Waaʼee ujummoo dhiigaa garaa kee keessa jiru baayʼee barbaachisaa taʼe kanaa beektaa? (Left Anterior Descending Artery) Mee haa dubbannu!

Waa'ee `(Left Anterior Descending Artery)` ykn `(LaD artery)` dhageessanii beektuu? Tarii doktorri kee waa'ee kanaa dubbateera ta'a, ykn bakka tokkotti waa'ee kanaa dubbistee jirta ta'a. Kun ujummoo dhiigaa onnee keenyaaf baay'ee barbaachisaa dha. Dhugaa dubbachuuf akka dhiiga lubbuu garaa keenyaati. Egaa, har'a waa'ee `(LAD artery)` kanaa, maal akka hojjetu, rakkoo inni fiduu danda'u, akkasumas haala salphaa isin hubachuu dandeessaniin akkamitti kunuunsuu akka dandeenyu ni dubbanna.

Kun maali `(Left Anterior Descending Artery)`? Akka kaartaa onnee ti!

Salphaatti yoo ilaalle, `(Left Anterior Descending Artery)`, ykn gabaabumatti `(LAD)` haa jennu, damee lamaan `(left main coronary artery)` gama bitaa onnee keetii keessaa tokko. Jechi ``Anterior'' jedhu ``fuuldura'' jechuudha.Kana jechuun ujummoon dhiigaa kun irra caalaa dhiiga gara fuula duraa onnee keetii dhiyeessa. Mee itti yaadi, golli paampii guddaan gama bitaa gadii onnee keetii, `(ventricle),'' kan dhiiga oksijiinii baay'ee qabu `(LAD) kana irraa argatudha. Kana qofa osoo hin taane, tishuun maashaa dallaa onnee adda baasu tokko jira, `( Septum ),'' jennee waamna, `(LAD)` kunis dhiiga itti dhiheessa.

Yeroo tokko tokko hakiimonni ujummoo dhiigaa kana ``damee interventricular fuulduraa`` jedhanii waamu.`` Maqaan kun xiqqoo walxaxaa ta'ee dhaga'amuu danda'us, hojiin isaa baay'ee salphaadha – dhiiga gara onnee geessu!

Garuu wanti beekuu qabnu kunooti: Arteriin `(LAD)` kun guutummaatti yoo cufame dhukkuba onnee fiduu danda'a. Kunis yeroo baay'ee `( dhukkuba onnee dubartii abbaan manaa irraa du'e )` jedhama. Maqaa kana dhaga'uun xiqqoo sodaachisaa ta'uu danda'a, sababiin isaas gosti dhukkubni onnee kun yeroo baayyee lubbuu namaa galaafachuu danda'a. Kanaafidha waa'ee `(LAD)` kana irratti of eeggannoo guddaa gochuu kan qabnu.

Dhuguma `(LAD)` maaltu deemaa jira? Dhiyeessaan onnee inni guddaan!

Akkuma armaan dura jenne LADn arteriin koronaavaayiras onnee keessan keessa jiru isa guddaadha . Isaan kun gosa ujummoo dhiigaa adda ta’ee fi onnee keessatti argamu yoo ta’u, qaama sirna marsaa dhiigaa kan dhiiga qaama keenya guutuu keessa geessudha. Yaaduun ni danda'amaa, dhiigni onneen kee barbaadu walakkaan jechuun ni danda'ama LAD kana keessa darba! Kana jechuun hojii onnee fayya qabeessa ta'eef barbaachisaa dha.

`(LAD)` kun eessa jira?

Arteriin koronaa guddaan gama bitaa onnee keetii jiru damee lamatti qoodama jenna. Dameen lamaan sun Arteriin Bitaa Fuulduraa Gadi Bu’uu fi Arterii Circumflex dha. Akkuma karaan tokko lamatti qoodamu, arteriin guddaan kun asittis bakka lamatti qoodama. Doktooronnis kana bifurcation jedhu. Arteriin LAD kun kan argamu meembraanii eegumsaa kan alaa onnee keessanii, epicardium keessa jira. Innis akka sulula xiqqoo tokkootti, bu’uura onnee irraa kaasee hanga fiixee onneetti, septum onneetiin fiiga.

Dameewwan `(LAD)` keessa jiran maali?

Daaktiin `(LAD)` kun damee xixiqqoo lamatti qoodama:

• Dameewwan daayaagoonaalii: Dameen kun dhiiga gara kutaa fuulduraa fi jalaa veentireekilii kan onnee gama bitaa gadii irratti argamutti dhiyeessu.
• (Septal branches): Dameewwan kun dhiiga gara fuulduraa harka sadii keessaa lama septum onneetti dhiyeessu.

