Qaama kee keessaa firii akkanaa jiraa? Mee waa'ee isaa salphaatti haa barannu (Adrenal Adenoma)!

Yeroo tokko tokko dhukkuba biraa tokkoof waan akka `scan` yeroo hojjennu, akka tasaa waan qaama keessa dhokatee jiru kan nuti gonkumaa hin beekne argachuu dandeenya jettee yaaddee beektaa? Akkasitti haalli ``Adrenal Adenoma`` jedhamu kun yeroo tokko tokko ni argama. Kun dhugumatti qaama xiqqaa, kaansarii hin qabne, balaa hin qabne kan ujummoolee adreenaalii keessan keessatti uumamudha. Waa'ee kanaa xiqqoo bal'inaan haasofnaa?

Adeenoomaa adreenaalii jechuun sirriitti maali?

Tole, jalqaba ujummoon adreenaalii maal akka ta'e haa ilaallu. Ujummoon lamaan kun akka kophee xixiqqoo lamaa tiruu kee gubbaatti argamu. Isaan kun kanneen hormoonota gosa hedduu qaama keenyaaf baay’ee barbaachisoo ta’an oomishaniidha. Mee yaadi, yeroo akka tasaa baayʼee sodaa ykn yaaddoon sitti dhagaʼamu qaamni kee akkamitti deebii kenna? Hormooniin sanaaf gargaaran ujummoolee kana irraa dhufa. Kana qofa osoo hin taane hormoononni kun wantoota hedduu kanneen akka sadarkaa sukkaara dhiiga keessanii, dhiibbaa dhiigaa fi sirna ittisa qaamaa to'achuuf gargaaru.

Ujummoon adreenaalii kutaalee gurguddoo lamatu jira: kutaan alaa adrenal cortex, kutaan keessaa immoo adrenal medulla jedhama. Korteeksiin adreenaalii hormoonota akka `(Cortisol)` fi `(Aldosterone)` ni uuma. Meeduula adreenaalii hormoonota akka `(Dopamine)`, `(Epinephrine)` fi `(Norepinephrine)` ni uuma. Tuumorri nuti dubbannu kan adrenal adenoma jedhamu kan guddatu adrenal cortex keessatti.

Yeroo baayyee adenoomoonni kun mallattoolee gurguddoo kan hin fidne yoo ta’u, yaala hin barbaadan. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko, firoonni kun hormoonii adreenaalii tokkoo fi isaa ol hamma idilee caalaa uumuu danda’u.

Gosoonni adenoma adrenal ni jiruu?

Eeyyee, irra caalaa gosa lamatu jira.

• Adenomas hojii/Active: Gosoonni tumoor kun hormoonii ujummoo adreenaalii kan idilee caalaa baay’ee uumu . Kunis mallattoolee fiduu waan danda’uuf yaala barbaachisuu danda’a.
• Adenomas Nonfunctioning/Inactive: Isaan kun hormoonii dabalataa hin uumuu. Adeenoomaawwan adreenaalii baay’een isaanii gosa kana keessa seenu. Yeroo baay’ee mallattoo hin fidan ykn yaala hin barbaadan.

Wanti guddaan carraan gosti lamaanuu kaansarii ta'uu baay'ee gadi aanaa ta'uu isaati. Haa ta’u malee, adenoomaan hojii hin hojjenne yeroon darbaa deemuun hojiirra ooluu danda’a.

Adeenoomaa adreenaalii kaansarii ta’uu danda’aa?

Kun dhugumatti baayyee xiqqaadha. Kunis, adenoomaan adreenaalii gara kaansariitti jijjiiramuun isaa baayyee hin oolu. Gosti kaansarii ujummoolee adreenaalii keessatti uumamu inni guddaan kaansarii adrenocortical carcinoma dha. Akkuma adenomas functional, tumoors kaansarii kun hormoonii garmalee uumuus ni danda'a. Kanaafuu, mallattoon tokko tokko kan adeenoomaa dalagaa (functional adenomas) wajjin wal fakkaachuu danda’a.

Mee yaadi, namoota miliyoona tokko keessaa gara tokko qofatu kaansarii adrenocortical carcinoma qaba. Kunis, irra caalaan firiiwwan ujummoolee adreenaalii keessatti uumaman kanneen gaarii hin taane, kaansarii kan hin qabne dha.

Eenyuutu carraan haala kanaan qabamuu qaba?

