Na o na le matšatši a e-na le bohloko bja ka mpeng le go se iketle? Ngaka ya gago e ka ba e go boditše gore o na le bolwetši bja go ruruga bja mala (IBD) bjo bo swanago le bolwetši bja Crohn. Ge o e-na le boemo bjo ka nako e telele, mafelo a mangwe ka gare ga mala a gago ganyenyane-ganyenyane a thoma go tshesane. Go swana le phaephe ya meetse e kgomaretše gare. Ka fao, re bitša go buiwa mo mo go kgethegilego go katološa mafelo a a tshesane `Strictureplasty`. Lehono, re tla bolela ka se sengwe le se sengwe ka mantšu a bonolo.
Ge e le gabotse Strictureplasty ke eng?
Ka mantšu a bonolo, strictureplasty ke mokgwa wa go bua wo o katološago lefelo leo le tshesane goba leo le thibetšwego ka maleng a gago (leo le bitšwago stricture). Se gantši se hlolwa ke go ruruga mo go sa felego, mo go hlolwago ke malwetši a go ruruga a mala (IBD) a go swana le bolwetši bja Crohn le Ulcerative Colitis. Go ruruga mo go hlola mabadi a maboto a mala, e lego seo se dirago gore a kote le go tshesane.
Mehuta ye ya di- stricture gantši e direga go:
- Karolo ya ka tlase ya mala a manyenyane (ileum) .
- Mabapi le belofo yeo e kgokaganyago mala a mannyane le mala a magolo (`belofo ya ileocecal`).
Lega go le bjalo, boemo bjo bo ka direga gape ka gare ga mala a magolo, rectum le anus. Pakane e kgolo ya go buiwa mo ke go katološa karolo e tshesane ya mala le go tsošološa motšhene o tlwaelegilego wa dijo, ntle le go tloša karolo le ge e le efe ya mala.
Ke ka baka la’ng o nyaka go buiwa mo?
Ge karolo ya mala a gago e tshesane ka tsela ye, dijo ga di kgone go ya fase gabotse. Se se ka baka palo ya dika tše di sa phuthologago kudu le tše bohloko.
| Letšoao | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Bohloko bo matla mala le limping | Bohloko bjo bo direga ka gobane mala a a kokomoga ge a leka go fetiša dijo ka gare ga thibelo. |
| Go ruruga ga mala le go ruruga ga mmele | Mpa e a ruruga ka gobane dijo le moya di sa kgone go theoga gabotse gomme di kgotlelela lefelong le tee. |
| Go nyema moko le go hlatša | Ge e ba go thibana e le mo gogolo, dijo di ka no se kgone go theoga gomme di ka boela godimo. |
| Go bipela | Go ntšha mantle go ba thata ka lebaka la tshepedišo ya go šila dijo ka go nanya. |
| Tahlegelo ya kganyogo ya dijo le go fokotša boima bja mmele | Ka lebaka la bohloko le go se iketle, kganyogo ya go ja e a lahlega, gomme mmele ga o kgone go monya phepo gabotse. |
| Go lapa le Anemia | Gantši, dišo di bopega mafelong a a tshesane. Dišo tše di tšwa madi ganyenyane-ganyenyane, e lego seo se lebišago go anemia ge nako e dutše e e-ya. Boemo bjo bo rarolla ka morago ga go buiwa. |
Selo sa bohlokwa kudu: Ge e ba go tshesane mo go tšwela pele go oketšega, mala a ka thibelwa ka mo go feletšego (go šitišwa ga mala). Ye ke boemo bjo kotsi kudu gaešita le bjo bo beago bophelo kotsing. Ka gona, ge e ba o e-na le dika, go bohlokwa go bona ngaka ka pela.
Go buiwa mo ke mang yo a swanetšego kudu le yo a sa swanelegego go yena?
Go buiwa ga Strictureplasty ga se ga bohle. Ngaka ya gago e tla dira phetho e kaone-kaone go ithekgile ka boemo bja gago.
| Bao ba loketšego go buiwa | Maemo a ge go buiwa go sa kgothaletšwe |
|---|---|
| Ge go na le go tshesane ga mmalwa mafelong go bapa le karolo ye telele ya mala. | Ge e ba go e-na le go tshesane ga mmalwa karolong e kopana ya mala, kgaufsi. |
| Ge e ba o kile wa dira resection ya mala. | Ge e ba go e-na le kgobalo, go ruruga, fistula goba kgolo e sa tlwaelegago lefelong leo le tshesane. |
| Ge e ba o na le bolwetši bja mala a makopana. | Go tshesane go kgauswi le lefelo la go bua la peleng (anastomosis). |
| Ge go na le go tshesane fela, ntle le go ruruga goba go gobala lefelong leo le tshesane. | Ge e ba o na le mala ao a phunyeleditšwego. |
| Ge e ba o na le dika tša kgafetšakgafetša tša bolwetši bja Crohn. | Ge e ba o tlaišwa ke phepompe e šoro. |
O itokišeletša bjang pele o ka buiwa?
Ka ge ye e le go buiwa mo go rulagantšwego, ngaka ya gago e tla dira diteko tše mmalwa pele ga nako.
- Diteko tša go tšea Diswantšho: Teko ya go swana le CT scan goba Magnetic Resonance Enterography (MRE) e tla dirwa go bona gabotse moo diphotofatšo di lego gona ka maleng a gago le gore di telele gakaakang.
- Diteko tša Madi: Diteko tša madi di tla dirwa go lekola maemo a gago a phepo. Ge o sa fepše gabotse, o ka fiwa ditlaleletšo tša phepo ka mothapo (`IV`) matšatši a mmalwa pele ga go buiwa. Se se tla go thuša go fola ka pela ka morago ga go buiwa.
- Stoma (Mokotla wa Ostomy): Maemong a mang, ka morago ga go buiwa, go ka swanelwa ke go dirwa go bulega ga nakwana (`stoma`) godimo ga letlalo la mpa go dumelela mantle go feta, gomme mokotla (`mokotla wa ostomy`) o ka swanelwa ke go kgomaretšwa go wona go fihlela mala a fola. O se ke wa tshwenyega ka se. Ge e ba se se nyakega, ngaka ya gago e tla go hlalosetša ka botlalo pele ga go buiwa.
Go buiwa go dirwa bjang?
Strictureplasty ke go buiwa mo gogolo mo go dirwago ka tlase ga go idibatša ka kakaretšo. O tla swanelwa ke go dula sepetlele matšatši a mmalwa. Pele ga ge go buiwa go thoma, o tla newa dihlare tša go idibatša ka kakaretšo, ka gona o ka se kwe bohloko le ge e le bofe goba wa gopola le ge e le ofe ka go buiwa.
Nakong ya go buiwa, ngaka ya go bua e sega go bapa le karolo e tshesane ya mala gomme ya e roka e bulegile. Nagana ka yona e le go sega phaephe yeo e thibetšwego ka botelele, wa aroganya mafelelo a mabedi a lefelo leo le segwago gomme wa a roka gotee. Ge mala a sephara, dijo di ka sepela ka gare ga ona gabonolo gape. Ge e ba o e-na le di- stricture tše dintši, gantši o ka di alafa ka moka ka go buiwa ga tee.
Go na le mehuta ye mmalwa ya Strictureplasty go ya ka botelele bja go tshesane:
Heineke-Mikulicz Sedirišwa sa go dira polase ya go tia
Ye ke mokgwa wo o dirišwago kudu. E etswa bakeng sa narrowings khutšoanyane ho feta 10 disentimetara (ka 4 di emetse disentimitara).
Finney goba Jaboulay Strictureplasty ya go dira dilo
Tše di šomišwa go narrowings magareng ga disenthimithara tše 10-20 (e ka bago disenthimithara tše 8) ka botelele. Ka go buiwa mo, mala a phuthetšwe ka sebopego sa ‘U’.
Michelassi Sedirišwa sa go dira polase
Ye ke tshepedišo ye e kgethegilego ya di- stricture tše telele go feta disenthimithara tše 20. Mokgweng wo, karolo e tshesane ya mala e phuthwa ka diripa tše pedi, mahlakore a mabedi a kopanywa, go segwa ka nako e telele gomme a mabedi a rokwa gotee.
Go tšea nako e kaaka’ng go fola ka morago ga go buiwa?
Ye ke go buiwa mo gogolo, ka gona go tla tšea nako e itšego gore e fole. O ka swanelwa ke go dula sepetlele mo e ka bago beke . Ge e ba go e-na le mathata, o ka swanelwa ke go dula nako e telele.
- Bohloko: O ka ba le bohloko bjo itšego bja ka mpeng matšatšing a sego kae a mathomo ka morago ga go buiwa. Ngaka e tla go fa dihlare tša go okobatša bohloko bakeng sa se.
- Dithibelo: O ka se kgone go dira dilo tše bjalo ka go emiša dilo tše boima goba go otlela dibeke tše sego kae.
- Hlokomela ditwatši: O swanetše go ba šedi kudu mabapi le go hlagolela twatši ka morago ga go buiwa. Ge e ba o e-na le dika tše bjalo ka bohloko bjo bogolo, phišo, go ba le mmala o mohwibidu goba go ruruga lefelong la go bua, goba go tšwa ga madi mo go sa tlwaelegago go tšwa ntho, o swanetše go tsebiša ngaka ya gago gatee-tee .
- Dijo: Go ya ka maemo a gago, ngaka ya gago goba setsebi sa phepo se ka kgothaletša dijo tše di kgethegilego (`GI soft diet`).
- Kalafo ya IBD: Selo sa bohlokwa seo o swanetšego go se gopola ke gore go buiwa mo go katološa feela go tshesane. Ga e fodiše IBD yeo e lego motheo (tše bjalo ka Crohn). Ka gona, o tla swanelwa ke go tšwela pele o nwa dihlare tše dingwe bakeng sa boemo bja gago.
Phapano ke efe magareng ga `Strictureplasty` le `Bowel Resection`?
Ye ke potšišo yeo batho ba bantši ba e botšišago. Go na le phapano e kgolo magareng ga go buiwa mo gabedi.
| Semelo | Strictureplasty (go katološa) . | Go Kgaolwa ga Mala |
|---|---|---|
| Seo o swanetšego go se dira | Karolo e tshesane ya mala e a katološwa . | Karolo ye e tshesane ya mala e a segwa gomme dikarolo tše pedi tše di šetšego di a kopanywa. |
| Main molemo | Bolelele ka moka bja mala bo bolokilwe, go fokotša kotsi ya `Short Bowel Syndrome` (mathata a go monya phepo) . | Kotsi ya gore bothata bo direge gape lefelong lona leo e ka fokotšwa ganyenyane. |
| Kotsi ya nakong e tlago | Go na le kgonagalo e kgolo ya gore go buiwa go tla nyakega gape nakong e tlago. | Go na le kgonagalo e nyenyane ya go nyaka go buiwa gape nakong e tlago. |
Dingaka gantši di leka strictureplasty pele, ka gobane go boloka botelele bja mala go bohlokwa kudu bakeng sa phepo.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Strictureplasty ke go buiwa ga go katološa mafelo a tshesane a mala ka lebaka la malwetši a go swana le a Crohn. Ga e akaretše go sega dikarolo tša mala.
- Go buiwa mo go ka fediša dika tša go swana le bohloko bja ka mpeng le go ruruga, gomme gwa fokotša kotsi ye kotsi ya go thibana ka botlalo ga mala.
- Go buiwa mo ga se gwa swanela motho yo mongwe le yo mongwe. Ngaka ya gago e tla laola kalafo e swanetšego kudu go ithekgile ka boemo bja gago.
- Ye ke go buiwa mo gogolo, ka gona go tšea nako gore e fole. Go na le dikotsi tša go swana le tshwaetšo le go tšwa madi.
- Go buiwa mo go tla fodiša feela go tshesane. Bolwetši bja motheo (IBD) bo swanetše go alafša.
- Ge o na le dipotšišo ka se, o se ke wa tšhaba go bolela le ngaka ya gago gomme o hlakiše dilo ka moka.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago