Kodi matumbo anu asiya kugwira ntchito mwadzidzidzi? Tiyeni tidziwe za vuto loopsa ili (Ogilvie Syndrome)!

Kodi munayamba mwamvapo mwadzidzidzi kuti mwadzaza thupi ndi kumva ngati muli ndi vuto la kutsekeka m'mimba mwanu? Zili ngati kuti pali chinachake chomwe chatsekeka m'mimba mwanu, koma sichili choncho. Umenewo ndi mtundu wa vuto lachilendo komanso loopsa lomwe tikambirana lero. Limatchedwa Ogilvie Syndrome. Tiyeni tiwone chomwe chili, chifukwa chake chimachitika, momwe tingachizindikire, komanso momwe tingachichiritsire.

Kodi Ogilvie Syndrome ndi chiyani?

Mwachidule, Ogilvie Syndrome ndi pamene m'matumbo mwanu mwangozi mumasiya kugwira ntchito popanda chifukwa chomveka. Madokotala amatchanso kuti acute colonic pseudo-obstruction (ACPO) . "Pseudo-obstruction" imatanthauza kuti m'matumbo mwanu mumachita ngati kuti mwatsekedwa ndi chinachake, koma kwenikweni , palibe chomwe chimatsekedwa mwakuthupi . Vuto lili mu dongosolo lomwe limayang'anira kuyenda kwa m'matumbo. Izi zikutanthauza kuti, limasiya kukankhira chakudya ndi chakumwa patsogolo kudzera m'matumbo. Kenako, zinthu monga chakudya ndi mpweya zimasonkhana mkati mwa m'matumbo, zomwe zimapangitsa kuti makoma a m'matumbo akule, kapena kutukumuka. Taganizirani ngati kuchuluka kwa magalimoto, komwe magalimoto amasiya kuyenda ndipo msewu umatsekedwa.

Kodi matenda a Ogilvie amasiyana bwanji ndi matenda ena obisika m'matumbo?

Matenda a Ogilvy ndi matenda oopsa . Izi zikutanthauza kuti amabwera mwadzidzidzi ndipo ndi akanthawi kochepa. Amangokhudza m'matumbo . "Kutsekeka kwa m'mimba" ndi mawu ofala kwambiri. Amatanthauza kusagwira ntchito kulikonse komwe kumachitika popanda kutsekeka kulikonse m'matumbo. Anthu ena amakhala ndi matenda osatha a m'matumbo, nthawi zina chifukwa cha matenda ena a nthawi yayitali kapena vuto lobadwa nalo.

Kodi pali kusiyana kotani pakati pa Ogilvie Syndrome ndi Paralytic Ileus?

Matenda a paralytic ileus ndi vuto la m'mimba lomwe limayambitsa kutsekeka kwa matumbo. Komabe, nthawi zambiri limakhudza matumbo ang'onoang'ono ndi akuluakulu. Vutoli limachitika makamaka pambuyo pa opaleshoni ya m'mimba . Izi zimachitika matumbo akayamba kugwira ntchito pang'onopang'ono pambuyo pa opaleshoni. Nthawi zambiri amatha okha mkati mwa masiku ochepa.

Komabe, matenda a Ogilvy amakhudza makamaka matumbo anu a m'mimba , ndipo nthawi zambiri gawo la matumbo anu otchedwa cecum , komwe limayambira. Sizofala kwambiri ngati paralytic ileus, ndipo zimatha kukhala zovuta pang'ono.

Ndani amene ali ndi mwayi waukulu wopeza matenda a Ogilvie?

Ngakhale kuti izi zingachitikire aliyense, zimachitika kwambiri kwa okalamba komanso omwe ali ndi matenda ena.Taganizirani za munthu amene wachitidwa opaleshoni yaikulu, ngozi, matenda a mtima, kapena matenda oopsa. Zinthu zimenezi zingayambitse matenda a Ogilvy. Komanso, kusalinganika kwa ma electrolyte , matenda a mitsempha , ndi kumwa mankhwala ambiri nthawi imodzi ndi zinthu zomwe zimayambitsa chiopsezo. Zonsezi zimakhudza dongosolo lathu la mitsempha . Dongosolo la mitsempha limenelo ndi limene limauza minofu ya m'matumbo athu akuluakulu kuti ikankhire chakudya patsogolo.

