Urothelial Carcinoma ke eng? A re boleleng ka yona ka botlalo!

Na o kile wa lemoga madi ka moroto wa gago? Goba na o na le bohloko bja mokokotlo goba o lapa ka mehla? Gaešita le ge tše di ka bonagala e le tše dintši tšeo di swanetšego go tshwenyega ka tšona, ka dinako tše dingwe e ka ba dika tša kankere yeo e tšwelelago ka gare ga mosepelo wa moroto. Mohuta o mongwe o bjalo wa kankere ke Urothelial Carcinoma , yeo ka dinako tše dingwe e bitšwago Transitional Carcinoma . Lehono, re ya go bolela ka se ka botlalo nyana , bjalo ka ge eka re bolela le mogwera.

Urothelial Carcinoma ke eng? Ge re bolela ka bonolo...

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Urothelial Carcinoma ke kankere yeo e thomago ka gare ga ditlhalenama tšeo di bitšwago urothelium, tšeo di lokeletšago dikarolo tše dingwe tša tshepedišo ya gago ya moroto. Nagana ka yona bjalo ka lera la ka gare la ditho tše dingwe mebeleng ya rena. Urothelium ke e nngwe ya ditlhalenama tše bjalo. E hwetšwa kudu ka sebudula, dipshiong (kudu-kudu lethekeng la dipshio) le di- ureter. Na o be o tseba gore 90% ya dikankere tša senya le 7% ya dikankere tša dipshio ke dikankere tša urothelial? Dika tša bobedi bja tšona di swana kudu. Se sebotse kudu ke gore dikankere tše di bonolo go di alafa le go di fodiša ge e ba di lemogwa e sa le ka pela . Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe di ka ipoeletša. Ke ka fao go lego bohlokwa go lemoga se.

Kankere ye e kgoma bjang mebele ya rena?

Tsela yeo kankere ya urothelial e kgomago sebudula sa gago le dipshio e ka fapana ganyenyane.

Kankere ya urothelial ya senya

Sebudula sa gago ke setho se senyenyane seo se swanago le mokotla. E hwetšwa magareng ga marapo a gago a letheka, ka godimo ga urethra ya gago le ka fase ga dipshio tša gago. Moroto go tšwa dipshiong tša gago o kgoboketšwa ka gare ga sebudula se. Ka gare ga sebudula go tletše ka ditlhalenama tšeo re boletšego ka tšona pejana tšeo di bitšwago urothelium . Disele tšeo di lego ka gare ga ditlhalenama tše di ka otlolla ge sebudula sa gago se tlala moroto gomme tša kokomoga ge se tšhologa. (Ka tlwaelo sebudula sa gago se ka swara mo e ka bago dikomiki tše pedi tša moroto.) Ge o e-ba le kankere ya sebudula, disele tšeo di lego ka gare ga urothelium ye di arogana ka mo go sa tlwaelegago gomme di phatlalala go tloga legatong la ka gare la sebudula sa gago go ya dillaga tše dingwe. Ka dinako tše dingwe, disele tše tše di sa tlwaelegago di ka thuba maboto a sebudula sa gago gomme tša tsena ka gare ga ditlhalenama tša makhura tšeo di se dikologilego. Ge e ba e sa alafše, kankere ye e ka phatlalala ka lebotong la sebudula go ya di- lymph node tša kgaufsi gomme go tloga moo ya ya mafelong a mangwe a bjalo ka marapo, maswafo le sebete. Go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya kankere ya senya:

• Kankere ya urothelial ya maemo a godimo : Se se kotsi go se nene. Go na le kgonagalo e kgolo ya gore e boele morago gaešita le ka kalafo. E ka phatlalalela go legato la mešifa ya sebudula, dikarolong tše dingwe tša mmele leE ka phatlalalela go di- lymph node .
• Kankere ya urothelial ya maemo a tlase: Se le sona se ka boa, eupša ga go bonagale kudu gore se phatlalale le legato la mešifa la sebudula goba dikarolong tše dingwe tša mmele.

