Kodi mukudziwa za vuto ili losowa kwambiri mumtima mwa mwana wanu? (Double Outlet Right Ventricle)

Kodi khungu ndi milomo ya mwana wanu wakhanda imawoneka yabuluu pang'ono? Kodi akuoneka kuti akuvutika kupuma pang'ono? Kapena amatuluka thukuta kwambiri akamamwa mkaka? Musangonyalanyaza izi ngati zochitika mwangozi. Nthawi zina izi zitha kukhala zizindikiro za matenda a mtima omwe mwana wanu amabadwa nawo. Lero tikulankhula za matenda a mtima omwe inu, monga kholo, muyenera kuwadziwa. Ndi Double Outlet Right Ventricle, kapena DORV mwachidule.

Mwachidule, kodi Double Outlet Right Ventricle (DORV) ndi chiyani?

Kuti timvetse izi, choyamba tiyeni tiganizire momwe mtima wathanzi umagwirira ntchito. Mtima wathu uli ngati nyumba yaying'ono yokhala ndi zipinda zinayi. Zipinda ziwiri zapamwamba ndi zipinda ziwiri zapansi. Zipinda ziwiri zazikulu, zolimba pansi zimatchedwa ma ventricles. Chimodzi chili kumanja (Ventricle Yamanja), ndipo china chili kumanzere (Ventricle Yamanzere).

Izi ndi zomwe zimachitika nthawi zambiri:

• Mtsempha waukulu wamagazi womwe umanyamula magazi "odetsedwa" opanda mpweya kupita nawo ku mapapo, womwe ndi mtsempha wa m'mapapo, umayamba mu ventricle yakumanja .
• Mtsempha waukulu kwambiri wamagazi, aorta, umayamba kuchokera ku ventricle yakumanzere, ndikunyamula magazi "oyera" omwe atengedwa ndi mpweya kuchokera m'mapapo m'thupi lonse.

Ndi yoyera kwambiri, sichoncho? Chitoliro chimodzi chachikulu mchipinda chilichonse.

Tsopano, pankhani ya DORV, dongosololi lasokonekera. Mwa mwana amene ali ndi DORV, mitsempha yonse ikuluikulu yamagazi yomwe tatchulayi, Pulmonary Artery ndi Aorta, imalumikizidwa kwathunthu kapena pang'ono ndi Right Ventricle. Kenako, Left Ventricle mwina si yolumikizidwa ndi mtsempha uliwonse waukulu wamagazi, kapena gawo laling'ono lokha ndi lomwe limalumikizidwa.

Izi zikubweretsa mafunso awiri:

1. Magazi oyera komanso odzaza ndi mpweya wabwino omwe amafunika kupita ku ziwalo zina za thupi amasakanizidwa ndi magazi odetsedwa komanso opanda mpweya wabwino.

2. Magazi ambiri akupopedwa m'mapapo kuposa momwe amafunikira. Izi zimapangitsa kuti mtima ndi mapapo zikhale zovuta kwambiri. Pakapita nthawi, ziwalo zimenezi zimatha kuwonongeka.

Ndi mavuto ena ati omwe angaoneke ndi DORV?

Makanda omwe ali ndi DORV nthawi zina amakumana ndi mavuto ena obereka. Zina mwa izi ndi izi:

• Kulephera kugwira ntchito bwino kwa ciliary: Mavuto okhudzana ndi kugwira ntchito kwa ziwalo zofewa kwambiri, zofanana ndi tsitsi m'njira yopumira ya mwana.
• Heterotaxy:Ziwalo za mwana m'chifuwa ndi m'mimba zimayikidwa m'malo ena osati kumene zimakhala nthawi zonse.
• Kusokonekera kwa matumbo: Kupotoka kwa matumbo a mwana kosazolowereka.
• Kuchepa kwa pulmonary stenosis: Kuchepa kapena kuchepa kwa valavu pakati pa ventricle yakumanja ndi mtsempha wa m'mapapo.
• Kuchepa kwa magazi m'mitsempha ya mtima: Chipinda chimodzi kapena zonse ziwiri za mtima ndi zazing'ono kuposa zachizolowezi.

Kodi pali mitundu yosiyanasiyana ya DORV? Kodi izi zingasiyanitsidwe bwanji?

