Na wena goba ngwana wa gago yo monyenyane o thatafalelwa ke go metša dijo? Na o opša ke kgokgokgo o šoro, mohlomongwe gaešita le bothata bjo bonyenyane bja go hema? Ka fao, se se mabapi le seemo seo re swanetšego go ba šedi kudu ka dinako tše bjalo, seo se ka bago se segolo go se nene, eupša se ka fodišwa ge se ka lemogwa le go alafša ka pela. Lehono re tla bolela ka selo seo se bitšwago 'Retropharyngeal Abscess' .
‘Retropharyngeal Abscess’ ye ke eng? Ge re bolela ka bonolo...
Ka mantšu a bonolo, ‘retropharyngeal abscess’ ke kgoboketšo ya makhopho ka gare ga kgokgokgo ya gago, kgauswi le lebota la ka morago la kgokgokgo ya gago. Go bolela nnete, e direga ge twatši ya dipaketheria e tsena ka gare ga di- lymph node ka kgokgotheng ya gago. Na o be o tseba gore di- lymph node tše ke karolo ya tshepedišo ya mmele ya gago ya go lwantšha malwetši? Di thuša go lwantšha ditwatši. Ka gona, ge o e-na le twatši, di- node tše di ka ruruga, tša ba bohloko gomme ka dinako tše dingwe makhopho a ka bopega.
Ye ga se feela go opa ga kgokgokgo mo go bonolo, ke boemo bjo bo šoro bjo bo nyakago tlhokomelo ya tša kalafo ya kapejana . Gaešita le ge e tlwaelegile kudu baneng ba banyenyane, ge e le gabotse e ka kgoma motho le ge e le ofe wa nywaga le ge e le efe.
Ke mang yo a kgongwago kudu ke boemo bjo? Ba bannyane?
Ee, seemo se se bitšwago ‘retropharyngeal abscess’ gantši se bonwa go bana ba bannyane ba mengwaga ya magareng ga ye 2 le 4. Lebaka la se ke gore mo mengwageng ye, di-lymph node ka kgokgotheng ya bana di kgolo. Ka fao, ba hlaselega gabonolo kudu go ditwatši. Ge re dutše re gola, di- lymph node tše di a fokotšega ganyenyane-ganyenyane. Ke moka kotsi ya go ba le dišo tše bjalo e a fokotšega.
Se sengwe ke gore go thwe boemo bjo bo tlwaelegile go se nene gare ga bašemane go feta banenyana.
‘Abscess ya retropharyngeal’ e tlwaelegile gakaakang? Ke ka baka la’ng e oketšega?
Ge e le gabotse se ga se boemo bjo bo tlwaelegilego kudu. Lega go le bjalo, nywageng e 20 e fetilego goba go feta moo, go bile le koketšego e nyenyane ya palo ya ditiragalo tšeo di begilwego gare ga bana ba banyenyane le batho ba bagolo. Dinyakišišo tše dingwe di šišinya gore se se ka ba se tswalana le go oketšega ga maemo a tonsillitis , e lego twatši ya di- tonsils ka kgokgotheng. Ditonsil ke ditlhalenama tše pedi tšeo di lego ka mahlakoreng ka bobedi a kgokgokgo.
Go naganwa gore lebaka le lengwe ke go oketšega ga ditwatši tša MRSA , e lego mohuta wa dipaketheria tšeo di lwantšhago dibolaya-ditwatši tše dingwe.
Ke dika dife tša se? O e lemoga bjang?
Dika tše di tlwaelegilego kudu tša boemo bjo ke bothata bja go metša dijo le dino le go opa ga kgokgokgo . Go tlaleletša, go ka ba le dika tše dingwe tša go swana le:
- Go opa mo gogolo ga kgokgokgo: Go swana le go opa ga kgokgokgo.
- Ditete tše di rurugilego: Mahlakore a molala a ka ikwa bjalo ka dithotobolo ge a kgongwa.
- Bothata bja go hema: .O ka dira lešata ge o hema, gomme o ka ikwa o kgangwa ke moya.
- Bothata bja go bolela: Lentšu la gago le ka fetoga gomme wa ba le bothata bja go bolela.
