Kaansariin sitti deebi'ee jiraa? (Cancer Recurrence) Hin sodaatinaa, mee waa'ee kanaa haa dubbannu!

Erga kaansarii wajjin wal’aansoo qabamee, wal’aansa fudhatee fi hamma tokko fooyya’iinsi erga itti dhaga’amee booda, kaansarichi deebi’ee dhufuu akka danda’u dhaga’uun baay’ee nama dhiphisuu danda’a mitiiree? Dhuguma ulfaataadha. Garuu yeroo kana keessatti kophaa kee akka hin taane yaadadhu. Mee waa'ee kaansarii deddeebi'uu, hiika isaa, maaliif akka ta'uu fi maal gochuu akka dandeessan karaa salphaa fi hubatamaa ta'een haa dubbannu.

Kaansariin deebi’ee dhufuu jechuun maal jechuudha?

Salphaatti yoo ilaalle, kaansariin irra deddeebi’amee dhufu kaansariin erga wal’aansa booda deebi’ee dhufudha. Kun erga wal’aansa xumurtee ji’oota ykn waggoota booda ta’uu danda’a. Yeroo tokko tokko kaansarichi guutummaatti jechuun ni danda'ama ni bada, mallattoon tokkollee hin mul'anne, kana booda qorannoo irratti adda baafamuu hin danda'u. Kana "dhiifama" jennee waamna. Haa ta'u malee yeroo "dhiifama" kanaattillee kaansarichi deebi'ee dhufuu danda'a. Yoo akkas ta’e, hakiimonni keessan yaala dabalataa ni gorsu. Haala kee irratti hundaa’uun kaansarichi yoo deebi’e illee waggoota hedduu dabalataaf akka gaariitti jiraachuu dandeessa ta’a.

Gosoonni adda addaa kaansarii deddeebi’anii mul’atan maali?

Doktooronni kaansariin bakka itti deebi'u irratti hundaa'uun ramadu. Gosoonni gurguddoon sadii qabu: 1.1.

Irra Deddeebi’uu Naannoo

Kana jechuun gosti kaansariin sun bakka kaansarichi jalqaba ture sanatti deebi’ee ni uuma. Mee kaansarii piroostaatii qabaattee baqaqsanii hodhuudhaan (Prostatectomy) akka baafamu yaadi. Sana booda, kaansariin bakka piroostatiin ture sanatti deebi'ee uumamuu danda'a. Sunis ``Irra Deddeebi'uu Naannoo`` jedhama.

Irra Deddeebi’uu Naannoo

Kunis yeroo kaansarichi gara limfii dhiyoo jirutti ykn tishuu naannoo isaa jirutti babal’atudha. Gosoonni kaansarii tokko tokko kan akka Triple Negative Breast Cancer haala kanaan babal’achuu danda’u.

Irra Deddeebi’uu Fagoo

Kana keessatti seelonni kaansarii jalqabaa irraa gara qaamolee ykn tishuuwwan qaamaa fagootti babal’atanii kaansarii haaraa uumu. Fakkeenyaaf, kaansariin sombaa yeroo tokko tokko gara sirna narvii giddu galeessaa ykn sammuutti babal’atee achitti deebi’ee mul’achuu danda’a.

Gosoonni kaansarii akkamii deebi’anii dhufuu danda’u?

Dhugaa dubbachuuf gosti kaansariin kamiyyuu deebi'ee dhufuu danda'a. Haa ta'u malee, qorannoon akka agarsiisutti gosootni kaansarii tokko tokko carraa xiqqoo ol'aanaa ta'uu isaaniiti. Isaan keessaa muraasni:

• Kaansarii Ovaarii
• Metastatic Melanoma , kaansarii gogaa yeroo adda baafamu gara kutaalee qaamaa birootti babal'atee ture
• Gosa limfoomaa Peripheral T-cell Lymphoma (PTCL) jedhamu.