Dameen kun kutaaleen onnee adda addaa dhiyeessii dhiigaa gahaa akka argatan gochuuf itti gaafatamummaa qabu.

"Naanna'aan bitaa ol'aantummaa qabu" maali?

Kun xiqqoo dhimma gadi fagoodha, garuu salphaatti hubachuuf haa yaalluu. Arteriin biraa ``posterior descending artery (PDA)`` jedhamu kan dhiiga gara kutaa gadii fi dugda onnee keetii fi gara kutaa ``septum`` geessu jira.

• Marsaa dhiigaa mirgaa olaantummaa qabu : Namoota kudhan yoo fudhatte, isaan keessaa gara saddeet dhiiga ujummoo dhiigaa guddaa gama mirgaa irraa dhufu ni qabaatu.
• Marsaa dhiigaa bitaa-ol’aantummaa: Haa ta’u malee, gara namoota kudhan keessaa tokko irratti, PDA kun damee arteriin koronaavaayirasii guddaa bitaa (LAD ykn arteriin circumflex) irraa dhiiga fudhata.
• Marsaa dhiigaa koodominant: Namoota kudhan keessaa gara lamaa keessatti PDAn kan dhihaatu LAD ykn arteriin circumflex, akkasumas arteriin koronaavaayirasii mirgaatiin.

Kun nama irraa gara namatti garaagarummaa qabaachuu danda’a. Ejjennoo uumamaa onnee qofaadha.

Haalli fayyaa `(LAD)` irratti dhiibbaa geessisan maali?

Bakki itti xiyyeeffachuu qabnu kana. LAD kana keessa kuufamni coomaa, kan nuti pilaakii jennu, ijaaramuu danda’a. Haalli kun atherosclerosis jedhama . Akka dafqa ujummoo bishaanii keessatti ijaaramuuti. Namoota tokko tokko keessatti, taappeellaan kun baay’ee waan walitti qabamuuf LAD guutummaatti ni cufama. Sana booda maaltu ta'a? Dhiigni oksijiiniin badhaadhe gara onnee gahuu hin danda'u. Yeroo sanatti dhukkubni onnee dubartii abbaan manaa irraa du'e kan duraan dubbanne kan yeroo baayyee lubbuu namaa galaafatu qaba. Jechi abbaan manaa irraa du’e jedhu dhiirota qofa kan ilaallatu fakkaachuu danda’us, dhukkubni onnee kun dhiiraas ta’e dubartoota miidhuu danda’a.

Mee yaadi, Nishaantaan gara waggaa 50 taʼa. Xiqqoo furdina garmalee kan qabuu fi dhukkuba sukkaaraa qaba. Gaaf tokko, dhukkubbii garaa cimaan akka tasaa dafquu jalqabe. Yeroo ariitiin gara hospitaalaatti geessan `(dhukkuba onnee dubartii abbaan manaa irraa du'e)` akka qabu hubatame. Akka carraa ta'ee yaala hatattamaa waan argateef lubbuun hafe. Kun hammam ariifachiisaa akka ture agarsiisa.

Akkasumas, namoota baay’ee xiqqaa ta’an irratti, arteriin LAD yeroo dhalatan xiqqoo dhiphachuu ykn gabaabbachuu danda’a. Haalli kun arteriin gadi bu’u bitaa fuulduraa (hypoplastic left anterior descending artery) jedhama. Kunis balaawwan tokko tokko ni dabala:

• Dha'annaa onnee sirrii hin taane `(Ariitii (Arhythmia ) ) .
• Dhukkuba onnee
• Iskeemiya maayookaardiyaa
• Du'a onnee tasa

Mallattoon uggura LAD keessatti mul’atu maali?

Yoo LAD dhiphate ykn cufame, dhukkubbiin garaa (angina) si mudachuu danda’a . Kunis angina tasgabbaa’aa ykn angina tasgabbaa’aa hin taane ta’uu danda’a. Dhukkubni onnee balaa yaalaa hatattamaa yaala hatattamaa barbaadudha . Mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaattan hatattamaan 911 (lakkoofsa balaa tasaa 1990 Siriilaankaatti) bilbili:

• Dhukkubbiin garaa ykn dhiphachuu (Angina) .
• Miira qorraa fi dafqi itti dhagahama
• Mataa namaa garagalchuu, miira mataa keessa naanna'uu
• Dadhabbii fi dadhabbii
• Dha'annaa onnee
• Ol nama jechuu
• Hafuura baafachuun rakkachuu
• Dhukkubbiin garbaa ykn harkaa (keessattuu harka bitaa) .

Mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol yoo qabaatte gonkumaa bira hin darbiin.

Doktooronni fayyaa `(LAD)` keessanii akkamitti sakatta'u?