Sirumayyuu namni kamiyyuu adrenal adenoma qabaachuu danda'a. Haa ta'u malee, carraan dhukkuba kanaan qabamuu akkuma umuriin kee dabalaa deemuun xiqqoo dabalaa deema. Walumaagalatti ummanni %3 hanga %9 gidduutti adenoma kana qaba jedhama. Kun gosa dhibee ujummoolee adreenaalii keessatti uumamu baay’inaan mul’atudha.

Adeenoomaa adreenaalii qaama keessan irratti dhiibbaa akkamii qaba?

Akkuma armaan dura jenne rakkoon kan uumamu adenomas functioning irraati. Isaan kun hormoonii tokkoo fi isaa ol hamma sirrii ta’e caalaa dhangalaasuu danda’u. Yoo kun ta’e mallattoon dhibee adreenaalii tokko tokko si mudachuu danda’a. Fakkeenyaaf:

• Cushing's syndrome ykn hypercortisolism: Haalli kun kan uumamu yeroo ujummoon adreenaalii keessan hormoonii kortisoolii garmalee oomishaniidha. Cushing's syndrome yeroo baayyee kan dhufu dhukkuba pituitary tumor yoo ta'u, garuu adrenal tumor irraas kan dhufu ta'uu danda'a. Mallattoowwan dhibee kanaa dhiibbaa dhiigaa, ulfaatina qaamaa dabaluu (keessumaa naannoo garaachaa) fi saalqunnamtii dadhabuu . Akkasumas carraa dhukkuba sukkaaraa qabamuu keessan dabaluu danda'a.

• Aldosteronism jalqabaa (Conn's syndrome): Kun kan uumamu yeroo adenoma hormoonii aldosterone garmalee oomishudha. Mallattoon isaas hammi pootaasiyeemii gadi bu’uu, dhiibbaan dhiigaa, mataa dhukkubbii, dadhabbii fi maashaalee dadhabuu .

• Dhiibbaa hormooniin saalaa: Yeroo baayyee yeroo muraasaaf, adeenoomaan adreenaalii hormooniin saalaa garmalee akka oomishamu gochuu danda’a. Dubartoota irratti androgens (kan akka testosterone) yoo dabale marsaa laguu sirnaan akka hin uumamne, rifeensi qaamaa garmalee akka bahu (hirsutism) fi sagaleen akka gad fageessu fiduu danda'a. Dhiirota irratti estrogen yoo dabale fedhiin saalqunnamtii hir'isuu fi qaama saalaa dhiiraa ka'uu dadhabuu fiduu danda'a.

Mallattoon adrenal adenoma maali?

Mallattoon dhukkuba kanaa adenomas hojiirra jiruun kan dhufudha. Mallattoowwan kun keessumaa yoo garmalee oomisha kortisoolii (Cushing’s syndrome) ykn aldosterone (primary aldosteronism) fidan mul’achuu danda’u. Kanneen keessaa tokko qabaachuu kee ilaaluuf ilaali:

• Mataa dhukkubbii.
• Maashaan dadhabuu ykn yeroo tokko tokko ni dadhabuu.
• Dadhabbii fi dhukkubbii qaamaa (akka dhukkubbii dugdaa).
• Dhiibbaa dhiigaa (Hypertension).
• Sadarkaan sukkaara dhiigaa ykn dhukkuba sukkaaraa.
• Hammi pootaasiyeemii gadi aanaa ta’uu.
• Mallattoo diriirfamuu gogaa garaa irratti.
• Ulfaatina qaamaa dabaluu, keessumaa naannoo qaama gubbaa.
• Jijjiirama miiraa (yaaddoo, sodaa, dhiphina sammuu fi kkf).

Dubartootaaf marsaan laguu sirrii hin taanee fi amala dhiiraa dabaluu (virilization) uumamuu danda’a. Dhiirotaaf, walqunnamtii saalaa raawwachuu dhabuun uumamuu danda'a.

Sababoonni adenoma adrenal maali?

Qorattoonni ammallee maaliif adrenal adenomas fi kanneen biroo benign adrenal gland tumors akka uumaman sirriitti hin beekan. Haa ta'u malee, haalli jeneetikii tokko tokko balaa kana dabaluu akka danda'u hubataniiru. Fakkeenyonni tokko tokko:

• Niyooplaasiyaa Indookraayinii Dachaa, gosa 1ffaa (MEN1) .
• Dhibee Adenomatous Polyposis Maatii (FAP) jedhamu.
• Kompileeksii Kaarnii
• Siindiroomii Li-Fraumeni jedhamuun beekama
• Niyooplaasiyaa Indookraayinii Dachaa gosa 2ffaa (MEN2) .
• Niwuroofibromatosis Gosa 1ffaa

Kana malees, wantootni akka furdina garmalee fi tamboo fayyadamus carraa adrenal adenoma qabamuu dabaluu danda'u.

