Kutaawwan qaama keessanii tokko tokko irratti akka isinitti dhagaʼamu ykn dhukkubbiin isinitti dhagaʼamaa jiraa? Mee waa'ee dermatomes haa dubbannu!

Yeroo tokko tokko kutaa qaama keetii tokko keessatti maaliif akka sitti dhagaʼamu ykn dhukkubbiin sitti dhagaʼama jettee yaaddee beektaa? Moo bakka murtaa'e tokkotti homaa sitti dhaga'amuu akka hin dandeenye sitti dhaga'ama? Sababni wantoota kanaa gogaa qaama keessanii wajjin walqabatee ta’uu danda’a. Tole, mee waa'ee kanaa salphaatti fi safuudhaan haa dubbannu.

Gogaa jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, dermatome jechuun naannoo gogaa addaa qaama kee irratti argamudha. Naannoo kun kallattiin narvii lafee dugdaa addaa lafee dugda kee keessa jiruun wal qabata. Mee yaadi narviin lafee dugdaatti kun karaa qunnamtii isa guddaa odeeffannoo dermatome sana irraa gara sammuu keetii, fi sammuu kee irraa gara naannoo sanaatti deebisudha.

Akka daandii karaa lamaa ti. Sammuun kee mallattoo gara dermatomes ergama, kunis bakka maashaalee kee to'achuu dandeessudha. Akkasumas narviin gogaa keessa jiru mallattoo gara sammuutti deebisee ergu, kunis bakka wantoota akka tuttuqaa, ho'a, qorraa fi dhukkubbiin sitti dhaga'amudha. Haa ta’u malee, haalawwan fayyaa tokko tokko keessatti walitti dhufeenyi kun gama tokkoon daangeffamuu danda’a, ykn guutummaatti addaan cituu danda’a.

Dermatomes maaliif siifi hakiima keetiif barbaachisaa dha?

Dermatomes gosa tishuu yoo ta'u, hakiimonni dhukkuboota tokko tokko adda baasuuf ykn yaaluuf yeroo yaalan ragaalee gatii guddaa qaban kan kennudha. Kana hubachuuf lafee dugda kee akka daandii bilisaatti yaadi. Daandiin guddaan kun bakka mallattoon narvii baay’een qaama kee fi sammuu kee gidduutti gara fuulduraa fi gara duubaatti imaludha.

Narviin lafee dugda keetii akka daandii guddaa kana irratti on- fi off-ramps ti. Isaan bakka mallattoon narvii itti seenee fi bahudha. Kanaafuu, maashaalee kee kutaa qaama keetii murtaa'e tokko keessatti to'achuu yoo dadhabde, ykn ho'i, tuttuqaa ykn dhukkubbiin sitti dhaga'amuu yoo dadhabde, narvii lafee dugdaatti wanti dogoggoraa jira jechuudha. Akka waan on- fi off-ramps cufameetti, akkasumas mallattoon tokkollee hin seenu ykn hin baane.

Dermatomes jechuun lafee lafee dugdaa keessanii, lafee dugda keessanii, narvii lafee dugdaa ykn damee narvii isaan waliin walqabatu irratti rakkoon jiraachuu isaa adda baasuuf hakiimonni gargaarudha. Gogaa ykn gogaa dhibee kanaan qabame irratti hundaa’uun, hakiimonni haalawwan tokko tokko hambisuun isa sirrii ta’e adda baasuun dafanii si gargaaruu danda’u.

Dermatomes eessatti argamu?

Dermatomes jechuun naannoo gogaa keessanii kan narviiwwan lafee dugda keessanii wajjin walqabataniin innervated ta’aniidha. Kana jechuun fuula kee malee qaamni kee guutuun gogaadhaan haguugamee jira jechuudha. Narviin fuula kee keessa jiru xiqqoo adda, sababiin isaas lafee dugda kee keessa hin darbu.

Akkasumas, sababa akkaataa narvoonni dugda kee keessa jiran walitti hidhamaniin, wal-irra bu’iinsi tokko tokko ni jira, jechuunis naannoowwan tokko tokko wal-irra bu’u, dermatome tokkoo fi dermatome isaa itti aanu gidduutti.Kanaafuu, miirrii gogaa addaa tokko keessatti sitti dhaga’amu yeroo tokkotti narvii lafee dugda hedduu keessa deema.

Akkaataa dermatomes itti argamu hubachuuf jalqaba waa’ee anatoomii lafee dugdaa xiqqoo beekuu qabda. Lafeen dugdaa kee tuuta lafee xixiqqoo (vertebrae) walitti hidhaman irraa ijaarama. Narviin lafee dugda keetii kan gara mirgaa fi bitaatti addaan ba’e qaawwa lafee dugdaa kana gidduu jiruun ba’a.

Kutaaleen lafee dugdaa keetii gurguddoon shan jiru:

• Lafee dugdaa gadameessaa: Kun morma keessan keessatti argama. Lafee dugdaa torbaa fi narvii lafee dugdaa saddeet of keessaa qaba.
• Lafee dugdaa garaa (thoracic spine): Kunis bakka dugda kee isa gubbaa fi giddu galeessaa itti tolfamaniidha. Lafee dugdaa kudha lamaa fi narvii lafee dugdaa kudha lama of keessaa qaba.
• Lafee dugdaa: Kun dugda kee isa gadii, ykn dugdaa kee gadii keessatti argama. Lafee dugdaa shan fi narvii lafee dugdaa shan of keessaa qaba.
• Lafee dugdaa (sacral spine): Kun kutaa lafee dugdaa keetii kan lafee jilba keetii wajjin walqabatudha. Asitti lafee dugdaa shantu jira (yeroo baay’ee kunniin akkuma umuriin kee guddachaa deemuun walitti makamu), akkasumas narviin lafee dugdaa shan jira.
• Lafee dugdaa (coccygeal spine): Kunis bakka lafeen funyaan kee (coccyx) itti uumamudha. Lafee dugdaa afur qaba - isaan kun yeroo baayyee ga'eessota ta'anii walitti makamu - fi narvii lafee dugda lama qaba.

Doktooronni narvii lafee dugdaatti kan ilaalu walnyaatinsa qubee fi lakkoofsa fayyadamuun. Fakkeenyaaf, narviin lafee dugda gadameessaa saddeetffaan `C8` jedhamee gabaabfama. Walnyaatinsi qubee fi lakkoofsa kun naannoo gogaa itti argaman agarsiisuu danda’a.

Gogaa lafee dugdaa gadameessaa wajjin walqabatu

Narviiwwan lafee dugdaa gadameessaa keessan keessa jiran gogaa mataa, qoonqoo, garba, harkaa fi quba keessan keessa jiran waliin wal qunnamu.

• C1: Namoonni baay'een narvii lafee dugda `C1` hin qaban, kana jechuun gogaa `C1` hin qaban. Warra kana godhaniif ammoo walakkaa dugda mataa irratti argama.
• C2 hanga C3: Kutaa gubbaa qoonqoo, naannoo xiqqaa qoma gurra jalaa, fi dugda mataa.
• C3 hanga C4: Morma gadii, garaa gubbaa fi dugdaa gubbaa.
• C4 hanga C5: Garbaa fi harka gubbaa.
• C5 hanga C6: Gama qubbee harkaa fi harka duraa, fi qubbee harkaa mataa isaa.
• C6 hanga C7: Gama qubbee harka duraa fi quba agarsiisaa, quba gidduu.
• C6 hanga C8: Gama quba xiqqaa harka duraa fi harka, akkasumas quba ring fi quba xiqqaa.

Gogaa lafee dugdaa garaachaa wajjin walqabatu

Gogaan garaa kee irra caalaa jirma kee keessa kan argamu yoo ta’u, kunis garaa, garaa fi dugda kee ti. Gogaa `T1` (kan guutummaatti harka kee keessa jiru) fi `T2` (kan harka kee fi jirma kee lamaan keessatti argamu) irraa kan hafe, gogaa garaa kan biroo naannoo jirma kee keessatti ring keessatti argamu.

• T1 hanga T2: Gama quba xiqqaa mormaa fi harkaa, naannoo garaa fi dugdaa jilba irraa xiqqoo ol.
• T2 hanga T3: Gama quba xiqqaa harka gubbaa, akkasumas garaa gubbaa fi dugda, jilbaa fi garba irraa xiqqoo olitti.
• T3 hanga T4: Garaa fi dugda sadarkaa jilbaa fi walakkaa garbaa irratti.
• T4 hanga T5: Qarqara gadii maashaalee garaa fi kutaa gadii cirracha garbaa.
• T6 hanga T7: Sadarkaa qarqara gadii sternum/lafee harmaa irratti.
• T7 hanga T8: Sadarkaa qarqara kutaa isa gadii lafee cinaachaa irratti.
• T8 hanga T9: Kutaa gubbaa garaachaa, kutaalee gubbaa maashaalee garaa dabalatee.
• T9 hanga T10: Xiqqoo olitti fi sadarkaa naavii irratti, fi kutaa gubbaa-giddugaleessa dugdaatti.
• T10 hanga T11: Sadarkaa lafee cinaachaa fi xiqqoo isa gadiitti, akkasumas walakkaa dugdaatti.
• T11 hanga T12: Kutaa garaa isa gadii, sadarkaa lafee jilbaa (pelvis) irraa xiqqoo ol, fi kutaa gadii dugda gidduu.

Gogaa lafee dugdaa wajjin walqabatu

Gogaan lafee dugdaa kee keessa jiru naannoo jilba, miila fi miila kee keessa jiruun wal qunnamsiisa.

• L1 hanga L2: Gubbaa jilbaa, naannoo qaama saalaa, xiqqaa dugda keetii, fi qaama saalaa (`(qaama saalaa)`, `(testicles)`, `(qaama saalaa)`).
• L2 hanga L3: Maashaalee qoma gubbaa fi jilba, fi kutaa gidduu dugdaa gadii.
• L3 hanga L4: Maashaalee cinaacha fuulduraa fi alaa qoma (quadriceps), jilba, qarqara miila alaa jilba olitti, fi dugda walakkaa hanga gadii.
• L4 hanga L5: Jilbaa fi fuula duraa jilbaa, cinaacha keessaa maashaalee re’ee fi fuula miila gidduu-fuulduraa, quba miila guddaa fi quba miila lammaffaa fi sadaffaa dabalatee.

Gogaa lafee dugdaa sacral fi coccygeal vertebrae wajjin walqabatu

Gogaan lafee dugda sadii (triceps vertebrae) keessanii naannoo buttock keessanii fi dugda miila keessanii of keessatti qabata. Triceps vertebrae narvii lafee dugda tokko qofa waan qabaniif, dermatome tokko qofa kan isaan waliin walqabatu qabu.

• S1 hanga S2: Gubbaa buttocks (gluteal cleft dabalatee), dugda gidduu fi alaa maashaalee qoma fi re’ee, dugda jilba, fi quba miila afraffaafi shanaffaa.
• S2 hanga S3: Naannoo dhaabbataa walakkaa buttocks gadi fiigu, kun kutaa keessaa-giddugaleessaa dugda qoma fi kutaa gubbaa-giddugaleessaa hamstrings keessaa gadi babal’ata.
• S3 fi isaa gadii:Narviin lafee dugda S3 irraa gara gadiitti hunduu (narviin lafee dugda sacral spinal kee dabalatee) qaama saalaa kee, qaama saalaa fi naannoo gogaa lamaan gidduu jiru (perineum) waliin wal qunnamsiisa.

Haalli beekamaan gogaa irratti dhiibbaa geessisan maali?

Dermatomes naannoo gogaa ta'us, haalli isaan miidhu yeroo baayyee rakkoo qaama keessan gadi fageenyaan mul'atuun kan dhufudha. Rakkoon kun narvii lafee dugdaa adda ta’e ykn lafee dugda naannoo sana jiru irratti dhiibbaa waan qabaniif gogaa irratti dhiibbaa qaba. Haala kana keessatti miidhaa naannoo baay’ee daangeffame irratti kan daangeffame ta’us, bu’aan isaa guutummaa dermatomes dhibee kanaan qabame keessatti babal’ata.

Haalota miidhaa ykn dhiibbaa gosa kanaa fiduu danda’an keessaa muraasni:

• Miidhaa: Hundeen narvii lafee dugdaa tokko ykn isaa ol, ykn dermatome tokko ykn isaa ol, miidhaan lafee dugda keessanii irra ga’uun miidhamuu danda’a. Sababoonni miidhaawwan kanaa gurguddoon balaa konkolaataa, miidhaan qaama keessaa seenu kan akka madaa waraanaa ykn madaa qawwee, fi kufaatii irraa kan ka’e caccabuu lafee dugdaati. Miidhaan yeroo dhalatan ykn torban muraasa jalqabaa jireenyaa keessattis kana fiduu danda’a (fakkeenyaaf , cerebral palsy ).
• Kaansarii dabalatee firii lafee dugdaa: Kun kaansarii lafee dugda irratti ykn naannoo isaatti uumamu ta’uu danda’a, ykn kaansarii qaama keessaa bakka biraa irraa eegalee gara lafee dugdaatti babal’atu ta’uu danda’a.
• Kiistii ykn qaawwa dhangala’aan guutame: Isaan kun naannoo lafee dugdaatti yeroo uumaman, haalli kun siriingomyelia jedhama.
• Infeekshinii: Isaan kun kallattiin lafee dugdaa fi hundee narvii haleeluu danda’u, ykn inflammation fi dhiita’uu fiduu danda’u. Naannoo lafee dugda keetii bakki dhiita'uuf baay'ee waan hin jirreef, dhiitaan sun narvii lafee dugdaatti ykn lafee dugda mataa isaa irratti dhiibbaa guddaa geessisuu danda'a.
• Ischemia: Akkuma tishuuwwan qaama keessa jiran hunda, lafee dugdaa fi narviin lafee dugda keessanii dhiiga barbaadu. Dhiyeessiin dhiigaa ujummoon dhiigaa cufamee ykn ujummoon dhiigaa ciccituun addaan cituu danda’a.
• Haala dhalootaan dhufu: Kun haalawwan ati waliin dhalatteedha. Haalli dhalootaan uumamu tokko tokko caasaa lafee dugdaa, lafee dugdaa ykn narvii lafee dugda keessanii irratti dhiibbaa qaba. Fakkeenyaaf, haalawwan akka myelomeningocele ykn spina bifida .

Dhukkuboonni gogaa irratti dhiibbaa geessisan maal fa’a?

Dhukkuboonni gogaa irratti dhiibbaa geessisan jeequmsa narvii ykn lafee dugda keessaniitiin kan dhufanidha. Jeeqamni kun mallattoolee adda addaa fiduu danda'a . Mallattoowwan kun bakka gurguddoo sadiitti qoodamuu danda’u: 1.1.

• Mallattoolee sochii qaamaa (sochii wajjin walqabatan) .
• Mallattoolee miiraa (tuquu wajjin walqabatan) .
• Mallattoolee of danda’uu (adeemsa ofumaan qaama namaa wajjin walqabatu) .

Mallattoolee sochii qaamaa

• Maashaan dadhabuu ykn laamsha’uu.
• Sochii maashaalee to’annaa ala ta’e ( yookaan sochii maashaa yookaan sochii to’annaa hin qabne).
• Muscle atrophy ( sababa itti fayyadamuu dhiisuutiin maashaan qisaasama fi xiqqaachuu).

Mallattoolee miiraa

• Nama dadhabuu (Tingling).
• Dubbachuu.
• Dhukkubbii.

Mallattoolee of danda’uu

Adeemsi ofiin of bulchuu (autonomic processes) dalagaalee qaamaa yeroo hunda kan uumaman yoo ta’u, itti yaaddus ta’e hin yaadin. Hojiiwwan kun qaama kee eeguu fi to’achuuf waan gargaaraniif barbaachisoodha. Yoo miidhaan dalagaalee of danda’e kan gara dermatome deemu jeeqe, mallattoolee qaamni kee adeemsa naannoo sana jiru ofumaan to’achuu akka hin dandeenye agarsiisan si mudachuu danda’a. Fakkeenyaaf:

• Garmalee dafquu (Hyperhidrosis) ykn dafquu dhabuu (Anhidrosis).
• Rakkoolee maashaalee ujummoo fincaanii ykn garaacha keessan to’achuu, jechuunis fincaan keessan to’achuu hin dandeessan (fincaan ofirraa ittisuu dadhabuu) ykn fincaan keessan to’achuu hin dandeessan (fecal incontinence).
• Walqunnamtii saalaa raawwachuu dhabuu.

Rakkoolee gogaa wajjin walqabatan ilaaluuf qorannoowwan akkamii fayyadamuun ni danda’ama?

Qorannoowwan rakkoo narvii lafee dugda keessanii fi gogaa isaanii wajjin walqabatan adda baasuuf ykn adda baasuuf itti fayyadamuu dandeessan hedduutu jiru. Qormaatni baay’inaan mul’atu qorannoo suuraa fi qorannoo dabarsuu narvii ti. Isaan keessaa muraasni:

• CT scan (Kompiitara tomoogiraafii (CT) scans).
• MRI scans (Magnetic resonance imaging (MRI) scans) kan jedhu.
• Iskaan Siisteernoogiraamii.
• Qormaata elektiroomaayoogiraamii (EMG).

Wal’aansi haala gogaa maali?

Wal’aansi haalawwan narvii lafee dugdaa fi gogaa isaanii wajjin walqabatan irratti dhiibbaa geessisan haala bu’uuraa fi haala yeroo sanaa irratti hundaa’a. Filannoon wal’aansaa baay’ee garaagarummaa qabaachuu waan danda’uuf, yaala akkamii akka siif jiruu fi kamtu akka gaarii ta’e sitti himuuf hakiimni nama hunda caaludha. Kanaaf yaaddoo yoo qabaattan gorsa ogeessa fayyaa barbaaduun barbaachisaadha.

