Kodi munayamba mwadzifunsapo momwe ziwalo zofunika kwambiri m'mimba mwanu, monga chiwindi, m'mimba, ndi matumbo, zimasungidwira bwino komanso zimatetezedwa? Peritoneum ndi nembanemba yopyapyala, yosalala yomwe imathandiza kuti izisungike pamalo ake. Ili ngati chophimba chotetezeka komanso chozungulira ziwalo zomwe zili m'mimba mwathu. Tiyeni tikambirane za peritoneum mwatsatanetsatane lero, chifukwa imagwira ntchito yabwino kwambiri m'thupi lathu.
Kodi peritoneum ndi chiyani? Mwachidule...
Mwachidule, peritoneum ndi minofu yopyapyala yomwe imaphimba m'mimba mwanu (malo opanda kanthu mkati mwa mimba mwanu) ndi m'chiuno mwanu. Imaperekanso mthunzi wozungulira ziwalo zomwe zili mkati mwa mimba mwanu. Taganizirani ngati buluni yokhala ndi buluni mkati.
Pali magawo awiri a nembanemba iyi ya peritoneal:
- Parietal peritoneum: Ichi ndi chomwe chimazungulira makoma amkati mwa mimba yanu ndi chiuno.
- Visceral peritoneum: Iyi ndi nembanemba yomwe imazungulira ziwalo zomwe zili mkati mwa mimba yanu (monga mimba, chiwindi, matumbo).
Malo ang'onoang'ono pakati pa nembanemba ziwirizi amatchedwa peritoneal cavity . M'mimbamu muli madzi ochepa omwe amachepetsa kukangana ziwalo zikamagundana.
N’chifukwa chiyani peritoneum ndi yofunika kwambiri kwa ife? Kodi imagwira ntchito bwanji?
Nembanemba ya m'mimba iyi imagwira ntchito zambiri zofunika m'thupi lathu. Zina mwa izo zikuphunziridwabe ndi ofufuza. Nazi zina mwa zazikulu zomwe zimadziwika pakali pano:
- Kuteteza: Chigoba ichi cha nembanemba chili ndi mafuta. Izi zimapereka kutentha ndi chitetezo ku ziwalo zathu. Taganizirani ngati pilo yaying'ono.
- Mafuta: Madzi a m'mimba omwe ndatchula kale amathandiza ziwalo zathu, makamaka zomwe zimayenda ngati matumbo, kutsetsereka pamwamba pa wina ndi mnzake. Kupanda kutero, zimatha kukandana ndikuvulala, eti?
- Kapangidwe ndi Chithandizo: Ziwalo zathu zimalumikizana ndi mitsempha yapadera mu peritoneum. Zimathandizanso kumangirira matumbo ku khoma lakumbuyo la mimba.
- Magazi, mitsempha ya m'magazi ndi mitsempha: Mitsempha yamagazi, mitsempha ya m'magazi ndi mitsempha yomwe imafunika ndi ziwalo zathu imadutsa mu nembanemba iyi ya m'mimba.
- Chitetezo chamthupi: Izi ndizofunikira kwambiri. Chigoba cha m'mimba chili ngati mzere woyamba wodzitetezera ku kuvulala ndi majeremusi omwe amalowa m'mimba mwathu. Izi zikutanthauza kuti, chimazindikira zinthu zoopsa kuchokera kunja ndikutumiza maselo oyera amagazi kuti aziukire. Zimathandizanso kusefa madzi omwe ali mkati mwa chigoba cha m'mimba ndikuchotsa zinyalala. Chodabwitsa ndichakuti minofu iyi imatha kuchira mwachangu ikavulala.
Taganizirani izi ngati peritoneum, mlonda wosalankhula mkati mwa mimba mwathu. Popanda izi, ziwalo zathu zikanakhala pamavuto aakulu.
Kodi peritoneum ili kuti m'thupi lathu?
Chifuwa cha m'mimba chili m'mimba mwanu. Chimayambira pansi pa diaphragm (minofu yomwe imalekanitsa chifuwa chanu ndi mimba) ndipo chimafika pansi pa chiuno chanu.
- Parietal peritoneum imaphimba makoma a dzenje lonseli.
- M'mimba mwa visceral makamaka mumakhala m'mimba, chiwindi, ndulu, ndi mbali zina za matumbo ang'onoang'ono ndi matumbo akuluakulu.
Ziwalo zomwe zazunguliridwa ndi visceral peritoneum zimatchedwa "intraperitoneal" , pomwe ziwalo zomwe sizinazunguliridwe kwathunthu ndipo zili kumbuyo kwa peritoneum zimatchedwa "retroperitoneal" .
Kodi izi zimapangidwa bwanji? Tiyeni tiwone mwatsatanetsatane.
