Kodi mtima wa mwana wanu ukupanga phokoso lapadera? Tiyeni tikambirane za PDA (Patent Ductus Arteriosus)

Mayi kapena bambo amene ali ndi mwana wakhanda angamve mantha kwambiri ngakhale atawona kusintha pang'ono mwa mwana wawo. Ndiye mungadandaule bwanji ngati dokotala atamuyang'ana mwanayo nati, "Pali kulira pang'ono kwa mtima"? Koma musachite mantha. Lero tikulankhula za vuto la mtima lomwe nthawi zambiri limapezeka mwa makanda obadwa kumene ndipo limachiritsidwa mosavuta. Izi zimatchedwa Patent Ductus Arteriosus, kapena PDA monga momwe madokotala amatchulira mwachidule.

Mwachidule, kodi PDA iyi ndi chiyani?

Kuti timvetse izi, tiyeni tibwererenso ku nthawi imene mwana ali m'mimba mwa mayi ake. Tangoganizani, mwana sapuma ali m'mimba mwake. Mwanayo amalandira mpweya womwe amafunikira kudzera mu umbilical cord ya mayi ake. Chifukwa chake, mapapo a mwana sagwira ntchito panthawiyo. Chifukwa chake, pali njira yaying'ono, monga kulumikizana kwa 'bypass', pakati pa mtsempha waukulu womwe umanyamula magazi kuchokera pamtima kupita ku thupi (aorta) ndi mtsempha womwe umanyamula magazi kupita ku mapapo (pulmonary artery). Izi ndi zomwe timatcha mu zamankhwala `(ductus arteriosus)`. Ntchito yake ndikudutsa mapapo, omwe sakugwira ntchito, ndikutumiza magazi ku thupi lonse.

Mwana akabadwa ndikuyamba kupuma, mapapo amayamba kugwira ntchito. Kenako sipadzakhala chifukwa chogwiritsa ntchito njira yodutsa. Choncho nthawi zambiri mkati mwa masiku oyamba mwana akabadwa, mtsempha wamagaziwu umachepa ndi kutseka wokha.

Koma mwa makanda ena, mtsempha wamagazi uwu wotchedwa ``ductus arteriosus'' sutseka bwino. Umasiya dzenje laling'ono. Ndicho chifukwa chake timautcha Patent Ductus Arteriosus (PDA) .

Kodi vuto la PDA limeneli limakhudza bwanji mwana?

Tsopano, chimachitika ndi chiyani ngati njira yodutsa magaziyo sinatsekedwe? Kuthamanga kwa magazi mumtsempha waukulu womwe umanyamula magazi kupita ku thupi, aorta, kumakhala kokwera. Kuthamanga kwa magazi mumtsempha womwe umanyamula magazi kupita ku mapapo, mtsempha wa m'mapapo, kumakhala kotsika. Chifukwa chake, kudzera mu dzenje ili, magazi osafunikira amatuluka kuchokera pamalo opanikizika kwambiri kupita kumalo opanikizika pang'ono, kutanthauza, kupita ku mapapo.

Izi zimayambitsa mavuto awiri akuluakulu:

1. Ntchito yambiri pa mtima ndi mapapo: Mtima ndi mapapo a mwana ayenera kugwira ntchito molimbika kuti apompe magazi ochulukirapo onsewa.

2. Kuwonongeka kwa mapapo: Ngati vutoli lipitirira popanda chithandizo, kuthamanga kwa magazi m'mapapo kumatha kukwera, zomwe zimapangitsa kuti munthu akhale ndi vuto lotchedwa pulmonary hypertension. Izi zitha kuwononganso mitsempha yamagazi m'mapapo.

Ndani ali pachiwopsezo chachikulu chotenga PDA iyi?

Ngakhale kuti vutoli lingachitike mwa mwana aliyense, makanda ena ali pachiwopsezo chachikulu.

• Makanda obadwa msanga:Ili ndi gulu lalikulu la anthu omwe ali pachiwopsezo. Mwana akabadwa masabata ochepa, pamakhala mwayi waukulu wokhala ndi PDA. Pafupifupi 80% ya ana obadwa masabata 28 asanakwanitse kuona vutoli.
• Makanda achikazi: Matendawa amapezeka kwambiri pakati pa makanda achikazi kuposa makanda aamuna.
• Zifukwa za majini: PDA imatha kuchitika ndi matenda enaake a majini.
• Matenda a Rubella mwa mayi panthawi ya mimba: Ngati mayi atenga chikuku cha German measles panthawi ya mimba, mwanayo ali pachiwopsezo chachikulu chotenga matenda a PDA.

Kodi zizindikiro za PDA ndi ziti?

