Kodi munayamba mwada nkhawa pang'ono kapena kuda nkhawa ndi kupuma kwa mwana wanu atabadwa? Nthawi zina, makanda obadwa kumene amatha kukhala ndi mavuto aakulu opuma. Lero tikambirana za vuto limodzi lalikulu, koma ndikofunikira kulidziwa. Izi zimatchedwa kuti Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn, kapena PPHN mwachidule.
Mwachidule, kodi PPHN ndi chiyani?
Kuti timvetse izi, choyamba tiyenera kumvetsetsa kusiyana kwa momwe mwana amapumira ali m'mimba mwa mayi ake komanso akangobadwa.
Taganizirani izi, mwana wanu akakhala m'mimba mwanu, amalandira mpweya womwe amafunikira kuchokera kwa inu kudzera mu umbilical cord. Panthawiyo, mapapo a mwana sakugwira ntchito. Chifukwa chake, mitsempha yamagazi yomwe imapita ku mapapo (timawatcha kuti mitsempha ya m'mapapo) nthawi zambiri imakhala yolimba komanso yotsekeka. Magazi nthawi zambiri amadutsa mapapo kuti apite ku thupi lonse.
Koma kusintha kwakukulu kuyenera kuchitika mwana akangobadwa kumene ndikuyamba kupuma . Pamene mapapo a mwana akudzaza ndi mpweya, mitsempha yamagazi yomwe inali itatsekedwa kale iyenera kutseguka. Pokhapokha magaziwo angapite m'mapapo, kutenga mpweya, ndi kunyamula magazi odzaza ndi mpweya kupita nawo ku thupi lonse, makamaka ubongo, mtima, ndi impso.
Mu matenda otchedwa PPHN, sizomwe zimachitika. Ngakhale mwana atabadwa, mitsempha yamagazi m'mapapo mwake simatseguka bwino. Imakhala yolimba. Kenako, chifukwa magazi osakwanira amapita m'mapapo, ziwalo za mwana sizimalandira mpweya womwe amafunikira.
PPHN ndi vuto lalikulu lachipatala lomwe lingachitike mwa mwana wakhanda. Nthawi zambiri limachitika nthawi yochepa atangobadwa kumene.
Kodi vutoli ndi lofala bwanji?
Vutoli si lofala kwambiri. Pafupifupi ana awiri (2) mwa ana 1,000 aliwonse obadwa ali ndi chiopsezo chotenga PPHN. Limafala kwambiri mwa ana obadwa pa nthawi yobereka (pakati pa masabata 37 ndi 42) komanso mwa ana obadwa patatha milungu 42. Komabe, silingachitike kawirikawiri mwa ana obadwa msanga.
Kodi zizindikiro za PPHN ndi ziti?
Ndikofunikira kwambiri kudziwa zizindikiro izi, chifukwa ngati mukuziona, muyenera kufunafuna upangiri wa dokotala nthawi yomweyo.
| Chizindikiro | Kufotokozera kosavuta |
|---|---|
| Kuvuta kupuma | Zinthu monga kupuma mofulumira kwambiri kapena pang'onopang'ono, phokoso la kupuma movutikira pamene mukupuma, ndi kukoka chifuwa. |
| Kuwonjezeka kwa kugunda kwa mtima | Kugunda kwa mtima kwa mwana modabwitsa. |
| Kusintha kwa mtundu wa khungu kukhala labuluu/imvi (Cyanosis) | Ngati mpweya m'magazi mulibe wokwanira, khungu la mwana, makamaka milomo, lilime, ndi zala zake, likhoza kukhala labuluu kapena imvi. |
| Kuthamanga kwa magazi pang'ono (Hypotension) | Kuthamanga kwa magazi kwa mwana kumakhala kotsika kwambiri. |
| Kuchepa kwa mpweya m'magazi | Mpweya wa mwana m'magazi umakhala wochepa kwambiri akayezedwa ndi zipangizo zachipatala. |
| Kumveka kwa mtima kosazolowereka (Heart Murmur) | Kumva phokoso lowonjezera kapena lachilendo kuchokera mumtima pamene dokotala akulifufuza ndi stethoscope. |
Kodi zifukwa ndi zoopsa za PPHN ndi ziti?
Ofufuza sanapeze chifukwa chenicheni cha izi , koma akukhulupirira kuti vutoli likhoza kuchitika chifukwa cha mitsempha yamagazi m'mapapo a mwana yomwe sikukula bwino, kapena chifukwa cha kulephera kwa mwana kuzolowera (kutseguka) kudziko lakunja atabadwa.
