Tiyeni tidziwe za HELLP Syndrome, matenda osowa koma oopsa omwe angachitike panthawi ya mimba.

Mimba ndi nthawi yokongola komanso yopatsa chiyembekezo m'moyo wa mayi aliyense. Komabe, ndi zachilendo kukhala ndi mantha ndi kukayikira za thanzi la mwana m'mimba komanso thanzi lanu. Nthawi zambiri, takhala tikumva za matenda monga matenda a shuga a mimba ndi kuthamanga kwa magazi (pre-eclampsia). Koma lero tikambirana za matenda osowa koma oopsa omwe ndi ofunikira kwambiri kuzindikira msanga. Izi zimatchedwa HELLP Syndrome.

Kodi matenda a HELLP ndi chiyani kwenikweni?

Mwachidule, matenda a HELLP ndi vuto lalikulu lomwe lingachitike panthawi ya mimba, makamaka m'magazi ndi chiwindi. Nthawi zambiri limapezeka mu trimester yachitatu ya mimba, pakati pa milungu 28 ndi 40. Komabe, nthawi zina limatha kuchitika nthawi iliyonse mkati mwa theka lachiwiri la mimba (pambuyo pa sabata 20). Chodabwitsa n'chakuti, amayi ena amatha kukhala ndi matenda a HELLP masiku asanu ndi awiri atangobereka.

Vutoli ndi losowa kwambiri. Nthawi zambiri limakhudza mayi mmodzi kapena awiri mwa amayi 1,000 aliwonse oyembekezera. Koma chifukwa choti ndi losowa kwambiri sichiyenera kuonedwa mopepuka. Likhoza kukhala loopsa kwa mayi ndi mwana.

Kodi dzina lakuti HELLP limatanthauza chiyani?

Ili si dzina lokha. Zilembo za HELLP zikuyimira zizindikiro zitatu zazikulu za matendawa. Tiyeni tiwone zomwe zili.

Kodi preeclampsia ndi HELLP syndrome ndi chinthu chimodzi?

Vutoli ndi lomwe anthu ambiri ali nalo. Matenda a HELLP nthawi zambiri amaonedwa ngati mtundu woopsa wa kuthamanga kwa magazi panthawi ya mimba, kapena preeclampsia . Preeclampsia ndi vuto lomwe limachitika panthawi ya mimba pomwe kuthamanga kwa magazi kumakwera ndipo mapuloteni amatuluka mumkodzo.

Amayi ambiri omwe ali ndi matenda a HELLP alinso ndi matenda a pre-eclampsia. Komabe, nthawi zina munthu amene ali ndi matenda a pre-eclampsia sakhala ndi matenda a HELLP. Komanso, pafupifupi munthu m'modzi mwa asanu omwe ali ndi matenda a HELLP alibe zizindikiro monga kuthamanga kwa magazi kapena mapuloteni mu mkodzo . Ichi ndichifukwa chake nthawi zina zimakhala zovuta kuzizindikira.

Kodi zizindikiro za vutoli ndi ziti?

Zizindikiro za matenda a HELLP nthawi zina zimakhala zofanana ndi za mimba yachibadwa kapena matenda ena, choncho ndikofunikira kudziwa bwino zizindikirozi.

• Ululu m'mimba yakumanja: Ichi ndi chizindikiro chodziwika bwino cha matenda a HELLP. Makamaka, ndi ululu wakuthwa womwe umapezeka mbali yakumanja, pansi pa nthiti, komwe kuli chiwindi.
• Mutu waukulu: Si monga mutu wamba, koma mutu waukulu womwe sutha ngakhale mutamwa mankhwala ochepetsa ululu.
• Kuona zinthu molakwika: Kumva ngati madontho akuyandama pamaso, kuvutika kuyang'ana kuwala.
• Kusanza ndi kusanza: Ngakhale izi ndi zachilendo kumayambiriro kwa mimba, muyenera kuda nkhawa ndi nseru ndi kusanza kwakukulu kumapeto kwa mimba.
• Kutopa ndi kutopa: Kutopa kwambiri kumakhalapo ngakhale mutachita chilichonse.
• Kutupa kwa thupi (edema) ndi kuwonjezeka kwa thupi mwadzidzidzi:Kutupa, makamaka nkhope, manja, ndi miyendo.
• Ululu mukamapuma mozama: Mungamve ululu mbali yakumanja ya chifuwa.

