Dhiironnis kaansarii harmaa qabaachuu danda'uu? (Male Breast Cancer) Mee waa'ee kanaa haa dubbannu!

Kaansarii harmaa yeroo yaadnu dubartoota yaadna mitiiree? Namoonni baay'een kun dhukkuba dubartoota qofa miidhu akka ta'etti yaadu. Garuu dhiironnis kaansarii harmaa (Male Breast Cancer) qabaachuu akka danda'an beektu. Dhugaadha, xiqqoo baay'ee xiqqaadha. Dhukkubsattoota kaansarii harmaa 100 keessaa gara tokko qofatu dhiira. Garuu, waan baay’ee xiqqaa ta’eef qofa bira darbuu hin dandeenyu. Yoo garaa kee keessatti citaa ykn firii argatte "Oo, kun dhiirota irratti hin ta'u" jettee qofa hin tuffatin. Tuuta shakkisiisaa kamiyyuu hakiimatti agarsiisuu fi akka ilaalamu gochuun baayyee barbaachisaadha.

Kaansariin Harma Dhiiraa Maali?

Salphaatti yoo ilaalle, kaansariin harmaa dhiiraa seelonni tishuu harmaa garaa keessan keessa jiran haala hin baramnee fi to’annaa ala ta’anii guddachuu yeroo jalqaban jechuudha. Dhiironnis akkuma dubartootaa tishuu harmaa qabu, garuu hamma xiqqaadhaan. Tishuu kana keessatti kaansariin uumamuu danda'a.

Haala kana Siriilaankaattis beekuun baay’ee barbaachisaadha. Sababni isaas, yeroo tokko tokko salphina ykn ilaalcha dogoggoraa "dhiirotaaf kaansarii harmaa akkamii?" Kunis carraa dhibeen kun hammachuu ni dabala.

Gosoonni kaansarii harmaa dhiiraa maali?

Kaansariin kun tishuu harmaa garaa keessan keessa jiru irraa eegala. Harmi dhiiraa akkuma dubartootaa ujummoolee xixiqqoo aannan oomishanii (lobules) fi tuuboo xixiqqoo (ducts) aannan (yoo jiraate) gara harmaatti geessu qaba. Haa ta'u malee, dhiirota irratti, kunniin hamma kana guddaa miti, sababiin isaas harma hoosisuun waan isaan hin barbaachisneef. Kanaafuu, yeroo baay’ee, kaansariin kun daaktii keessatti jalqaba. Karaaleen gurguddoon lama jiru: 1.1.

• Ductal Carcinoma: Gosti kaansarii kun namoota kaansarii harmaa dhiiraa qaban 10 keessaa gara 9 ta’a. Gosa kana keessatti kaansarichi ujummoolee aannan baatu irraa eegalee ergasii gara kutaalee harmaa birootti babal’ata. Gosti kun gosa lama qaba: 1.1.
• Invasive Ductal Carcinoma: Kun gosa baay’inaan mul’atudha. Kaansarichi daaktii irraa eegalee gara tishuu harmaa naannoo isaa jirutti babal’ata.
• Ductal Carcinoma In Situ (DCIS): Kun xiqqoo xiqqaadha. Asitti kaansarichi daaktii keessa waan jiruuf isaan ala hin babal’anne.

• Lobular Carcinoma: Kun gosa kaansarii ujummoolee aannan oomishanii (lobules) keessatti jalqabudha. Invasive Lobular Carcinoma jechuun tishuu naannoo isaa jirutti babal’ateera jechuudha. Haa ta’u malee, gosti kun dhiirota irratti baay’ee xiqqaadha, sababiin isaas dhiironni lobules baay’ee muraasa ykn hin qaban.

Wanti guddaan seelonni kaansarii yeroo tokko tokko fudhatoota addaa 'antenaa' fakkaatu qabu. Hormoononni tokko tokko anteena kana waliin yommuu hidhaman seelonni kaansarii addaan bahuu fi saffisaan guddachuu jalqabu. Akka furtuu qulfii argachuutti yaadi. Kaansarii harmaa dhiiraa irra caalaan, .Fudhatootni hormoonota istroojiinii fi piroojeestirooniif deebii kennan jiru. Gosti kaansarii daaktii weerartuu dhiirota irratti baay’inaan mul’atu estrogen receptor-positive (ER+) dha.

Mallattoon kaansarii harmaa dhiiraa maali?

Yeroo baay’ee mallattoon jalqabaa harma keessatti dhukkubbii hin qabnee fi citaa cimaa ta’ee fi yeroo baay’ee harma jalatti argamudha . Mallattoowwan biroo kanneen akka:

• Cirracha jilba keessaa.
• Gogaan garaa irratti argamu qalla’aa, akka gogaa burtukaanaa fi boolla fakkaata.
• Gogaan garaa ykn harma irratti argamu diimaa fi citaa ta’a.
• Dhukkubbiin ykn dhiphinni garaa ykn jilbaatti dhaga’amuu.
• Dhangala’aa ifa ta’e ykn waan dhiiga fakkaatu kan harma irraa dhufu, ykn harma garagalfame.

Yoo waan akkanaa argite "Kun reefuu ta'e" jettee hin yaadin. Hatattamaan doktora ilaalaa.

Sababoonni kaansarii harmaa dhiiraa maali?

Sirriitti yoo dubbanne, kaansariin harmaa jijjiirama DNA ykn jijjiirama seelii harmaa keessatti uumamuun kan dhufudha. Seelonni jijjiiraman kun osoo hin du’in, saffisaa fi to’annaa malee addaan bahuu jalqabu. Dhuma irrattis seelonni kaansarii kun walitti makamanii firii uumu. Yeroo tokko tokko, ciccitoonni firii kanaa ciccitanii gara kutaalee qaamaa birootti karaa sirna limfii ykn dhiigaatiin babal’achuu danda’u. Yeroo kun ta’u kaansarii meetaastaatikii jedhama.

Saayintistoonni ammallee maaliif seelonni fayyaa qaban gara seelii kaansariitti akka jijjiiraman qorachaa jiru.

Qabxiilee Balaa

Wantoonni tokko tokko carraa kaansarii harmaatiin qabamuu kee dabaluu danda’u. Mee maal akka ta’an haa ilaallu:

• Umurii: Yeroo umuriin kee dabalaa deemuun carraan dhukkuba kanaan qabamuu xiqqoo dabalaa deema. Kaansariin harmaa dhiiraa yeroo baayyee namoota umuriin isaanii waggaa 60 ol ta'e irratti argama.Kana jechuun namoota dargaggoota ta'an irratti hin mul'atu jechuu miti, garuu carraan isaa umurii wajjin dabalaa deema.
• Seenaa maatii baayoloojii: Haati, abbaan, obboleessi, obboleettiin ykn daa’imni kee kaansarii harmaa ykn kaansarii ovaarii yoo qabaate, carraan kee guddaadha. Kunis kaansaroonni tokko tokko karaa jiiniiwwaniin darbuu waan danda’aniif.
• Jiinii: Jijjiiramni jeneetikii tokko tokko carraa kaansarii harmaa ni dabala. Isaan keessaa kanneen baay’inaan mul’atan BRCA1 fi keessumaa BRCA2 dha. Kana malees, jijjiiramni jiini PTEN Cowden syndrome keessatti, jiini TP53 Li-Fraumeni syndrome keessatti, fi jiini MMR Lynch syndrome keessattis balaa kana dabaluu danda’a.
• Hormooniin istroojiinii dabaluu:Haalli fayyaa tokko tokko kan akka cirrhosis kalee, furdina garmalee ykn jeneetikii Klinefelter syndrome jedhamu, hamma istiroojinii qaama keessatti dabaluu danda’a. Alkoolii garmalee dhuguunis sababa ta’uu danda’a.
• Dhimma qaama saalaa: Yoo qaama saalaa kee tokko baqaqsanii hodhuudhaan baafame (orchiectomy), yoo miidhaan qaama saalaa kee irra gahe, ykn yoo dhukkuba akka orkitis qabaatte, ykn yoo testicles hin buune qabaatte balaa guddaa qabda.
• Yaala raadiyaashiniin: Yoo kanaan dura yaala raadiyaashiniin naannoo garaatti godhamte ta’e, carraan kaansarii harmaa qabamuu kee dabaluu danda’a.