Kodi izi ndizofala bwanji?

Matenda a Ogilvy akuti amapezeka mwa munthu mmodzi pa anthu 1,000 omwe agonekedwa m'chipatala. Avereji ya zaka za anthu omwe akhudzidwa ndi matendawa ndi pafupifupi zaka 60.

Kodi zizindikiro za Ogilvie Syndrome ndi ziti?

Pamene chakudya chosagayidwa ndi mpweya ziyamba kusonkhana m'matumbo anu akuluakulu, mungakumane ndi zinthu monga:

• Kutupa kwa m'mimba: Kumva ngati m'mimba mwatupa ndi kukulirakulira.
• Kupweteka m'mimba: Kupweteka kwambiri m'mimba kungachitike.
• Kusowa chilakolako: Kusowa chilakolako chilichonse chofuna kudya.
• Kusanza ndi kusanza: Kumva kudwala ndi kusanza.
• Kutupa ndi mpweya: Kumva kukhuta m'mimba.
• Kudzimbidwa ndi/kapena kutsegula m'mimba: Anthu ena akhoza kudzimbidwa, pomwe ena akhoza kutsegula m'mimba.

Tangoganizirani Amalume Nimal, ali ndi zaka 65, ali ndi matenda a shuga, komanso vuto la mtima. Anachitidwa opaleshoni yosinthira chiuno. Patatha masiku awiri kapena atatu, m'mimba mwake munadzaza mwadzidzidzi ndipo anavutika kupuma. Atakhudza m'mimba mwake, munali wolimba ngati mwala. Anati analibe chilakolako chodya, ndipo anali ndi nseru. Madokotala atamufufuza ndi pomwe adazindikira kuti ndi matenda a Ogilvy.

Kodi n’chiyani chimayambitsa matenda a Ogilvie?

Chifukwa chenicheni sichinamvetsetsedwe bwino. Koma asayansi amakhulupirira kuti izi zimachitika chifukwa cha kulephera kwa dongosolo lathu la mitsempha lodziyimira pawokha . Dongosolo la mitsempha lodziyimira pawokha ndi gawo la thupi lathu lomwe limalamulira mayendedwe a minofu omwe sitidziwa. Limalamuliranso mayendedwe a mafunde (peristalsis) omwe amakankhira chakudya patsogolo m'matumbo athu. Popeza ili ndi vuto lalikulu, limayamba chifukwa cha kupsinjika kwachilendo pa dongosolo la mitsempha lodziyimira pawokha. Komabe, zinthu zina zaumoyo zingayambitsenso vutoli.

Pali matenda angapo oopsa omwe angayambitse matenda a Ogilvy:

• Matenda amtima
• Kulephera kwa mtima (kufooka kwa minofu ya mtima chifukwa cha matenda a mtima)
• Kuvulala koopsa
• Matenda oopsa (monga chibayo kapena sepsis)
• Opaleshoni yotsegula m'mimba
• Opaleshoni ya mtima yotseguka
• Opaleshoni ya mafupa (monga kulowetsa m'chiuno)
• Kubereka kwa opaleshoni / C-section

Zinthu zomwe zilipo kale pa thanzi zomwe zingayambitse matenda a Ogilvy:

• Kulephera kwa impso
• Kulephera kupuma
• Matenda a mitsempha
• Matenda a mtima
• Khansa
• Matenda a kagayidwe kachakudya
• Kusalinganika kwa ma electrolyte
• Ukalamba
• Kukhala ndi zofooka zakuthupi
• Kumwa mankhwala ambiri nthawi imodzi

Mankhwala ena okhudzana ndi matenda a Ogilvy:

• Mankhwala oletsa matenda amisala
• Amphetamines
• Corticosteroids
• Opioid (mankhwala opha ululu)
• Mankhwala oletsa chitetezo chamthupi
• Mankhwala oletsa ululu msana

Kodi mavuto omwe angakhalepo chifukwa cha Ogilvie Syndrome ndi ati?

Nthawi zambiri, matenda a Ogilvy amatha okha kapena ndi chithandizo chothandizira. Komabe, nthawi zina pamafunika kulowererapo . Ngati sapezeka kwa nthawi yayitali, angayambitse mavuto aakulu ngati vutoli litakula kwambiri. Kafukufuku akusonyeza kuti mavutowa amatha kuchitika ngati m'matumbo mwanu mwakula (kupitirira masentimita 12). M'mimba mwake mwabwinobwino wa m'matumbo mwanu ndi pafupifupi masentimita 8.

Matumbo akamakula kwambiri, chiopsezo chimakhala chachikulu. Zoopsa zomwe zingachitike:

• Ischemia: Kupanikizika kwambiri pa makoma a m'matumbo kungayambitse kutsekedwa kwa magazi . Izi zingayambitse kutupa kwakukulu, kotchedwa ischemic colitis . Ngati sichichiritsidwa, kufa kwa minofu (necrosis) kungachitike. Taganizirani ngati kukanikiza chitoliro cha madzi mwamphamvu kwambiri kotero kuti madzi amasiya kuyenda.
• Kuboola: Malo omwe minofu yotupa imatha kung'ambika kapena kuphulika mosavuta . Ngati m'mimba mwaboola, poizoni ndi mabakiteriya amatha kufalikira m'mimba, zomwe zimayambitsa matenda oopsa otchedwa peritonitis .
• Sepsis: Peritonitis imatha kufalikira mosavuta m'magazi (septicemia) . Izi ndi zadzidzidzi! Sepsis ndi pamene matenda amafalikira m'thupi lonse ndipoMatenda otchedwa septic shock angachitike, omwe angayambitse kulephera kwa ziwalo zingapo.

Mavuto amenewa ndi owopsa kwambiri, ndichifukwa chake ndikofunikira kufunafuna upangiri wa dokotala mukangoona zizindikiro za matenda a Ogilvy.

Kodi matenda a Ogilvie amawapeza bwanji?

Matendawa amadalira zinthu izi:

• Mayeso a X-ray amatsimikizira kuti m'mimba mwanu mwakula ndipo palibe choletsa matumbo.
• Mayeso apadera kuti athetse matenda ena omwe angayambitse vuto lanu.

Ndi mayeso amtundu wanji a radiological omwe angathandize kuzindikira izi?

Kuti muwone bwino mkati mwa m'matumbo anu, madokotala amagwiritsa ntchito njira yotchedwa internal contrast agent pamodzi ndi radiology. Zinthu zosiyanitsa izi zimakutidwa mkati mwa m'matumbo anu ndipo zimaonekera bwino pazithunzi za X-ray. Contrast iyi ingakupatseni kuti mumwe, ngati enema, kapena ngati madzi operekedwa mumtsempha (IV). Contrast CT scan ndi contrast fluoroscopy ndi njira ziwiri zomwe zimagwiritsidwa ntchito pa izi.

Pali mayeso otchedwa gastrografin enema , omwe nthawi zina angagwiritsidwe ntchito ngati chithandizo. Izi zimaphatikizapo kuyika yankho losiyanitsa madzi lotchedwa gastrografin m'matumbo anu kudzera mu rectum yanu, ndikujambula X-ray ya fluoroscopic. (Fluoroscopy ili ngati X-ray ya kanema yomwe imatha kuwona momwe yankholo limayendera.) Monga zotsatira zoyipa, gastrografin ingagwiritsidwenso ntchito ngati mankhwala otsegula m'mimba, kuthandiza matumbo anu kuyendanso.

Kodi matenda a Ogilvie amachiritsidwa bwanji?

Chithandizo chimadalira momwe m'matumbo mwanu mulili wokulirakulira komanso ngati muli pachiwopsezo cha mavuto. Nthawi iliyonse ikatheka, madokotala amayesa kuchiza ndi chisamaliro chothandizira komanso kuyang'anitsitsa . Izi zikutanthauza kuthandiza thupi kuchira lokha popanda kuchitapo kanthu kwambiri. Koma ngati pakufunika kutero, amagwiritsa ntchito mankhwala kapena njira zochepetsera m'matumbo ndikuchepetsa chiopsezo cha mavuto. Ngati mavuto achitika, amafunika chithandizo chadzidzidzi.

Chithandizo chodziletsa chingaphatikizepo:

• Kuchiza matenda omwe amayambitsa vutoli.
• Kusiya kumwa mankhwala kungayambitse vutoli.
• Kupuma m'mimba: Kuchepetsa kupanikizika mwa kusadya pakamwa.
• Madzi olowa m'mitsempha (madzi olowa m'mitsempha):Kusunga madzi m'thupi ndi kukonza kusalingana kwa ma electrolyte mwa kupereka zinthu monga saline mumtsempha.
• Limbikitsani kuyenda m'mimba mwa kuyenda kapena kusintha malo.
• Chubu cha Nasogastric: Chochotsa mpweya wochuluka ndi madzi m'mimba.
• Chubu cha m'mimba: Katheta wolowetsedwa kudzera mu rectum kuti achotse mpweya ndi madzi pogwiritsa ntchito mphamvu yokoka.
• Kuyang'anira vutoli kudzera mu kujambula zithunzi ndi kuyezetsa magazi nthawi zonse.

Izi nthawi zambiri zimawonedwa kwa masiku awiri kapena atatu (pafupifupi maola 72). Komabe, ngati m'matumbo mwanu mwakula kale kuposa masentimita 12, kapena ngati palibe kusintha pambuyo pa chithandizo chokhazikikachi, dokotala angasankhe kulowererapo kuti achepetse kupanikizika kwa m'matumbo mwanu.

Zochita zina zikuphatikizapo:

• Kuchotsa colonoscopy: Colonoscopy ndi njira yodziwira matenda ndi chithandizo. Imafuna kuyika kamera kakang'ono kumapeto kwa chubu chachitali chotchedwa colonoscope m'matumbo akulu kudzera mu anus. Cholinga cha colonoscopy ndikutulutsa mpweya wochulukirapo m'matumbo akulu kudzera mu chubu kenako ndikupatsa enema kudzera mu chubu. Njirayi imatha kuthetsa kutsekeka kwachinyengo ngati mankhwala alephera kapena si abwino kwa inu. Komabe, madokotala amagwiritsa ntchito mosamala chifukwa ndi kovuta kuchita ndipo imakhala ndi chiopsezo chochepa cha zovuta. Nthawi zina, colonoscope imatha kuyambitsa dzenje m'matumbo (kubowoka kwa matumbo).
• Jakisoni wa Neostigmine: Mankhwalawa amaperekedwa kudzera mu IV. Ndi choyambitsa minofu. Nthawi zambiri amagwiritsidwa ntchito kuthandiza minofu kumasuka pambuyo pochita opaleshoni. Zawonetsedwa kuti zimathandiza "kudzutsa" minofu ya m'matumbo ndikuyambitsanso peristalsis mwa anthu omwe ali ndi matenda a Ogilvy. Komabe, chifukwa ndi mankhwala amphamvu kwambiri , amaperekedwa pokhapokha ngati akuyang'aniridwa mosamala mu chipinda chosamalira odwala kwambiri (ICU) . Madokotala adzayang'anira mtima wanu kuti atsimikizire kuti kugunda kwa mtima wanu sikuchepa kwambiri pamene mukulandira neostigmine.
• Kuchotsa m'mimba mwanu (Colostomy): Ngati m'mimba mwanu mukupitirizabe kukula ngakhale mutachita izi, kapena ngati pali mavuto monga kubowoka kapena necrosis, mungafunike opaleshoni kuti muchotse gawo lomwe lakhudzidwa la m'mimba mwanu . Iyi ndi njira yomaliza . Ndi colectomy, mutha kuchotsedwa m'mimba mwanu kwakanthawi kapena kosatha.Zingakhalenso zofunikira kuchita chimodzi. Izi zikutanthauza kuti, kupanga mpata wosiyana kuti chopondacho chidutse. Nthawi zina, colostomy imatha kusinthidwa opaleshoni itatha.

Kodi matenda a Ogilvie angakhale oopsa?

Inde, mavuto amatha kupha . Ndi mavuto monga kubowoka kapena ischemia, chiwerengero cha imfa chikhoza kufika pa 40%. Komabe, mavutowa amapezeka mwa anthu osakwana 15%. Popanda mavuto, chiwerengero cha imfa chifukwa cha matenda a Ogilvy chili pafupi ndi 15%. Chiwerengerochi sichingafanane ndi matenda a Ogilvy okha. Chifukwa anthu ambiri omwe ali ndi matenda a Ogilvy ali ndi matenda ena omwe amakhudza imfa zawo.

Kutsekeka kwa m'matumbo mwa munthu ndi chinthu chosayembekezereka chomwe chingabweretse mavuto atsopano kwa anthu omwe akulimbana kale ndi matenda ena. Palibe amene amayembekezera matenda a Ogilvy, koma aliyense ayenera kudziwa zizindikiro zake . Kuzindikira msanga ndiye chinsinsi chopewera mavuto akuluakulu a matenda a Ogilvy. Ngati palibe mavuto, kuchira kungakhale koyenera ndi chithandizo chodziletsa.

Zinthu zofunika kwambiri zomwe tiyenera kukumbukira (Uthenga Wopita Nawo Kunyumba)

Kotero, Ogilvie Syndrome ndi vuto lomwe lingakhale lalikulu kwambiri kuposa momwe mukuganizira. Koma palibe chodetsa nkhawa nacho, ndipo kukhala wodziwa bwino zinthu kungapewe mavuto ambiri.

• Kuzindikira Matenda: Ngati mukukumana ndi zizindikiro monga kudzimbidwa mwadzidzidzi, kupweteka kwambiri m'mimba, kusowa chilakolako cha chakudya, nseru, kapena kusanza, onetsetsani kuti mwawonana ndi dokotala, makamaka ngati ndinu okalamba, muli ndi matenda ena, kapena mwachitidwa opaleshoni posachedwapa.
• Zifukwa: Izi nthawi zambiri zimatha kuchitika chifukwa cha matenda ena, opaleshoni, kapena mankhwala. Choncho ndikofunikira kuuza dokotala wanu mbiri yanu yonse ya matenda.
• Mavuto: Ngati sitilandira chithandizo mwachangu, kuchepa kwa magazi kupita ku m'matumbo kungayambitse kufa kwa minofu, kubooka kwa m'matumbo, komanso matenda oopsa. Izi zitha kukhala zoopsa kwa moyo.
• Chithandizo: Matenda ambiri amatha ndi chithandizo chothandizira, koma nthawi zina colonoscopy, mankhwala, kapena opaleshoni ingafunike kuti muchepetse kupanikizika.
• Kuzindikira msanga kumapulumutsa miyoyo: Musanyalanyaze zizindikiro izi pazifukwa zilizonse. Chofunika kwambiri ndikuzizindikira msanga ndikuyamba kulandira chithandizo.

Ngati inu kapena munthu amene mumamudziwa ali ndi zizindikiro izi, musazengereze kufunafuna upangiri wa dokotala. Khalani ndi thanzi labwino!

Matenda a Ogilvie , kutsekeka kwa m'matumbo, kutsekeka kwa m'matumbo, kusagwira bwino ntchito kwa m'mimba, kudzimbidwa, kupweteka m'mimba, kutsekeka kwa m'mimba