Haa ta’u malee, asitti wanti barbaachisaan dhibbeentaawwan kun tilmaama waliigalaa qofa ta’uu isaaniiti. Kunis wantoota hedduu irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a, kan akka gosa kaansarii ati qabdu, yaala jalqabaa argatte fi kkf Kanaafuu, kaansariin kee yoo deebi’e, karaan hundarra gaariin mirkanaa’ee beektu hakiima kee waliin haasa’uudha.

Mallattoowwan kaansariin deebi’ee dhufuu maal fa’a?

Mallattoon kaansarii deebi’ee dhufuu kan haalawwan biroo wajjin wal fakkaachuu danda’a. Kanaafuu, fayyaa kee yeroo kunuunsitu, mallattoolee beekamoo gosa kaansarii qabaattee wajjin walqabatan ta’uu danda’an doktora kee gaafachuun barbaachisaadha. Sana booda mallattoolee akkamii ilaaluu akka qabdanii fi qorannoo akkamii gochuun kaansarichi deebi'ee dhufuu akka qabdu sitti hima. Yoo wantoota armaan gadii keessaa tokko si mudate hakiima kee ilaali:

• Mallattoon yeroo kaansarichi jalqaba ture deebi’ee yoo mul’ate. Fakkeenyaaf, cittoon ykn wanti kana fakkaatu bakka kaansarichi jalqabeetti deebiʼuu dandaʼa.
• Dhukkubbii yeroo hunda dhufu.
• Qufaa itti fufiinsa qabu.
• Yoo sababa malee ulfaatina qaamaa hir'isaa jirta ta'e.
• Yoo dhiigni kee haala hin baramneen dhangala'aa jiraate ykn qaama kee irratti madaan yoo sitti dhaga'ame.
• Ho’a qaamaa itti fufiinsa qabu.
• Yeroo baayyee mataa dhukkubbii yoo qabaatte .
• Hafuura baafachuu dadhabuu (Dyspnea).
• Yoo sagaraa ykn fincaan keessa dhiigni jiraate .
• Garaa kaasaa fi garaa kaasaa.
• Nyaata liqimsuuf rakkachuu (Dysphagia).

Kaansariin maaliif deebi'ee mul'ata?

Kaansariin akka target socho'aa ti. Kanaaf wal’aansi kamiyyuu seelii kaansarii hunda qabatee balleessuun baay’ee rakkisaadha. Fakkeenyaaf, yeroo baqaqsanii hodhuu firii balleessuuf godhamu, seelonni tokko tokko baayʼee xinnoo taʼuudhaan qabamuu hin dandaʼan. Seelonni kaansarii yeroo hunda jijjiiramaa fi jijjiiramaa jiru. Yeroo tokko tokko, wal’aansi kaansarii seelii kaansarii hunda haala wal fakkaatuun hin miidhu. Seelonni wal’aansoowwan sana dandamatan wal’aansi godhamus guddachuu itti fufuu danda’u. Isaan kun kan argaman booda yeroo qormaata ``Follow-up`` qofa.

Kaansarii deddeebi’ee dhufu akkamitti adda baasuu dandeenya?

Qorannoowwan hakiimonni jalqaba irratti kaansarii adda baasuuf itti fayyadaman hedduun isaanii kaansarii deebi’ee dhufe adda baasuufis ni gargaaru. Isaan keessaa muraasni:

Qorannoo Dhiigaa

Qorannoon dhiigaa kaansariin deebi’ee dhufuu isaa ilaaluuf godhamu kanneen armaan gadii of keessatti qabachuu danda’a:

• Lakkoofsa Dhiigaa Guutuu:Kunis baay’ina seelii dhiigaa fi pilaateleetii saamuda dhiiga keessanii keessa jiru ni sakatta’a. Kunis hakiimonni fayyaa waliigalaa keessan akka madaalanii fi mallattoolee kaansariin deebi’ee mul’achuu isaanii akka ilaalan taasisa.
• Immunophenotyping: Kunis gosoota seelii adda ta’an adda baasuudha. Yoo kaansarii dhiigaa kan akka dhiigaa kan deebi’ee dhufe qabaatte, hakiimni kee qorannoo kana fayyadamuun waa’ee haala kee caalaatti baruu danda’a.
• Liquid Biopsy: Kunis dhiiga keessan seelii kaansarii ykn ciccitaa DNA seelii kaansarii irraa argamu qorata.
• Qormaata Mallattoo Tuumoorii: Mallattoolee tumoor wantoota seelii kaansariitiin ykn seelonni birootiin deebii kaansariif kennaniidha. Doktooronni qorannoowwan kanneenitti fayyadamuun mallattoolee kaansarichi deebi'ee dhufuu agarsiisu barbaadu.

Qormaata Suuraa Kaasuun

Yoo kaansariin kee deebi'e, hakiimonni qorannoo suuraa fayyadamuun waa'ee firii haaraa kaansarii jalqabaa irraa guddate caalaatti baruuf ni gargaaru. Isaan keessaa:

• CT Scan (Computed Tomography - CT Scan): Kunis kaansarichi deebi’ee dhufuu isaa ilaaluuf, ykn guddinaa fi bakka dhibee mar’umaanii jiru argachuuf kan gargaarudha.
• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI): MRIn naannoo addaa qaama keessan keessa jiru suuraa bal’aa kaasuun ni danda’ama. Kunis kaansarichi deebi'ee dhufuu isaa baruuf gargaaruu danda'a.
• PET Scan: PET scan naannoowwan qaama keessanii kanneen gilukoosii baay’ee fayyadaman ilaala. Glucose gosa sukkaara ti. Seelonni kaansarii seelii idilee caalaa gilukoosii baay’ee fayyadamu.

Xiinxala fincaanii

Xiinxalli fincaanii hamma seelii dhiigaa, sukkaaraafi pirootiinii fincaan keessan keessa jiru safara . Doktooronni kana fayyadamuun kaansarii ujummoo fincaanii ykn kaansarii tiruu ilaaluu danda’u.

Baayoopsii

Kaansarii adda baasuuf yoo deebi'ee dhufellee hakiimonni baayoopsii godhu. Baayoopsii keessatti hakiimonni saamuda tishuu fudhachuun ogeessi paatolojii fayyaa maaykirooskooppii jalatti qoratee mallattoon kaansarii jiraachuu isaa ilaala. Baayoopsii gosa hedduu qaba:

• Baayoopsiin Fakkiidhaan Qajeelfamu: Doktooronni CT scan ykn altiraasaawundii fayyadamuun firii sana ilaaluun saamuda xiqqaa firii sanaa cirrachaan fudhatu.
• Baayoopsii Endoskoopii ykn Laaparoskoopii: 1.1.Doktooronni qaama kee keessa ilaaluuf endoskooppii ykn laparoskooppii fayyadamu. Endoskooppiin tuubii haphii fi socho’aa ta’ee fi dhuma isaa irratti kaameraa fi meeshaa saamuda baasuuf gargaaru qaba. Endoskooppii karaa ciccitaa hin galfamu. Laparoscope meeshaa xiqqoo adda ta'eedha. Karaa ciccitaa xiqqaa garaa keessa jiruun galfama. Meeshaan kun osoo ciccituu guddaa hin godhin tishuun akka baafamu taasisa.
• Excisional or Incisional Biopsy: Baayoopsii banaa kana keessatti ogeessi baqaqsanii hodhuu qaama keessan keessatti cirracha godhee qorannoo ykn yaalaaf yookaan guutummaa firii (Excisional Biopsy) yookaan kutaa qaama dhiitaa (Incisional Biopsy) balleessa.
• Bone Marrow Biopsy: Kaansarichi deebi'ee dhufuu isaa ilaaluuf, hakiimonni saamuda dhiigaa fi lafee lafee keessaa fudhatu.

Wal’aansi kaansarii deddeebi’ee dhufu maali?

