Popelo ga e kokomoge gabotse ka morago ga go ba le ngwana? A re boleleng ka (Uterine Atony)!

Go ba mma ke e nngwe ya diphihlelo tše dibotse kudu le tše di nago le boikarabelo bophelong. Lega go le bjalo, ka lethabo le, ka dinako tše dingwe mathata a tša maphelo ao a sa letelwago a ka tšwelela. Lehono, re tlile go bolela ka seemo se se šoro eupša se ka alafšago seo bomme ba bangwe ba lebeletšanago le sona ka morago ga go belega. Se se bitšwa uterine atony, goba ka mantšu a tša kalafo , uterine atony .

Uterine Atony ke eng? Ge re bolela ka bonolo...

Ka mantšu a bonolo, Uterine Atony ke ge popelo ya gago e sa kokomoge gabotse goba ya gagamala gabotse ka morago ga pelego. Ka tlwaelo, ka morago ga ge ngwana a belegwe, popelo e kokomoga gabotse gomme e laola go tšwa madi ka morago ga ge placenta e belegwe. Lega go le bjalo, boemong bjo, mešifa ya popelo ga e šome gabotse, e lego seo se bolelago gore e lokologile e bile ga e tiile gakaakaa. Se se kotsi kudu ka gobane se ka baka go tšwa madi a mantši ao a ka beago bophelo kotsing .

Nagana ka taba yeo, ge ngwana wa gago a gola ka gare ga popelo nakong ya boimana, ngwana o hwetša madi ka moka, oksitšene le phepo yeo a e nyakago ka placenta. Go na le ditšhika tše dintši tša madi tšeo di abago madi go placenta ye. Ka morago ga ge ngwana a belegwe, popelo e a kokomoga go raka placenta. Ge e kokomoga, methapo yeo ya madi e a gagamala gomme ya kgaotša go tšwa madi. Ka gona, ge e ba popelo e sa kokomoge gabotse, ke gore, ge e ba go e-na le (uterine atony), ditšhika tšeo tša madi di thoma go tšwa madi ka mo go sa kgaotšego. Se ke seo re se bitšago go tšwa madi ka morago ga pelego .

Boemo bjo (uterine atony) bo ka direga ka morago ga go senyegelwa ke mpa goba go buiwa mo gongwe mo go akaretšago popelo. E ka direga nakong ya pelego e tlwaelegilego gotee le nakong ya karolo ya cesarean. Le ge e le gore boemo bjo bo direga mo e ka bago 2% ya matswalo ka moka, ga se ka mehla bo hlolago go tšwa madi ka mo go feteletšego. Lega go le bjalo, se ke boemo bjo bo nyakago tlhokomelo ya tša kalafo ka pela. Ge e ba e alafša ka pela, go fola ka mo go feletšego go a kgonega.

Go direga eng ge popelo e sa kokomoge ka morago ga go ba le ngwana?

Ge e ba mešifa ya popelo e sa kokomoge gabotse ka morago ga pelego, o kotsing e kgolo ya go tšwa madi. Bjalo ka ge re boletše pejana, ka morago ga pelego, placenta e swanetše go arogana le lebota la popelo. Se se bula methapo ya madi moo. Go kokomoga ga popelo go tiiša methapo yeo ya madi gomme go emiša go tšwa madi. Ka gona, ge e ba mešifa e sa kokomoge gabotse, go tšwa madi go tla tšwela pele. Ye ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo, ka ge bo ka bea bophelo kotsing.

Ke mabaka afe ao a oketšago kotsi ya boemo bjo?

Go na le mabaka a mmalwa a kotsi bakeng sa atony ya popelo. Mabaka a a ka šitiša go kokomoga ga popelo ya gago ka morago ga pelego:

• Ge e le gore yo ke ngwana wa gago wa mathomo , goba ge o na le bana ba go feta ba bahlano .
• Ge e ba o lebeletše mafahla, mafahla a mararo goba tše dingwe .
• Ngwana wa gagoGe e ba e le e kgolo go feta ka mo go tlwaelegilego (dingaka di bitša se Fetal Macrosomia) .
• Ge e ba o na le nywaga ya ka godimo ga e 35 .
• Ge e ba o e-na le seela se segolo kudu sa amniotic (meetse ao a dikologilego lesea) (se se bitšwa polyhydramnios) .
• Ge e ba o nonne kudu .
• Ge e ba o e-na le di- fibroid tša popelo .