Doktooronni qorannoo akka kanaa fayyadamuun haala arteriiwwan koronaavaayirasii keessanii, keessumaa LAD:

• Kateeterii onnee: Kun dhukkuba ujummoo dhiigaa onnee sakatta’a .
• Coronary computed tomography angiogram (CCTA): Kunis fakkiiwwan diimeshinii sadii (3D) dhangala’aa dhiigaa onnee keessatti mul’atan uumuu danda’a.
• Intravascular optical coherence tomography (IVOCT) ykn intravascular ultrasound (IVUS): Malleen kun suuraa baay’ee ifa ta’ee fi qulqullina olaanaa qabu arteriin tokko keessaa fudhachuu danda’u.
• Fractional flow reserve (FFR): Kunis dhiibbaa dhiigaa arteriin keessa jiru kan safaru yoo ta’u, kunis cufamuun hammam akka cimaa ta’e murteessuuf gargaaruu danda’a.

Qormaatni kun LAD keessan keessatti cufamuu ykn dhiphinni jiraachuu isaa sirritti murteessuu danda’a.

Haalli `(LAD)` irratti dhiibbaa geessisan akkamitti yaalamuu?

LAD cufame banuuf, adeemsa akka angioplasty fi stent placement wajjin, cardiac catheterization gochuun si barbaachisuu danda’a .

• Angioplasty jechuun adeemsa baaloonii xiqqaa ujummoo dhiigaa tokko keessa galchuun, naannoo cufame sana banuuf afuufamuu fi ujummoo dhiigaa bal’isuu kan of keessaa qabudha.
• Isteentiin tuubii xiqqaa sibiilaa kan ta’ee fi erga anjiyooplaastii booda arteriin akka deebi’ee hin dhiphanne gargaarudha.

Wal’aansoowwan kunneen dhangala’aa dhiigaa gara onneetti deebisuu fi carraa dhukkuba onnee hir’isuu danda’u.

Akkamittan arteriin LAD koo eeguu danda'a? Daandii onnee fayyaa!

Sirni marsaa dhiigaa kee (LAD) dabalatee, fayyaa akka ta'uuf wantoota gochuu dandeessan hedduudha. Wantoonni baay’ee barbaachisoo ta’an kunooti:

• Nyaata onneef fayyadu nyaadhu: Kunis hamma kolestroolii gadi buusuuf gargaaruu danda’a. Nyaatni zayitii, soogidda, fi sukkaara xiqqaa, akkasumas kuduraalee fi muduraa baay’ee qaban gaarii dha.
• Fayyadama dhugaatii alkoolii hir'isi: Yoo araada alkoolii qabaatte gargaarsa argadhu.
• Sochii qaamaa gochuu fi ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta’e eeguu: Guyyaatti yoo xiqqaate daqiiqaa 30 deemuunis waan guddaadha.
• Gosa coomaa kee beekuu: Copha fayya-dhabeessa (saturated fi trans fats) hir’isi.
• Dhukkuba sukkaaraa fi dhiibbaa dhiigaa to’achuuf tarkaanfii fudhachuu: Soogidda hir’isuunis kanaaf gargaara.
• Tamboo xuuxuu dhiisuuf gargaarsa gaafadhu: Tamboo xuuxuun diina garaa guddaa keessaa isa tokko.

Wantoota kana gochuudhaan `(LAD)` kee qofa osoo hin taane, onnee fi qaama kee guutuu fayyaa taasisuu dandeessa.

Dhumarratti waan yaadachuu qabnu (Take-Home Message) .

Yeroo ammaa kana `(Left Anterior Descending Artery)` ujummoo dhiigaa fayyaa onnee keenyaaf barbaachisaa ta'uu isaa hubachuun keessan hin oolu. Kana keessatti cufamuun haala lubbuu namaa galaafatu, keessattuu `(dhukkuba onnee dubartii abbaan manaa irraa du'e)` fiduu danda'a. Kunis ujummoo dhiigaa guddaan gara bitaa onnee dhiiga baay’ee dhiyeessuu waan ta’eef. Carraan `(LAD)` arteriin `(plaque)` kun kuufamee `(atherosclerosis)` uumamuu isaa guddaadha, kunis dhukkuba arteriin koronaa fiduu danda'a. Yoo akkas ta'e yaala akka `(angioplasty)` fi `(stent)` gochuun ujummoo dhiigaa banachuu fi carraa dhukkuba onnee hir'isuu qabda. Garuu wanti hundarra gaariin haalli akkasii osoo hin uumamin dura ittisuudha. Doktara kee waliin haasa'uudhaan akkaataa jireenyaa fi nyaata kee irratti jijjiirama barbaachisu gochuudhaan onnee kee, jechuunis `(LAD)` kee, fayyaa fi gammachuu qabaachuu dandeessa. Garaan kee si galateeffata!