Peritoneum ndi nembanemba ya serous . Ndiko kuti, nembanemba yomwe imatulutsa madzi ngati serum. Mtundu uwu wa minofu umapezeka m'mabowo ena angapo m'thupi lathu, ndipo nthawi zambiri umatchedwa mesothelium .
Izi zimapangidwa makamaka ndi zigawo ziwiri:
1. Maselo a epithelial: Awa ndi gawo lapamwamba. Maselo amenewa amatulutsa ndi kuyamwa madzi odzola omwe atchulidwa pamwambapa. Amathandizanso kusefa zinthu monga majeremusi ndi kunyamula magazi, lymph, ndi mitsempha.
2. Minofu yolumikizira: Iyi ili pansi pa epithelial cell layer. Ndi yomwe imagwirizira chilichonse pamodzi. Minofu yolumikizira iyi imathandiza kulumikiza ziwalo zina kukhoma la m'mimba ndikusunga zina zitayimitsidwa mkati mwa dzenjelo.
Mapangidwe apadera a peritoneum
Pamene visceral peritoneum ikuzungulira ziwalo, imapindika m'malo ena, ndikupanga zigawo ziwiri komanso zomangira ngati thumba.
- Omentum: Iyi ndi peritoneum yayikulu yokhala ndi zigawo ziwiri zomwe zimagwira ntchito ngati epuloni ndipo imaphimba ziwalo zina kutsogolo kwa mimba yanu.
- Mesentery: Iyi ndi gawo lachiwiri. Ichi ndi chomwe chimagwirizanitsa matumbo anu ndi khoma lakumbuyo la mimba yanu.
Minofu ya mafuta pakati pa zigawozi imapereka chitetezo chowonjezera ndi kutentha, komanso imathandiza kunyamula mitsempha ndi mitsempha yamagazi kupita ku ziwalo.
Kodi kupezeka kwa mitsempha kuli bwanji?
Izi ndizofunikira kwambiri.
- Chiwalo chamkati cha visceral, chomwe chimazungulira ziwalo zanu, chimalandira mphamvu yakeyake ya mitsempha yodziyimira payokha kuchokera ku ziwalo zimenezo.Kupereka kokha. Chifukwa chake, ululu womwe umabwera chifukwa cha izi ndi wosadziwika bwino, ndipo n'kovuta kunena komwe umapweteka. Zimamveka ngati matumbo amatambasuka akadzaza ndi mpweya kapena chakudya. Zimamvekanso kukwiya ngati mankhwala monga magazi kapena ndulu akutuluka.
- Parietal peritoneum, yomwe imaphimba khoma la m'mimba, imalandira mitsempha yofanana ndi ya m'mimba yokha. Chifukwa chake, imatha kudziwa komwe zinthu monga kuthamanga kwa magazi, kupweteka, ndi kutentha kwa thupi zili.
Kodi ndi matenda ati omwe amakhudza peritoneum? Tiyeni tidziwe!
Mwatsoka, nembanemba iyi ya m'mimba imathanso kudwala matenda osiyanasiyana. Tiyeni tikambirane za matenda enaake.
1. Peritonitis - Iyi si masewera!
Peritonitis ndi kutupa kwa peritoneum. Nthawi zambiri kumachitika chifukwa cha matenda omwe ali mkati mwa peritoneum. Komabe, ikhozanso kukhala chizindikiro choyambirira cha matenda ena am'mimba.
Peritonitis ndi vuto lachipatala. Popeza peritoneum ndi nembanemba yomwe imayamwa zinthu mwachangu, matenda omwe ali m'mimba amatha kulowa m'magazi ndikufalikira mthupi lonse, zomwe zimayambitsa matenda oopsa otchedwa septicemia.
2. Ascites - madzimadzi amasonkhana m'mimba
Ascites ndi kuchuluka kwa madzi ochulukirapo m'mimba. Izi zimapangitsa kuti mimba itukuke popanda chifukwa chomveka. Nthawi zambiri ndi chizindikiro cha matenda a chiwindi (makamaka cirrhosis ). Mu cirrhosis, kuthamanga kwa magazi m'mitsempha yayikulu m'mimba (portal hypertension) kumawonjezeka, zomwe zimapangitsa kuti madzi atuluke m'mitsempha. Nthawi zina, ascites ingakhalenso chizindikiro cha kulephera kwa mtima kapena khansa.