Wal’aansi kaansarii deebi’ee dhufe haala kee irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaata. Doktarri kee:

• Wal’aansa sarara jalqabaa jalqaba kenname irra deebi’uu.
• Baqaqsanii hodhuu firii kaansarii haaraa balleessuuf.
• Qorichoota kemooteraapii adda addaa ykn qoricha walmakaa fayyadamuu.
• Mala wal’aansaa adda ta’e, kan akka wal’aansa xiyyeeffannoo ykn immunotherapy yaaluun.

Yoo kaansariin kee deebi’ee dhufe, hakiimni kee waa’ee filannoowwan kee fi yaala irraa maal eeguu akka dandeessu sitti dubbata. Walumaagalatti, wal’aansi kaansarii deebi’ee dhufe kaansarii to’achuuf, akka hin hammaanne ykn akka hin babal’anne dhaabuuf kan qophaa’edha. Isaanis guutummaatti kaansarii kana fayyisuuf kan qophaa'an miti. Wantoonni murtoo wal’aansaa irratti dhiibbaa uumuu danda’an tokko tokko:

• Gosa kaansarii ati qabdu.
• Yeroon itti deebinu amma. Kaansarii wal’aansa booda dafanii deebi’an yaaluun rakkisaa ta’uu danda’a.
• Bakka kaansariin deebi'ee dhufe. Walumaagalatti, kaansarii bakka jalqabaa irraa ykn tishuuwwan bakka jalqabaa irraa fagaatan keessatti deebi’ee dhufu caalaa yaaluun salphaa ta’uu danda’a.
• Fayyaa waliigalaa keessan. Kaansarii deebi’ee dhufeef wal’aansi adda addaa ykn caalaatti cimaa ta’e miidhaa hamaa fiduu danda’a. Fayyaan kee waliigalaa yeroo wal’aansaatti hammam akka gaarii hojjettu irratti dhiibbaa qabaata.

Wal’aansa kamiyyuu yoo filattan, mallattoolee kaansarii fi miidhaa wal’aansi irraa dhufu to’achuuf gargaaruuf kunuunsa salphisu ilaalaa. Kunuunsi salphisu yeroo wal'aansa kaansarii fudhattu deeggarsa dabalataa fi to'annoo mallattoo siif kennudha.

Kaansarichi yoo deebi'e egeree maal qabaata? (Raaga) .

Fuuldurri dhukkuba keetii ykn raajii haala kee irratti hundaa’a. Wantoonni filannoo wal’aansaa irratti dhiibbaa geessisan hedduun, kanneen akka gosa kaansarii ati qabdu, akkaataa wal’aansaaf deebii kennitu, akkaataa miidhaa cinaa itti to’attu, fi fayyaa waliigalaa kee irrattis dhiibbaa raajii kee irratti dhiibbaa qaba. Odeeffannoon gaariin waa’ee kanaa hakiima keessan irraa argama.

Gaafa kaansarichi deebi'ee dhufu akkamitti waliin jiraatta?

Irra deddeebiin kaansarii akka muuxannoo "déjà vu" ta'ee itti dhaga'amuu danda'a. Yeroo tokko kaansarii waliin qabsoofteetta, amma deebi'eera. Yeroo kana garuu, ammas kaansarii wajjin wal’aansoo qabachuu akka qabdu yaaduun sitti dhaga’amuu fi humna sitti dhaga’amuu danda’a. Miirri kee dhugaa waan taʼeef, dhimma qaba. Yoo nama kaansariin deebi'ee mul'atee fi waliin jiraachaa jirtu taate, wanti jalqaba gochuu qabdu haala kee hubachuuf yeroo fi bakka ofiif kennuudha. Sana booda, kaansarichi yoo deebi’e illee, tarkaanfiiwwan hamma danda’ametti akka gaariitti jiraachuuf fudhachuu dandeessu yaaduu jalqabi. Yaadonni tokko tokko kunooti:

• Waa’ee sagantaalee kaansarii irraa dandamachuu doktora kee gaafadhu. Sagantaawwan kun qormaata kaansarii wajjin jiraachuu hubachuu fi bulchuuf si gargaaru.
• Nyaata soorataa fi madaalawaa ta’e nyaadhu. Doktarri kee ogeessa soorataa karoora nyaataa fedhii kee wajjin walsimu akka uumtu si gargaaruu danda’u waliin akka haasa’u gaafadhu.
• Sochii qaamaa tokko tokko godhi. Sochii qaamaa gochuun dhiphina hir’isuu fi humnaa fi obsa guddisuuf gargaaruu danda’a. Haa ta’u malee, sagantaa sochii qaamaa jalqabuu kee dura hakiima kee gaafachuu kee mirkaneessi.
• Amala jireenyaa gaarii hundeessuu ykn eeguu. Yoo oomisha tamboo fayyadamtan ykn alkoolii dhugdan dhaabuuf yaalaa.
• Hirriba gahaa rafuu. Wal'aansi kaansarii fi kaansarii qaama keessan irratti miidhaa geessisuu danda'a. Kanaafuu, hirriba gahaa argachuu kee mirkaneessi. Yoo hirriba rakkina si mudate hakiima kee waliin haasa'i.
• Karoora Kunuunsa Duraa ilaali. Kunis Qajeelfama Dursee (Avance Directives) dabalata. Karoora kunuunsa dursitee qopheessuu keessatti waa’ee fayyaa kee dursitee yaaddee yoo ofii keetii dubbachuu dadhabde maaltu ta’uu akka qabu murteessita. Qajeelfamni kunuunsa dursaa sanadoota seera qabeessa waa’ee fedhii dhuma jireenya keetii fi eenyu murtoo yaalaa siif murteessuu akka danda’u qajeelfama barreeffamaa kennudha.

Garaagarummaan kaansarii deddeebi’ee dhufuu fi kaansarii lammaffaa gidduu jiru maali?

Yoo kaansarii qabaatte, kaansarii lammaffaa qabamuu dandeessa. Kun kaansarii guutummaatti haaraa, adda ta'edha. Gama biraatiin kaansariin irra deddeebi’ee dhufu yeroo gosti kaansarii walfakkaataan deebi’ee dhufudha.

Kaansariin deebi’ee dhufe ammas gara guutummaatti dhiifamaatti galuu danda’aa?

Eeyyee ni danda'ama. Yeroo tokko tokko, dhukkubsattoonni marsaa "dhiifama" (mallattoon mul'achuu dhabuu) fi "deebi'ee dhufuu" (kaansarichi deebi'ee mul'achuu) jedhamu keessa darbu. Yeroo kaansarichi deebi'u, hakiimonni wal'aansa walfakkaataa ykn adda ta'e yaalu danda'u, kaayyoon isaas kaansarii kana gara "dhiifama"tti deebisuudha.

Kaansariin koo deebi'ee dhufeera. Wal’aansa dabalataa na barbaachisuu fi dhiisuu isaa akkamittan murteessa?

Murtoo salphaa miti. Kaansariin kee akka deebi’e erga bartee booda, yeroo muraasa fudhattee filannoowwan wal’aansaa kee hubachuu fi ofii keetii, maatii keetii fi namoota siif dhimmaman biroof maal akka barbaaddu yaaduu qabda. Tarkaanfiiwwan murtoo kana gochuuf si gargaaran tokko tokko kunooti:

• Filannoo wal’aansaa fi miidhaa isaan geessisuu danda’an hubachuuf yeroo fudhadhu. Ogeessi kaansarii fi gareen yaalaa kee murtoo sirrii ta’e gochuuf odeeffannoo hamma barbaachisu siif kennu.
• Maatii kee fi namoota jaallattu biroo wajjin haasa’ii haala kee itti himi. Murtoo kamiyyuu yoo gootan, maatiin keessanii fi namoonni kaan murtoo keessan hubachuu fi kunuunsa keessan irraa maal akka eegdan beekuun barbaachisaa dha.
• Yaada lammaffaa ogeessa kaansarii kan biraa irraa argachuu yaadaa. Hospitaalonni biroo yeroo tokko tokko filannoowwan wal’aansaa adda addaa siif kennuu danda’u.
• Waa’ee yaaliin kilinikaa irratti hirmaachuu doktora kee gaafadhu. Yaaliin kilinikaa pirojektoota qorannoo wal’aansi haaraan tokko nageenyaafi bu’a qabeessa ta’uu fi dhiisuu isaa murteessuuf qophaa’aniidha.