- Go dira lešata ge o hema: bjalo ka modumo wa go rora.
- Hlogo e opšago kudu.
- Molala o thata, bothata bja go retološa molala.
- Gohlola.
- Letadi.
Ge e ba ngwana yo monyenyane a e-na le boemo bjo, ba ka thoma go se iketle kudu le go tenega . Di ka ba tša rothiša mare ka ge di sa kgone go metša dijo. Ge ngwana a swere molala wa bona boemong bjo bo sa kgahlišego (bjalo ka ge eka o dira gore go be bonolo go hema), go ra gore ga ba hwetše moya wo o lekanego go hema.
Ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša dika tše, ruri o swanetše go bona ngaka gatee-tee . Ye ga se boemo bjo bobotse bjo o swanetšego go bo boloka o le ka gae.
Ke mathata afe ao a ka diregago ge e ba a sa alafše? Na se se kotsi?
Ee, abscess ya retropharyngeal ke boemo bjo bo šoro . Lebaka le legolo la se ke lefelo la abscess. Ge e ba e sa alafše gabotse, sešo se ka gola gomme sa thiba tsela ya gago ya moya , sa dira gore go be thata kudu go hema. Le gona, twatši e ka phatlalalela mading le ditho tše dingwe tša kgaufsi, ya baka mathata ao a beago bophelo kotsing.
Mathata a go swana le a a ka direga:
- Go šitišwa ga tsela ya moya.
- Aspiration pneumonia: Nyumonia yeo e hlolwago ke go hema makhopho goba dilo tše dingwe ka gare ga pampišana ya go hema .
- Go ruruga le go ruruga ga sefuba.
- Madi clots ka methapo e ka sehloohong ea molala (haholo-holo methapo ea jugular).
- Go phatlalala ga tshwaetšo go ditlhalenama le ditho tše di dikologilego, go swana le maswafo.
- Septic shock ke boemo bjo bo hlolwago ke go phatlalala ga twatši ka mading.
Ke ka fao re rego se tšee taba ye gabohwefo gomme o nyake kalafo ka pela.
Ke dibaki dife tša ‘retropharyngeal abscess’? Na go fapane go bana le batho ba bagolo?
Sešo se se bopega ge tshwaetšo e tsena dikgeleswa tša makhura ka kgokgotheng. Ke moka, dikgeleswa tšeo di a ruruga, di a phatloga ganyenyane-ganyenyane, gomme makhopho a a kgoboketšwa, a bopa ‘sešo’ se. Lega go le bjalo, dibaki tša se di fapane ganyenyane bakeng sa bana ba banyenyane le batho ba bagolo.
- Bana ba banyenyane: Boemo bjo gantši bo tšwelela baneng ka morago ga tshwaetšo ya ka godimo ga pampišana ya go hema. Ka mohlala, tshwaetšo ya sinus yeo e mpefalago ka morago ga go tonya goba tshwaetšo ya tsebe. Twatši ye ya mathomo e phatlalalela go di- tonsil ka morago ga kgokgokgo, ya bopa sešo.
- Akanya gore ngwana wa gago yo monyenyane o na le matšatši a sego kae a swerwe ke sedidi le go opša ke tsebe. Ge twatši e sa alafše gabotse, e ka tsena ka gare-gare ga kgokgokgo gomme ya baka selo se sengwe sa go swana le se. Ka fao go bohlokwa go hlokomela bana ba bannyane le ge ba na le sedidi.
- Batho ba bagolo: Sebaki se segolo sa se go batho ba bagolo ke kgobalo ya mokokotlo wa kgokgokgo. Kgobalo ye e ka direga ge selo se sengwe sa go swana le lerapo la hlapi goba lerapo la kgogo se kgomaretše mometšong ge o dutše o eja. Goba gape e ka direga e le ditla-morago tša dilo tše bjalo ka go gobala ka morago ga kgokgokgo nakong ya mošomo wa meno, go ntšhwa ga meno, endoscopy goba go tsenywa ga meno.
Na se se bakwa ke twatši goba dipaketheria?