3. Hernia - Kodi izi zikugwirizananso ndi peritoneum?
Hernia ndi kutuluka kwa minofu kuchokera mbali imodzi ya thupi kudzera mu khoma la minofu kupita ku lina. Hernia zambiri zimachitika kudzera mu khoma la m'mimba. Nthawi zambiri, peritoneum imakhala pakati pa minofu yotuluka. Nthawi zina, chiwalo chamkati chimatha kukankhidwira kunja, koma chimakhalabe chokulungidwa mu peritoneum. Hernia nthawi zambiri sizimawononga peritoneum, koma ngati magazi atsekedwa, zingakhale vuto. Hernia zambiri zimafunika opaleshoni.
4. Kumatira m'mimba - Vuto lomwe limachitika pambuyo pa opaleshoni
Ngati peritoneum yang'ambika panthawi ya opaleshoni ya m'mimba, imatha kupanga mikwingwirima yokhuthala ya minofu ya zipsera pamene ikuchira. Izi zimatchedwa ma adhesions a m'mimba.Izi sizimayambitsa mavuto nthawi zonse. Komabe, ngati minofu ya zipsera izi ipangana pakati pa ziwalo, zimatha kusokoneza kuyenda kwa ziwalo. Nthawi zina, kuyenda kwa zinthu mkati mwa ziwalo kumathanso kutsekedwa. Chinthu choopsa kwambiri chomwe chingachitike ndi kutsekeka kwa matumbo . Ngati matumbo atsekeka, chakudya ndi zakumwa sizingachoke m'thupi.
5. Matenda a mesenteric panniculitis kapena sclerosing mesenteric panniculitis
Imeneyi ndi vuto losowa kwambiri. Limakhudza minofu yamafuta mu mesentery, yomwe ndi kupindika kwa peritoneum komwe kumalumikiza matumbo anu ang'onoang'ono ndi khoma lakumbuyo la mimba yanu. Ngakhale kuti chifukwa chenicheni sichikudziwika, kutupa kosatha kwa minofu iyi kumabweretsa zipsera zazikulu (fibrosis). Zipsera izi zimatha kuletsa kuyenda kwa magazi kupita ku minofu ndikuyambitsa kufa kwa minofu (necrosis). Nthawi zina, matumbo amatha kutsekeka.
6. Mesenteric lymphadenitis
Lymphadenitis ndi kutupa ndi kutupa kwa ma lymph nodes. Ngati ichitika mu mesentery, imatchedwa mesenteric lymphadenitis . Izi nthawi zambiri zimakhala chizindikiro cha matenda. Chitetezo chathu cha mthupi chikayamba kugwira ntchito, ma lymph nodes amathandiza kusefa ndikuchotsa majeremusi. Izi zingayambitse kupweteka m'mimba ndi malungo, koma nthawi zambiri izi zimakhala zakanthawi kochepa.
7. Khansa
Khansa yomwe imayamba m'ziwalo zam'mimba ndi m'chiuno imatha kufalikira mosavuta ku peritoneum. Izi zimatchedwa peritoneal carcinomatosis . Nthawi zambiri, khansa imathanso kuyamba mu peritoneum yokha. Zitsanzo ndi khansa yoyamba ya peritoneal ndi peritoneal mesothelioma (khansa ya mesothelium). Mtundu wosowa wa khansa wotchedwa pseudomyxoma peritonei umapangitsa kuti peritoneal cavity idzaze ndi chinthu chonga ntchofu. Khansa iliyonse yomwe imayamba mu peritoneum imatha kufalikira ku ziwalo zomwe zimaikhudza.
Ndingadziwe bwanji ngati pali vuto ndi peritoneum yanga?
Zizindikiro zodziwika bwino za vuto lililonse lomwe limakhudza peritoneum ndi kupweteka m'mimba ndi kutupa m'mimba .
- Ngati mukumva ululu wofalikira womwe umafalikira m'mimba mwanu ndipo n'kovuta kuuzindikira, ukhoza kukhala ululu wochokera ku visceral peritoneum yanu, mkati mwa mimba yanu.
- Ngati ululuwo ndi waukulu kwambiri komanso wopezeka m'dera linalake, ukhoza kukhala chifukwa cha kukwiya kwa gawo lakunja, parietal peritoneum.
Pakhoza kukhala zifukwa zambiri zomwe zimayambitsa kupweteka m'mimba, koma zambiri mwa izo zimakhudza peritoneum mwanjira ina.
Ndi mayeso ati omwe amachitidwa kuti aone ngati peritoneum ili bwino?
Ngati dokotala wanu akukayikira kuti pali vuto ndi peritoneum, angachite mayeso monga:
- Kusanthula kwa madzi a m'mimba:Izi zingathandize kuzindikira matenda monga peritonitis kapena ascites. Dokotala amaika singano yaying'ono, yopanda kanthu m'mimba ndikuchotsa madzi ochepa a m'mimba. Kenako madziwo amatumizidwa ku labotale kuti akayesedwe. Madziwo amawunikidwa kuti adziwe ngati madziwo akuchokera ku kutupa kapena kutuluka kwa magazi m'mitsempha. Angathenso kufufuza umboni wa matenda, maselo a khansa, kapena mankhwala omwe akutuluka kuchokera ku chiwalo china.
