa tša kalafo ya ROP:

• Kalafo ya laser: Kalafo ye e akaretša go lebiša mahlasedi a laser mabopong a ka ntle a retina ya lesea, go hlola mokgwa wa go fišwa mo gonyenyane. Go fišwa mo go thibela methapo e sa tlwaelegago ya madi gore e se ke ya bopega. Kalafo ya laser e ka ba 90% e šomago go fodiša ROP.
• Kalafo ya go lwantšha VEGF: Se se akaretša go hlaba sehlare ka leihlong la lesea. Sehlare se se emiša kgolo ya methapo e sa tlwaelegago ya madi.

Ngaka ya mahlo ya ngwana wa gago e tla hlalosa mehola le mathata a dikalafo tše, le gore ke leano lefe la kalafo leo le kaone go ngwana wa gago.

O se tshwenyege, dingaka di dula di leka go direla lesea seo se kaone.

Ge e ba retina ya ngwana wa gago e arogile ka tsela e itšego (ke gore, ge e ba ROP e le mogato wa 4 goba wa 5), ​​ngwana wa gago o tla nyaka kalafo e oketšegilego. Se gantši se dirwa ke setsebi sa retina. Ka mohlala, ngaka ya gago e ka kgothaletša go buiwa mo go bitšwago vitrectomy .

ROP e alafša neng?

Ge e ba lesea la gago le le kotsing ya go ba le go arogana ga retina, goba ge e ba le šetše le hlagoletše go arogana ga retina, le tla nyaka kalafo. Ngaka ya mahlo ya ngwana wa gago e tla dira phetho ya nako ye kaone ya kalafo go ya ka kgato ya ROP le tshedimošo go tšwa ditekolong.

Na ROP e ka thibelwa?

ROP e bakwa kudu ke pelego ya pele ga nako. Ka gona, megato le ge e le efe yeo o ka e gatago go fokotša kotsi ya go belegwa pele ga nako le yona e tla thuša go fokotša kgonagalo ya gore ngwana wa gago a be le ROP. Go bohlokwa kudu go nyaka keletšo ya tša kalafo nakong ya boimana le go latela ditaelo tša ngaka ya gago.

Eupša, o swanetše go gopola gape se. Ka dinako tše dingwe, gaešita le ge o ka dira sohle seo o ka se kgonago, o ka no se kgone go thibela pelego ya pele ga nako. Ge seo se ka direga, o se ke wa ipea molato ka baka la seo. Ka baka la dikalafo tša lehono tše di tšwetšego pele le thekinolotši, gaešita le masea ao a belegwego pele ga nako a ka phela maphelo a phetšego gabotse le a thabilego.

Na ROP e a tloga?

Gantši, ROP e ba kaone ka boyona ntle le go baka tshenyo ya sa ruri go retina goba pono ya lesea. Le ge go le bjalo, ditiragalo tše šoro tša ROP di nyaka kalafo go thibela mathata a go swana le go arogana ga retina le go lahlegelwa ke pono.

Bolela le ngaka ya mahlo ya ngwana wa gago mabapi le gore ke kalafo ya mohuta mang yeo ngwana wa gago a tlago go e hloka le kamoo ROP e tlago go ama pono ya bona nakong e tlago.

Ke hlokomela ngwana wa ka bjang?

Selo sa bohlokwa kudu seo o ka se dirago ke go iša ngwana wa gago dipeeletšo ka moka tša go hlahloba tšeo di kgothaletšwago ke ngaka ya mahlo ya ngwana wa gago. Diteko tše di bohlokwa go utolla ROP ka pela le go thoma kalafo go fokotša kotsi ya tshenyo ya pono ya sa ruri.

Masea ao a alafšago ROP a tla nyaka diketelo tša go latela bophelong bja ona ka moka. Tše di bohlokwa kudu-kudu bjaneng bja banyenyane. Nakong ya diketelo tše, ngaka ya mahlo ya lesea e tla hlahloba maswao a go bopega mo go sa tlwaelegago ga methapo ya madi, gaešita le nywaga ka morago ga kalafo e atlegilego.

Masea ao a belegwego pele ga nako gomme a se na ROP a sa dutše a nyaka ditlhahlobo tša mahlo tša ka mehla. Se ke ka gobane ba kotsing e kgolo ya go ba le malwetši a itšego a mahlo. Mohlala:

• Amblyopia goba leihlo la go tšwafa
• Strabismus goba mahlo a tshela
• Glaucoma ya mahlo

Botšiša ngaka ya mahlo ya ngwana wa gago gore ke gakae ngwana wa gago a swanetšego go hlahlobja mahlo, gomme o latele lenaneo leo gabotse.

Ke dipotšišo dife tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago?

Go ithuta ka botlalo ka ROP, o ka botšiša ngaka ya mahlo ya ngwana wa gago dipotšišo tša go swana le tše:

• Na ngwana wa ka o kotsing ya go ba le ROP?
• Ke gakae ngwana wa ka a swanetšego go dirwa diteko tša ROP?
• Lesea la-ka le ka nyaka kalafo neng?
• Ke kgetho efe e kaone ya kalafo?
• Ke mehola le go tlhoka mesola efe ya kalafo?
• Ke diteko dife tša go latela tšeo ngwana wa ka a tlago go di hloka ka morago ga kalafo?
• Pono ya ngwana wa ka ke efe?

Go hwetša gore ngwana wa gago o na le boemo bja mahlo e ka ba mothopo wa go tshwenyega le poifo. Go ithuta gore ngwana wa gago o na le ROP e ka ba mo go gateletšago, gomme go ka gateletša le go feta ge e ba ngwana wa gago a e-na le mathata a mangwe a tša maphelo. Gopola gore sehlopha sa tša kalafo sa ngwana wa gago se gona go go thuša mogatong o mongwe le o mongwe wa tsela. Ngwala dipotšišo tša gago gomme o di tliše kopanong e nngwe le e nngwe. Hwetša tshedimošo ka moka yeo o e hlokago go thekga bophelo bjo bobotse bja ngwana wa gago dikgweding tše tše mmalwa tša mathomo tše bohlokwa le ka morago ga moo.

Ka boripana, molaetša wa go iša gae:

Go lokile, ka fao a re boeleleng dintlha tše bohlokwa kudu go tšwa go seo re boletšego ka sona:

• ROP ke boemo bjo bo amago kudu mahlo a masea ao a belegwego pele ga nako.
• Bontši bja masea a na le ROP ye bonolo gomme a ba kaone ntle le kalafo.
• Lega go le bjalo, maemong a mangwe a šoro, go lahlegelwa ke pono go ka direga, ka gona go lemogwa ka pela le go alafa go bohlokwa.
• Le ka mohla o se ke wa tlola ditlhahlobo tša ROP tšeo di kgothaletšwago ke dingaka. Ke tsela e kaone ya go šireletša pono ya ngwana wa gago.
• Go bohlokwa kudu gore masea ka moka ao a belegwego pele ga nako a dire ditlhahlobo tša mahlo tša ka mehla , go sa šetšwe gore a na le ROP goba aowa.
• Ge o na le dipotšišo goba dipelaelo, o se ke wa tšhaba go boledišana le ngaka ya ngwana wa gago.

Ka moka re lakaletša ngwana wa gago yo monnyane bokamoso bjo bo phetšego gabotse le bjo bo atlegilego!

` retinopathy ya pele ga nako, ROP, masea a pele ga nako, mathata a mahlo, tahlegelo ya pono, tlhokomelo ya masea a sa tšwago go belegwa, ngaka ya mahlo, kalafo ya laser, kalafo ya go lwantšha VEGF, malwetši a mahlo baneng