Nthawi zina, zizindikiro izi zingachitikenso:

• Kutuluka magazi m'mphuno kosalekeza.
• Kugwedezeka kapena kuyenda kosalamulirika kwa thupi.

Kodi n’chiyani chimayambitsa matenda a HELLP? Kodi pali zinthu zina zomwe zimayambitsa matendawa?

Ndipotu, madokotala sakudziwabe chomwe chimayambitsa matenda a HELLP. Ndicho chomwe chikuchititsa mantha kwambiri. Komabe, apeza zinthu zingapo zomwe zimawonjezera chiopsezo cha matendawa mwa akazi ena.

• Kukhala ndi preeclampsia kapena eclampsia: Mkazi m'modzi mwa asanu aliwonse omwe ali ndi vutoli akhoza kukhala ndi matenda a HELLP.
• Kukhala ndi matenda a HELLP mu mimba yapitayi: Ngati munali ndi vutoli ndi mwana wapitayi, pali chiopsezo cha 20% choti lichitike mu mimba yanu yotsatira.
• Kukhala ndi zaka zoposa 35.
• Atabereka mwana mmodzi kapena kuposerapo kale.
• Kukhala ndi mbiri ya matenda osatha monga matenda a impso, matenda a shuga, kapena kuthamanga kwa magazi.

Kodi izi zingayambitse mavuto otani?

Ngati matenda a HELLP sachiritsidwa pa nthawi yake, angayambitse mavuto aakulu kwa mayi ndi mwana.

Mavuto omwe angakhalepo kwa mayi

• Mavuto a magazi ndi magazi kuundana: Azimayi ena amatha kukhala ndi vuto lotchedwa `Disseminated Intravascular Coagulation (DIC).` Izi zikutanthauza kuti magazi kuundana amapangika m'thupi lonse ndipo amayamba kutuluka magazi mosalamulirika. Izi zingayambitse kutuluka magazi ambiri pambuyo pobereka (`Postpartum hemorrhage`).
• Kulephera kwa impso: Impso zimatha kuwonongeka ndikusiya kugwira ntchito.
• Kutuluka magazi kuchokera ku chiwindi kapena kulephera kwa chiwindi: Chiwindi chimatupa, chimayamba kutuluka magazi kuchokera mkati, ndipo chiwindi chimatha kutaya ntchito yake yonse.
• Kutupa kwa m'mapapo: Izi zimapangitsa kuti munthu avutike kupuma.
• Kusweka kwa placenta: placenta imapatukana ndi khoma la chiberekero mwana asanabadwe. Izi ndi zoopsa kwambiri chifukwa zimadula mpweya ndi zakudya kwa mwana.
• Eclampsia: Iyi ndi gawo loopsa kwambiri la pre-eclampsia. Imayambitsa khunyu.

Mavuto omwe angachitike kwa mwana m'mimba

• Kubereka mwana asanakwane nthawi: Popeza chithandizo chokha cha matenda a HELLP ndi kubereka mwana, nthawi zambiri zimakhala zofunikira kubereka mwana nthawi yobereka.
• Kuletsa kukula kwa mwana m'mimba (IUGR): Mwana sakula bwino m'mimba.
• Kubadwa ndi ma platelet ochepa, kuchepa kwa magazi m'thupi, kapena matenda ena a magazi.
• Kuvutika kupuma.

Kodi dokotala amazindikira bwanji izi?

Mukauza dokotala wanu kuti muli ndi zizindikiro za matenda a HELLP, iye adzayamba kukuyesani kaye mwakuthupi. Makamaka,

• Kodi pali kupweteka m'mimba yakumanja pamwamba?
• Kodi miyendo yanu yatupa?

Kenako kuthamanga kwa magazi anu kudzayesedwa, ndipo mkodzo udzayesedwa kuti upeze mapuloteni. Mayeso angapo a magazi adzachitika kuti atsimikizire izi.

• Kuwerengera magazi kwathunthu (CBC) : Kumayesa kuchuluka kwa maselo ofiira a magazi, maselo oyera a magazi, ndi ma platelet.
• Kuyesa kwa ntchito ya chiwindi : Yang'anani kuchuluka kwa ma enzyme a chiwindi.
• Kuyesa ntchito ya impso : Kumafufuza ngati impso zikugwira ntchito bwino.

Ngati vutoli ndi lalikulu, angachichite ultrasound kapena CT scan kuti aone ngati pali kutupa kapena kutuluka magazi m'chiwindi.