- Kufufuza za m'mimba: Nthawi zina dokotala angafune kutenga chitsanzo cha minofu ya m'mimba. Izi zitha kuchitika poika singano yapadera m'mimba (needle biopsy). Kapena zitha kuchitika panthawi ya laparoscopy . Laparoscopy ndi njira yomwe imaphatikizapo kudula pang'ono m'mimba ndikuyika kamera kudzera momwemo kuti aone m'mimba. Ngati dokotala akufuna kuona zomwe zikuchitika mkati mwa mimba, angakulimbikitseni kuti mupange laparoscopy ndi biopsy.
Kodi mankhwala a peritoneum ndi otani?
Pali njira zosiyanasiyana zochizira matenda okhudzana ndi peritoneum. Palinso njira zina zochizira zomwe zimagwiritsa ntchito zina mwa zinthu zomwe zili mu peritoneum.
- Kuchotsa zinyalala m'mimba: Nthawi zina madokotala amagwiritsa ntchito peritoneum pochiza anthu omwe ali ndi vuto la impso. Izi zili choncho chifukwa peritoneum ili ndi luso lodabwitsa losefa zinyalala. Kuchotsa zinyalala m'mimba kumachita zomwe impso zimachita, zomwe ndi kuchotsa zinyalala ndi madzi ochulukirapo m'magazi. Munjira imeneyi, inu kapena dokotala wanu mumadzaza peritoneum yanu ndi madzi apadera. Madziwo amasefedwa kudzera mu peritoneum yanu, kenako madziwo amachotsedwa.
- Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC): Iyi ndi njira yatsopano yothandizira khansa. Imagwiritsa ntchito mphamvu ya kuyamwa kwa peritoneum. Mankhwala a chemotherapy otenthedwa bwino amaperekedwa mwachindunji m'mimba. Ngati muli ndi khansa m'dera limodzi la peritoneal cavity yanu, HIPEC imatha kuchiza dera limenelo lokha. Mankhwala a chemotherapy achikhalidwe amapereka mankhwala m'magazi, zomwe zimakhudza thupi lonse, kotero pali zotsatirapo zina zambiri. Koma HIPEC ndi yosiyana, ndipo ingakhale yothandiza kwambiri.
- Opaleshoni yochotsa mabala m'mimba/kuchotsa mabala m'mimba: Kuphatikiza opaleshoni ndi chemotherapy nthawi zambiri kumagwiritsidwa ntchito pochiza khansa ya m'mimba ndi m'chiuno. Opaleshoni yochotsa mabala m'mimba imayesa kuchotsa maselo ambiri a khansa momwe angathere, kulikonse komwe ali. Nthawi zina izi zikutanthauza kuchotsa gawo kapena gawo lonse la peritoneum yanu (peritonectomy). Nthawi zambiri, zimakhudza omentum. Khansa zina zimafalikira pamenepo kaye. Kenako, muyenera kuchitidwa omentectomy kuti muchotse omentum.
Kotero, potsiriza, zinthu zingapo zoti muzikumbukira...
Mwina tsopano mukumvetsa kuti peritoneum ndi chinthu chomwe chimagwira ntchito mwakachetechete, koma chofunikira kwambiri m'thupi lathu.
- Ngati muli ndi ululu m'mimba kapena kutupa m'mimba, musanyalanyaze. Nthawi zina, ngakhale zizindikiro zake zili zazing'ono, vuto lenileni likhoza kukhala lalikulu. Choncho, musazengereze kupita kwa dokotala kuti akakupatseni upangiri.
- Chiwalo chamkati ndi choteteza pakati pa khungu lathu ndi ziwalo zambiri zamkati mwathu. Chimapereka chitetezo, kutentha, kapangidwe kake, magazi, ndi mitsempha ku ziwalo zathu.
- Kuphatikiza apo, peritoneum ili ndi mphamvu yochiritsa mabala komanso chitetezo chamthupi.
- Kutupa kwa peritoneum kungakhale chizindikiro choyamba cha matenda osadziwika bwino mu chimodzi mwa ziwalo zanu.
Kotero, kodi sikofunikira kudziwa kuti zinthu zodabwitsazi zikuchitika m'thupi lathu? Samalani thanzi lanu!
Peritoneum , Peritoneum, M'mimba, Peritonitis, Ascites, Hernia, Kupweteka m'mimba, Thanzi la m'mimba, Kapangidwe ka thupi











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment