Fournier's Gangrene: Haala balaa kana beektaa?

Mee yaadi, akka tasaa naannoo qaama saalaa keetii dhukkubbiin cimaan, dhiita’uu fi halluu jijjiiruu yoo jalqabe maaltu sitti dhaga’ama. Yeroo baayyee kana akka infekshinii gogaa salphaatti fudhachuu dandeenya. Garuu mallattoo jalqabaa infekshinii baakteeriyaa baayyee balaafamaa fi lubbuu namaa balaa irra buusu kan Fournier's Gangrene jedhamu ta'uu danda'a. Dafee waan babal’atuuf, sa’aatii muraasaaf harkifachuun illee garaagarummaa jireenyaa fi du’a gidduu jiru jechuu danda’a. Kanaaf waa'ee haala hamaa kana har'a bal'inaan haa barannu.

Salphaatti yoo ilaalle, Fournier's Gangrene maali?

Kun infekshinii baakteeriyaa baayyee hin argamne, garuu baayyee hamaadha. Irra caalaa qaama saalaa keenyaa fi naannoo naannoo isaanii (perineum) ni miidha. Akka yaalaatti yoo ilaalle, gosa "necrotizing fasciitis" jedhamuun beekama. Maqaa kana dhaga'uun xiqqoo nama sodaachisa mitii? Sababni isaas baakteeriyaan infekshinii kana fidu tishuuwwan lallaafaa qaama keenyaa balleessuun fi bulbulchuudhaan babal’ata.

Mee kana mee yaadi. Haala kamiinuu baakteeriyaan naannoo qaama saalaa keenyaa karaa gogaa seeneera. Baakteeriyaan kun gara gogaa keenyaa isa gadi fagoo taʼe, haaypoodermis , fi meembraanii haphii naannoo maashaalee, faashiyaa jedhamutti imalu. Laayibaroonni gadi fagoo ta’an kun bakka ujummoon dhiigaa naannoo sanaaf dhiiga dhiyeessan itti argamanidha.

Baakteeriyaan kun yeroo dhukkuba kanaan qabamu ujummoolee dhiigaa kana ni balleessa. Sana booda tishuuwwan naannoo sana jiran dhiiga waan hin arganneef du’uu jalqabu. Tishuuwwan haala kanaan yeroo du’an baakteeriyaan kun dafee gara naannoowwan birootti, fakkeenyaaf, qoma, garaa fi garaatti babal’achuu jalqaba.

Mallattoon dhukkuba kanaa maali? Akkamitti adda baafama?

Mallattoon Fournier's Gangrene akka tasaa mul'achuu waan danda'uuf, ijaan ilaaluun barbaachisaadha.

Keessattuu dhukkuba sukkaaraa yoo qabaatte , akka ajajametti insuliinii yoo fudhattellee, hammi sukkaara dhiiga keetii to'annaa ala ta'uu danda'a. Kunis mallattoo infekshinii kanaa ta’uu danda’a.

Baakteeriyaan kun akkamitti qaama keessa seena?

Baakteeriyaan kun karaalee qaama keenya keessa seenu hedduudha. Karaan baay’inaan itti mul’atu madaa ykn cabbii gogaa naannoo qaama saalaa ykn qaama saalaa dubartii keessa jiruudha.

• Boba’aa ykn abscess
• Fistula qaama saalaa (anal fistula) jedhamuun beekama
• Infeekshinii garaacha guddaa (Diverticulitis) .
• Infeekshinii ujummoo fincaanii ykn infekshinii ujummoo fincaanii (UTI) .
• Madaa qaama saalaa
• Yeroo walqunnamtii saalaa xuuxuu ykn gubachuu
• Qaama saalaa bocuu
• Ilbiisonni ciniinuu ykn ciniinuu
• Xiqqoo ykn ciccituun illee kana fiduu danda’a.

Baakteeriyaan anaeroobikii fi eroobikii lamaan isaanii iyyuu infekshinii kanaaf gumaachuu danda’u. Gosoonni baakteeriyaa baay’inaan mul’atan E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, fi Bacteroides dha.

Eenyuutu dhukkuba kanaan qabamuuf carraa guddaa qaba?

Fournier's Gangrene umurii kamiyyuu keessatti mul'achuu kan danda'u ta'us, dubartoota caalaa dhiirota irratti gara dachaa kudhaniin baay'ata. Kana malees, haalli fayyaa fi amala jireenyaa tokko tokko balaa kana dabaluu danda’a.

Qabxiilee Balaa

• Dhukkuba sukkaaraa: Keessattuu namoota dhukkuba sukkaaraa to’annaa jala hin oolle qabaniif carraan isaa guddaadha.
• Immunosuppression: Sababa akka infekshinii HIV fi yaala kemooteraapii kaansarii irraa kan ka’e.
• Umriin waggaa 50 ol ta’uu.
• Furdinni qaamaa: Indeeksii ulfaatina qaamaa (BMI) 30 ol ta’e.
• Alkoolii garmalee dhuguu.
• Tamboo xuuxuu fi oomishaalee tamboo biroo fayyadamuu.
• Dhukkuboota onnee fi ujummoolee dhiigaa.
• Cirrhosis kalee ykn kalee dadhabuu.
• Tiruu dadhabuu.
• Dhiibbaa dhiigaa (Hypertension).

Sababoota balaa kana qabaachuun dhukkuba kanaan qabamuun kee hin oolu jechuu miti. Namoota biroo caalaa of eeggannoo gochuu qabda jechuudha.

Doktooronni dhukkuba kana akkamitti adda baasu fi yaaliin isaa maali?

Qorannoo

Kun yeroo ariifachiisaa waan ta’eef, hakiimonni waa’ee dhibee kanaa tilmaama gochuu kan danda’an mallattoolee fi qorannoo qaamaa qofa irratti hundaa’uun. Yeroo tokko tokko, yeroon qorannoo kamiyyuu gochuuf jiraachuu dhiisuu danda’a. Haa ta’u malee yeroon yoo jiraate madda fi tamsa’ina dhukkuba kanaa mirkaneessuuf qorannoowwan armaan gadii gochuun ni danda’ama:

• CT scan: Qilleensi fi dhangala’aan tishuuwwan keessatti kuufamuu isaanii ilaaluuf.
• Ultrasound scan: Tishuuwwan lallaafaa keessa qilleensi jiraachuu fi dhiisuu isaa ilaaluu fi haalawwan fayyaa biroo irraa adda baasuuf.
• X-ray: Qilleensi hangam akka babal’ate ilaali.
• Qorannoo dhiigaa: Lakkoofsi seelii dhiiga adii olka’uu isaa, kan infekshinii agarsiisu, ykn septic shock qabaachuu isaa ilaali.

Mala wal’aansaa

Adeemsi wal’aansaa tarkaanfiiwwan hedduu of keessaa qaba:

1. Debridement: Kun tarkaanfii hunda caalaa barbaachisaa ta’edha. Ogeessi baqaqsanii hodhuu tishuu dhukkuba kanaan qabame, du’ee fi miidhame hunda ni kuta. Kunis tamsa’ina baakteeriyaa ni dhaaba. Yeroo tokko tokko, tishuu du’e guutummaatti balleessuuf baqaqsanii hodhuu dachaa barbaachisuu danda’a.

2. Antibaayootikii: Baqaqsanii hodhuu booda antibaayootikii humna guddaa qaban kanneen baakteeriyaa gosa adda addaa hedduu irratti hojjetan hidda dhiigaa keessaa kennama.

3. Yaala gargaaraa: 1.1 .

• Namoonni tokko tokko hanga madaan sun fayyutti sagaraan madaa akka hin seenne yeroodhaaf colostomy gochuun isaan barbaachisuu danda’a.
• Infeekshinii madaa ujummoo fincaanii ittisuuf tuubii (suprapubic catheter) karaa garaa gara ujummoo fincaanii keessa galchuun ni danda’ama.

4. Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT): Yeroo tokko tokko dhukkubsataan golee hyperbaric keessa kaa’amee oksijiinii 100% kennama. Kunis tishuun miidhame dafee akka fayyu kan gargaaruu fi guddina baakteeriyaa ittisa.

5. Baqaqsanii hodhuu irra deebiin ijaaruu: Infekshiniin guutummaatti erga fayyee booda naannoo tishuun baafame ture deebisuuf baqaqsanii hodhuu pilaastikii barbaachisuu danda’a.

Gaaffiiwwan yeroo baayyee gaafataman fi mala ittisaa

Kun dhukkuba saalqunnamtiin daddarbu (STI)dhaa?

Lakkii Fournier's Gangrene dhukkuba walqunnamtii saalaatiin daddarbu miti. Sirraa gara nama biraatti darbuu hin danda’u, nama biraa irraas sitti darbuu hin danda’u.

Kun dhukkuba qulqullina gaarii dhabuun dhufuudhaa?

Amalli qulqullinaa gaarii hin taane balaa kana dabaluu danda’a. Yeroo hunda naannoo qaama saalaa fi naannoo isaa saamunaa fi bishaaniin qulqulluu ta’uu dhiisuun baakteeriyaan akka guddatu gochuu danda’a. Haa ta'u malee, namni qulqullina gaarii qabullee ammallee ciccitaa xiqqaadhaan infekshinii kana qabamuu danda'a.

Kana hambisuuf maaltu godhamuu danda’a?

Guutummaatti ittisuun kan hin danda’amne ta’us, wantootni kun balaa kana hir’isuuf gargaaruu danda’u:

• Dhukkuboota akka dhukkuba sukkaaraa akka gaariitti to’achuu: Qoricha kee yeroon fudhachuu fi nyaata kee to’achuu.
• Naannoo qaama saalaa qulqulluu taasisuu.
• Naannoo sanatti haaddachaa jirta yoo taʼe, cirracha qulqulluu fi qara qabu fayyadami . Ciccituu kamiyyuu akka hin fidne of eeggadhu.
• Madaa xiqqaa ykn cirracha yoo ta'ellee sirriitti qulqulleessuun akka hin qabamne of eeggadhaa.
• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta’e qabaachuu.
• Tamboo xuuxuu fi dhugaatii alkoolii fayyadamuu dhiisaa.
• Nyaata onneef fayyadu fi sochii qaamaa yeroo hunda gochuu baradhu.