Wal'aansa haaraa dhukkuba CAH! Waa'ee isaa maal beekuu qabdan (Congenital Adrenal Hyperplasia) .

Maatii keessan keessaa namni tokko, keessumaa daa’imni, dhibee hormoonii dhalootaan dhufu qabaa? Rakkoowwan akka guddina duubatti deebisuu, yeroo dargaggummaa jalqabaa fi marsaa laguu sirrii hin taane dubartoota irratti beektu ta’a. Haalli jeneetikii baay’ee hin mul’anne kan kana fiduu danda’u ‘Congenital Adrenal Hyperplasia’ jedhama. Gabaabumatti CAH jennee waamna. Har'a waa'ee kanaa fi wal'aansa haaraa isaaf dhufe gabaabsinee ilaalla.

Salphaatti yoo ilaalle CAH maali?

CAH haala jeneetikii ujummoolee adreenaalii, ujummoolee xixiqqoo lama tiruu olitti argaman, hormoonii jireenya keenyaaf barbaachisaa ta’e kortisoolii akka hin oomishine taasisudha.

Qaama keenya akka warshaatti yaadi. Oomishaalee (cortisol) warshaa kana keessa jiran keessaa tokko yeroo gadi bu’u wiirtuun to’annoo sammuu keessa jiru (pituitary gland) ni mufatee mallattoo (ACTH) gara ujummoolee adreenaaliitti erguun caalaatti akka hojjetan taasisa. Sababa garmalee kaka'umsa kanaan oomishni kortisoolii dabaluu baatus, kanaa mannaa hormoonota dhiiraa 'androgens' jedhaman baay'ee oomishuuf jalqaba.

Madaalliin hormoonii kun rakkoolee hedduu fiduu danda’a:

• Daa’imman dubaraa: Yeroo dhalatan qaamni saalaa alaa kan daa’ima dhiiraa fakkaachuu danda’a.
• Qaama lamaan kanaaf: rakkoon akka guddina duubatti deebisuu, dargaggummaa jalqabaa, fi dhala dhabuu jireenya booda uumamuu danda’a.

Dabalataanis, dhukkubsattoonni CAH tokko tokkos oomisha hormoonii barbaachisaa kan biraa aldosterone jedhamu hir’isuu danda’u. Hormoonii kana malee CAH baayyee cimaa ta’uu danda’a, kunis rifachuu, komaa ykn du’a illee geessisuu danda’a.

Wal'aansa waggaa 70 fi abdii haaraa

Waggoota kurnaniif, wal'aansi CAH qofti, qaama keessatti hormoonii kortisoolii gadi aanaa ta'e doosiiwwan isteeroyidii baay'ee , kan akka haayidirookortisooniin bakka buusuu qofa ture. Haa ta'u malee, doosiiwwan isteeroyidii baay'ee kana yeroo dheeraaf fudhachuun miidhaa cinaa hedduu fiduu danda'a. Isaan keessaa kanneen baay’inaan mul’atan ulfaatina qaamaa dabaluu, dhiibbaa dhiigaa, lafeen laafaa fi guddina daa’immanii dha.

Qorichi haaraan (Crinecerfont) kun akkamitti hojjeta?

Kun wanti hunda caalaa barbaachisaa dha. Qorichi haaraan kun wal'aansa durii irraa adda ta'ee haala guutummaatti adda ta'een hojjeta.

'Crinesurfont' hormoonota alaa hin dabalu. Kanaa mannaa qorichi kun kallattiin gara wiirtuu to’annoo sammuu (ujummoo pituutarii) deemuun mallattoon hin barbaadamne (ACTH) kan ujummoolee adreenaalii kakaasu akka hin gadhiifamne dhorka .

Salphaatti yoo ilaalle, kun akka 'switch' sirna hin barbaachifne dhaamsuuti. Kunis qaamni hormoonota 'androgen' hin barbaachifne akka oomishamu to'ata.

Faayidaan guddaan kanaa sadarkaan andiroojiinii waan to’ateef, doosiin isteeroyidii madaallii hormoonii eeguuf barbaachisan baay’ee hir’achuu danda’a . Kana jechuun miidhaa cinaa isteeroyidiitiin dhufus baay’ee hir’achuu danda’a.

Qorichi kun eenyuuf mijata?

'Crinesurfont' yeroo ammaa dhukkubsattoota CAH umuriin isaanii waggaa 4 ol ta'eef mirkanaa'eera . Bakka bu'aa isteeroyidii osoo hin taane, isteeroyidii irratti dabalata .Wal'aansa dabalataa.

• Daa’immaniif: Ijoolleen ammallee guddachaa waan jiraniif, doosiin isteeroyidii baay’een guddina isaanii irratti dhiibbaa guddaa geessisuu danda’a. Kanaaf qorichi doosiin qoricha istirooyidii hir’isuu danda’u kun baay’ee isaaniif faayidaa qabaachuu danda’a. Kun keessumaa yeroo dargaggummaa, yeroo hormoonota to’achuun rakkisaa ta’etti baay’ee barbaachisaadha.
• Ga’eessotaaf: Wal’aansi kun ga’eessota yeroo dheeraaf qoricha isteeroyidii fudhachuudhaan miidhaa cinaa isaan mudate, ykn sadarkaa hormoonii tasgabbaa’aa ta’e eeguuf rakkataniifis boqonnaa kennuu danda’a.

Waa’ee miidhaa cinaa fi nageenya isaa baradhu

Yaaliiwwan kilinikaa keessatti, qoricha kanaan miidhaa xixiqqoo, yeroodhaaf ta’an muraasa qofatu gabaafameera.

• Ga’eessotaaf: dadhabbiin, mataa dhukkubbii, garaa kaasaa, dhukkubbii lafee.
• Daa’immaniif: mataa dhukkubbii, garaa dhukkubbii, dadhabbiin, hidhiin cufamuu.

Wanti guddaan mallattoowwan kun irra caalaan isaanii salphaa kan turan yoo ta’u, lakkoofsi dhukkubsattoota qoricha kana fudhachuu dhiisuu qaban baay’ee gadi aanaa ture.

Akeekkachiisa Addaa: Rakkoo Adreenaalii irratti dammaqina!

Qoricha kana yeroo fudhannu haala hamaa 'adrenal crisis' jedhamu beekuun baay'ee barbaachisaadha . Salphaatti yoo ilaalle, haalli kun kan uumamuu danda’u qaamni yeroo dhiphina guddaa (fkn, infekshinii cimaa, baqaqsanii hodhuu, balaa) hamma barbaachisaa ta’e ‘kortisoolii’ yoo hin arganne ta’e.

Qorichi kun anaaf/mucaa kootiif mijachuu isaa akkamittan beeka?

Murtoon kun hakiima kee, keessumaa ogeessa endocrinologist wajjin mari’achuudhaan ta’uu qaba . Qorichi kun siif mijachuu fi dhiisuu isaa murteessuuf, bu’aa qorannoo dhiigaa, saffisa guddinaa, ulfaatina qaamaa, dhiibbaa dhiigaa fi sadarkaa hormoonii amma jiru dabalatee wantoota hedduu ilaala.

Kun qoricha CAH miti, garuu qulqullina jireenya dhukkubsattootaa fooyyessuuf, miidhaa isteeroyidii hir'isuu fi bulchiinsa hormoonii salphisuuf akka gargaaru abdii guddaan jira.