Kankere ya urothelial ya dipshio

Ka tlwaelo re na le dipshio tše pedi. Di swana le ditho tše pedi tša sebopego sa dinawa, tšeo di lego ka tlase ga lesaka la dikgopo le ka morago ga mpa. Dipshio di sefa ditšweletšwa tša ditlakala le mpholo mading gomme di dira moroto. Moroto wo o kgoboketšwa bogareng bja dipshio tšeo di bitšwago renal pelvis . Go tloga moo, moroto o theoga ka phaephe e telele yeo e kgokaganyago dipshio le sebudula. Phuphu ye e bitšwa ureter . Go swana le dipshio, pelvis ya renal le ureter le tšona di tletše ka dinama tša urothelial. Kankere ya dipshio e direga ge disele tše di sa tlwaelegago tša urothelial di gola gomme di bopa dihlagala dipshiong, pelvis ya dipshio goba ureter. Kankere ya dipshio le yona e ka phatlalalela ditho tše dingwe goba ditlhalenama.

Ke mang yo go nago le kgonagalo e kgolo ya gore a swarelwe ke kankere ye?

Kankere ya senya ke kankere ya botshelela yeo e tlwaelegilego kudu kua United States. Gomme 90% ya dikankere tša senya ke dikankere tša urothelial. Banna ba na le kgonagalo ya go ba le kankere ya sebudula mo e ka bago ka makga a mane go feta basadi . Kankere ya dipshio ke kankere ya seswai yeo e tlwaelegilego kudu. Mo e ka bago 7% ya dikankere tša dipshio ke dikankere tša urothelial. Gantši e direga bathong ba nywaga ya magareng ga e 65 le e 74. Banna ba na le kgonagalo ya go ba le bolwetši bjo gabedi.

Ke seka sefe se segolo sa kankere ya urothelial?

Kankere ya urothelial e ka no se be le dika le ge e le dife mogatong wa yona wa mathomo. Lega go le bjalo, madi ka moroto (hematuria) gantši ke seka sa mathomo. Ge e ba o lemoga madi ka moroto goba o e-na le le ge e le efe ya dika tše tše dingwe, ruri o swanetše go bona ngaka :

• Bohloko bjo bo phegelelago bja mokokotlo .
• Go lapa, go lapa .
• Go ba mosesane ntle le lebaka.
• Bohloko ge o rota ( dysuria ).
• Go kwagala bjalo ka hlagala moo dipshio di lego gona.
• Ke na le phišo e nyenyane.

Ke eng seo se bakago kankere ye?

Banyakišiši ba tša kalafo ba sa dutše ba sa tsebe gabotse seo se bakago kankere ya urothelial ya sebudula le dipshio. Lega go le bjalo, ba lemogile mabaka a mmalwa a tlwaelegilego a kotsi:

• Go kgoga sekerete : Bakgogi ba sekerete ba kotsing e kgolo ya go ba le kankere ya urothelial tshepedišong ya moroto.Kotsi ya go ba le kankere e phagame kudu. Ye ke selo se segolo seo se bakago kotsi.
• Go pepentšhwa ga dikhemikhale tše itšego: Dinyakišišo di bontšhitše gore batho bao ba šomago mafelong ao a dirago ditaye tše itšego, raba, dilo tša letlalo, dipente, mašela a mangwe le ditšweletšwa tša go dira moriri ba kotsing e kgolo ya go swarwa ke kankere ye.

Dingaka di hlahloba bjang kankere ye?

Dingaka di diriša diteko tše go hlahloba dikankere tša sebudula le dipshio, go akaretša le kankere ya urothelial:

• Tlhahlobo ya moroto: Teko yeo e hlahlobago moroto wa gago bakeng sa mmala, swikiri, diprotheine, madi le dipaketheria.
• Urine cytology: Sampole ya moroto wa gago e a tšewa gomme ya hlahlobja ka fase ga maekerosekopo go lekola disele tše di sa tlwaelegago. Ge e ba o e-na le kankere dipshiong, sebuduleng goba urethra, disele tša kankere di ka hwetšwa ka morotong wa gago.
• Intravenous pyelogram (IVP): Ye ke lelokelelo la diteko tša X-ray. E dirwa go lekola kankere dipshiong, di- ureter le sebudula. Dingaka di hlaba seela se se kgethegilego (taye ya phapano) ka mothapong wa gago. Ke moka, go tšewa di-X-ray ge seela se feta dipshiong tša gago, di- ureter le sebudula go bona ge e ba go e-na le go thibana le ge e le gofe.
• Ureteroscopy: Sedirišwa se se sesane sa go swana le tube (se se nago le khamera le seetša) se fetišetšwa ka gare ga urethra go lebelela ka gare ga ureter le pelvis ya renal. E boetse e sebediswa ho nka dinama tse nyenyane tse disampole.
• CT scan (Computed tomography - CT scan): Khomphutha yeo e kgokagantšwego le motšhene wa X-ray e tšea diswantšho tše di feletšego tša dikarolo tše di fapa-fapanego tša mmele.
• Ultrasound: Maphoto a modumo a matla a magolo (ultrasound) a romelwa ka gare ga ditlhalenama ka gare ga mmele gomme di- echo tšeo di boetšego morago di dirišetšwa go bopa seswantšho (sonogram). Ultrasound ya ka mpeng e ka dirwa go lemoga dikankere tša pelvis ya renal le ureter.
• MRI (Magnetic resonance imaging - MRI): E šomiša makenete, maphoto a radio le khomphutha go tšea diswantšho ka botlalo tša mafelo a ka gare ga mmele, a bjalo ka lešoba la pelvic.

Go bewa ga kankere segato ke eng?

Dingaka di diriša tshepedišo ya go beakanya kankere maemong go rulaganya kalafo le go bona ponelopele. Se se hlalosa kamoo go nago le kgonagalo ya gore kankere e gole le go phatlalala.

Go beakanya kankere sethaleng ke tshepedišo e raraganego. Ge e ba go ikwa eka boemo bja gago bo tsenywa ka gare ga formula yeo e nago le ditlhaka tše sego kae le dinomoro, e ka ba e tšhošago le e gakantšhago. Go a kwešišega gore go bjalo. Ge e ba o sa kgonthišege ka se goba o ikwa o tšhogile, kgopela ngaka ya gago gore e hlalose kamoo tshepedišo ye e šomago ka gona boemong bja gago.

Mekgahlelo ya kankere ya senya

Kankere ya senya e ka ba mogato wa mathomo (e lekanyeditšwego go lera la sebudula) goba ye e tšwetšego pele (e tsene ka gare ga lebota la senya gomme ya phatlalalela ditho tša kgauswi goba di- lymph node). Megato ya kankere ya senya ke ye e latelago:

• Mogato wa I: Kankere e lekanyeditšwe go lera la sebudula goba ditlhalenama tše di kgokaganyago ka tlase ga sona. Ga se ya phatlalalela lebotong le legolo la mešifa la sebudula.
• Mogato wa II: Kankere e phatlaletše lebotong la mešifa la sebudula.
• Mogato wa III: Kankere e phatlaletše go tšwa mešifeng ya sebudula go ya go dinama tše di nago le makhura ka ntle.
• Mogato wa IV: Kankere e phatlaletše go tloga sebuduleng go ya go di- lymph node, ditho tše dingwe goba marapong.

Dingaka gape di hlopha kankere ya sebudula e le yeo e sa hlaselego , yeo e sa hlaselego mešifa goba yeo e sa hlaselego mešifa .

• Noninvasive: Tabeng ye, kankere e ka ba gona lefelong le lenyenyane feela la ditlhalenama, goba e ka lekanyeletšwa bokagodimo bja sebudula.
• Non-muscle-invasive: Tabeng ena, kankere e kene tebileng ka senya, empa ha ea phatlalalela mesifa.
• E hlasela mešifa: Tabeng ye, kankere e phatlaletše mešifeng ya lebota la sebudula gomme e ka ba e phatlaletše go dillaga tša makhura tšeo di lego ka ntle ga sebudula goba ditlhalenama tša ditho.

Mekgahlelo ya kankere ya dipshio

Kankere ya dipshio ga e bewe go ya ka mohuta wa sele ya kankere. Kankere ya urothelial e tšea karolo ye e ka bago 7% ya dikankere tša dipshio. Kankere ya dipshio le kankere ya renal pelvis/ureter di bewa ka dikgato ka go fapana.

• Mogato wa I: Kankere ga se ya phatlalala ka kua ga dipshio.
• Kgato ya II: Kankere e gotše, eupša ga se ya phatlalala ka kua ga dipshio.
• Kgato ya III: Kankere e phatlaletše go tšwa dipshiong go ya methapong ye megolo ya madi - mothapo wa dipshio le mothapo wa ka fase - goba go ya go ditlhalenama go dikologa dipshio, goba go ya go di-lymph node tša kgauswi.
• Mogato wa IV: Kankere e phatlaletše go tloga tšhika ya adrenal (kgeleswa e nyenyane yeo e lego ka godimo ga dipshio), go ya di- lymph node tše di lego kgole goba go ya ditho tše dingwe.

Megato ya kankere ya pelvis ya renal le ureter

• Mogato wa 0: Go na le disele tše di sa tlwaelegago ka gare ga lera la pelvis ya renal goba ureter. Se se bitšwa gape papillary carcinoma goba carcinoma in situ .
• Kgato ya I (Kgato ya 1): Kankere e phatlaletše ka legato la ka gare la pelvis ya dipshio le/goba ureter le ka gare ga legato la dinama tše di kgokaganyago.
• Kgato ya II: .Kankere e phatlaletše ka ditlhalenama tše di kgokaganyago go ya go legato la mešifa ya letheka la dipshio le/goba ureter.
• Mogato wa IV: (Mogato wa III ga o bolelwe mo, eupša gantši o magareng ga II le IV, e lego seo se bontšhago go phatlalala dibopegong tša kgaufsi) Kankere e phatlaletše ditho tša kgaufsi, lymph node e tee goba tše dintši, legato la makhura leo le dikologilego dipshio goba ditho tša kgole tše bjalo ka maswafo, sebete goba marapong.

Dingaka di alafa bjang kankere ya urothelial?

Mekgwa ya kalafo e a fapana go ithekgile ka moo kankere ya urothelial e lego gona ka sebuduleng, dipshiong, lethekeng la dipshio le ureter.

Kalafo ya kankere ya senya

Dikgetho tša kalafo di ka akaretša:

• Go buiwa: Dingaka tša go bua di ka tloša hlagala ya kankere goba di e fiša di diriša mohlagase wa matla a magolo. Se se bitšwa electrocautery (fulguration) .
• Kalafo ya dikhemikhale: Dihlare-tagi di newa bakeng sa go senya disele tša kankere.
• Kalafo ya go lwantšha malwetši: E hlohleletša tshepedišo ya mmele ya gago ka noši ya go lwantšha malwetši go lwantšha kankere.
• Kalafo ya mahlasedi: E diriša mahlasedi a matla a magolo go senya disele tša kankere.
• Kalafo yeo e lebantšwego: Dihlare-tagi tšeo di lebišitšego dimolekule tše itšego tšeo di thušago disele tša kankere go gola.

Kalafo ya kankere ya dipshio

Tše dingwe tša dikalafo tše di swanago di dirišwa bakeng sa kankere ya dipshio go etša bakeng sa kankere ya senya. Go oketša moo, dikalafo tše di ka dirišwa:

• Go buiwa: Ke feela karolo ya dipshio yeo e nago le kankere yeo e ka tlošwago, goba dipshio ka moka di ka tlošwa.
• Cryoablation: E šomiša go tonya kudu go senya disele tša kankere.
• Radiofrequency ablation: Maphoto a radio a dirišetšwa go ruthetša le go senya disele tša kankere.

Kalafo ya kankere ya pelvis ya renal le/goba ureter

• Go buiwa: Karolo ya pelvis ya dipshio goba ureter moo kankere e lego gona e a tlošwa.

Sekgahla sa go phologa ke sefe ge e ba o ka ba le kankere ya urothelial?

Le ge e le gore kankere ya urothelial ke kankere yeo e thomago go tšwa go mohuta o swanago wa disele, tsela ya bolwetši e ka fapana go ya ka moo bo tšwelelago gona (sebudula, dipshio, letheka la dipshio, ureter).

Pono ya kankere ya senya

Go swana le bontši bja dikankere, kankere ya sebudula e na le kgonagalo e kgolo ya go phela ge e ba e lemogwa le go alafša e sa le ka pela. Go ya ka ya data ya 2018 go tšwa go National Cancer Institute (NCI), 96% ya batho bao ba alafilwego ka kankere ya mathomo ba be ba sa phela mengwaga ye mehlano ka morago ga go lemogwa. Ka kakaretšo, 77% ya batho bao ba nago le kankere ya senya ba be ba sa phela mengwaga ye mehlano ka morago ga go lemogwa.

Pono ya kankere ya dipshio

Go swana le bontši bja dikankere, kankere ya dipshio (go akaretša le kankere ya pelvis ya dipshio) e bonolo go e alafa ge e ba e lemogwa ka pela.Go ya ka ya data ya NCI (2018), 93% ya batho bao ba alafilwego ka kankere ya dipshio ya kgato ya mathomo ba sa phela mengwaga ye mehlano ka morago ga go lemogwa. Sekgahla sa kakaretšo sa go phologa sa mengwaga ye mehlano ke 76.5%.

Nka fokotša bjang kotsi ya-ka ya go ba le kankere ya urothelial tshepedišong ya-ka ya moroto?

Go na le dilo tše pedi tše dikgolo tšeo o ka di dirago go fokotša kotsi ya gago ya go ba le kankere ye:

• Go se kgoge disekerete.
• Go phema go pepentšhwa dikhemikhale tše itšego tše kotsi.

Nka itlhokomela bjang?

Ge e ba kankere e swarwa e sa le ka pela, gantši dingaka di ka fodiša kankere ya urothelial, yeo e tšwelelago ka gare ga pampišana ya moroto. Eupša ka manyami, mehuta ye ya dikankere e na le kgonagalo e kgolo ya go boa. Ge e ba o alafilwe ka mohuta wo wa kankere, go bohlokwa go tšwela pele go ba le tlhokomelo ya go latela bjalo ka ge e laetšwe ke ngaka ya gago. Se se bohlokwa kudu.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o lemoga diphetogo le ge e le dife mmeleng wa gago, kudu-kudu maswao ao a šišinyago go boela gape ga kankere ya urothelial tshepedišong ya moroto, bona ngaka gatee-tee. Se se bolela gore ge e ba o e-ba le dika le ge e le dife tše difsa, tše bjalo ka madi ka moroto wa gago, bohloko bja mokokotlo goba go lapa mo gofsa, ruri o swanetše go bona ngaka.

Dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Go lokile, ka fao, tše ke dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola go tšwa go seo re boletšego ka sona lehono:

• Urothelial carcinoma ke kankere yeo e tšwelelago ka gare ga legato la ka gare la tshepedišo ya gago ya moroto (sebudula, dipshio le ureters).
• Seka se segolo ke madi ka moroto . Dika tše dingwe di akaretša bohloko bja mokokotlo, go lapa le go fokotša boima bja mmele.
• Go kgoga le go pepentšhwa dikhemikhale tše itšego ke mabaka a magolo a kotsi.
• Ge e lemogwa ka pela, go na le kgonagalo ya gore e alafše le go fodišwa.
• Ka ge kankere ye e ka boela gape, go bohlokwa go tšwela pele go hlahlobja ga tša kalafo ka morago ga kalafo.
• Ge o na le dipelaelo goba dika, o se ke wa tšhaba go bolela le ngaka. Ba tla go thuša.

Ke tshepa gore tshedimošo ye e na le mohola go wena. Dula o phetše gabotse mmeleng! Kankere ya Urothelial, Urothelial Carcinoma, Kankere ya moroto, Kankere ya senya, Kankere ya dipshio, Madi ka moroto, Matshwao a kankere