Balaa kana akkamitti hir’isuu dandeenya?

Jijjiirama jeneetikii carraa kaansariin qabamuu kee dabalu qabaachuu dandeessa jettee yoo yaadde qorannoo jeneetikii gochuun gaariidha. Maatii keessan keessaa namni tokko kaansarii harmaa ykn ovaarii yoo qabaate, sun mallattoo jijjiirama jiinii BRCA2 qabaachuu akka dandeessan agarsiisudha. Jijjiiramni jiinii kun kaansarii harmaa qofa osoo hin taane, kaansarii gogaa (melanoma), kaansarii xannacha sombaa fi kaansarii piroostaatii fiduu danda'a.

Doktarri qorannoon jeneetikii siif ta’uu fi dhiisuu isaa murteessuuf si gargaaruu danda’a.

Doktooronni kana akkamitti adda baasu?

Yeroo doktora argitu mallattoolee fi sababoota balaa kee si gaafata. Sana booda kaansarii harmaa dhiiraa qabaachuu kee baruuf qorannoo hedduu ni godhu:

• Qormaata harmaa: Doktarri tishuu harmaa kee ni dhaga’a, jijjiirama gogaa, citaa ykn wantoota biroo kan hin baramne yoo jiraate ni ilaala.
• Qormaata suuraa: Maamogiraamiin kaansarii harmaa dhiirota irratti mul’atu irra caalaan isaa adda baasuu danda’a. Kunis raajii harmaa fudhata. Yeroo tokko tokko waa’ee citaa kanaa caalaatti baruuf altiraasaawundiin maamogiraamii dura ykn booda godhamuu danda’a.
• Baayoopsii: Kun karaa hundarra gaarii ta’een mirkaneeffachuuf . Doktarri kun tishuu xiqqaa citaa ykn naannoo shakkisiisaa irraa fudhatee gara mana yaalaa erguun seelii kaansarii maaykirooskooppii jalatti ilaala.

Laabrii keessatti ogeeyyiin paatolojii saamuda tishuu seelii kaansarii qabaachuu isaa, akkasumas fudhatoota hormoonii armaan dura caqafaman qabaachuu fi dhiisuu isaa, akkasumas fudhataa HER2 (pirootiinii kaansarii akka guddatu gargaaru) qabaachuu isaa ilaaluuf qoratu. Odeeffannoon kun wal’aansa kee karoorsuu keessatti hakiima kee baay’ee gargaara.

Sadarkaalee kaansarii harmaa dhiiraa

Kaansariin erga mirkanaa'ee booda hakiimonni `sadarkaa` isaa ni murteessu. Kana jechuun hammam akka babal’atee fi hammam akka hamaa ta’e ilaaluuf guddinaa fi bakka qaama dhiitaa sanaa ilaaluu jechuudha. Yeroo kanatti, qorannoowwan `fakkii` biroos qabaachuu dandeessa, akkasumas `baayoopsii noodi sentinel` qabaachuu dandeessa. Kunis seelii kaansarii sakatta’uuf limfii tokko ykn isaa ol naannoo mar’umaanii sanaa baasuu kan dabalatudha.

Sadarkaaleen gurguddoon kaansarii harmaa dhiiraa:

• Sadarkaa 0ffaa: Seelonni kaansarii ujummoo harmaa qofa keessa jiru. Kunis Ductal Carcinoma In Situ jedhama.
• Sadarkaa I: Tuumorri xiqqaa waan ta’eef gara limfii hin babal’anne.
• Sadarkaa II: Tuumorri sadarkaa I caalaa xiqqoo guddaadha.Gara limfii aksilaarii hedduutti babal’achuu danda’a.
• Sadarkaa III: Kaansarichi gara limfii hedduutti babal’ateera, firii guddaa ta’uu danda’a, seelonni kaansarii gara dallaa garaa ykn gogaa irratti babal’achuu danda’u.
• Sadarkaa IV: Seelonni kaansarii gara kutaalee qaamaa fagootti babal’ataniiru. Kaansarii harmaa dhiiraa keessatti bakkeewwan baay’inaan itti babal’atan lafee, sombaa fi kalee dha .