Kodi matenda a HELLP amachiritsidwa bwanji?

Ngati muli ndi pakati pa milungu 34 kapena kuposerapo, kapena ngati zizindikiro zanu ndi zazikulu kwambiri, madokotala angakulangizeni kubereka mwana wanu mwamsanga. Izi zingayambitse kubadwa msanga. Matenda a HELLP nthawi zambiri amatha masiku angapo mwana atabadwa.

Komabe, ngati mimba ili yosakwana milungu 34 ndipo mayi ndi mwana ali bwino, madokotala adzayesa kupeza nthawi yoti mapapu a mwana akule bwino. Panthawi imeneyo, mudzasungidwa kuchipatala ndikupatsidwa chithandizo monga:

• Mankhwala ochepetsa kuthamanga kwa magazi.
• Kuikidwa magazi ngati kuchuluka kwa ma platelet kuli kochepa.
• Kupereka magnesium sulfate kuti mupewe khunyu.
• Kupereka jakisoni wa mankhwala oletsa kutupa (corticosteroids) kuti mapapu a mwana akule msanga.
• Kuyezetsa magazi nthawi zonse kuti muwone momwe chiwindi chanu chikugwira ntchito komanso kuchuluka kwa ma platelet m'magazi.

Munthawi yonseyi, madokotala nthawi zonse amawunika thanzi la mwana kudzera mu mayeso monga `biophysical profile`, `nonstress test`, ndi `ultrasound`.

Kodi vutoli limakhudza bwanji mayi ndi mwana?

Matenda a HELLP ndi matenda oopsa, koma amatha kuchiritsidwa ngati atapezeka msanga ndikuchiritsidwa bwino . Ngati sanalandire chithandizo, akhoza kukhala pachiwopsezo chachikulu.

Malinga ndi maganizo a mayi, chiopsezo cha imfa ndi chochepera 1% ngati alandira chithandizo choyenera. Amayi ambiri amachira kwathunthu patangopita masiku ochepa kuchokera pamene abereka.

Malinga ndi maganizo a mwana, kupulumuka kumadalira kwambiri zaka za mimba pobadwa. Mwana akakhala nthawi yayitali m'mimba, thanzi la mwana limakhala labwino kwambiri. Kubadwa msanga kungayambitse mavuto monga kupuma movutikira, mavuto a maso, kapena kuchedwa kukula.

Kodi matenda a HELLP angapewedwe?

Mwatsoka, palibe njira yotsimikizika yopewera matenda a HELLP. Komabe, chinthu chabwino kwambiri chomwe mungachite kuti muchepetse chiopsezo cha zovuta zomwe zingachitike panthawi ya mimba ndikupita kuchipatala nthawi zonse . Dokotala wanu aziyang'anira kuthamanga kwa magazi anu ndi zizindikiro zina, kuti mavuto aliwonse adziwike msanga.

Ngati dokotala wanu atsimikiza kuti muli pachiwopsezo chachikulu chotenga matendawa, angakulangizeni kuti mumwe aspirin yochepa mutatha trimester yoyamba (pafupifupi milungu 12).

Kuphatikiza apo, zinthu izi zidzakuthandizani kukhala ndi mimba yabwino:

• Kudya zakudya zopatsa thanzi (tirigu, mapuloteni opanda mafuta ambiri, zipatso, ndi ndiwo zamasamba).
• Kuchita masewera olimbitsa thupi nthawi zonse.
• Gonani bwino kwa maola osachepera 8 tsiku lililonse.
• Kulankhula ndi dokotala wanu za zoopsa zomwe zingachitike pa thanzi lanu panthawi ya mimba.

Kodi ndiyenera kupita kwa dokotala liti?

Ngati muli ndi preeclampsia kapena kuthamanga kwa magazi, samalani kwambiri ndi zizindikiro za HELLP syndrome. Ngati muli ndi zizindikiro zotsatirazi, imbani dokotala wanu nthawi yomweyo.

• Kupweteka m'mimba kumbali yakumanja.
• Kusanza ndi kusanza.
• Mutu kapena kusawona bwino.

Matenda a HELLP ndi matenda oopsa. Koma kumbukirani kuti gulu lanu lachipatala likuchita zonse zomwe lingathe kuti inu ndi mwana wanu mukhale otetezeka. Kuzindikira msanga ndikofunikira.