Dhukkubni adreenaalii akkamitti adda baafama?

Namoonni baay'een adrenal adenoma akka qaban illee hin beekan. Akka tasaa yeroo adeemsa suuraa, kan akka CT scan, sababa biraatiin hojjetame keessatti argama. Kanaafidha yeroo tokko tokko "incidentalomas" kan jedhaman, sababiin isaas akka tasaatti waan argamaniif.

Doktarri kee jalqaba firii sun kaansarii (fkn, kaansarii adrenocortical) ykn kan gaarii hin taane (fkn, adrenal adenoma) ta’uu isaa ni murteessa. Yoo adrenal adenoma ta'e, sana booda hormoonii baay'ee oomishaa jiraachuu isaa ni qoratu.

Kanaaf qorannoon akkamii godhamaa jira?

Doktarri kee qorannoo qaamaa ni godha, waa’ee mallattoolee fi seenaa yaalaa kee ni gaafata, sana booda waa’ee dhibee kanaa caalaatti baruuf qorannoowwan akka kanaa ajajuu danda’a:

• Qorannoo dhiigaa ykn fincaanii: 1.1.Isaan kun hammi hormoonii qaama keessan keessatti olka’uu isaa ilaaluu danda’u. Yoo firii hojii hojjetu qabaatte, hammi hormoonii kee olka’uu danda’a. Akkasumas saamuda fincaanii sa’aatii 24 fudhachuu fi sadarkaa kortisoolii kee ilaaluu si barbaachisuu danda’a.
• Suuraa: CT scan qorannoo adenoma adrenal adda baasuuf gargaaru keessaa isa baay’eedha. Yeroo tokko tokko hakiimni kee MRI ajajuus ni danda’a. Iskaaniin kun mar’umaan sun hamaa (kaansarii) ykn gaarii (benign) ta’uu isaa adda baasuuf gargaaruu danda’a. Fakkeenyaaf, firiiwwan seentimeetira 4 ol ta’an, firii xixiqqoo caalaa carraan kaansarii ta’uu isaanii guddaadha.
• Baayoopsii: Qorannoon biroo cittoon sun kaansarii ykn adrenal adenoma ta’uu isaa adda baasuu yoo dadhabe, hakiimni kee baayoopsii fine-needle aspiration jedhamu hojjechuu danda’a. Kunis tishuu xiqqaa tokko cirracha haphiidhaan citaa sana keessaa baasuu kan dabalatudha. Ogeessi paatolojii, ogeessi laabraatoorii, sana booda tishuuwwan sana maaykirooskooppiidhaan qoratee mallattoon kaansarii jiraachuu isaa ilaala.

Qormaatni biroo kan akka saamuda ujummoo adreenaalii ykn iskaaniin meetayodobenzylguanidine (MIBG) jedhamus hojjetamuu danda’a.

Wal’aansi adrenal adenoma maal fa’a?

Wal’aansi ati argattu, mar’umaan sun hojii hin hojjenne ykn hojjechuu isaa (i.e., hormoonii baay’ee oomishuu) irratti hundaa’a.

• Yoo firii hin hojjenne xiqqaa ta’e, hakiimni kee yeroo yeroon CT scan gochuun guddachaa jiraachuu ykn sochiirra jiraachuu isaa ilaaluu danda’a. Yoo firii saffisaan guddachaa jira ta’e, ykn yoo seentimeetira 5tti dhihaate, hakiimni kee baqaqsanii hodhuu si gorsuu danda’a. Sababni isaas, firii gurguddaan fi guddinni saffisaan kaansarii ta’uu waan danda’uuf.