Ngakhale kuti chifukwa chenicheni sichikudziwika, zinthu zina zingawonjezere chiopsezo cha matenda a PPHN.
| Choopsa | Kodi chimachitika ndi chiyani ndi izi? |
|---|---|
| Kupuma kwa Meconium | Chimbudzi chobiriwira chakuda (meconium), chomwe ndi chimbudzi choyamba cha mwana, chingalowe m'mapapo a mwana. Izi zitha kuwononga mapapo ndikuyambitsa PPHN. |
| Matenda | Matenda oopsa monga matenda a m'mapapo monga chibayo kapena poizoni m'magazi. |
| Matenda Ovuta Kupuma (RDS) | Mavuto opuma nthawi zambiri amapezeka mwa ana obadwa msanga chifukwa mapapo awo sali okwanira. |
| Kusowa mphamvu yobereka | Kusowa kwa mpweya wokwanira mu ubongo ndi thupi mwana asanabadwe kapena asanabadwe. |
| Hernia ya Diaphragmatic | Bowo mu diaphragm (minofu yomwe imalekanitsa chifuwa ndi mimba) imalola ziwalo zomwe zili m'mimba kutuluka m'chifuwa. Izi zimasokoneza kukula kwa mapapo. |
| Zilema zina zobadwa nazo | Mavuto ena monga mapapo ang'onoang'ono obadwa nawo kapena valavu ya mtima yotsekeka. |
| Mankhwala ena omwe amatengedwa panthawi ya mimba | Mankhwala ena ochepetsa ululu (NSAIDs) ndi ena ochepetsa nkhawa (SSRIs) omwe amatengedwa theka lomaliza la mimba angakhudze izi. |
Kodi PPHN ingayambitse zotsatirapo za nthawi yayitali?
Inde. Uwu ndi matenda oopsa, chifukwa angayambitse mavuto kwa nthawi yayitali chifukwa cha kusowa kwa mpweya muubongo ndi ziwalo zina. Pafupifupi mwana m'modzi mwa anayi (25%) amene amapulumuka PPHN amakhala ndi chilema china.
Ali:
- Kuchedwa kwa chitukuko
- Kuvutika kumva kapena kumva
- Mavuto ophunzirira
- Kuchepa kwa mphamvu yochita zinthu zolimbitsa thupi
Kodi matenda a PPHN amapezedwa bwanji?
Ngati madokotala akukayikira kuti mwana ali ndi vutoli, adzayesa kangapo kuti atsimikizire kuti ali ndi matendawa.
| Mayeso | Mukuona chiyani pamenepa? |
|---|---|
| Kuchuluka kwa Magazi Onse (CBC) | Kuyeza kuchuluka kwa maselo oyera a magazi, maselo ofiira a magazi, ndi ma platelet m'magazi. Izi zingathandize kudziwa ngati pali matenda. |
| Kuyeza kwa Oximetry ya Mtima (Pulse Ox) | Kachipangizo kakang'ono kamalumikizidwa pa chala kapena mwendo wa mwana ndipo nthawi zonse kamayesa kuchuluka kwa mpweya m'magazi. |
| Mpweya wa Magazi a Mitsempha (ABG) | Tengani chitsanzo cha magazi ndipo yesani molondola kuchuluka kwa mpweya ndi carbon dioxide m'magazi. |
| X-ray pachifuwa | Kuwona ngati mtima wakula kapena ngati pali matenda ena aliwonse a m'mapapo. |
| Echocardiogram (Echo) | Uku ndi kusanthula mtima. Ndikofunikira kuwona momwe magazi amayendera mumtima ndi m'mapapo ndikutsimikizira momwe PPHN ilili. |
| Kujambula mutu (Head Ultrasound) | Kufufuza ngati magazi akutuluka muubongo chifukwa cha kusowa kwa mpweya wokwanira muubongo. |
Kodi PPHN imachiritsidwa bwanji?