Zizindikiro zimasiyana malinga ndi kukula kwa PDA. PDA yaying'ono kwambiri singasonyeze zizindikiro zilizonse . Pakhoza kukhala kulira kwa mtima kokha komwe dokotala angamve ndi stethoscope. Komabe, ngati muli ndi PDA yapakati mpaka yayikulu, mutha kuzindikira zizindikirozi.

Kodi mwapeza bwanji izi, Dokotala?

Ngati muwona chimodzi mwa zizindikiro izi mwa mwana wanu, uzani dokotala wanu nthawi yomweyo. Kawirikawiri, pomuyang'ana mwana wanu, dokotalayo amatha kumva "kung'ung'udza kwa makina" mumtima. Apa ndi pamene akukayikira kuti ali ndi PDA.

Kenako, kuti mutsimikizire izi, mudzatumizidwa kwa Dokotala wa Matenda a Mtima wa Ana . Akhoza kuchita mayeso otsatirawa:

• Echocardiogram (Echo): Iyi ndi mayeso ofunikira kwambiri komanso olondola . Ali ngati kusanthula mtima. Amatha kuona bwino chilichonse monga ngati PDA ilipo, kukula kwake, komanso kuchuluka kwa magazi omwe akuyenda mkati mwake. Iyi si mayeso opweteka.
• X-ray ya pachifuwa: X-ray ya pachifuwa imatha kuwona ngati mtima wakula kapena ngati pali magazi ambiri omwe akuyenda m'mapapo.
• Electrocardiogram (ECG): Poyang'ana momwe magetsi amagwirira ntchito pamtima, zitha kudziwika ngati mtima uli ndi vuto lalikulu.

Kodi mankhwala a PDA ndi otani?

Chithandizo chimadalira zaka za mwana, kulemera kwake, thanzi lake, komanso kukula kwa PDA. Si ma PDA onse omwe amachiritsidwa nthawi imodzi.

1. Kudikira Mosamala

Ngati ndi PDA yaying'ono kwambiri, ndipo sikuvulaza mwana, dokotala angaganize zodikira kwakanthawi. Chifukwa ena amatseka okha. Koma ndikofunikira kupitiliza kupita ku chipatala cha dokotala kuti akaonedwe panthawiyi.

2. Chithandizo ndi mankhwala

Makamaka kwa ana obadwa msanga , mankhwala ena (monga Ibuprofen, Indomethacin) amaperekedwa kudzera mu jakisoni kuti ayesere kutseka PDA iyi. Mankhwalawa amathandiza kuti mitsempha yamagazi igwire bwino ntchito. Izi zimachitika bwino m'masabata oyamba mwana atabadwa.

3. Kukonza Mtima ndi Catheterization

Iyi si opaleshoni. Mwana amapatsidwa mankhwala oletsa ululu, ndipo chubu choonda kwambiri (catheter) chimalowetsedwa kudzera m'mitsempha yamagazi m'mimba ndikutsogoleredwa kumtima. Kenako, chipangizo chaching'ono (kapena coil) chimadutsa mu chubucho ndipo dzenje la PDA limatsekedwa. Izi nthawi zambiri zimachitika kwa makanda onenepa pang'ono omwe ali ndi miyezi ingapo. Ubwino wa njira iyi ndi wakuti mwana safunika kumangidwa ndi bandeji, kuti mwana achire mwachangu ndikupita kunyumba.

4. Opaleshoni

Nthawi zina, makamaka kwa makanda omwe sali oyenera kuikidwa catheter kapena ngati PDA ndi yayikulu kwambiri, opaleshoni ingafunike. Pankhaniyi, dokotalayo amapanga kudula pang'ono mbali ya chifuwa, pansi pa kwapa, ndikutseka PDA ndi zosokera kapena chogwirira chachitsulo chaching'ono.

Kodi chimachitika ndi chiyani mukalandira chithandizo?

Pambuyo polandira chithandizo ndi kutseka PDA, magazi a mwana amabwerera mwakale. Zizindikiro zimazimiririka pang'onopang'ono.

Pambuyo pa chithandizo, dokotala adzakuuzani kuti mumwe mankhwala opha tizilombo toyambitsa matenda kwa miyezi pafupifupi 6 kuti mupewe matenda a mtima (endocarditis). Ndikofunikanso kupita kuchipatala nthawi yake ndikuwonetsa mwana.

Nthawi yoti mupeze upangiri wachipatala nthawi yomweyo

Ngati mukudziwa kuti mwana wanu ali ndi PDA, imbani dokotala nthawi yomweyo ngati zizindikiro zatsopano zayamba (monga kuchepa kwa mkaka, kupuma movutikira).

Ngati mwana wanu akuvutika kupuma mwadzidzidzi kapena milomo yake ikusintha kukhala yabuluu, mutengereni ku Dipatimenti Yothandiza Pangozi (ETU) ya chipatala chapafupi mwamsanga.