Mucaan keessan xiqqaan akka tasaa raafamuu jalqaba? Infantile Spasms jechuun kana jechuu keenya? Mee haa barru!

Mucaan keessan xiqqaan akka tasaa akka raafamu fi akka jabaatu hubattanii beektuu? Kun guyyaatti yeroo hedduu ta’uu hin oolu. Kun waanuma jiruudha moo haala addaa daa’imman miidhu ta’uu isaa yaaduu dandeessu. Har'a waa'ee kanaa dubbachuuf jirra. Haalli kun `(Infantile Spasms)` jedhama. Mee maal akka ta'e, maaliif akka ta'u, mallattoon isaa maal akka ta'e, akkamitti akka adda baafamuu danda'uu fi yaaliin isaa maal akka ta'e haa ilaallu.

Kun maali (Infantile Spasms)?

Salphaatti yoo ilaalle, `(Infantile Spasms)` gosa dhukkuba garaachaa daa'imman waggaa tokkoo gadi, jechuunis ji'a 12 gadii irratti mul'atudha . Dhukkubni garaachaa haala (`neurological disorders`) rakkoo hin baramne sochii elektirikii sammuu daa'ima keessanii irratti uumamuudha. Yeroo `(Infantile Spasms)` kunniin uumaman qaamni daa'imaa keessattuu garaan, mataan, qoonqoon, harki, fi miilli akka tasaa dhiphatee waan raafamu fakkaata.

Dhiphinni kun yeroo baayʼee gabaabaadhaaf, jechuunis gara sekondii tokkoo ykn lamaa . Garuu walduraa duubaan uumamuu danda'u, jechuunis ciccitiinsi tokko dhufa achiis kan biraan sekondii 5 ykn 10 booda, ykn `kilaastara` ta'een uumamuu danda'a. Mee daaʼimni tokko yeroo hedduu walitti aansuun akka rukutu yaadi. Yeroo baayyee, dhiita’uun kun kan dhufu daa’imman hirriba irraa erga dammaqanii booda .

Wanti nama gaddisiisu, daa’imman haala kanaan rakkatan hedduun isaanii duraanuu harkifannaa guddinaa qabaachuu danda’u, ykn booda qabaachuu danda’u. Kana jechuun, daa’imni wantoota umurii isaanii wajjin walsimu hojjechuu irratti harkifata.

Garaagarummaan (Infantile Spasms) fi (West Syndrome) gidduu jiru maali?

Amma ``West Syndrome'' kun maali jettanii yaaddu ta'a. Yeroo tokko tokko doktoroonnis akkana jedhanii waamu. ``West Syndrome'' mallattoolee hedduu walitti qabuudha. Sun ...dha:

• ``Infantile Spasms'' kana qabna kan nuti dubbannu.
• Bifa dalgee elektirikii sammuu keessatti akkaataan hin baramne `(Hypsarrhythmia)` jedhamu jira. (Kun qormaata `(EEG)` tiin kan adda baafamu yoo ta'u, waa'ee isaa booda ni dubbanna).
• Harkifannaa guddinaa ykn dandeettii duraan ture dhabuu (`developmental regression`) ni jira.

Haa ta'u malee, daa'imni `(Infantile Spasms)` qabu hundi dirqamatti `(West Syndrome) qabaachuu hin qabu.` Kana jechuun, harkifannaa guddinaa tokko malee `(Infantile Spasms)` qabaachuun ni danda'ama.

Garaagarummaan ispaamii fi garaa kaasaa gidduu jiru maali?

Eeyyee, kun gaaffii barbaachisaa dha. `(Infantile Spasms)` dhugumatti gosa dhukkubbii qaamaa ti. ``Seizure`` jechuun sochii elektirikii tasa, to'annaa malee seelota sammuu gidduutti raawwatamuudha. Kunis yeroodhaaf maashaan akka jabaatu, jijjiirama sochii, amala fi jijjiirama miiraa hin baratamne fiduu danda’a. Dhukkubni garaa kaasaa hundi tokko miti.

Tonic-clonic ykn grand mal seizures kan yeroo baayyee yeroo seizures yaadnu yaaduun wal bira qabamee yoo ilaalamu, infantile spasms kun baayyee gabaabaa dha. Dhiphinni daa’immanii gara sekondii tokkoo ykn lamaa kan turu yoo ta’u, garuu tuuta ta’ee dhufa. Gosoonni dhukkubbii garaa kaasaa biroo sekondii 30 hanga gara daqiiqaa lamaa bakka kamittuu turuu danda’u.

Garaagarummaan Infantile Spasms fi Startle Reflex gidduu jiru maali?

Kun immoo waan warra hedduu burjaajessudha, sababiin isaas akkaataan ``Infantile Spasms'' itti mul'atu akkaataa daa'imman yeroo baayyee itti rifatan fakkaachuu danda'a.

Daa’imman yeroo baay’ee sagalee guddaa yeroo dhaga’an ykn akka tasaa socho’an ni rifatu (Moro reflex jedhamuunis ni waamama). Sana booda daa’imni mataa isaanii duubatti darbatee, harkaa fi miila isaanii bal’inaan diriirsee, mataa isaanii gara oliitti garagalcha. Yeroo tokko tokko boo’uu danda’u, achiis harkaa fi miila isaanii gara qaama isaaniitti deebisuu danda’u.

Garuu `(Infantile Spasms)` keessatti sababni alaa akkasii hin jiru . Kunis, ispasmii sababa sagalee ykn waan biraatiin hin uumamu. Inni biraan immoo `(Infantile Spasms)` tuuta ta'ee dhufu . Kana jechuun tokko dhufa, achiis kan biraa, kan biraan. Ispaasimiin idilee yeroo dheeraa akkasii hin turu. Akkasumas, yeroo dhiita’uun uumamu iji daa’imaa garagalchuu danda’a, ykn akka waan fuula isaa rurrukutee fakkaachuu danda’a . Isaan kun ispaamii idilee keessatti baay’ee hin mul’atan.

Umurii meeqatti dhiita’uun daa’immanii jalqaba?

Akka hakiimonni jedhanitti, `(Infantile Spasms)` keessaa %90 daa'imman ji'a 12 gadii, jechuunis daa'imman waggaa tokko gadi ta'an irratti argama. Umurii ji'a afuriifi ji'a torbaa gidduutti baay'inaan mul'ata . Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko daa’imman ji’a 12 ol ta’anis gosa dhiita’uu kana qabaachuu danda’u. Haala sana keessatti `(Epileptic Spasms)` jedhamee ramadama.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Kun haala baay’ee barame miti, garuu kan hin jirres miti. Daa’imman 2,000 hanga 4,000 keessaa tilmaamaan tokko haala kanaan (Infantile Spasms) miidhamuu akka danda’u tilmaamameera.

Mallattooleen Dhukkuba Daa’immanii (Infantile Spasms) maal fa’a?

Yeroo dhiphinni kun dhufu qaamni daa’ima keessanii akka tasaa ni jabaata, ykn ni jigsa. Sekondii muraasa qofa tura. Daa’imni dugda isaa qaxxaamuree, harka isaa, miila isaa fi mataa isaa gara fuulduraatti qaxxaamuruu danda’a. Akkuma armaan dura jenne, ciccitiinsa kunniin tokko tokkoon tuuta ta’anii kan dhufan yoo ta’u, boqonnaa sekondii 5-10 qaba.

Erga rukutamee ykn rukuttaa muraasa booda daa’imni jeeqamee boo’uu danda’a. Garuu yeroo hunda akkas hin ta'u.

Yeroo tokko tokko `(Infantile Spasms)` kun baayyee haala dhokataa ta'een dhufu . Salphaattillee isaan adda baasuu dhiisuu dandeenya. Mallattoowwan xixiqqoo akkasii:

• Ija kee garagalchuu.
• Dhukkubbii garaa.
• Sochii qaama saalaa.
• Grimacing.
• Mataa mataa rukutuu.

Raafamni kun sammuu daa'imaa keessatti wantoota hin baramneen kan uumame yoo ta'e, yeroo baay'ee qaama gama tokko qofa miidhuu danda'a. Yookiin mataan ykn iji gara tokkotti harkifame fakkaachuu danda’a.

Wanti guddaan rukuttaa kun yeroo baayyee kan uumamu erga daa'imni hirriba irraa hirribaa ka'ee booda . Yeroo daa’imni rafu baay’ee xiqqaadha.

Kicks kun erga jalqabanii yeroo dheeraa osoo hin turin, jijjiirama biroo daa'ima keessan irratti hubachuu ni dandeessu:

• Miiltoowwan guddinaa kanneen akka garagalchuu, ol taa’uu, jilbeenfachuu fi dubbii dubbachuu ni badu.
• Walqunnamtiin hawaasummaa namoota kaan wajjin godhamu ni hirʼata, kolfi immoo ni hirʼata .
• Yeroo hunda naasuun, ykn yeroo hunda callisee.

Yoo danda’ame daa’imni keessan yeroo inni dhiita’uu kana qabu viidiyoodhaan waraabaa . Sana booda ogeessa fayyaa daa’immanii keetti agarsiisuu dandeessa. ``Ispaasmii Daa'immanii'' kana dafanii adda baasuun barbaachisaa dha. Yoo daa’imni keessan dhiita’uu kana qaba jettanii yaaddan daftee doktora ilaalaa.

Yeroo meeqa dhiita’uun daa’immanii uumamuu danda’a?

Daa'imni tokko guyyaatti hanga 100tti dhukkubbii garaa kaasaa qabaachuu danda'a. Garuu tokkoon tokkoon daa'imaa haala adda addaatiin miidhama. Kanaafuu, daa’imni keessan guyyaatti al tokko ykn lama qofa yoo ta’ellee, dhukkubni garaa kaasaa akka qabu yoo hubattan, dafanii doktora waliin haasa’uun gaariidha .

Sababoonni Dhukkuba Daa’immanii (Infantile Spasms) maal fa’a?

Sababoonni dhiita’uu daa’immanii baay’eedha. Saayintistoonni haalawwan fayyaa isaan fiduu danda'an 200 ol adda baasuun isaanii ni yaadatama. Haa taʼu malee, gara harka sadii keessaa tokko keessatti hakiimonni sababa sirrii taʼe argachuu hin dandaʼan.

Istirookiin kun sammuu daa'imaa kutaa xiqqaa tokko keessatti waan hin baramneen kan dhufu ta'uu danda'a, ykn rakkoo sammuu guutuu keessatti uumameen kan dhufu ta'uu danda'a.

Sababoota gurguddoo keessaa muraasni:

• Miidhaa sammuu ykn infekshinii: Istirookiin kun gosa miidhaa sammuu kamiinuu dhufuu danda’a. Sababoonni gurguddoon `(Hypoxic-ischemic encephalopathy)` (kana jechuun sammuun yeroo dheeraaf oksijiinii ykn dhiiga gahaa hin argatu jechuudha), `(Meningitis)` (meningitis), fi `(Perinatal stroke)` (jechuunis dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu yeroo ulfaa walakkaa daa'imaa fi erga dhalatee ji'a jalqabaa keessatti uumamu jechuudha).
• Rakkoo Guddina Sammuu: Kunis sirna narvii giddugaleessaa (sammuu fi lafee dugda) keessatti wantoota hin baramne hedduu yeroo daa’imni gadameessa keessatti guddachaa jiruu uumamuun kan dhufu ta’uu danda’a. Fakkeenyaaf, haalawwan akka `(Focal cortical dysplasia)`, `(Lissencephaly)`, `(Holoprosencephaly)` fi `(Aicardi syndrome)`. Akkasumas ujummoon dhiigaa sammuu daa'imaa keessatti argamuun (`(Arteriovenous malformations)`) dhufuu danda'a.
• Jijjiirama jiinii: Saayintistoonni yeroo ammaa jijjiirama jiinii hedduu dhiita’uu daa’immanii wajjin walqabsiisaa jiru. Fakkeenyonni tokko tokko Trisomy 21 (Down syndrome), Tuberous sclerosis, Miller-Dieker syndrome, fi dhibee hanqina CDKL5 kan jedhamanidha.
• Haala meetaabolii: Dogoggorri meetaabolii dhalootaan uumamu (IEM) illee haala kana fiduu danda’a. Kunniin haalawwan jeneetikii karaa meetaabolii nyaata nyaannu caccabsee anniisaa oomishu cufaniidha. Baayyee yeroo muraasaaf, hanqinni vitaamin B6s haala kana fiduu danda’a.

Infantile Spasms akkamitti adda baafama?

Doktarri daa'ima keessanii waa'ee mallattoolee daa'ima keessanii fi seenaa yaalaa isin gaafata, akkasumas qorannoo qaamaa ni raawwata.

Sana booda daa’imni keessan gara ogeessa niwurooloogii daa’immanii ykn ogeessa dhukkuba garaachaa erguu danda’a. Daa'imni kun daa'imni dhiita'uu fi dhiisuu isaa mirkaneessuuf elektiroo-ensefaaloogiraamii (EEG) ni raawwatu. Sababni isaa baruuf qorannoowwan biroos gochuu danda’u.

Sababoonni `Infantile Spasms` dhibbaan lakkaa'aman jiraachuu waan danda'aniif, hakiimonni sababa isaa argachuun xiqqoo rakkisaa ta'uu danda'a.

Qormaatni adda baasuu maali?

Doktarri kun irra caalaa qorannoo ``Electroencephalogram - EEG'' jechuun ``Infantile Spasms'' jiraachuu fi dhiisuu isaa mirkaneessuuf hojjeta.

EEGn mallattoo elektirikii sammuu daa'ima keessanii keessa jiru safaree galmeessa. Yeroo EEG hojjetamu, ogeessi tokko gogaa mataa daa'imaa irratti sibiilota xixiqqoo (elektiroodii) kaa'a. Elektiroodonni kun maashinii waliin walqabsiifamu. Maashinichi waa'ee sochii sammuu daa'imaa ilaalchisee odeeffannoo doktorichaaf kenna. Yeroo EEG daa’imni garaa kaasaa yoo qabaate fi yeroon garaa kaasaa gidduu jiru galmaa’uu yoo danda’e gaariidha. Doktooronni akkaataa EEG addaa hypsarrhythmia jedhamu barbaadu. Akkaataan kun baay’ee addadha. Kanaafidha yeroo baayyee hakiimonni dhukkuba daa’immanii sirritti adda baasuun salphaa kan ta’e.

Doktarri sababa raafama kanaa baruuf qorannoo dabalataa ajajuu danda’a:

• Maagneetiik reezonaansii imaajiingii (MRI) scan sammuu: MRI scan qorannoo dhukkubbii hin qabne yoo ta’u, suuraa tishuuwwanii fi caasaa sammuu daa’ima keessanii baay’ee ifa ta’e agarsiisuu danda’a. MRI suuraawwan bal’aa kana uumuuf maagneetii guddaa, dambalii raadiyoo fi kompiitara fayyadama. X-ray hin fayyadamu. MRIn hakiimni keessan maaltu daa'ima keessaniif dhukkubbii garaa kaasaa akka fidu baruuf gargaaruu danda'a.
• Qormaata jeneetikii fi meetaabolii: MRI daa’ima keessanii idilee yoo ta’e, yeroo baay’ee hakiimni keessan qorannoowwan biroo kan akka qorannoo jeneetikii fi meetaabolii sababa dhukkubbii garaachaa argachuuf yaaluun ni hojjeta. Qorannoowwan kun yeroo baay’ee saamuda dhiigaa, fincaan ykn dhangala’aa lafee dugdaa barbaachisa.

Infantile Spasms akkamitti yaala?

Galmoota wal’aansaa gurguddoo lamatu jira. Tokko dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu dhaabuu ykn to'achuudha . Inni biraa immoo sababa dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu , yoo danda'ame yaaluudha .

Wal’aansoowwan ijoo dhukkubbii garaachaa dhaabuuf ykn to’achuuf kennaman:

• Hormoonii adreenookortikootroopikii (ACTH): .ACTH hormoonii ujummoo pituitary gland keessaniin uumamuudha. Akkaataa qaamni kee dhiphinaaf deebii itti kennu irratti dhiibbaa guddaa qaba. Yeroo ACTH gadhiifamu ujummoon adreenaalii "hormoonii dhiphina" kortisoolii akka uumuuf kaka'u. ACTH, kan dhukkuba garaachaa yaaluuf gargaaru, hormoonii sinteetikii dha. Akka qoricha lilmootti kennama. Doosiin jalqabaa muraasni hospitaala keessatti kennama. Sana booda hakiimni daa’ima keessan miidhaa cinaa dhufuu danda’u kamiyyuu of eeggannoodhaan ni hordofa. Qorichi ACTH gara torban jahaaf waan itti fufuuf, hakiimni keessan akkaataa qoricha lilmoo kana mana keessatti daa’ima keessaniif kennitan isin qajeelcha.
• Prednisolone afaaniin fudhatamu: Qorichi kun bifa sinteetikii hormoonii kortikoostirooyidii ujummoolee adreenaaliin oomishamuudha. Dhiphina daa'immanii yaaluuf akka gaariitti hojjeta. Yeroo ACTH argachuun rakkisaa ta’etti fayyadamuu ni danda’ama.
• Vigabatrin (`Vigabatrin - Sabril®`): Kun qoricha farra garaachaa ti. Akka kiniinii ykn dhangala'aa afaaniin kennama.

Yoo daa’imni keessan wal’aansa hormoonii kanaaf ykn Vigabatrin kanaaf deebii hin kennine, filannoowwan wal’aansaa biroo ni jiru:

• Nyaata ketogenic jedhamu.
• Qorichoota farra garaachaa biroo.
• Sababni `Infantile Spasms` sammuu keessatti bakka tokkotti (`focalized lesion`) rakkoo yoo ta'e, baqaqsanii hodhuun dhukkuba garaachaa ni gorfama.

Infantile Spasms yeroo tokko tokko yaaluun rakkisaa ta’uu danda’a. Ijoolleen tokko tokko wal’aansa tokko ykn yaala lammaffaa irra deebi’uun isaan barbaachisuu danda’a. Wal’aansa kana hunda keessatti sochiin sammuu daa’imaa qorannoo EEG irra deddeebi’amee hordofamuun wal’aansi sun hojjechaa jiraachuu isaa ilaaluun barbaachisaa ta’uu danda’a.

Doktarri sababa jeequmsa daa'imaa argachuu yoo danda'e, yoo danda'ame sababa sana yaaluu qabu. Kunis baqaqsanii hodhuu ykn yaala xiyyeeffannoo qabu haala jeneetikii ykn meetaabolii bu’uuraa ta’eef ta’uu danda’a.

Harkifannaa guddinaa fi duubatti deebi’uun Infantile Spasms wajjin baay’ee mul’ata. Gareen yaalaa daa'imaa yaaliiwwan guddinaaf hanga danda'ametti gargaaran yaada ni kennu.

Miidhaan wal’aansi dhiita’uu daa’immanii maal fa’a?

Wal’aansi hormoonii adrenocorticotropic (ACTH) miidhaawwan hedduu qabaachuu danda’u:

• Dhiibbaa dhiigaa (Hypertension).
• Sirni ittisa qaamaa dadhabuu (`(Immunosuppression)`).
• Dhiita’uu (yeroo baay’ee fuula irratti).
• Boqonnaa dhabuu fi aaruu.
• Madaa garaachaa fi/ykn garaachaa.
• Fincaan keessaa gilukoosii bahuu.

Miidhaa wal'aansa `Vigabatrin` irraan gahuu danda'u:

• Dirree mul’ataa kan duubatti hin deebine dhiphachuu.
• Aarii.

Sababa miidhaa cinaa kanaan, hakiimni daa’ima keessanii filannoo yaalaa isa gaarii ta’e murteessuuf isin waliin haasa’a. Akkasumas daa’ima keessan itti dhiyeenyaan hordofuun miidhaa cinaa kun uumamuu fi dhiisuu isaa ni ilaalu.

Ragaan Infantile Spasms maali?

Fuuldurri haala kanaa ykn `raajii`, wantoota hedduu irratti hundaa'a:

• Sababni `(Infantile Spasms)`.
• Sababni isaa yaalamuu danda'aa?
• Daa'imni kun hammam dafee adda baafamee wal'aansi jalqabame.
• Daa'imni osoo rukuttaa hin jalqabin guddina isaa irra ga'uu fi dhiisuu isaa.

Daa’imman dhiita’uu daa’immanii qaban keessaa gara %50 rakkoo guddinaa fi niwurooloojikaalaa yeroo dheeraa qabaachuu danda’u. Yoo dhiita’iinsi sun dhaabbatus daa’imman hedduun gosa garaa kaasaa fi dhukkuba garaachaa biroo qabaachuu danda’u.

Haa ta’u malee, yoo adda baafamee saffisaa fi milkaa’inaan yaalame, ilaalchi waliigalaa gaarii ta’uu danda’a . Daa’imman osoo dhukkubni garaachaa hin jalqabin guddina isaanii galmaan ga’an akka idileetti guddachuu danda’u.

Mucaa koo kan daa’immanii dhiita’e akkamittan kunuunsuu danda’a?

Yoo daa'imni keessan ``Infantile Spasms'' qabaate, qajeelfama hakiimaa hordofuun isa gargaaruu qabdu:

• Qorichoota hunda akka ajajametti kennuu.
• Madaallii guddinaa fi yaaliiwwan ilaali.
• Daawwannaa yaalaa hordoffii hunda dhaqi.

Infantile Spasms rakkoo hubannoo, niwurooloogii fi/ykn miiraa fiduu danda’a. Daa’imman hedduun kanneen Infantile Spasms qaban rakkoo guddinaa kan qaban yoo ta’u, jireenya isaanii guutuu sochii guyyaa guyyaa irratti gargaarsa barbaachisuu danda’a.

Gareen yaalaa daa’ima keessanii gaaffii keessaniif deebii kennuu fi deeggarsa isiniif kennuu danda’a. Akkasumas gareewwan deeggarsa naannoo keessanitti ykn toora interneetii irratti isin qajeelchuu danda’u ta’a.

Waa’ee dhiita’uu daa’immanii yoom doktora daa’ima koo ilaaluu qaba?

Yoo daa’imni keessan Infantile Spasms qabaachuun isaa adda baafame, wal’aansi sun hojjechaa jiraachuu isaa mirkaneeffachuuf yeroo hunda garee yaalaa isaanii ilaaluu qaba. Akkasumas qorannoo elektiroo-ensefaaloogiraamii (EEG) gochuun sochii sammuu yeroo wal’aansa guutuu hordofuu isaan barbaachisa.

Yoo daa’imni keessan Infantile Spasms qaba jettanii yaaddan, garuu ammallee hin adda baafamne, dafanii doktora ilaaluun baay’ee barbaachisaadha .

Yeroo daa'imni keessan akka idileetti hin sochoone ykn guddinaaf milkaa'ina hin guunne yaaddoon sitti dhaga'amuun waanuma jiruudha. Daa'ima kee hunda caalaa beekta . Yoo daa'imni keessan dhiita'uu qaba jettanii yaaddan - miira tasa, jabaachuu, raafamuu, yeroo baayyee tuuta ta'ee - daftee hakiima waliin haasa'aa. Yoo danda'ame viidiyoo spasm sanaa kaasuun. Doktoratti agarsiisuu dandeessu. ``Infantile Spasms'' dafanii beekuun bu'aa fooyya'aa fiduu danda'a .

Seenaa kana irraa wantoota yaadachuu qabnu (Take-Home Message) .

Tole, kanaaf waan dubbanne irraa wantoota muraasa yaada keessa galchuu qabnu kunooti:

• Infantile Spasms gosa dhukkuba garaachaa cimaa daa’imman umuriin isaanii ji’a 12 gadi ta’e irratti mul’atudha.
• Yoo daa'imni keessan akka tasaa rifatee fi jabaate, keessumaa erga hirribaa ka'ee booda tuuta ta'ee , akka salphaatti hin ilaalinaa .
• Kun ammoo rifleeksii rifaatii daa'imaa isa idilee irraa adda.
• Yoo danda’ame, dhiita’uu isaa viidiyoodhaan waraabii doktoratti agarsiisi .
• Dafanii adda baasuu fi yaaluun guddina daa’imaa gara fuula duraa irratti dhiibbaa guddaa geessisuu danda’a.
• Amala, kolfaa ykn guddina daa’ima keessanii irratti jijjiirama yoo argitan, waa’ee sanaas hakiima keessan waliin haasa’aa.
• Kun warra lamaan isaaniif muuxannoo baay’ee dhiphisaa ta’uu danda’a. Kanaafuu, qajeelfama hakiima sirriitti hordofaa osoo jirtuu, ofii keetiif deeggarsa argadhu. Hin yaadda'inaa, hakiimonni isin gargaaru.

` Infantile Spasms, dhukkuba garaachaa, daa’imni rifachuu, raafamuu, West Syndrome, dhukkuba garaachaa daa’immanii, EEG, MRI