Le gona, dingaka di dumela gore ge e ba dilo tše di direga nakong ya pelego, popelo e ka no se kokomoge ka morago ga pelego:

• Ge o be o na le dihlabi tše telele kudu tša pelego , goba ge o bile le pelego ya ka pela kudu .
• Ge e ba o bile le pelego e thata .
• Ge e ba go belega ga gago go be go hlohleleditšwe .
• Ge e ba o bile le boemo bjo bo bitšwago Chorioamnionitis (tshwaetšo ya dimembrane tšeo di dikologilego lesea).
• Ge nkabe o ile wa newa dihlare tša go idibatša ka kakaretšo .
• Ge e ba o e-na le popelo yeo e godilego .

Bohlokwa: Ge e ba o e-na le mabaka a a fetago a mabedi a kotsi, o kotsing e kgolo ya go ba le atony ya popelo. Dingaka di hlaola bao ba lego kotsing e sa le ka pela gomme di dira ditokišetšo tše di nyakegago pele ga pelego, e le gore di kgone go phethagatšwa ka pela.

Ke ka baka la’ng se se direga? Mabaka ke afe?

Atony ya popelo e direga ge mešifa ya popelo e sa arabele gabotse homoune (oxytocin) yeo mmele wa gago o e tšweletšago go hlohleletša go kokomoga ga popelo pele le nakong ya pelego. Ge go bolelwa ka tsela e bonolo, go bjalo ka ge eka popelo "ga e theeletše."

Ke dika dife tša se?

Pontšho e kgolo le e bohlokwa kudu ya atony ya popelo ke go tšwa madi mo go phegelelago goba ka mo go feteletšego go tšwa popelong . Gantši, ngaka ya gago e tla lemoga boemo bjo gatee-tee ka morago ga ge o belegile ngwana wa gago. Go oketša moo, ka morago ga go belega, popelo ya gago e ka lokologana, ya fokola gomme ya se tie.

Dika tše dingwe ke:

• Kgateletšo ya madi ya tlase .
• Go Betha ga Pelo ka Potlako .
• Go ikwa o dikologela goba o idibala .
• Go bonagala e le e phadimago .
• Go lahlegelwa ke tlhaologanyo .
• Go se kgone go rota .
• Bohloko, kudu-kudu bohloko bja mokokotlo .

Dingaka di lemoga bjang se?

Dingaka tša rena di tlwaeditšwe go hlahloba le go alafa Uterine Atony ka pela. Se gantši se lemogwa ka go hlahloba ka seatla bogolo le boleta bja popelo ya gago ka morago ga pelego. Ngaka e tla bea seatla se tee ka mpeng ya gago gomme ya tsenya menwana ya seatla se sengwe ka gare ga mpopo ya gago go hlahloba popelo ya gago. Dingaka tše dingwe gape di tla ela di- pad goba gauze tšeo di dirišetšwago go monya madi bakeng sa go akanyetša gore o lahlegetšwe ke madi a makae.

Ge e ba o e-na le uterine atony, popelo ya gago ke e kgolo, e boleta e bile e a fokola. Pelegong ye e tlwaelegilego, popelo e swanetše go kokomoga (go thatafala goba go thatafala) gomme e thome go fokotšega ka morago ga ge ngwana a belegwe.

Ka ge atony ya popelo e le sebaki se segolo sa go tšwa madi a mantši ka morago ga pelego, ngaka ya gago e tla hlahloba gape bakeng sa tše di latelago:

• Na go na le megokgo le ge e le efe molomong wa gago wa popelo, bosading goba popelo ?
• Gore dikarolo tša placenta (Retained Placental Tissue) di kgomaretše ka gare ga popelo.

Ngaka ya gago e tla tšwela pele e hlokomela kgatelelo ya gago ya madi le go betha ga pelo bakeng sa diphetogo. Le gona ba ka dira diteko tša madi bakeng sa go hlahloba palo ya disele tše dikhwibidu tša gago tša madi le tekanyo ya go kgotlelwa ga madi.

Dikalafo ke dife?

Uterine atony ke boemo bja tšhoganetšo, ka gona e nyaka kgato ya kapejana go tšwa go sehlopha sa gago sa tša kalafo. Pakane e kgolo ya kalafo ke go emiša go tšwa madi ka pela ka mo go kgonegago le go tšeela madi goba diela tšeo di timetšego legato . Gaešita le ka morago ga ge go tšwa madi go laolwa, go ka swanelwa ke go tšhelwa madi goba diela tša IV bakeng sa go tšeela seo se lahlegilego legato.

Ngaka ya gago ya pelego le ya basadi gantši e tla thoma kalafo ka go silila popelo go e thuša go kokomoga ka maatla kudu. Go ithekgile ka go ba thata ga boemo, se se ka ba sa thuša go fodiša atony ya popelo.