Twatši ye gantši e bakwa ke motswako wa dipaketheria, e sego e tee feela . Tše dingwe tša dipaketheria tšeo di ka bakago sešo sa retropharyngeal di akaretša:
- `Streptococcus ya pyogenes`
- `Staphylococcus aureus` (se se akaretša gape le mohuta wo o lwantšhago dibolaya twatši wo o bitšwago `MRSA`)
- `Dibaktheria`
- `Dibaktheria tša fusobakteria`
- `Peptostreptococcus ya go swana le yona`
- `Porphyromonas`
- `Prevotella`
- `Veillonella`
- `Hemophilus influenzae`
Se se raragane go se nene, eupša go bohlokwa gore dingaka di kgethe kalafo e nepagetšego.
Dingaka di hlahloba bjang se?
Ge o bona ngaka, e tla thoma ka go theetša ka kelohloko dika tša gago, ke moka e dire tlhahlobo ya mmele. O tla hlahloba kgokgokgo le molala wa gago.
Go tlaleletša, diteko tša go tšea diswantšho di ka dirwa go bona gabotse ge e ba ‘sešo’ se se gona le gore se segolo gakaakang.
- Ka mohlala, go ka dirwa X-ray goba CT scan . CT scan e ka bontšha abscess gabotse kudu.
Le gona, go dirwa diteko tša madi .
- Ge palo ya madi ye e feletšego (CBC) e dirwa, ge e ba go na le twatši mmeleng, palo ya disele tše tšhweu tša madi e tla oketšega.
- Ka nako ye nngwe teko ya setšo sa dipaketheria e dirwa ka go šomiša ditšhitswana tša kgokgokgo go bona gabotse gore ke mohuta ofe wa dipaketheria wo o hlolago tshwaetšo.
Gantši o tla romelwa go setsebi sa tsebe, nko le megolo (setsebi sa ENT) bakeng sa go hlahloba le go alafša.
Ke dikalafo dife tša ‘retropharyngeal abscess’? (Kalafo)
Ka ge ye e le twatši e šoro, gantši e alafša sepetlele . Kalafo e na le dipakane tše pedi tše dikgolo: go laola tshwaetšo gomme maemong a mangwe, go ntšha sešo.
Tše di latelago ke dikalafo:
- Dibolaya-ditwatši: .Go lwantšha twatši yeo, dibolaya-ditwatši tše matla di newa ka methapong. Tše e ka ba ‘dibolaya twatši tša sepektheremo se se nabilego’, go ra gore di šoma kgahlanong le mehuta ye mentši ya go fapana ya dipaketheria. Ge e ba mohuta o itšego wa dipaketheria o lemogwa tekong ya setšo sa dipaketheria, sebolaya-ditwatši se se itšego se ka newa bakeng sa go se alafa.
- Go buiwa: Ga se bohle bao ba nyakago go buiwa. Lega go le bjalo, ge e ba sešo e le se segolo gomme se šitiša go hema ga gago, ngaka ya gago e ka dira phetho ya go bua bakeng sa go tloša sešo. Nakong ya go buiwa mo, go tsenywa phaephe ya go hema bakeng sa go go thuša go hema. Ka morago ga moo, abscess e a segwa gomme makhopho a ka gare a a ntšhwa.
Go ithekgile ka gore sešo se thibile tsela ya gago ya moya gakaakang, o ka newa oksitšene nakong ya ge o dula sepetlele. Ge o na le bothata bja go metša, o ka fiwa saline (diela tša IV) go thibela go felelwa ke meetse mmeleng.
Gaešita le ka morago ga go tšwa sepetlele, o tla swanelwa ke go tšwela pele o nwa dibolaya-ditwatši tša molomo matšatši a sego kae go kgonthišetša gore twatši e fodile ka mo go feletšego gomme ga e boele morago.
Ke dibolaya-ditwatši dife tšeo di laelwago ka tlwaelo?
Tše dingwe tša dibolaya twatši tšeo di dirišetšwago go alafa abscess ya retropharyngeal ke:
- `Ampicillin sulbactam`
- `Clindamycin`
- Vancomycin (kudu bakeng sa ditwatši tša go swana le MRSA) .
- `Linezolid`
- `Amoxisilin-clavulanate`
Tše ke dihlare tšeo di laetšwego ke ngaka.
Re ka dira’ng go itšhireletša boemong bjo? (Thibelo) .