• Tuumorii hojiirra jiruuf yeroo baay’ee baqaqsanii hodhuun filannoo wal’aansaa qofaadha. Filannoon wal’aansaa kunooti:

• Adrenalectomy – Kunis ujummoo adreenaalii balleessuudha: Yoo firii xiqqaa fi gaarii ta’e, hakiimni kee laparoscopy fayyadamuun ujummoo adreenaalii kee balleessuu danda’a. Yeroo laparoscopy ogeessi baqaqsanii hodhuu garaa kee keessatti ciccitaa xixiqqoo muraasa godhee baqaqsanii hodhuu karaa isaanii raawwata. Yoo firii guddaa ta’e ykn kaansarii ta’uu danda’a jedhamee shakkiin jiraate, hakiimni kee dugda kee irratti ciccituu guddaa gochuu danda’a. Yeroo tokko tokko, ujummoon adreenaalii hafe hormoonii gahaa fayyaa siif eeguu danda'u uumuu danda'a. Yoo hin taane, hanqina hormoonii bakka buusuuf yaala hormoonii si barbaachisuu danda’a.

• Qorichoota:Yoo baqaqsanii hodhuudhaaf kaadhimamaa gaarii hin taane, hakiimni kee qoricha adenoma hormoonii baay’ee akka hin oomishine ittisuuf ajajuu danda’a. Akkasumas, sadarkaa hormoonii kee tasgabbeessuuf erga adreenalectomy gootee booda torban muraasaaf qoricha fudhachuu si barbaachisuu danda’a.

Tuumorri ujummoo adreenaalii ittisuun ni danda’amaa?

Adeenooma adrenal dabalatee karaan ittisa adreenaalii hin jiru. Yeroo baayyee sababoonni balaa isaan mudatan jiini kee irratti hundaa’a. Haa ta’u malee, maatii keessan keessaa namni tokkollee adreenal tumors kan hin qabne yoo ta’ellee ammallee adenoma adrenal qabaachuu dandeessu.

Haalli yeroo dheeraa wal’aansa booda maal fakkaata?

Bu'aan adrenalectomy baayyee gaarii dha. Ujummoon adreenaalii dhibee kanaan qabame erga baafamee booda mallattoon adeenoomaa adreenaalii hojiirra jiruun dhufu yeroo baayyee ni bada.

Akkamittan of kunuunsuu qaba?

Yoo adenooma adreenaalii hin hojjenne qabaachuun sitti mul’ate, yeroo meeqa qorannoo gochuu akka qabdu qajeelfama hakiima keetii hordofi. Maalummaa firii kee irratti hundaa’uun, hakiimni kee yeroo yeroon CT scan ykn qorannoo hormoonii ajajuu danda’a.

Gaaffii akkamii doktora gaafachuu qaba?

Yeroo hakiima keessan daawwattan gaaffilee akkanaa gaafachuu hin dagatinaa:

• Dhibee ujummoo adreenaalii akkamii qaba?
• Nama gaarii dha moo kaansarii qaba?
• Carraan mar'umaan koo gara kaansariitti jijjiiramuu maali?
• Kan hojjetu moo kan hin hojjenne?
• Wal'aansi na barbaachisa?
• Wal'aansoowwan akkamii gorsitu?
• Adeemsi wal’aansi/fayyuu koo yaala hormoonii ni barbaada?

Yaadadhu, hakiimni kee ujummoo adreenaalii kee irratti iskaaniin yoo argame, hin rifatin. Yeroo baayyee, firiiwwan kun miidhaa hin qaban. Yoo tumoor kee adenoma adrenal ta'e, qorannoon hormoonii baay'ee oomishaa jiraachuu isaa ilaaluun ni danda'ama. Yoo akkas ta'e baqaqsanii hodhuun filannoo gaarii ta'uu danda'a. Yoo mar'umaan sun gaarii ta'e, hakiimni kee hordofee hormoonota kee irratti dhiibbaa akka hin geessisne mirkaneessuu danda'a. Yoo kaansarii ta'uu mala jedhanii shakkan balleessuu danda'u.

Dhumarratti Ergaa Manaa Fudhachuu

Kanaafuu, adrenal adenoma yeroo baayyee waan nama yaaddessu miti. Irra caalaan isaanii miidhaa kan hin qabnee fi kaansarii kan hin qabneedha. Haa ta'u malee, isaan keessaa tokko tokko hormoonii baay'ee uumuu waan danda'aniif of eeggannoo gochuun barbaachisaadha. Kana irratti shakkii ykn gaaffii yoo qabaattan doktora waliin haasa'uu keessan hin dagatinaa. Sana booda gorsaa fi yaala sirrii si barbaachisu argachuu dandeessa. Fayyaa qabaadhaa!

` Adeenoomaa adreenaalii, hormoonota, ujummoolee adreenaalii, Cushing's syndrome, Conn's syndrome, tumoor, kaansarii hin taane