Na ngaka ya gago e go boditše gore pelo ya gago e fokola kudu moo e sa kgonego go pompa madi gabotse? Goba na motho yo mongwe ka lapeng la geno a na le boemo bjo? Lehono re bolela ka sedirišwa se se kgethegilego seo se šomišwago go thuša pelo maemong a go palelwa ga pelo mo go tšwetšego pele. Se se bitšwa Ventricular Assist Device, goba VAD ka boripana.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, VAD ye ke eng?
Nagana ka pelo ya gago e le sedirišwa se senyenyane seo se pompago madi mmeleng wa gago ka moka. Ka linako tse ling enjene ena e fokola. Ke moka ga e kgone go šoma gabotse. Ka nako yeo, VAD ke sedirišwa sa motšhene seo se thušago pelo go pompa madi go tšwa pelong go ya mmeleng ka moka. Go swana le go oketša entšene ye nngwe ye nnyane go thuša entšene ye e fokolago.
Go na le mehuta ye mmalwa ya di-VAD. A re lebelele mehuta ye megolo.
| Mofuta wa VAD | O dira eng? |
|---|---|
| Sedirišwa sa go Thuša Ventricular ya Le letshadi (LVAD) . | Ye ke mohuta wo o šomišwago kudu. E sebetsa ka lehlakoreng le letšehali la pelo (ventricle le letšehali). E thuša go pompa madi a hlwekilego, a oksitšene go tšwa pelong go ya mmeleng ka moka. |
| Sedirišwa sa go Thuša Ventricular ya Tokelo (RVAD) . | Se se thuša lehlakore le letona la pelo. E thuša go hlwekiša madi ao a sa hlwekago a mmele (madi ao a nago le oksitšene e nyenyane) ka go a romela maswafong. |
| Sedirišwa sa go Thuša sa Biventricular | Se se thuša mahlakore ka bobedi a pelo. Ke gore, bobedi lehlakore la nngele le la go ja. |
| Di-VAD tša tša kalafo ya bana | Tše ke di-VAD tše dinyenyane tšeo di hlametšwego bana ba banyenyane ka mo go kgethegilego. Di ka šomišwa go tloga go ngwana yo a sa tšwago go belegwa go fihla go ngwana yo monyenyane. |
Ke ka baka la’ng ke nyaka VAD?
Ge e ba o na le go palelwa mo go tšwetšego pele ga pelo gomme pelo ya gago e sa kgone go pompa madi a lekanego mmeleng wa gago ka boyona, o ka nyaka VAD. E na le ditirišo tše tharo tše kgolo.
- Bridge to transplant: Batho ba bangwe ba swanelega go bjalwa pelo. Eupša ba swanetše go leta nakwana gore pelo yeo e swanago le yona e hwetšagale. Nakong yeo, VAD ye e dirišetšwa go thuša pelo ya gago yeo e fokolago. Go swana le leporogo.
- Leporogo la go fola: Ka dinako tše dingwe pelo e ka fokola ka nakwana. Ka kalafo e swanetšego, mafelelong pelo e ka fola. Go fihlela pelo yeo e fola, VAD ye e ka dirišetšwa go thuša.
- Kalafo ya lefelo leo ba yago go lona: Balwetši ba bangwe ba ka no se kgone go bjalwa pelo ka baka la nywaga goba maemo a mangwe a tša kalafo. Go balwetši ba bjalo, VAD ye e ka dirišwa e le sedirišwa sa go thekga pelo bophelo ka moka. Se se ba dumelela go phela nako ye telele ka boleng bjo bokaone bja bophelo.
Motšhene wo wa VAD o šoma bjang?
sesebediswa sena se na le likarolo tse 'maloa. Tše dingwe di kgomaretše pelong ka go buiwa gomme di ka gare ga mmele. Ditho tše dingwe di ka ntle ga mmele.
| Karolo ya sesebediswa | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Cannula ya go tsena ka gare | Ye ke tube ye nnyane yeo e kgokaganyago phapoši ya pelo. Madi a ka pelong a tsena ka pompong ya motšhene ka phaephe ye. |
| Pompo ya mochine | Ye ke karolo ye kgolo ya VAD. Pompo ye e dira mošomo wa go pompa wa pelo ya gago. |
| Cannula ya go elela ka ntle | Ye gape ke tube. E rwala madi go tšwa pompong ya motšhene go ya mothapong o mogolo wa madi wa mmele (aorta) goba mothapong wa madi wo o yago maswafong (mothapo wa maswafo). |
| Mogala wa go otlela | Ye ke terata ye maatla yeo e tšwago ka gare ga VAD ka gare ga mmele wa gago le ka letlalo la gago. Ke mo VAD e kgokagantšwego le molaodi ka ntle. |
| Molaodi wa Molao | Se se swana le khomphutha e nyenyane. E laola tshebetso ya VAD. Wena le ngaka ya gago le ka e lebelela go bona ge e ba VAD e šoma gabotse. |
| Pakete ya betri ya ka ntle | Ye ke sephuthelwana sa betri seo se abago maatla ao a nyakegago bakeng sa VAD. Ho na le betri e ka sehloohong le leshala bekapo. VAD e kgokagantšwe le dibetri tše ka molaodi. |
Go direga’ng pele ga go buiwa?
Ga se bohle bao ba nago le go palelwa mo gogolo ga pelo bao ba ka bago le VAD. Go bona ge e ba o le nkgetheng yo mobotse, o tla dira tlhahlobo e tseneletšego ya tša kalafo le ya monagano. Se se tla akaretša go hlahlobja ka mo go tseneletšego ga pelo ya gago le ditho tše dingwe tše bohlokwa (tše bjalo ka dipshio tša gago le sebete). Le gona ba tla lekola maemo a mangwe a tša kalafo. Tše dingwe tša diteko tšeo di ka dirwago di akaretša:
- Mohlagase wa pelo (ECG) .
- Echocardiogram (Echo) .
- Skene ya tomography ya khomphutha (CT).
- Teko ya go itšhidulla
- Cardiac catheterization (diteko tšeo di dirwago ka go tsenya catheter ka pelong) .
Le gona, wena le lapa la gago le tla tseba gabotse ka go phela le VAD le kamoo le ka e hlokomelago ka gona letšatši le letšatši. Go bohlokwa kudu go akaretša motho yo a ka go thekgago, e ka ba setho sa lapa goba motho yo a lego kgauswi le wena, mo tshepedišong ye.
Go direga’ng nakong ya go buiwa?
Ye ke go buiwa mo gogolo. Ka mantšu a bonolo, seo se diregago nakong ya yona ke se se latelago:
1. Anesthesia: Sa pele, o tla robala ka ho feletseng (anesthesia kakaretso). Ka gona o ka se kwe selo gomme o ka se gopole ka go buiwa.
2. Thušo ya go hema: Ka morago ga go buiwa , le matšatšing a sego kae a mathomo ka yuniting ya tlhokomelo e tseneletšego (ICU), sedirišwa sa go hema se tla go hema.
3. Go buiwa: .Ngaka ya go bua e sega bogareng bja sehuba sa gago gomme e ya moo pelo ya gago e lego gona.
4. Motšhene wa go tlola pelo le maswafo: Se se latelago, o tla kgokaganywa le motšhene o kgethegilego. E bitšwa `Motšhene wa go Tloga Pelo le maswafo`. Nakong ya go buiwa, mošomo wa pelo le maswafo o dirwa ka nakwana ke motšhene wo. O tla fiwa gape sehlare seo se bitšwago `Heparin` go thibela go kgotlelwa ga madi.
5. Go tsenywa ga VAD: Ke moka ngaka ya go bua e kgomaretša sedirišwa sa VAD mafelong a swanetšego pelong. Ka morago ga moo driveline e tlošwa ka letlalo la mpa.
6. Go bulela motšhene: Ge VAD e šetše e kgokagantšwe, e butšwe gomme o tlošwa motšheneng wo o kgethegilego.
7. Go phethwa ga go buiwa: Ge VAD e šetše e šoma ka go tsepama, seokobatši seo se bitšwago `Protamine` se fiwa go thuša go kgotlelwa ga madi ka tlwaelo gape, lerapo la sehuba le kgomaretšwa gape ka megala, gomme lebadi la letlalo le a rokwa.
Ke mehola efe ya go šomiša VAD?
Batho ba bantši ba thoma go itemogela dilo tše ge ba dutše ba phela ka VAD:
- Go hema gabonolo: Go lapa le go hema ka go hlaelela di fokotšega kudu.
- Mošomo o kaonefaditšwego wa ditho: Ditho tše dingwe mmeleng di hwetša go elela ga madi gakaone, ka gona mošomo wa tšona o a kaonefala.
- Go tsošološa: Go lapa mo go feteletšego mo go bego go le gona pele go fedile, gomme mmele o ikwa o na le matla a mabotse.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, VAD e ka kaonefatša kudu boleng bja gago bja bophelo.
Ke dikotsi dife tšeo di sepedišanago le se?
Go swana le go buiwa le ge e le gofe mo gogolo, go na le dikotsi tšeo di akaretšwago, gomme gaešita le ka go dirišwa ga sedirišwa se bophelo ka moka, mathata a mangwe a ka direga.
- Go betha ga pelo mo go sa laolegego (Arrhythmias) .