Gaešita le ge go se na tsela ya go e thibela ka mo go feletšego, go na le dilo tšeo o ka di dirago go fokotša kotsi.
- Ge e ba ngwana wa gago a babja, kudu-kudu ge e ba a e-na le twatši ya karolo ya ka godimo ya go hema (go swana le go tonya, go opša ke tsebe, sinusitis), o se ke wa diega go nyaka kalafo . Nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela.
- Gatee-tee ge o lemoga dika tša sešo sa retropharyngeal (go wena goba go ngwana wa gago) , di tšee ka hlogo gomme o bone ngaka gatee-tee . Se se ka thuša go thibela mathata.
Go direga eng ge o ka ba le ‘retropharyngeal abscess’? Na e tla fola?
Ka kalafo e swanetšego, tekanyo ya go fola e phagame kudu. Twatši e ka fodišwa ka mo go feletšego ka go nea dibolaya-ditwatši gomme ge e ba go nyakega, go ntšha makhopho.
Le ge go le bjalo, ka sewelo kudu (go begwa ka 1% - 5% ya ditiragalo) cyst ye e ka boela gape. Ka gona, gaešita le ka morago ga ge o fodile, e-ba šedi ge e ba dika tšeo di boletšwego pejana di tšwelela gape. Ge e ba o ekwa selo le ge e le sefe sa go swana le se, bona ngaka ka pela.
Na se e ka ba se bea bophelo kotsing? Na se ke boemo bja tšhoganetšo?
Ee, se se ka bea bophelo kotsing ge e ba se sa alafše gabotse. Ke ka fao re rego re nyake kalafo gateetee ge dika di thoma.
Ruri, ‘retropharyngeal abscess’ ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo.Ka gobane se se ka thibela kgokgokgo ya gago ka mo go feletšego gomme sa kgaola kabo ya gago ya oksitšene. O se ke wa leta go fihlela o fihla ntlheng yeo, bona ngaka ka yona nako yeo.
Ke itlhokomela bjang? (Go itlhokomela ka morago ga kalafo) .
Nwa dibolaya-ditwatši ka moka tšeo di laetšwego ke ngaka ya gago, tlwaa kamoo di laetšwego ka gona, bakeng sa thuto e feletšego . Gaešita le ge o ikwa o le kaone ganyenyane, tšea tsela e tletšego ya dihlare. Dišo tša ka morago ga pharyngeal di ka tšwelela gape, ka gona go nwa dihlare tša gago ka mo go nepagetšego go ka fokotša kotsi.
Phapano ke efe magareng ga ‘lešobana la ka morago ga lešoba’ le ‘lešobana la peritonsillar’?
Bobedi bja tše ke dišo tšeo di bopegago mometšong, eupša go na le phapano e nyenyane.
- Retropharyngeal abscess: Se se gola lefelong le le tseneletšego kgauswi le lebota la ka morago la kgokgokgo.
- Peritonsillar abscess: Se se gola kgauswi le ditonsil.
Bobedi bja tšona di hlolwa ke ditwatši, gomme kalafo e swana kudu – ke gore, go fa dibolaya twatši le, ge go nyakega, go ntšha makhopho.
Sa mafelelo, selo sa bohlokwa kudu seo o swanetšego go se gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .
‘Retropharyngeal abscess’ ke kgoboketšo ya makhopho ka gare ga kgokgokgo. Ye ga se twatši ye e tlwaelegilego yeo e ka alafšago ka gae . E tšewa e le boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo ka gobane e ka thibela tsela ya moya gomme ya phatlalatša twatši ditho tše dingwe.
Ka gona, ge e ba wena goba ngwana wa gago o e-na le dika tše, hle o se ke wa diega go nyaka kalafo . Nyaka keletšo ya tša kalafo kapejana ka mo go kgonegago. Ge o thoma dibolaya-ditwatši kapejana, ke moo dibaka tša gago tša go tloša sešo, go thibela mathata a magolo le go fola ka pela e kaone.
` Retropharyngeal Abscess, Retropharyngeal Abscess, Throat abscess, Twatši ya megolo, Malwetši a bana, Mathata a go hema, Mathata a go metša











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago