Kodi mbali yakumanja ya mtima wa mwana wanu sikukula bwino? (Hypoplastic Right Heart Syndrome)

Nanga bwanji ngati mwana wanu wabadwa ndi vuto la mtima? Tangoganizirani momwe zimenezo zingapwetekere mtima. Ana ena amabadwa ndi mbali yakumanja ya mtima wawo yosakula bwino. Madokotala amatcha izi Hypoplastic Right Heart Syndrome. Izi zimachepetsa mpweya womwe mwana amapeza. Tiyeni tikambirane za izi mwatsatanetsatane, sichoncho?

Kodi Hypoplastic Right Heart Syndrome ndi chiyani?

Mwachidule, Hypoplastic Right Heart Syndrome ndi vuto la mtima lomwe limapezeka kawirikawiri kwa ana ena . Chomwe chimachitika pamenepa ndi chakuti ziwalo zina za mbali yakumanja ya mtima wa mwana sizikukula mokwanira. Taganizirani ngati kamphindi kakang'ono. Mbali yakumanja ya mtima ndi yomwe imatenga magazi opanda mpweya m'thupi ndikutumiza ku mapapo kuti atenge mpweya. Chifukwa chake, ngati mbali yakumanja iyi sikukula bwino, sigwira ntchito yake bwino.

Pa vutoli, mbali zotsatirazi za mtima zitha kukhudzidwa:

• Valavu ya tricuspid: Iyi ili ngati chipata pakati pa atrium yakumanja ndi ventricle yakumanja ya mtima. Ikalephera kugwira ntchito bwino, imalepheretsa kuyenda kwa magazi.
• Vavu ya m'mapapo: Iyi ndi valavu komwe mtsempha wa m'mapapo, womwe umanyamula magazi kuchokera ku ventricle yakumanja kupita ku mapapo, umayambira.
• Ventricular yakumanja: Ichi ndi chipinda chachikulu chopopera magazi chomwe chili kumbali yakumanja ya mtima. Ngati chikachepa, chikapopera magazi ochepa.
• Mitsempha ya m'mapapo: Iyi ndi mitsempha yayikulu yomwe imanyamula magazi kuchokera ku ventricle yakumanja kupita ku mapapo.

Kutengera ndi momwe vutoli lilili loopsa kapena lochepa, ntchito ya ziwalo izi za mtima ikhoza kuchepa kapena kuwonjezeka.

Nthawi zina, makanda omwe ali ndi HRHS amathanso kukhala ndi matenda ena a mtima. Mwachitsanzo:

• Atrial septal defect (ASD): Bowo lomwe lili pakhoma pakati pa zipinda ziwiri zapamwamba (atria) za mtima.
• Vuto la ventricle septal (VSD): Bowo lomwe lili pakhoma pakati pa zipinda ziwiri zapansi (ventricles) za mtima.
• Chilema cha ngalande ya atrioventricular: Bowo lalikulu pakati pa mtima pamodzi ndi mavuto ena angapo.

Kodi vutoli ndi lalikulu bwanji?

Matenda a mtima ochepetsa mphamvu ya mtima (HRHS) amatha kukhala oopsa kwambiri kwa anthu ena kuposa ena . Anthu omwe ali ndi matenda oopsa, monga mpweya wochepa kwambiri , amafunika chithandizo chamankhwala mwachangu . Komabe, anthu ena sangakhale ndi vuto lalikulu chonchi, koma amakhala ndi mavuto ang'onoang'ono okha. Anthu otere sangadziwike mpaka atakula.

Kodi vutoli ndi lofala bwanji?

Izi ndi zochitika zachilendo kwambiri .Ofufuza akuti anthu osakwana 50,000 ku United States ali ndi HRHS. Ndi osowa kwambiri kuposa Hypoplastic Left Heart Syndrome, vuto lomwe mbali yakumanzere ya mtima sikukula bwino.

Kodi zizindikiro za matenda a mtima osagwira ntchito bwino (HRHS) ndi ziti?

Zizindikiro za vutoli ndi izi:

• Kusanduka kwa buluu kwa khungu la manja ndi mapazi. Izi zimatchedwa cyanosis . Zimatanthauza kuti thupi silikupeza mpweya wokwanira.
• Kuvuta kupuma. Izi zimatchedwa dyspnea .
• Kupuma mwachangu. Izi zimatchedwa tachypnea .
• Mwanayo sakumwa mkaka moyenera.
• Kutopa mwachangu, kumva tulo nthawi zonse.

Ngati mwana wanu ali ndi chimodzi mwa zizindikiro izi kapena zingapo, ndi bwino kupita kwa dokotala nthawi yomweyo.

Kodi n’chiyani chimayambitsa izi?

Ndipotu, chifukwa chenicheni cha hypoplastic right heart syndrome (HRHS) sichinapezekebe .

Komabe, ofufuza amakhulupirira kuti majini angakhalepo , chifukwa anthu angapo a m'banja limodzi adanenedwa kuti ali ndi HRHS pobadwa. Chifukwa chake, kafukufuku wowonjezereka akufunika.

Ndi mavuto ena ati omwe angayambitse izi?

Hypoplastic Right Heart Syndrome (HRHS) ingayambitse mavuto monga:

• Mpweya wochepa m'thupi. Izi zimatchedwa hypoxemia .
• Kulephera kwa mtima kumbali yakumanja.
• Kugunda kwa mtima kosakhazikika. Izi zimatchedwa arrhythmia .

Ali aang'ono, ngakhale kwa iwo omwe sakhudzidwa kwambiri ndi HRHS, kutaya mimba kumatha kuchitika chifukwa cha mpweya wochepa m'thupi.

Kodi matendawa amapezeka bwanji?

Nthawi zina, dokotala amatha kuzindikira HRHS pamene mwana akadali m'mimba (kukula kwa fetal) . Amagwiritsa ntchito ultrasound scan kuti awone mtima wa mwana. Ngati mukufuna kuwona bwino, muthanso kuchita fetal echocardiogram . Mayeso onsewa si owopsa.

Ndi mayeso otani omwe amachitidwa mwana akabadwa?

Mwana akabadwa, mayeso osalowa m'thupi awa amatha kuchitidwa kuti adziwe ngati mwanayo ali ndi HRHS:

• Pulse oximeter (pulse ox): Ichi ndi chipangizo chaching'ono chofanana ndi clip chomwe chimayesa kuchuluka kwa mpweya mwa kuchimangirira pa chala kapena khutu lanu.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): Kuyeza komwe kumayesa momwe magetsi a mtima amagwirira ntchito.
• Echocardiogram (Echocardiogram - echo): Iyi ndi njira yoyesera yomwe imagwiritsa ntchito mafunde amawu, ofanana ndi ultrasound, kujambula zithunzi za mtima. Ikhoza kuwonetsa kapangidwe ka mtima, momwe ma valve amagwirira ntchito, komanso momwe magazi amayendera.
• MRI ya Mtima (Magnetic Resonance Imaging): Imagwiritsa ntchito mphamvu zamaginito ndi mafunde a wailesi kuti ipange zithunzi zatsatanetsatane za mtima.

Kodi mankhwala ochizira izi ndi otani?

Matenda a Mtima Osalowerera M'thupi (HRHS) amatha kuchiritsidwa ndi mankhwala, njira zosalowerera kwambiri, kapena opaleshoni . Cholinga chachikulu cha mankhwala onsewa ndikuthandiza mapapu a mwana kupeza magazi ndi mpweya wokwanira .

Mankhwala

• Prostaglandin imagwiritsidwa ntchito kuthandiza kuti ductus arteriosus ya mwana ikhale yotseguka. Ductus arteriosus iyi ndi chubu chomwe mwana amagwiritsa ntchito kulandira magazi okhala ndi mpweya kuchokera kwa mayi ali m'mimba. Pamene mwana akuyamba kupuma kudzera m'mapapo atabadwa, chubu ichi nthawi zambiri chimatseka mkati mwa masiku ochepa. Komabe, mwa mwana yemwe ali ndi HRHS, chifukwa mbali yakumanja ya mtima sikugwira ntchito bwino, kusunga chubu ichi chotseguka kumathandiza kuti magazi aziyenda kupita m'mapapo.

Njira zochepetsera kuwononga

• Dokotala angagwiritse ntchito chubu chopyapyala chotchedwa catheter kuti aike stent (chubu chaching'ono chonga maukonde achitsulo) mu ductus arteriosus ya mwana. Izi zimathandiza kuti duct isamatseguke komanso kuti magazi aziyenda bwino kupita ku mapapo.
• Chinanso ndi kuboola kwa valavu ya m'mapapo . Mu izi, catheter imadutsa m'mitsempha yamagazi kupita ku valavu ya m'mapapo yomwe siikutseguka bwino, zomwe zimapangitsa dzenje mu valavu. Izi zimathandiza kuti magazi ayende mumtsempha wa m'mapapo. Madokotala ena amagwiritsanso ntchito njira yotchedwa ablation pa izi.

Opaleshoni

Milandu yoopsa ya HRHS imafuna opaleshoni kuti ichiritsidwe. Izi nthawi zambiri zimachitika m'magawo angapo.

• Blalock-Taussig-Thomas (BTT) shunt: Iyi imagwiritsidwa ntchito kubwezeretsa kuyenda kwa magazi m'mapapo a mwana yemwe ali ndi HRHS. Imagwiritsa ntchito nsalu yopangidwa kuti ipange kulumikizana pakati pa mtsempha wa subclavian (mtsempha womwe uli mu collarbone) ndi mtsempha wa m'mapapo.
• Pambuyo pa miyezi kapena zaka zingapo, dokotala wa opaleshoni amatha kuchita opaleshoni ya Glenn ndi/kapena opaleshoni ya Fontan . Njira iliyonse mwa izi imapanga njira yatsopano yoti magazi aziyenda mozungulira ventricle yakumanja yomwe sigwira ntchito bwino. Nthawi zambiri, ventricle yakumanja imapopera magazi mumtsempha wamagazi.

Njira za Glenn ndi Fontan zimalola magazi kuyenda mwachindunji kuchokera mumtsempha waukulu kupita ku mtsempha wa m'mapapo, komwe amapita ku mapapo kukatenga mpweya.

Kodi pali zovuta zilizonse pa chithandizochi?

Monga momwe zimakhalira ndi opaleshoni zonse, pali zovuta zina zomwe zingachitike ndi chithandizochi. Mavuto amatha kusiyana malinga ndi chithandizocho. Mwachitsanzo:

• Stent ikhoza kusuntha kuchokera pamalo ake oyambirira.
• Opaleshoni ya BTT shunt ingayambitse kuchepa kwa mitsempha yamagazi kapena kuwononga mitsempha.
• Kubowoka kwa valavu ya m'mapapo kungayambitse kugunda kwa mtima kosakhazikika (arrhythmia) kapena kuwononga mtsempha wamagazi.
• Maopaleshoni akuluakulu angayambitse kuthamanga kwa magazi, kutuluka kwa magazi m'mitsempha ya m'mapapo, kulephera kwa mtima, matenda a impso kapena chiwindi, kapena kugunda kwa mtima kosakhazikika.

Koma musadandaule. Madokotala adzakudziwitsani zonsezi ndikuchitapo kanthu kofunikira.

Zimatenga nthawi yayitali bwanji kuti munthu achire?

Nthawi yochira imasiyana malinga ndi chithandizo. Maopaleshoni akuluakulu amatenga nthawi yayitali. Mwana wanu akhoza kukhala m'chipatala kwa masiku angapo, mwina kupitirira sabata. Adzafunika kuyang'aniridwa mosamala akabwerera kunyumba.

Kodi ndingayembekezere chiyani ngati mwana wanga ali mu mkhalidwe uwu?

Chifukwa cha mpweya wochepa m'thupi akangoyamba kumene, anthu omwe ali ndi vuto la mtima (HRHS) amatha kukumana ndi mavuto monga:

• Mavuto a chilankhulo.
• Mavuto a kukumbukira.
• Kuwonjezeka kwa chiopsezo cha matenda a mtima, chiwindi, kapena impso mu ukalamba.
• Matenda a maganizo kapena matenda a nkhawa.
• Kuvuta kukonzekera chinthu kapena kuthetsa vuto.

Koma, pali akatswiri othandiza pa zonsezi. Choncho musadandaule.

Kodi zizindikiro za matendawa ndi ziti?

Ndikosowa kwambiri kuti anthu omwe ali ndi vuto la mtima lochepa kwambiri (HRHS) apulumuke mpaka atakula popanda opaleshoni . Komabe, anthu omwe ali ndi vuto la mtima lochepa kwambiri sangadziwe kuti ali ndi vutoli mpaka atakula.

Kodi mumasamalira bwanji mwana yemwe ali ndi HRHS?

Chisamaliro cha mwana wanu chidzadalira momwe matenda ake alili ovuta . Ngati adachitidwa opaleshoni atangobadwa, adzafunika kuyang'aniridwa mosamala kwambiri akangofika kunyumba. Dokotala wanu kapena mzamba wanu adzakupatsani malangizo abwino a momwe mungasamalire mwana wanu.

Kodi muyenera kupita kwa dokotala liti?

Mwana amene wachitidwa opaleshoni ayenera kupita kwa dokotala kuti akakumane naye nthawi yotsatira . Adzakuuzani zomwe muyenera kusamala nazo komanso zomwe muyenera kuuza dokotala nthawi yomweyo ngati muwona chilichonse. Ngati muli ndi mafunso kapena nkhawa zokhudzana ndi matenda a mwana wanu, imbani dokotala nthawi yomweyo.

Ngati mwana wanu ali ndi vuto lophunzira kapena kulamulira malingaliro ake, mungapezenso akatswiri ena omwe angathandize m'mbali zimenezo. Dokotala wanu adzakupatsani malangizo ofunikira.

Ndi mafunso ati omwe ndiyenera kufunsa dokotala?

Nazi mafunso ena omwe mungafunse dokotala wa mwana wanu:

• Kodi mwana wanga akufunika opaleshoni?
• Kodi muyenera kuchita opaleshoni nthawi yayitali bwanji?
• Kodi opaleshoni zingati zidzafunika, ndipo zidzachitika liti?
• Kodi mwana wanga ali ndi chiyembekezo chotani ndi vutoli?

Ndikumvetsa momwe zimakhalira zovuta kudziwa kuti mwana wanu ali ndi vuto la mtima. Komabe, ana obadwa lero ali ndi mankhwala omwe sanalipo kwa mibadwo yakale. Ndinu munthu wamphamvu kwambiri amene mungakhale naye pa mwana wanu panthawiyi. Dziwani za HRHS. Funsani dokotala wanu za chilichonse chomwe sichikumveka bwino. Lankhulani ndi dokotala wanu kuti mudziwe chomwe chili chabwino kwa mwana wanu.

Pomaliza, kumbukirani izi (Uthenga Wopita Nawo Kunyumba)

Matenda a Mtima Osakwanira (HRHS) ndi matenda osowa omwe ana amabadwa nawo, pomwe mbali yakumanja ya mtima siimakula bwino. Izi zimachepetsa kuchuluka kwa mpweya womwe thupi limalandira. Kuzindikira msanga ndi chithandizo choyenera (mankhwala, opaleshoni yaying'ono, kapena opaleshoni yayikulu) kungathandize mwana kukhala ndi moyo wabwino . Pazochitika zotere, ndikofunikira kwambiri kuti inu monga kholo mudziwe zambiri ndikugwira ntchito limodzi ndi madokotala anu. Kumbukirani, simuli nokha. Mutha kupeza thandizo lomwe mukufuna.

Matenda a Mtima Osapitirira Kumanja, HRHS, Matenda a Mtima a Ana, Zilema za Mtima Wobadwa Nawo, Cyanosis, Kuvuta Kupuma, Opaleshoni ya Mtima