Kodi mumamva ngati pali chinachake chomwe chakumangika pakhosi panu kapena chotupa pakhosi panu mukameza? Nthawi zina, pakapita nthawi, makamaka mukapindika kapena kupotoka, kodi mumamva ngati chakudya chomwe mwadya chabwerera mmwamba pakhosi panu? Chifukwa cha izi chikhoza kukhala thumba laling'ono lomwe limapangidwa mummero wanu, chubu chomwe timameza chakudya. M'mawu azachipatala, timatcha izi Esophageal Diverticulum . Musachite mantha mukamva dzinali, tiyeni tikambirane mwachidule.
Mwachidule, kodi Esophageal Diverticulum iyi ndi chiyani?
Taganizirani za mmero wanu, chubu cha minofu chomwe chimanyamula chakudya kuchokera pakamwa panu kupita m'mimba mwanu, ngati tayala la galimoto. Nthawi zina, ngati pali malo ofooka mu tayala, mpweya womwe uli mkati mwake umapangitsa thovu laling'ono kutuluka pamalo ofookawo, sichoncho? Umu ndi momwe zilili ndi ili.
Ngati pali malo ofooka mu mucous nembanemba ya mmero mwathu, kupanikizika komwe kumachitika tikameza chakudya kumapangitsa kuti thumba laling'ono, kapena dzenje, lipangidwe kunja kwa malo ofookawo. Ndicho chimene timachitcha Esophageal Diverticulum . Zina mwa zakudya ndi zakumwa zomwe mumameza zimatha kutsekeredwa mkati mwa thumba ili.
Kodi mitundu ikuluikulu ya vutoli ndi iti?
Madokotala amagawa matumba awa (diverticula) m'mitundu ingapo kutengera momwe amapangikira komanso komwe ali. Tiyeni tiwone mitundu ikuluikulu.
Choyamba, pali mitundu iwiri ya izi: "zoona" ndi "zabodza".
- True Diverticulum: Pankhaniyi, thumba limapangidwa ndi kutuluka kunja kuchokera ku zigawo zonse za khoma la mkodzo, kuphatikizapo minofu.
- Diverticulum Yabodza: Mu izi, zigawo zochepa chabe zamkati mwa khoma zimatuluka kunja.
Tsopano tiyeni tiwone momwe izi zimagawidwira malinga ndi malo ake mu mmero.
| Mtundu wa Diverticulum | Malo ndi kufotokozera kosavuta |
|---|---|
| Zenker Diverticulum | Mtundu uwu ndi wofala kwambiri . Umakula kumtunda kwa mmero, pafupi ndi chiyambi cha pakhosi. Nthawi zambiri, izi zimakhala "zabodza" diverticula. Chifukwa chachikulu ndi kupanikizika komwe kumachitika chifukwa chovuta kumeza chakudya. |
| Killian-Jamieson Diverticulum | Izi ndi zazing'ono pang'ono kuposa Zenker Diverticulum. Zimapezeka m'dera la khosi. Nthawi zambiri zimawoneka ngati thumba laling'ono, limodzi. Zingachitike chifukwa cha kufooka kobadwa nako m'minofu yomwe ili m'derali. |
| Diverticulum ya m'mimba | Izi zimakula pakati pa m'mero, yomwe ndi gawo lomwe lili mkati mwa chifuwa. Izi nthawi zambiri zimatchedwa "true" diverticula. Zimayamba chifukwa cha kukoka kwakunja. Matenda omwe ali pachifuwa angayambitse izi pamene minofu imatupa ndikumamatira ku m'mero, ndikuyikoka kunja. |
| Epiphrenic Diverticulum | Izi zimakula m'munsi mwa m'mero, pafupi ndi pomwe zimalumikizana ndi m'mimba. Izi zimatchedwanso "false" diverticula, zomwe zimachitika chifukwa cha kupanikizika kwamkati. Mwachitsanzo, ngati gawo la pansi la m'mero latsekedwa, zimatha kupanga pamene chakudya chikuyesera kulowa m'mimba. |
Kodi izi ndi zochitika zofala kwambiri?
Ayi, vutoli ndi losowa kwambiri . Limakhudza pafupifupi 1% ya anthu onse. Limafala kwambiri mwa anthu azaka zopitirira 50, makamaka atatha zaka 70. Limafalanso pang'ono mwa amuna kuposa akazi.
Kodi inunso muli ndi zizindikiro izi?
Anthu ambiri ali ndi diverticulum iyi koma saona zizindikiro zilizonse. Mwina simungadziwe kuti muli nayo moyo wanu wonse. Koma ngati muli nayo, mwina ndi Zenker diverticulum. Onani ngati mukukumana ndi zizindikiro izi:
- Zikumveka ngati kunjenjemera pakhosi ndipo ndichifukwa chake umakhosomola .
- Kumva ngati pali chotupa pakhosi pako ukameza chakudya.
- Kumva ngati chakudya chatsekeredwa pakhosi .
- Kubweza chakudya pakhosi ndi njira yobwezera chakudya m'khosi mukawerama kapena kuwerama.
- Mpweya woipa popanda chifukwa chenicheni.
- Nthawi zina phokoso la kupuma limachokera pachifuwa.
N’chifukwa chiyani zinthu ngati zimenezi zimachitika? Kodi zifukwa zake ndi ziti?
Pali mitundu iwiri ikuluikulu ya zifukwa zomwe zimayambitsa izi: Choyamba ndi kupanikizika kwamkati (Pulsion), ndipo china ndi kukakamiza kwakunja (Traction).
1. Chifukwa cha kupanikizika (Pulsion Diverticula)
Matenda ambiri a m'mero amakula motere. Izi zimachitika pamene pali kupanikizika kosalekeza pamalo omwewo mkati mwa mmero. Nthawi zambiri, kupanikizika kumeneku kumachitika tikameza. Kupanikizika kosazolowereka kumeneku kungayambitsidwenso ndi matenda ena omwe amachititsa kuti zikhale zovuta kumeza.
Zina mwa zinthu zimenezi ndi izi:
- Achalasia: Kulephera kumasula minofu yomwe ili m'munsi mwa mmero.
- Kutsekeka kwa m'mero: Kutsekeka kosakhazikika kwa minofu ya m'mero.
- Kuchepa kapena kuchepa kwa m'mero: Kuchepa kapena kuchepa kwa m'mero.
- Eosinophilic esophagitis: Kutupa kwa m'mero chifukwa cha ziwengo.
2. Chifukwa cha kukoka (Traction Diverticula)
Apa ndi pamene chinachake chomwe chili kunja kwa m'mero chimakankhira khoma kunja. Izi zimapangitsa kuti "diverticula" yeniyeni, kutanthauza kuti makulidwe onse a khoma amakankhidwira mkati. Izi nthawi zambiri zimapangidwa pakati pa m'mero. Izi zimachitika chifukwa cha minofu yochokera mkati mwa chifuwa yomwe imatupa, kumamatira ku m'mero, kenako n'kuikoka kunja.
Matenda omwe angayambitse kutupa kwa minofu ya pachifuwa ndi awa:
- Chifuwa chachikulu
- Histoplasmosis (matenda a bowa)
Chofunika kwambiri ndichakuti vutoli nthawi zambiri limayamba chifukwa cha matenda ena omwe amabwera chifukwa cha matendawa. Sizofala kwambiri kuti diverticulum idzipangire yokha.
Kodi izi zingayambitse mavuto otani?
Pakapita nthawi, thumba ili (diverticulum) limatha kukula pang'onopang'ono. Izi zimawonjezera chiopsezo cha chakudya kutsekeka mkati mwake. Chakudya chikatsekeka motere, mungamve ngati pali chotupa pakhosi panu. Komanso, chakudya chotsekekacho chingayambitse matenda, kupweteka, ndi kutupa .
Chakudya chomangika chingayambitse mpweya woipa komanso kukoma koipa mkamwa. Pa milandu yoopsa, chimatha kumveka ngati chotupa m'khosi.
Chinanso n'chakuti chakudya chomwe chatsekeka chingabwererenso pakhosi mukasintha malo, mwachitsanzo mukawerama. Izi zingayambitse kutsokomola ndi kupuma movutikira. Choopsa kwambiri ndichakuti ngati izi zitachitika usiku mukugona , tinthu ta chakudya tingalowe m'mapapo anu popanda kuzindikira. Mu zamankhwala, timatcha izi kuti "silent aspiration" . Izi zingayambitse matenda m'mapapo, omwe amatchedwa "Aspiration Pneumonia" .
Kodi khansa iyi ndi yotani? Kodi pali chiopsezo?
Funso ili mwina linakufikiraninso. Vutoli silili khansa kwenikweni. Koma nthawi zambiri , ndiko kuti, mwa anthu omwe ali ndi diverticulum iyi.Chiwerengero chochepa kwambiri, pafupifupi 0.05%, chapezeka kuti chimayambitsa khansa ya squamous cell mkati mwa thumba ili. Sizikudziwikabe ngati kukwiya kosatha chifukwa cha kusunga chakudya m'thumbali kwa nthawi yayitali kungakhale chifukwa chake. Koma kumbukirani, chiopsezochi n'chochepa kwambiri .
Kodi mumazindikira bwanji vutoli?
Nthawi zambiri, izi zimapezeka mwangozi. Chikwamachi chimapezeka pokhapokha ngati mmero wanu ukufufuzidwa ngati muli ndi vuto lina. Komabe, ngati muli ndi zizindikiro, dokotala wanu adzalamula kuti muyesedwe kuti muone mmero wanu. Pali njira ziwiri zazikulu zochitira izi. Izi ndi radiology ndi endoscopy.
Nazi mitundu ina ya mayeso omwe mungachite:
- Esophagram (Kuyesa Kumeza kwa Barium): Izi zili ngati X-ray. Mumapatsidwa madzi okhala ndi choko otchedwa barium kuti mumwe. Mukameza, mkati mwa mmero mumawoneka bwino. Kenako, mukameza, kanema wa X-ray (fluoroscopy) umatengedwa. Izi zikuwonetsani ngati pali thumba.
- Kuyeza kwa Endoscopy Yapamwamba (EGD): Izi zimaphatikizapo kulowetsa chubu chaching'ono chokhala ndi kamera kudzera pakamwa panu kuti muwone mmero ndi m'mimba mwanu. Mudzapatsidwa mankhwala oletsa ululu kuti muwonetsetse kuti simukumva kupweteka kulikonse panthawiyi. Zithunzi kuchokera ku kamera zitha kuwonedwa pa kompyuta, zomwe zimathandiza dokotala kuwona komwe diverticulum ili komanso kukula kwake.
- Mayeso a Esophageal Manometry: Mayesowa angachitike ngati mukuganiza kuti diverticulum ikupangitsa kuti munthu azivutika kumeza. Mayesowa amawunika momwe minofu yanu ilili yolimba komanso momwe ikugwirira ntchito.
Kodi mankhwala ochizira izi ndi otani?
Nkhani yabwino ndi yakuti matenda ambiri a m'mero safuna chithandizo chilichonse . Ngati mulibe zizindikiro kapena zovuta zilizonse, mutha kungosiya.
Komabe, ngati zizindikiro zanu zikusokoneza moyo wanu watsiku ndi tsiku kapena ngati pali zovuta, thumba lingafunike kuchotsedwa kapena kutsekedwa. Pali njira zingapo zochitira izi. Mungafunikenso kuchiza vuto lomwe linayambitsa vutoli.
Njira zochizira
- Kukonza Opaleshoni: Dokotala wochita opaleshoni akhoza kudula ndi kuchotsa thumba lonse (diverticulectomy). Kapena, akhoza kulisokanso kukhoma la m'mero (diverticulopexy). Nthawi zina, ngati chifukwa chake ndi kulimba kwa minofu, njira yotchedwa myotomy (kudula ndi kumasula minofu) ikhoza kuchitidwa nthawi yomweyo ndi opaleshoni iyi.
- Chithandizo cha opaleshoni pogwiritsa ntchito endoscope (Endoscopic Diverticulotomy):Njira imeneyi ndi yosavuta kuposa opaleshoni. Endoscope imayikidwa kudzera pakamwa ndipo septum imadulidwa pakati pa thumba ndi khoma la mkodzo. Izi zimachitika pogwiritsa ntchito laser, electrocautery, kapena stapler device. Zipangizozi zimadula ndi kutseka bala nthawi imodzi.
Dokotala wanu adzakambirana nanu njira yochiritsira yomwe ikugwirizana bwino ndi vuto lanu.
Kodi zimatenga nthawi yayitali bwanji kuti munthu achire pambuyo pa chithandizo?
Mukamaliza kulandira chithandizo, muyenera kukhala m'chipatala kwa tsiku limodzi. Kenako muyenera kupita kunyumba kukapuma kwa milungu ingapo. M'masiku oyamba, pakhosi panu pakhoza kukhala pakhosi komanso kutupa. Izi zingapangitse kuti zikhale zovuta kumeza.
Dokotala wanu adzakupatsani mankhwala ochepetsa ululu. Adzakupatsaninso malangizo a momwe mungayambire ndi zakudya zamadzimadzi, pang'onopang'ono kusintha kukhala zakudya zofewa, kenako kudya zakudya wamba. Kutsatira malangizo awa ndikofunikira kwambiri kuti munthu achire msanga.
Pomaliza, anthu ambiri omwe ali ndi vutoli sakumana ndi vuto lililonse. Ngakhale litakhalapo, pali mankhwala othandiza. Chiŵerengero cha chithandizo chopambana ndi choposa 90%.
Choncho ngati muli ndi zizindikiro izi, musaope kupita kwa dokotala ndikupeza upangiri. Iye adzakuyesani mayeso ofunikira, adzakufotokozerani momveka bwino ngati muli ndi vutoli, ndipo ngati ndi choncho, choti muchite kenako.
Uthenga Wopita Nawo Kunyumba
- Mphuno ya m'mero ndi kathumba kakang'ono komwe kamatuluka pamalo ofooka pakhoma la chubu chomwe timadzeramo chakudya.
- Anthu ambiri ali ndi izi koma saona zizindikiro zilizonse.
- Zizindikiro zake ndi monga kuvutika kumeza, chakudya kutsekeka pakhosi, mpweya woipa m'mphuno, komanso kumva ngati chinachake chikutsekeka pakhosi.
- Iyi si khansa, ndipo chiopsezo choti idzakhala khansa n'chochepa kwambiri.
- Ngati muli ndi zizindikiro, vutoli lingathe kuzindikirika mosavuta ndi Barium Swallow Test kapena Endoscopy.
- Nthawi zambiri, palibe chithandizo chofunikira. Komabe, ngati zizindikiro zili zazikulu, opaleshoni kapena chithandizo cha endoscopic chingachiritsidwe bwino.
- Ngati muli ndi kukayikira kulikonse pa izi, lankhulani ndi dokotala wanu.











💬 Comments (0)
Palibe ndemanga zomwe zatumizidwa pano. Onjezani ndemanga yanu pano koyamba.
Onjezani ndemanga yanu