- Go tšwa madi
- Go kgotlelwa ga madi
- Phetetšo
- Go se šome gabotse ga sedirišwa
- Go palelwa ga pelo ka lehlakoreng le letona
- Kotsi ya methapo ya bjoko ( setorouku ) .
O se ke wa boifa dikotsi tše. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se dula se lebeletše go di thibela le go di laola ge e ba di direga.
Dilo tšeo o swanetšego go di ela hloko ge o phela le VAD
Ka morago ga go buiwa, o tla swanelwa ke go dula lefelong la tlhokomelo e tseneletšego (ICU) matšatši a sego kae. Ke moka o tla fetišetšwa lefelong la ka mehla. Nakong ya ge o dula sepetlele, o tla tlwaetšwa go phela ka sedirišwa se.
Ge o eya gae, hlokomela dilo tše:
- Nwa sehlare ka go lebanya:Go bohlokwa kudu go nwa dihlare tša go fokotša madi go swana le Warfarin, yeo e fiwago go thibela go kgotlelwa ga madi, ka nepo le ka nako. Gape o swanetše go nwa dihlare tše dingwe tša kgatelelo ya madi le taolo ya go betha ga pelo ka go lebanya.
- Tlhokomelo ya Sedirišwa: O tla laelwa kamoo o ka bolokago sedirišwa, betri le driveline di hlwekile. Latela ditaelo tše ka kelohloko.
- Diphetogo tša mokgwa wa bophelo:
- Sesebediswa ga se sa swanela go nwelela ka meetseng le ka mohla. Se se ra gore o ka se kgone go hlapa goba go sesa le yona. Le ge go le bjalo, re tla go bontšha ka moo o ka hlapago ka sedirišwa se khupeditšwe ka kelohloko.
- Dipapadi tša go ikgokaganya di swanetše go phengwa ka gobane, ge e ba o e-nwa dihlare tša go fokotša madi, gaešita le kgobalo e nyenyane e ka baka go tšwa madi mo gogolo.
- Ka mehla o swanetše go kgokagantšwe le dibetri goba polaka ya lebota.
- Mokgwa wa bophelo o phetšego gabotse pelo: Phema go kgoga ka mo go feletšego. Eja dijo tše di nago le phepo. Dira boitšhidullo bjo bo swanetšego bjalo ka ge ngaka ya gago e eletšwa.
Go bona ngaka neng
Go phela ka VAD go ra gore o tla swanelwa ke go ya go hlahlobja ka mehla ka tša kalafo. Gaešita le ge o ka swanelwa ke go ya gantši mathomong, kgafetšakgafetša e tla fokotšega ge boemo bja gago bo kaonefala.
Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše, leletša ngaka ya gago mogala ka pela:
| Matšoao a mmele | Mathata a didirišwa |
|---|---|
| - Bohloko ba sefuba - Go tšwa madi - Moroto o lefifi - Letšhollo goba go tonya - Bohloko ba manonyeletso - Bohwibidu, go ruruga, le bohloko moo dišo goba driveline e tšwago gona - Go oketšega ga boima bja mmele ka tšhoganetšo goba go ruruga ga diatla le maoto | - Ge e ba molaodi, driveline, goba betri e bonala e senyegile - Ge e le gore molaodi o bontšha melaetša ya phošo - Ge alamo e lla gomme o sa tsebe gore o ka e emiša bjang |
Nagana le ka bophelo bjo bobotse bja monagano
Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o gateletšegile e bile o tshwenyegile ka dinako tšeo o phelago le phetogo e kgolo gakaakaa. Eupša o se ke wa boloka maikwelo ao go wena. Ga se selo seo se swanetšego go hlabja ke dihlong. Ge e ba o ikwa ka tsela ye, ruri boledišana le ngaka ya gago ka taba yeo.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Ventricular Assist Device (VAD) ke sedirišwa sa motšhene seo se thušago pelo yeo e fokolago kudu go pompa madi.
- Se se ka šomišwa bjalo ka thekgo ya bophelo ka moka go fihlela ge pelo e bjalwa, go fihlela pelo e fola, goba gaešita le bophelo bja gago ka moka.
- Gaešita le ge ye e le go buiwa mo gogolo, go tla thuša kudu go oketša bophelo bja gago le go kaonefatša boemo bja gago bja bophelo.
- Ge o phela ka VAD, go bohlokwa kudu go hlokomela sedirišwa ka mo go swanetšego, go nwa dihlare ka mo go nepagetšego le go latela ditaelo tša ngaka ya gago.
- Ge e ba o lemoga selo le ge e le sefe seo se sa tlwaelegago mmeleng wa gago goba didirišweng tša gago, nyaka keletšo ya tša kalafo gatee-tee. Gape hlokomela bophelo bja gago bja monagano.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago