Kodi mwana wanu ndi wamkulu pang'ono m'mimba? Tiyeni tikambirane za matenda a mwana wosabadwayo (Fetal Macrosomia)!

Ngati ndinu mayi woyembekezera, mwina munamvapo dokotala wanu akunena kuti, "Mwana akuoneka wamkulu pang'ono," kapena "Mwana akuoneka wonenepa pang'ono." Kapena mwina munamvapo kuti mwana wanu ndi wamkulu pang'ono kapena wolemera kuposa ena onse. Ndipotu, pali dzina lapadera la izi mu zamankhwala. Lero, tikambirana za vutoli lotchedwa "Fetal Macrosomia." Musadandaule, ndikofunikira kwambiri kudziwa izi.

Kodi mwana wamkulu uyu (Fetal Macrosomia) ndi chiyani?

Mwachidule, `(Fetal Macrosomia)` amatanthauza kuti mwana wanu ndi wolemera 10% kapena kuposerapo kuposa kulemera komwe kumayembekezeredwa pa sabata ya mimba. Tangoganizirani, ngati makanda nthawi zambiri amakhala ndi makilogalamu pafupifupi atatu sabata ino, mwana wanu akhoza kukhala ndi makilogalamu 3.3 kapena kuposerapo.

Tsopano mwina mukuganiza kuti, "O, mwana wanga angakhale wamkulu komanso wathanzi." N'zoona kuti mwana wathanzi ndi maloto a mayi aliyense. Koma, nthawi zina mwana akakula kwambiri , zimakhala zovuta pang'ono kumubereka bwino, kutanthauza kuti, kudzera mu nyini. Nthawi zina mayi akhoza kukhala ndi ming'alu ya nyini, kapena zingakhale zovuta kukankhira mwana kunja. Ngati dokotala akuganiza kuti mwana ndi wamkulu kwambiri - kutanthauza kuti, wolemera makilogalamu oposa 5 kapena wolemera makilogalamu oposa 4.5 ngati muli ndi matenda a shuga - mwina njira yabwino kwambiri ndikuchita opaleshoni ya cesarean (C-section).

Ngati mwanayo wakula, ndi mavuto otani omwe angabuke mwanayo akabadwa?

Mukayembekezera mwana wamkulu, pamakhala chiopsezo chachikulu cha mavuto ena panthawi yobereka. Tiyeni tiwone zomwe zili.

Mavuto omwe angakhalepo kwa mayi

• Njira yanu yoberekera, yomwe ndi nyini ndi malo ozungulira ('perineum'), ikhoza kuvulala. Chifukwa chakuti mwana ndi wamkulu, pakhoza kukhala misozi pamene akutuluka.
• Mukhoza kutuluka magazi ambiri kuposa masiku onse. Nthawi zina izi zingayambitse kutuluka magazi ambiri mukabereka (postpartum hemorrhage).
• Palinso mwayi wochepa kwambiri wa kuphulika kwa chiberekero, zomwe zimachitika kwambiri kwa amayi omwe adachitidwapo opaleshoni ya opaleshoni.
• Nthawi yotsogolera kubereka, makamaka nthawi yokankhira mwana, ingakhale yayitali. Izi zingakhale zotopetsa kwambiri kwa mayi.
• Mungaone kusintha kwa kugunda kwa mtima kwa mwana wanu pamene mukubereka .

Zoopsa kwa mwana - makamaka shoulder dystocia

Ngati mwana ndi wamkulu, alinso ndi zoopsa zina. Chodetsa nkhawa kwambiri ndi matenda otchedwa `(Shoulder Dystocia)`.Mwachidule, izi ndi pamene mapewa a mwana amalowa m'chiberekero cha mayi mutu wa mwana ukatuluka m'chikazi. Ngakhale izi zitha kuchitika nthawi iliyonse yobereka, nthawi zambiri zimachitika ndi makanda akuluakulu.

Kutupa kwa Shoulder Dystocia ndi vuto lalikulu. Koma musadandaule, dokotala wanu ndi mzamba ali ndi dongosolo la zomwe angachite ngati izi zitachitika. Adzakuyang'anirani nthawi yonse yobereka.

Matendawa (Shoulder Dystocia) angayambitse zinthu zotsatirazi kwa mwana wakhanda:

• Mwanayo akhoza kusweka mafupa , makamaka khosi.
• Kuvulala kwa Brachial Plexus . Uku ndi kuwonongeka kwa mitsempha yomwe imanyamula zizindikiro kumanja kwa mwana. Izi zingayambitse kufooka m'manja.
• Nthawi zambiri, ubongo umawonongeka .

Zoopsa zimenezi zingapitirirebe ngakhale atabadwa kwa ana okulirapo.

Makanda obadwa aatali amakhala ndi mwayi waukulu wokhala ndi mavuto ena azaumoyo akangobadwa:

• Kuwonjezeka kwa maselo ofiira m'magazi. Izi zitha kuwonjezera chiopsezo cha mwana kudwala matenda a chikasu.
• Shuga wochepa m'magazi (hypoglycemia).
• Mavuto Okhudza Kupuma.

Kodi zizindikiro zotani zosonyeza kuti mwana ndi wamkulu?

Ndipotu, n'zovuta kudziwa kukula kwenikweni kwa mwana wanu mpaka atabadwa. Zizindikiro zambiri zomwe mumakumana nazo panthawi ya mimba zimakhala zofanana, mosasamala kanthu kuti mwana wanu akula bwanji. Izi zikutanthauza kuti zinthu monga mimba yayikulu ndi kutopa zimakhala zofala panthawi ya mimba yabwinobwino. Komabe, pali zinthu zina zomwe dokotala wanu angaganize kuti mwana wanu ndi wamkulu akamakuyang'anani.

N’chifukwa chiyani mwana amakula kwambiri m’mimba? Kodi zifukwa zake ndi ziti?

Dokotala wanu angaganize kuti mwana wanu ali ndi macrosomia pazifukwa izi:

• Ngati "Kutalika kwa chiberekero" chanu, ndiko kuti, kutalika kwa chiberekero (kuyeza kutalika kwa mimba), kuli kokwera kuposa momwe mukuganizira. Mungakumbukire kuti dokotala amayesa izi nthawi iliyonse akamayesedwa.
• Ngati munalemera kwambiri panthawi ya mimba, tonse tikudziwa kuti kunenepa kumachitika panthawi ya mimba, koma ndikofunikira kuti thupi lanu likhale labwino.
• Ngati muli ndi matenda a shuga, kapena ngati munayamba kudwala matenda a shuga panthawi ya mimba (matenda a shuga a mimba). Ichi ndiye chifukwa chachikulu cha makanda akuluakulu.
• Ngati mwabereka kale mwana wamkulu.
• Ngati tsiku lanu lobadwa lapita, mwana wanu adzakula pang'ono pakapita masiku.
• Ngati munabadwa muli mwana wamkulu, nthawi zina zingakhale chinthu cholowa.

Kodi madokotala amatsimikiza bwanji ngati mwana ndi wamkulu?

Ngati dokotala wanu akukayikira kuti mwana wanu ndi wamkulu, angakupatseni scan ya ultrasound kuti awone kulemera kwa mwana komanso kuchuluka kwa amniotic fluid (amniotic fluid) mozungulira mwana. Mukudziwa kuti ultrasound ndi chiyani. Imagwiritsa ntchito mafunde amphamvu kwambiri kutumiza zithunzi kapena makanema a mwana wanu.

Kodi sitingathe kudziwa bwino ndi ultrasound yokha?

Funso labwino. Kuyeza kwa ultrasound sikungakuuzeni kuchuluka kwa kulemera kwa mwana wanu. Kumangokupatsani lingaliro losavuta, kuphatikiza kapena kuchotsa 10% . Mwachitsanzo, ngati kusanthula kukuwonetsa kuti mwana akulemera pafupifupi makilogalamu 4, ndiko "kungoganiza bwino." Mwanayo akhoza kulemera pakati pa makilogalamu 3.6 ndi 4.4.

Komanso, ultrasound singathe kuneneratu ngati chinthu chonga shoulder dystocia chomwe chatchulidwachi chidzachitika. Chifukwa chake, dokotala adzaphatikiza zomwe zapezeka mu ultrasound, mbiri yanu ya mimba (momwe mudakhalira ndi ana kale, matenda anu), ndi mayeso omwe mumakumana nawo kuti adziwe nthawi yabwino komanso yotetezeka yoberekera mwana.

Kodi dokotala akufunanso chiyani?

Kuti adziwe ngati mukufuna ultrasound, dokotala adzachitanso izi:

• Kuyeza "Kutalika kwa Fundal" yanu. Iyi ndi mtunda wochokera pamwamba pa chiberekero chanu kupita ku "Pubic Bone" m'mimba mwanu.
• Kukhudza mimba yanu. Dokotala adzayesa kudziwa kukula kwa mwana poyang'ana mbali zina za mimba yanu.

Ngati mayesowa akusonyeza kuti mwana ndi wamkulu, dokotala wanu angakupatseni mayeso ena (monga Biophysical Profile kapena Nonstress Test) kuti apitirize kuyang'anira thanzi la mwana.

Ngati mwana ndi wamkulu, ndi mankhwala otani omwe angachitike?

Kuchiza matenda a macrosomia makamaka kumakhudza kuthana ndi matenda aliwonse omwe mungakhale nawo , monga matenda a shuga kapena kunenepa kwambiri. Inu ndi dokotala wanu muyenera kugwirira ntchito limodzi kuthana ndi matenda aliwonse omwe angakhudze mimba yanu kapena kubereka kwanu.

Nthawi zambiri, kudya zakudya zabwino, kuchita masewera olimbitsa thupi, komanso kusunga shuga wanu m'manja mwanu (kumwa insulin ngati pakufunika) ndi zinthu zofunika kwambiri zomwe mungachite.

Dokotala wanu adzakulangizani za zoopsa zoberekera m'njira ya kumaliseche. Nthawi zina, opaleshoni ya C-section ingakulimbikitseni kuti muchepetse chiopsezo cha zovuta. Koma ndikofunikira kudziwa izi: Kubereka msanga (monga kukonzekera kubereka milungu 39 isanakwane) sikunawonetsedwe kuti kumachepetsa zovuta. Chifukwa chake, kubereka msanga sikuvomerezeka pokhapokha ngati pali chifukwa china chachipatala cha kukula kwa mwana.

Kodi ndikofunikira kuchita opaleshoni ya cesarean (C-section) ngati mwana ndi wamkulu?

Si nthawi zonse. Si mwana aliyense wamkulu amene amafunika opaleshoni ya C-section. Komabe, zotsatirazi zingafunike opaleshoni ya C-section:

• Ngati munakhalapo ndi mwana kale ndi `(Shoulder Dystocia)`.
• Ngati muli ndi matenda a shuga ndipo mwana wanu akuyembekezeka kulemera makilogalamu opitilira 4.5 (pafupifupi makilogalamu 4.5).
• Mulibe matenda a shuga, koma mukuganiza kuti mwana wanu amalemera makilogalamu oposa 11 (pafupifupi makilogalamu 5).

Zisankho zimenezi zimapangidwa ndi dokotala wanu atatha kulankhula nanu komanso kutengera vuto lanu.

Kodi pali njira zoletsera mwana kukula motere?

Kunena zoona, `(Fetal Macrosomia)` nthawi zambiri zimakhala zovuta kuneneratu molondola pasadakhale. Ndi mwana akabadwa ndikulemera pamene tinganene motsimikiza kuti, "O, mwana ndi wamkulu." Ana ena amabadwa akuluakulu kuposa masiku onse ngakhale popanda zinthu zina zoopsa.

Komabe, kukhala ndi thanzi labwino komanso kukhala ndi pakati pabwino kungathandize kuchepetsa chiopsezochi pang'ono:

• Pitani kuzipatala zochiritsira ana oyembekezera nthawi zonse. Kukaonana ndi dokotala nthawi zonse kudzakuthandizani inu ndi dokotala wanu kuti muziyang'anira bwino kukula kwa mwana wanu. Ndi mwayi wabwinonso kufunsa mafunso aliwonse omwe mungakhale nawo.
• Samalani ndi kulemera kwanu. Monga momwe kulili kofunikira kudziwa kulemera kwanu musanayambe kutenga mimba, ndikofunikiranso kudziwa kuchuluka kwa kulemera komwe mumapeza panthawi ya mimba. Ndi bwino kusamala pang'ono za zakudya zina m'dziko lathu (monga ufa, maswiti).
• Ngati muli ndi matenda a shuga, chitanipo kanthu kuti muwathetse. Matenda a shuga omwe analipo kale (Diabetes Mellitus) ndi matenda a shuga a mimba (matenda a shuga omwe amakula panthawi ya mimba) ndi zinthu zazikulu zomwe zimayambitsa matenda a macrosomia a mwana wosabadwayo.

Kodi ndi mavuto ati azaumoyo omwe ana obadwa akuluakulu angakhale nawo mtsogolo?

Kafukufuku wasonyeza kuti ana obadwa akuluakulu ali pachiwopsezo chachikulu cha zotsatirazi mtsogolomu:

• Kuchepa kwa shuga m'magazi ('Hypoglycemia') ali mwana.
• Kunenepa kwambiri ali mwana.
• Matenda a Metabolic syndrome ndi gulu la matenda omwe amawonjezera chiopsezo chotenga matenda monga matenda a mtima, sitiroko, ndi matenda a shuga.

Koma kumbukirani, ngakhale mafupa atasweka kapena mitsempha itawonongeka panthawi yobereka, makanda ambiri amachira kwathunthu kuvulalako.

"Fetal Macrosomia" ndi vuto lomwe lingayambitse mavuto aakulu panthawi yobereka. Ngakhale pali zifukwa zambiri zomwe zimayambitsa izi, matenda a shuga osalamulirika komanso kunenepa kwambiri ndi zifukwa ziwiri zazikulu.Mukhoza kuchepetsa chiopsezo chanu chokhala ndi mwana wamkulu mwa kuthana ndi mavutowa bwino. Zinthu monga kuchita masewera olimbitsa thupi nthawi zonse komanso kudya zakudya zabwino zingakuthandizeni kukhala ndi pakati pabwino komanso kuchepetsa chiopsezo cha mavuto. Musaope kufunsa dokotala wanu za njira yabwino yosamalira inu ndi mwana wanu. Ngakhale kuti "Fetal Macrosomia" ingakhale yoopsa, makanda ambiri akuluakulu amabadwa athanzi.

Kotero, ndi zinthu ziti zofunika kwambiri zomwe tiyenera kukumbukira kuchokera apa?

Chabwino, tiyeni tifotokoze mwachidule zina mwa zinthu zomwe takambirana zomwe muyenera kukumbukira:

• ``Fetal Macrosomia`` amatanthauza kuti mwana amalemera kwambiri kuposa momwe amayembekezera ali m'mimba.
• Zomwe zimayambitsa izi ndi matenda a shuga a mayi (makamaka osalamulirika) komanso kunenepa kwambiri panthawi ya mimba.
• Ngati mwana akukula, mayi ndi mwana onse angakumane ndi mavuto ena panthawi yobereka. ``Shoulder Dystocia`` ndi vuto lalikulu lomwe lingachitikire mwana.
• Madokotala amapeza lingaliro la kukula kwa mwana kudzera mu ultrasound scans ndi mayeso ena.
• Si mwana aliyense wamkulu amene amafunika opaleshoni ya C-section, koma nthawi zina ndiyo njira yabwino kwambiri.
• Chiwopsezochi chingachepe chifukwa chokhala ndi moyo wathanzi, kudya zakudya zoyenera, komanso kuwongolera matenda monga matenda a shuga.
• Musadandaule, makanda ambiri akuluakulu amabadwa athanzi. Kambiranani zonse ndi dokotala wanu ndipo tsatirani malangizo ake.

Ngati muli ndi mafunso ena okhudza izi, onetsetsani kuti mwafunsa dokotala wanu. Iwo ndi omwe angakupatseni upangiri wabwino kwambiri.

` Macrosomia ya mwana wosabadwayo, Mwana Wamkulu, Mimba, Kubereka, Kupatukana, Matenda a Shuga, Kusabereka Paphewa