Inde, pali mitundu ingapo ya DORV. Kugawika kumeneku kumatsimikiziridwa ndi chinthu chimodzi chofunikira kwambiri. Ndiko kuti, pafupifupi mwana aliyense amene ali ndi DORV alinso ndi dzenje pakhoma pakati pa zipinda ziwiri za mtima (Ventricular Septal Defect - VSD). Dzenje ili limaletsa magazi kuyenda mozungulira pakati pa zipinda ziwirizi.

Madokotala amagawa DORV kutengera komwe VSD, kapena dzenje, lili.

Kudziwa bwino mtundu uwu ndikofunikira kwambiri pokonzekera chithandizo.

Amayi ndi Abambo, dziwani zizindikiro izi!

Zizindikiro za DORV nthawi zambiri zimawonekera mkati mwa masiku kapena milungu ingapo yoyambirira mwana atabadwa. Muyenera kusamala kwambiri ndi izi.

Kodi n’chiyani chimayambitsa vutoli? Kodi ndi mavuto otani omwe angabwere?

Ndipotu, ofufuza sanapezebe chifukwa chenicheni cha DORV. Komabe, zapezeka kuti pafupifupi 50% ya makanda omwe ali ndi vutoli ali ndi kusintha kwina mu ma chromosome awo, zomwe ndi mbali ya chidziwitso chathu cha majini (DNA).

Ngati DORV sichitha kuchiritsidwa bwino, mavuto amatha kuchitika pakapita nthawi.

• Kusakhazikika kwa kugunda kwa mtima (Arrhythmias)
• Mavuto a valavu ya mtima
• Kulephera kwa mtima
• Kuthamanga kwa magazi m'mapapo
• Matenda a mkati mwa mtima (Endocarditis)

Kodi madokotala amazindikira bwanji kuti ali ndi DORV?

Nthawi zina, matenda a mtima amtundu uwu amatha kupezeka ngakhale mwana asanabadwe, panthawi yojambula zithunzi mukakhala ndi pakati. Chithunzi chapadera chomwe chimagwiritsidwa ntchito pa izi chimatchedwa ``Fetal Echocardiogram''.

Ngati sizingatheke, madokotala amakayikira izi pokhapokha ngati zizindikiro zomwe takambirana kale zayamba kuonekera mwana akabadwa. Kenako amamufufuza mwanayo.

• Yang'anani ngati khungu la mwana likuoneka labuluu.
• Mtima umamvetsedwa ndi stethoscope kuti ufufuze ngati pali mawu aliwonse osazolowereka (kung'ung'udza).
• Pulse Oximetry ndi mayeso omwe amayesa kuchuluka kwa mpweya m'magazi a mwana poika kachipangizo kakang'ono kofanana ndi clip pa chala kapena khutu la mwana. Iyi ndi mayeso osavuta omwe savulaza mwana.

Pambuyo pa mayeso oyamba awa, mayeso ena angapo angachitike kuti atsimikizire matendawa.

• Mayeso osakhudza thupi: Kujambula zithunzi za CT, MRI, ndi X-ray zomwe zimachitika kunja kwa thupi la mwana.
• Electrocardiogram (ECG kapena EKG): Kuyeza kosapweteka komwe kumayesa momwe magetsi a mtima amagwirira ntchito.
• Echocardiogram (echo): Izi zili ngati kujambula mtima. Imagwiritsa ntchito mafunde a phokoso kuti ione bwino chilichonse chokhudza mtima, kuphatikizapo mawonekedwe ake, ntchito yake, komanso momwe mitsempha yake yamagazi imalumikizirana.
• Kutsegula m'mimba mwa mwana pogwiritsa ntchito catheter: Mu izi, chubu chopyapyala kwambiri (catheter) chimalowetsedwa mumtima kudzera mu mtsempha wamagazi womwe uli m'mimba mwa mwana kapena m'dzanja kuti apeze chidziwitso cholondola chokhudza kuthamanga kwa mtima, kuchuluka kwa mpweya, ndi kapangidwe kake.

Musadandaule, pali mankhwala a izi! - Tiyeni tiphunzire za opaleshoni

Pafupifupi mwana aliyense amene ali ndi DORV adzafunika opaleshoni ya mtima mkati mwa chaka choyamba cha moyo wake. Izi zingakuwopsyezeni. Ndizabwinobwino. Koma kumbukirani, ndi ukadaulo wazachipatala wamakono, opaleshoni iyi ikhoza kuchitidwa bwino kwambiri.

Dokotala wanu ndi dokotala wa mtima adzaganizira zinthu zingapo popanga zisankho zokhudza opaleshoni.