Cholinga chachikulu cha chithandizo cha PPHN ndikuwonjezera kuchuluka kwa mpweya womwe umafika m'ziwalo za mwana . Izi zingathandize kupewa mavuto aakulu. Njira zingapo zochiritsira zimagwiritsidwa ntchito pa izi.
| Njira yochizira | Kodi chimachitika ndi chiyani ndi izi? |
|---|---|
| Kupereka mpweya | Kupatsa mwana mpweya wa 100% kudzera mu chubu chaching'ono chomangiriridwa kumphuno, chophimba nkhope, kapena chophimba cha mpweya. |
| Mpweya wopumira wa makina | Chubu chimayikidwa mu payipi ya mwana ndipo chopumira mpweya chimagwiritsidwa ntchito popumira mwanayo. |
| Mankhwala oletsa kuthamanga kwa magazi | Kupereka mankhwala obwezeretsa kuthamanga kwa magazi kudzera mu saline (IV). |
| Nitric Oxide | Uwu ndi mpweya. Kupereka mpweya uwu kudzera mu chopumira kumathandiza kukulitsa mitsempha yamagazi yofooka m'mapapo. |
| ECMO (Kupereka Mpweya wa Oxygen ku Extracorporeal Membrane) | Uwu ndi mankhwala ovuta kwambiri omwe amagwiritsidwa ntchito ngati njira yomaliza. Ngati mtima ndi mapapo a mwana zalephera, makina a ECMO amatenga magazi m'thupi, kuwonjezera mpweya, ndikubwezera m'thupi. Zili ngati mtima ndi mapapo akunja. |
Kodi zimatenga nthawi yayitali bwanji kuti mwana achire?
Matenda ambiri a PPHN amatha mkati mwa sabata imodzi kapena ziwiri, koma makanda ena angatenge miyezi kuti achire bwino. Panthawiyi, ndikofunikira kuteteza mwana wanu ku chimfine, chimfine, ndi matenda ena opatsirana ndi mavairasi.
- Sambani m'manja mwanu bwino.
- Pewani kupita ndi mwana kumalo odzaza anthu.
- Sungani mwanayo kutali ndi anthu odwala.
- Aliyense m'banjamo ayenera kulandira katemera wa chimfine chaka chilichonse.
Komanso, ndikofunikira kupita kuzipatala pa masiku omwe akonzedwa kuti muwone ngati kukula ndi chitukuko cha mwana zili bwino.
Ndiyenera kupita kwa dokotala liti?
Mwana wanu akabwera kunyumba kuchokera kuchipatala, muyenera kusamala kwambiri. Ngati muwona zizindikiro zotsatirazi, pitani kuchipatala nthawi yomweyo. Pitani ndi mwana wanu ku Dipatimenti Yodzidzimutsa (ETU) ya chipatala chapafupi.
- Ngati mwana ali ndi malungo.
- Ngati simukumwa mkaka wokwanira.
- Ngati chifuwa chanu chakokedwa mkati mukapuma kapena ngati mukupuma mphuno zanu zitatseguka.
- Ngati mukumva phokoso la mluzu kapena kubuula pamene mukupuma.
- Ngati khungu la mwana layamba kuoneka labuluu kapena imvi kachiwiri.
Mukazindikira kuti mwana wanu ali ndi PPHN, mungamve zambiri, monga chisoni, mantha, mkwiyo, ndi chisokonezo. Izi ndi zachilendo. Chinthu chabwino kwambiri chomwe mungachite ndikuphunzira zambiri momwe mungathere za vutoli kuchokera kwa madokotala ndi anamwino omwe akuchiza mwana wanu. Izi zikuthandizani kumvetsetsa bwino vutoli. Pakapita nthawi, mudzakhala katswiri wanu pa matenda a mwana wanu. Mudzakhala otsimikiza kuti mukuchita zonse zomwe mungathe kuti muthandize mwana wanu.
Uthenga Wopita Nawo Kunyumba
- PPHN ndi vuto lalikulu la kupuma mwa makanda obadwa kumene, koma lochiritsika.
- Uwu ndi vuto lachipatala lomwe limafuna kugonekedwa kuchipatala nthawi yomweyo komanso kulandira chithandizo.
- Nthawi zonse muziyang'ana zizindikiro zochenjeza monga khungu la mwana wanu likusintha kukhala labuluu ndikupuma mofulumira.
- Cholinga chachikulu cha chithandizo ndikupereka mpweya wokwanira ku ubongo wa mwana ndi ziwalo zina.
- Ngakhale mwana atachira, ndikofunikira kwambiri kuti nthawi zonse azionana ndi dokotala kuti azitha kuyang'anira kukula kwa mwana kwa nthawi yayitali.











💬 Comments (0)
Palibe ndemanga zomwe zatumizidwa pano. Onjezani ndemanga yanu pano koyamba.
Onjezani ndemanga yanu