Rakkoolee dermatomes wajjin walqabatan ittisuuf maal gochuu dandeessu?

Dermatomes akka agarsiiftuu akkaataa lafee dugdaa fi narviin lafee dugda keetii hojjechaa jiruuti. Kanaafuu, isaan kunuunsuuf dursitee lafee dugdaa kee kunuunsuu qabda. Waa'ee fayyaa lafee dugdaa fi narvii lafee dugda keessanii wantoota kana yaada keessa galchaa:

• Meeshaalee nageenyaa kan akka sabbata teessoo akka gorfametti fayyadamuu. Balaan konkolaataa sababa miidhaan lafee dugdaatiif isa guddaadha. Sabbata teessoo fi meeshaaleen nageenyaa biroo miidhaan cimaan akka hin geenye gargaaruu danda’u.
• Nagaadhaan ol kaasi. Dugda keetiin osoo hin taane miila keetiin ol kaasuun lafee dugdaa fi narvii lafee dugda keetii (kan akka diskiin herniated) akka hin miidhamneef gargaara . Yoo seenaa rakkoo dugdaa qabaatte, keessumaa hojii olkaasuu barbaadu yoo hojjettan, ykn sochii qaamaa gochuuf ulfaatina yoo kaaftan, meeshaa dugdaa deeggaru uffachuu si barbaachisuu danda’a.
• Yeroo qawwee fayyadamnu of eeggannoo guddaa godhaa. Dhukaasni qawwee sababa miidhamuu lafee dugdaati. Sababa kamiinuu qawwee yeroo fayyadamtan of eeggannoo cimaa gochuu qabdu. Dhibbeentaa 100n akka hin fe’amne yoo mirkaneeffattellee akka waan fe’amaniitti ilaali. Akkasumas, qawween dhukaasaa fe’umsa malee, qulfii trigger kan qabuu fi bakka daa’imman hin dhaqqabneetti kuufamuu qaba. Akkasumas rasaasa bakka addaa, cufame, cufame kaa’uun ogummaadha.
• Kufaatii ittisuuf tarkaanfii fudhachuu. Meeshaaleen nageenyaa, keessattuu meeshaaleen nageenyaa yeroo olka’iinsa irratti hojjetan barbaachisoodha. Akkasumas mana keessatti keessumaa sadarkaa fi mana fincaanii irratti akka hin kufneef tarkaanfiin fudhatamuu qaba. Fakkeenyonni isaas, kophee fi lafa hin siqne fayyadamuu, fi balaa gufuu sadarkaa irraa balleessuu.
• Fayyaa lafee dursa kennuu. Haalli lafee dhabuu wajjin walqabatu kan akka osteoporosis fi osteopenia caccabbii lafee dugdaa fiduu danda’a. Caccabni kun lafee dugdaa fi narvii lafee dugda irratti miidhaa guddaa geessisuu danda’a.
• Dhaabbiin dhaabbannaa barbaachisaa dha. Dhaabbanni haala gaarii hin taane, taa’us ta’ee dhaabbattee, dugda kee irratti dhiibbaa hin malle fiduu danda’a. Kunis lafee dugdaa fi narvii lafee dugda keessanii irratti dhiibbaa uumuu danda’a. Fakkeenyi isaas narvii ciniinamedha .

Barreeffama kana keessatti wanti yaadatamuu qabnu inni guddaan

Dermatomes akka kaartaa lafee dugdaa keetii fi narvii hedduu isa waliin walqabatu yoo ta'u, waa'ee fayyaa fi hojii qaama keetii sitti hima. Namoota baay’eedhaaf, dermatomes ibsa biraa akkaataa qaamni itti hojjetu qofa waan ta’eef, karaa biraatiin waa’ee kanaa hin yaadan. Haa ta'u malee, dermatomes karaa ijoo hakiimonni rakkoo fayyaa, keessumaa kanneen lafee dugdaa, lafee dugdaa fi narvii lafee dugdaa wajjin walqabatan adda baasuuf gargaarudha. Fayyaa lafee dugdaa keessanii eeguu fi eeguuf tarkaanfii fudhachuun haalawwan gogaa qaama keessanii irratti dhiibbaa uumuu danda’an irraa fagaachuuf isin gargaaruu danda’a. Kanaafuu, qaama kee kunuunsuu fi wanti hin baratamne yoo sitti dhaga’ame gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu kee mirkaneessi.

`Gogaa, narvii lafee dugda, miira gogaa, narvii lafee dugda, jeequmsa narvii, dhukkubbii, dadhabbii