• Kodi mtundu wa DORV wa mwana ndi uti?
• Kaya pali mavuto ena okhudza mtima wa mwana kapena ziwalo zina.
• Thanzi la mwana lonse.

Pali mitundu ingapo ya opaleshoni yomwe imachitika kawirikawiri.

• Kukonza mkati mwa ventricle: Mu njirayi, dokotala wa opaleshoni amapanga ngalande kudzera mu VSD, kapena dzenje mumtima, pogwiritsa ntchito chigamba chapadera. Ngalande iyi imapanga njira yoti magazi aziyenda kuchokera ku ventricle yakumanzere kupita ku aorta.
• Kukonza kwa Biventricular kapena kusintha kwa mitsempha: Ngati mitsempha yonse ya mwana ili bwino ndipo DORV ndi mtundu wa subpulmonary VSD (Taussig-Bing), dokotalayo angachite opaleshoni yochotsa aorta ndikuilumikiza ku ventricle yakumanzere.
• Kukonza kwa univentricular (opaleshoni ya Fontan): Ngati DORV ndi yovuta kwambiri, dokotala wa opaleshoni angalimbikitse opaleshoni iyi. Izi zikuphatikizapo kutsogolera magazi opanda mpweya kuchokera m'thupi la pansi kupita ku mapapo mwachindunji. Iyi ndi opaleshoni yovuta yomwe imakhala ndi magawo angapo.

Pali zoopsa zomwe zingachitike ndi opaleshoni iliyonse ya mtima. Izi zikuphatikizapo kutuluka magazi, kuundana kwa magazi, matenda opatsirana, komanso mavuto oletsa kupweteka. Koma madokotala amachita zonse zomwe angathe kuti achepetse zoopsazi.

Kodi moyo udzakhala bwanji pambuyo pa opaleshoni?

Pambuyo pa opaleshoni, mwana ayenera kukhala m'chipatala kwa sabata imodzi kapena kuposerapo. Kutalika kwa nthawi kudzasiyana malinga ndi mtundu wa opaleshoni yomwe yachitidwa komanso momwe mwanayo alili.

Koma chinthu chimodzi choyenera kukumbukira ndi chakuti munthu amene wachitidwa opaleshoni ya DORV ayenera kukhala pansi pa utsogoleri wa dokotala wa mtima kwa moyo wake wonse. Ndikofunikira kupita kukayezetsa matenda panthawi yomwe yakhazikitsidwa ndikuyesedwa kofunikira.

Anthu ena akhoza kukhala ndi vuto la mtima losakhazikika kapena mavuto a mtima ngakhale patatha zaka zambiri opaleshoni itachitika, choncho ndikofunikira nthawi zonse kusamalira thanzi lanu.

Nthawi yoti mukaonane ndi dokotala komanso nthawi yoti mupite ku ETU

Ngakhale mutachita opaleshoni, yang'anirani mwana wanu mosamala. Ngati zizindikiro zotsatirazi zikuwonekera, dziwitsani dokotala wanu nthawi yomweyo.

• Ngati mukumva kugunda kwa mtima kosazolowereka, kofulumira, kapena kogunda.
• Ngati mukumva kupweteka pachifuwa kapena kupuma movutikira (izi zitha kukhala zizindikiro za matenda a mtima).

Ngati pali zotsatirazi, pitani naye mwanayo ku chipatala chapafupi cha Emergency Treatment Unit (ETU) mwamsanga.

Mafunso ofunikira oti mufunse dokotala wanu

Ndizachilendo kukhala ndi mafunso ambiri mukazindikira kuti mwana wanu ali ndi DORV. Musabise chilichonse kwa inu nokha. Funsani dokotala wanu chilichonse ndipo mumufotokozere. Nazi mafunso ena omwe mungafunse.

1. Kodi mwana wanga ali ndi matenda a mtundu wanji a DORV?

2. Kodi mukufuna opaleshoni yamtundu wanji?

3. Kodi opaleshoniyi iyenera kuchitidwa liti?

4. Kodi zoopsa za opaleshoni ndi ziti?

5. Kodi zoopsa zomwe zingabwere chifukwa chosachitidwa opaleshoni ndi ziti?

6. Kodi mwana wanga adzafunika opaleshoni ina pambuyo pa opaleshoniyi?

7. Kodi mwana wanga adzayenera kumwa mankhwala kwa moyo wake wonse?

Mukadziwa chilichonse bwino mwa kufunsa mafunso ngati awa, mudzatha kupanga zisankho mwanzeru popanda mantha.