Yoon wal'aansa kaansarii dabalataa akkan hin fudhanne murteesse, itti aansee maaltu ta'a?

Namoonni wal'aansa kaansarii dhaabuuf murteessan hedduudha. Doktora kee, maatii kee fi namoota jaallattu biroo irraa gorsa argadhu, garuu yeroo kamiyyuu murtoon dhumaa wal’aansa itti fufuu ykn dhaabuu kan kee ta’uu isaa beeki.

Yoon wal’aansa dhaabe, kunuunsi hospisii filannoodhaa?

Ni danda'ama, garuu fayyaa waliigalaa fi raajii dhukkuba keessanii irratti hundaa'a. Yeroo baayyee, hakiimonni haalli kee yaalaan fayyuu akka hin dandeenyee fi jiraachuuf ji’a jahaa gadi yoo qabaatte kunuunsa hospisii gorsu. Yoo hakiimni keessan kunuunsa hospisii gorse waan isin eeguu dandeessan kunooti:

• Kunuunsa Dhuma Jireenyaa Waliigalaa: Kaansariin maatii kee fi namoota si kunuunsan dabalatee namoota dhukkubichaan miidhaman hunda ni miidha. Hospice Care siifi maatii kee gargaara. Doktooronni fedhii qaamaa keessan yeroo kunuunsan, ogeeyyiin biroo ammoo deeggarsa sammuu, miiraa, hafuuraa fi xiinsammuu siif kennu.
• Kunuunsa Mijataa: Dhukkubbii fi miidhaa dhukkuba kanaan dhufu to’achuuf qorichaafi yaala biroo ni argatta.
• Deeggarsa Kunuunsitootaa: Kunuunsitoonni kee inni jalqabaa hojii kunuunsaa kee irratti gargaarsa barbaaduu danda’a. Fayyaa qaamaa fi sammuu ofii isaanii to’achuufis gargaarsa isaan barbaachisuu danda’a. Hospice qabeenya maatiin keessan barbaadu waliin isaan wal qunnamsiisa.
• Meeshaalee yaalaa fi meeshaalee: Namoonni tokko tokko mana keessatti kunuunsa hospisii kan argatan ta’us, siree addaa fi meeshaalee biroo isaan barbaachisuu danda’a. Hospiisiin bakka kunuunsa yeroo gabaabaa keessatti ykn bakka hospisii mana jireenyaa keessattis kunuunsa kennuu danda’a.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban

Yeroo kaansariin milkaa'inaan yaaltu, kaansarichi deebi'ee dhufuu akka danda'u beekta ta'a. Haa ta'u malee, deebi'ee kaansarii qabaachuu kee yommuu bartu, rifachuu fi mufachuu dandeessa. Abdii dhabuu fi sodaan sitti dhagaʼamuu dandaʼa. Garuu kaansarii wajjin yeroo hunda abdiin jira, kaansariin deebi'ee dhufus kanarraa adda miti. Wal'aansa haaraa ykn carraan yaaliin kilinikaa irratti hirmaachuu abdiin jira. Kana malees, wal'aansi kaansarii deebi'ee dhufe to'achuu yoo dadhabellee, hammam yoo jiraattus jireenya barbaadde jiraachuuf abdiin jira. Yoo kaansariin kee deebi’e, ogeessi kaansarii fi gareen fayyaa kee murtoo kee ni deeggaru, hamma danda’anis si gargaaru. Hin sodaatin jabaadhu.

` Kaansariin deddeebi'uu, mallattoo kaansarii, wal'aansa kaansarii, adda baasuu kaansarii, kaansarii waliin jiraachuu, kunuunsa kaansarii