Kaansariin harmaa dhiiraa akkamitti yaala?

Wal’aansi ati argattu gosa kaansarii fi hammam akka babal’ate (sadarkaa) dabalatee wantoota hedduu irratti hundaa’a. Wal’aansoowwan hedduu walduraa duubaan akka hojjetaman gochuun si barbaachisuu danda’a. Doktarri kee kana bal’inaan siif ibsa.

Baqaqsanii yaaluu

Wal'aansi kaansarii harmaa dhiiraa sadarkaa jalqabaa baqaqsanii hodhuudha. Yeroo baayyee harmi guutuun ni baafama. Kunis mastectomy jedhama . Yeroo tokko tokko, lumpectomy, kan tumor qofa balleessu, illee ni raawwatama, dhiirotaaf garuu mastectomy baay'inaan mul'ata.

Yeroo tokko tokko ``radical mastectomy`` ni raawwatama. Kana keessatti tishuun harmaa guutuun, limfii qaama saalaa keessaa fi kutaan maashaa garaa ni baafama. Amma garuu kan baay'inaan mul'atu ``modified radical mastectomy.`` Kana keessatti tishuun maashaa hin baafamu, limfii xiqqaanis ni baafama.

Yaala raadiyaashiniin

Yaaliin raadiyaashiniin kaansarii harmaa raajii eksiree ykn gosoota raayyaa anniisaa guddaa qaban biroo fayyadamuun seelii kaansarii balleessa. Wal'aansi kun yeroo baayyee seelii kaansarii hafe kamiyyuu ajjeesuuf lumpectomy booda kennama. Yeroo tokko tokko, yaaliin raadiyaashiniin seelii kaansarii xixiqqoo dallaa garaa ykn gogaatti dhihoo ta’anii fi baqaqsanii hodhuun baafamuu hin dandeenye ajjeesuu danda’a. Kunis akka tumoor deebi’ee hin guddanne gargaaruu danda’a.

Keemooteraapii

Keemooteraapiin qoricha addaa fayyadamuun seelii kaansarii qaama guutuu keessatti argamu ajjeesuudha. Tuumoroota naannoo (kan hamaa hin taane) ta’aniif, baqaqsanii hodhuu dura kemooteraapiin kennuudhaan firii xiqqeessuu ni danda’ama. Yookiin, baqaqsanii hodhuu booda yaala raadiyaashiniin keemooteraapiin kennamuu danda’a, kunis carraa firii deebi’ee dhufuu ykn kaansarichi gara kutaalee qaamaa birootti babal’achuu hir’isuuf. Wal’aansoowwan kun yeroo tokkotti osoo hin taane, tokko tokkoon kan kennamanidha.

Yaala hormoonii

Seelonni kaansarii guddachuuf hormoonota akka istiroojiinii yoo fayyadaman, hakiimonni yaala hormoonii fayyadamuun sadarkaa istiroojinii gadi buusuuf ykn bu'aa isaa ugguruu. Tamoxifen qoricha kaansarii harmaa dhiiraa yaaluuf yeroo baayyee itti fayyadamudha. Akkasumas, qorichi aromatase inhibitors jedhamu, goonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonists waliin yoo walitti makaman guddina seelii kaansarii hormooniitiin dhufu dhaabuu danda'a.

Yaala xiyyeeffannoo qabu

Yaaliiwwan xiyyeeffannoo qaban adeemsa addaa seelonni kaansarii akka guddatan gargaaran gidduu seenuudhaan hojjetu. Wal’aansoowwan kun gosoota seelii kaansarii adda ta’an qofa irratti hojjetu. Fakkeenyaaf, wal’aansoowwan tokko tokko kaansarii harmaa kanneen hormoonii fudhatan qaban qofa irratti hojjetu. Akkasumas yaaliiwwan kanneen akka PARP inhibitors, seelii kaansarii jijjiirama jiinii BRCA qabaniif ni jiru.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Harma keessan keessatti citaa ibsa hin qabne kan torban lama booda hin baane yoo qabaattan, doktora ilaaluu keessan hin dagatinaa. Akkasumas, yeroo meeqa qorannoo kaansarii gochuu akka qabdu qajeelfama hakiima keetii hordofi.

Yoon kaansarii harmaa dhiiraa qabaadhe maaltu ta'a? (Raaga) .

Gosti kaansarii fi sadarkaan inni irra jiru adeemsa dhukkuba keessanii, jechuunis raajii irratti dhiibbaa guddaa qaba. Yoo dafee adda baafame saffisi fayyuu isaa baayyee ol'aanaadha.

Qorannoon dhiheenya kana gaggeeffame akka agarsiisutti, du’a dhiirota kaansarii harmaa qaban (hormone-responsive - `HR+` type) sadarkaa kaansariitiin: Waggaa 20 keessatti erga adda baafamanii booda:

• Sadarkaa I: %12.4 kaansarii harmaatiin du’aniiru.
• Sadarkaa II: %26.2 kaansarii harmaan du’aniiru.
• Sadarkaa III: %46 kaansarii harmaan du’aniiru.

Kan nama dhibu dhiironni hedduun doktora ilaaluuf harkifatu. Kanarraa kan kaʼe, yeroo isaan qabamanitti kaansarichi baayʼee waan guddateef yaaluun rakkisaa taʼa.

Kanaafidha kan jennu, harma keessan keessatti citaa hin baratamne yoo argitan battalumatti doktora ilaalaa. Dhiironni baay'een kaansarii harmaa waan qaban itti hin fakkaatu. Kanaaf mallattoolee adda baasuu dhiisuu danda’u. Dhiironni garuu kaansarii harmaa ni qabamu.Daftee adda baasuu fi yaaluun lubbuu kee baraaruu danda'a. Maatii keessan keessaa namni tokko kaansarii harmaa yoo qabaate, akkaataa kaansarii dafanii adda baasuu dandeessan irratti hakiima keessan waliin haasa’aa.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Tole, kanaaf waan dubbanne irraa wantoota yaadachuu qabdan tokko tokko gabaabsinee haa ilaallu:

• Dhiironni kaansarii harmaanis qabamuu danda'u. Harka xiqqaa ta'us, bira hin darbinaa.
• Harma keessattuu harma jalatti cittoon dhukkubbii hin qabne mallattoo guddaa ta’uu danda’a. Akkasumas, citaa jilba keessaa, jijjiirama gogaa, fi dhangala’aa harma irraa bahu barbaadi.
• Maatii keessan keessaa namni tokko seenaa kaansarii harmaa yoo qabaate, umuriin keessan waggaa 60 ol yoo ta’e, ykn haalawwan jeneetikii murtaa’an (BRCA) yoo qabaattan balaan kun guddaadha.
• Shakkii yoo qabaatte hin qaana'iin osoo hin tursiisin doktora bira hin deemin. Qorannoon akka maamoogiraamii fi baayoopsii dhukkuba kana mirkaneessuu danda'a.
• Yoo dafee qabame carraan fayyuu isaa baayyee ol'aanaadha! Filannoon wal’aansaa adda addaa kan akka baqaqsanii hodhuu, yaala raadiyaashiniin, yaala keemooteraapii fi yaala hormoonii ni jira.

Kana beekuun jireenya kee fi jireenya dhiirota biroo ati beektu irratti jijjiirama guddaa fiduu danda'a. Fayyaa qabaadhaa!

` kaansarii harmaa dhiiraa, kaansarii harmaa dhiiraa, mallattoo kaansarii, citaa harmaa, balaa kaansarii, yaala kaansarii, BRCA