Go tlaleletša go go silila popelo ka morago ga pelego, ngaka ya gago e ka diriša dihlare tše mmalwa go thuša go kokomoga ga popelo ya gago. Dihlare tše di akaretša:

• (Oxytocin) (leina la leina la Pitocin®) .
• (Methylergonovine) (leina la leina la leina la Methergine®) .
• Di- prostaglandin , ka mohlala 15-methyl-PGF2 (Hemabate®), misoprostol (Cytotec®) goba dinoprostone .
• Mehuta ya Ergot Alkaloids , mohlala (Ergometrine) .

Go diriša kgatelelo mabotong a popelo (Dithekniki tša Tamponade) .

Ngaka ya gago e ka swanelwa ke go diriša kgateletšo e oketšegilego popelong ya gago bakeng sa go lekanyetša tekanyo ya go tšwa madi. Mekgwa ye e akaretša go phuthela popelo ka gauze goba go budulela balune ka gare ga popelo. Ka mekgwa ye, ngaka e diriša kgateletšo e lebanyago lebotong la popelo bakeng sa go emiša go tšwa madi.

Kalafo ka go buiwa

Ge e ba mekgwa e mengwe ka moka e palelwa ke go emiša go tšwa madi, go ka nyakega gore go buwe. Ditshepedišo tša go bua tšeo di dirišetšwago go alafa atony ya popelo di akaretša:

• (Uterine Curettage): Go se, ngaka e gohla le go tloša dikarolwana le ge e le dife tša madi goba tša placenta tšeo di swerego ka gare ga popelo (tšeo di swanago le D&C).
• Uterine Artery Ligation: Mokgwa wo o tlemaganyago methapo ya madi yeo e neago madi popelong.
• (Uterine Artery Embolization): Mokgwa wo o dirišago dikarolwana tše dinyenyane tše di swanago le santa bakeng sa go kgaotša go tšwa madi ka popelong.
• Hysterectomy: Bjalo ka mokgwa wa mafelelo, ge e ba tše dingwe ka moka di palelwa, go tlošwa ga popelo.

Ke mathata afe a mangwe ao se se ka a bakago?

Atony ya popelo e ka hlola mathata a go swana le:

• Anemia - seo se bolela ho hloka mali.
• Go ikwa o lapile kudu goba o šoma ka mo go feteletšego .
• Go ikwa o dikologela goba o idibala ka lebaka la kgatelelo ya fase ya madi.
• Kotsi e oketšegilego ya go tšwa madi boimaneng bja nakong e tlago.

Na se se ka thibelwa?

Gantši, atony ya popelo e ka se thibelwe. Eupša ge e ba o le kotsing, ngaka ya gago e ka gata megato ya go itokišeletša go tšwa madi a mantši. Ka mohlala, go ba le bathuši ba oketšegilego goba didirišwa ka phapošing ya pelego, goba go belega ngwana wa gago sepetlele se se fapanego, go ka thuša. O ka gata megato ya go ba le boimana bjo bo phetšego gabotse. Se se akaretša go nwa dibithamine pele ga pelego , go boloka dipeeletšo tša gago pele ga pelego , le go boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse nakong ya boimana.

Ge e ba o kile wa tšwa madi a mantši nakong ya pelego ya nakong e fetilego, hle kgonthišetša gore o tsebiša ngaka ya gago ya pelego le ya basadi ka yona.

Na se se ka direga gape?

Ee, go a kgonega go ba le atony ya popelo ka makga a fetago a tee. Ge e ba o kile wa ba le yona pele, o kotsing e kgolo ya go ba le yona gape.

Sa mafelelo, ke swanetše go go botša... (Molaetša wa Take-Home)

Uterine atony ke mathata a magolo ao a ka diregago ka morago ga pelego. Ge e ba o e-na le boemo bjo, sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla swanelwa ke go go alafa ka pela bakeng sa go thibela go tšwa madi ka mo go feteletšego. Bolela le ngaka ya gago ka uterine atony le ge e ba o le kotsing ya yona. Go lemoga dikotsi e sa le pele go tla go thuša go itokišeletša kalafo ya tšhoganetšo ge e ba go nyakega. Gopola gore go lemoga dilo tše ga se lebaka la poifo, eupša go e na le moo ke sebaka sa go hwetša thušo ka pela ge e ba go nyakega. Ga o noši, gomme dingaka di dula di ikemišeditše go go thuša.

` Go kokomoga ga popelo, Atony ya popelo, Go tšwa madi ka morago ga pelego, Pelego, Popelo, Bophelo bja Basadi, Placenta