Mee waa'ee dhukkuba NPH (Normal Pressure Hydrocephalus) hunda karaa salphaa ta'een haa barannu.

Haati, abbaan ykn adaadaan kee maanguddoon akka tasaa deemuun rakkateeraa? Baayyee suuta jettee deemaa jirtii? Moo yaadannoo kee suuta suutaan akka hammaatu sitti dhagaʼama? Yeroo baay’ee wantoota kana akka waan idilee yeroo dulloomnutti ta’anitti ilaalla. Garuu yeroo tokko tokko, kunniin mallattoo haala yaalamuu danda’u ta’uu danda’u. Haaluma walfakkaatuun NPH haala namoonni baay’een dhibee yaada namaa hadoochu jedhanii dogoggorsu yoo ta’u, dhugumatti garuu haala yaalamuu danda’uudha. Mee har'a waa'ee isaa bal'inaan haa barru.

Salphaatti yoo ilaalle NPH maali?

Hiikni guutuun NPH Normal Pressure Hydrocephalus dha. Afaan Sinhalaatti "haayidiroocephalus dhiibbaa idilee" jechuudha. Garuu jecha sana caalaa hubachuun salphaadha kun waan sammuu mudatu ta'uu isaa yeroo beektu.

Salphaatti yoo ilaalle, NPH haala dhangala’aan sammuu keenya keessa jiruu fi naannoo isaa jiru (nuti akka yaala fayyaatiin Dhangala’aa Cerebrospinal - CSF jennee waamna) walitti qabamee hojii sammuu gidduu seenudha. Dhangala'aan CSF jedhamu kun sammuu keenya kan sooru yoo ta'u, balfa sammuu keessaa baasuuf gargaara. Akkasumas dhangala'aa kanatu sammuu mataa keessaa akka hin dhiibamnee fi miidhaan akka hin geessisne kan eegudha.

Sammuun ga’eessotaa giddu galeessaan gara mililiitira 150 dhangala’aa kana of keessaa qaba. Qaamni keenya yeroo hunda dhangala’aa kana tolcha, naannoo isaa naanna’aa, dhangala’aa dulloomaa deebisee xuuxaa jira. Hanga marsaan kun sirritti ta'aa jirutti rakkoon hin jiru.

Garuu haala NPH keessatti sababa tokkoon deebi’ee xuuxamuun ykn marsaan dhangala’aa kanaa ni miidhama. Sana booda, dhangala’aan kun suuta suutaan ventricles sammuu keessa jiran keessatti kuufamuu jalqaba. Kun yeroo baay’ee waan ta’uuf dhiibbaan mataa keessaa akka tasaa baay’ee hin dabalu. Kanaafidha "Normal Pressure" kan jedhamu. Garuu yeroon darbaa deemuun dhangala’aan kuufame kun tishuu sammuu dhidhiitee miidhuu jalqaba. Yeroon sun yeroo mallattoon NPH mul’atudha.

Haala NPH kana eenyutu qabamuu danda’a?

NPH dhukkuba yeroo baay’ee namoota umuriin isaanii waggaa 65 ol ta’e kan miidhu yoo ta’u, carraan dhukkuba kanaan qabamuu umurii wajjin dabalaa deema. Giddu galeessaan umriin jalqabamuu naannoo waggaa 70 ta’a.

Kun wantoota akka sanyii, amantii ykn saala irratti hin hundaa’u. Dulloomuun sababa balaa isa guddaadha. Akka istaatiksii namoota umriin isaanii 70 hanga 80 gidduu jiran keessaa %0.2 fi namoota umriin isaanii 80 ol ta’an keessaa %5.9 dhibee kana qaba. Kana jechuun addunyaa guutuutti namoonni miliyoona 8 ol dhibee kanaan rakkatu jechuudha.

Mallattoowwan gurguddoon NPH maali? "Sadan Haakim".

Mallattoowwan NPH gurguddoon 3 jiru. Isaan kun ji’a 3 hanga 6 keessatti suuta suutaan mul’atu. Doktooronni mallattoolee gurguddoo sadan kana "Hakim's Triad" jedhanii waamu. Dhukkubsattoonni NPH %50 hanga %75 gidduutti mallattoolee sadan isaanii waliin ni mudatu.

Mee amaloonni sadan kun maal akka ta'an haa ilaallu.

NPH kun maaliif guddata? Sababoonni isaa maali?

NPH gosoota gurguddoo lamatu jira, sababoota isaa irratti hundaa’uun.

1. NPH sadarkaa tokkoffaa (Idiopathic).

Kun gosa baay’inaan mul’atudha. Dhukkubsattoota keessaa gara walakkaan gosa kana qabu. "Idiopathic" jechuun sababni sirrii ta'e hin beekamu jechuudha.Yeroo ammaa kana kun kan uumamu jijjiirama murtaa’aa marsaa dhiigaa fi xuuxamuu dhangala’aa CSF sammuu keessatti yeroo dulloomuu irraa kan ka’e ta’uun amanama.

2. NPH sadarkaa lammaffaa

Kunis sababa haala fayyaa ykn balaa biraatiin kan ta’udha. Kunis sababni biraa dhangala’aan CSF sammuu keessatti akka hin yaa’in gufachiisaa jiru jira. Sababoota kana keessaa muraasni:

• Miidhaa Sammuu Miidhaa
• Tuumorii Sammuu
• Haleellaa
• Dhiigni mataa keessaa (Intracranial Hemorrhage) .
• Aneeriizimii Sammuu
• Infeekshinii sammuu kan akka meningitis
• Baqaqsanii hodhuu sammuu

Doktarri akkamitti NPH sirritti adda baasuu danda’a?

Mallattoon isaa haalawwan dhibee yaada namaa hadoochu kan akka dhukkuba Alzaayimarii wajjin baay’ee waan wal fakkaatuuf NPH adda baasuun rakkisaa ta’uu danda’a. Yeroo tokko tokko, NPH dhukkuba Alzheimer's wajjinis ta'uu danda'a.

Doktarri tokko dhukkuba kana adda baasuuf qorannoo hedduu fayyadama.

• Qorannoo qaamaa fi niwurooloogii: Doktarri deemsa kee, madaallii kee, rifleeksii kee fi cimina maashaalee kee ni ilaala.
• Waa’ee mallattoolee fi seenaa yaalaa gaafachuu: Mallattoowwan kun akkamitti akka jalqabaniifi yeroo hammamiif akka turan miseensota maatii keessanii gaafadhaa.
• Brain scan: Kun qorannoo hunda caalaa barbaachisaa ta’edha. MRI scan (Magnetic Resonance Imaging) veentireekiliin, bakka dhangala’aan CSF itti kuufamu, guddachuu isaa ifatti ilaaluu danda’a. Yeroo tokko tokko haalawwan biroo akka hin mudanneef CT scan (Computed Tomography) ni hojjetama.
• Spinal Tap / Lumbar Puncture: Kunis qorannoo baayyee barbaachisaa ta’edha. Asitti, cirrachi xiqqaan lafee dugdaatti galfamee saamuda dhangala’aa CSF fudhatama. Kunis infekshinii biroo sakatta’uuf itti fayyadamuun ni danda’ama. Akkasumas, hunda caalaa, mallattoon dhukkubsataa kan akka deemsa rakkachuu, dhangala’aa CSF dabalataa tokko tokko erga baasee booda yeroodhaaf fooyya’uu isaa ilaaluun barbaachisaa dha. Yoo akkas ta’e NPH akka jiru agarsiisa cimaadha.

Kanaaf yaaliin jiraa? Fayyuu danda'aa?

Eeyyee! Kun oduu gammachiisaa waa'ee NPH ti. Dhibee yaada namaa hadoochu fakkaachuu danda’us, NPH yeroo baay’ee dhukkuba yaalamuu danda’uudha . Qorichootni baay'ee bu'a qabeessa miti. Wal’aansi inni guddaan fi bu’a qabeessa ta’e baqaqsanii hodhuudha.

Baqaqsanii hodhuun kun meeshaa xiqqaa tuubii fakkaatu kan shunt jedhamu sammuutti walqabsiisuu kan dabalatudha.

• Kana akka tuuboo bishaan dabalataa gadi lakkisutti yaadi.
• Fiixeen shantii kanaa tokko golee sammuu keessatti dhangala’aan CSF itti walitti qabame waliin walqabatee jira.
• Fiixeen inni biraa gogaa jala gara qaawwa garaa (garaa) ykn garaa keessa galfama.
• Dhangala'aan CSF dabalataa sammuu keessatti kuufamu sana booda tuubii kana gad bu'ee gara bakka akka qaawwa garaa duwwaa ta'ee qaamni dhangala'aa sana deebisee xuuxuu danda'a.

Baqaqsanii hodhuu kana booda mallattoon dhukkubsattootaa sa’aatii ykn guyyoota muraasa keessatti haalaan fooyya’uu jalqaba. Kunis bu’aa baay’ee gaarii argamsiisa, keessumaa deemsa rakkinaaf.

NPH sadarkaa lammaffaa yoo ta’e, dhukkubni NPH fide (fkn, dhibee sammuu) dursee yaala.

Wal’aansa booda rakkoon akkamii uumamuu danda’a?

Baqaqsanii hodhuun shantii akka waliigalaatti akkuma baqaqsanii hodhuu kamiyyuu nageenya kan qabu ta’us, balaawwan tokko tokko ni jiru.

• Hubama.
• Shunt cufame ykn hojii dhabee jira.
• Shunt kan argamu verr irratti.
• Dhangala’aan CSF garmalee sammuu keessaa ba’uu (kun mallattoolee akka mataa dhukkubbii fiduu danda’a).

Wanti akkanaa yoo uumame dafee adda baafamee yaalamuu danda’a. Kanaafuu, baqaqsanii hodhuu booda qajeelfama hakiimaa sirritti hordofuu fi guyyoota beellamametti gara mana yaalaa deemuun baay'ee barbaachisaadha.

Yeroo NPH wajjin jiraattan maal eeguu dandeessu?

Bu'aan NPH yeroo baayyee dhukkubni kun saffisaan adda baafamuu fi yaalamuu irratti hundaa'a . Yeroo booda wal'aansi kenname, miidhaan sammuu dhaabbataa ta'uu danda'a.

Dhukkubsataan mallattoo isaanii beekuu dhiisuu waan danda’uuf, kana keessatti maatii fi namoonni jaallatan itti gaafatamummaa guddaa qabu. Mallattoolee kana nama jaallattu irratti yoo hubatte, qaama dulloomuu idilee ta'uu isaa fudhachuu mannaa, gara doktoraatti geessuun baay'ee barbaachisaadha.

Carraan mallattoon dhukkubaa wal'aansa booda furamuu kunooti:

• Miillaan deemuun rakkisaa: Dhukkubsattoonni gara %85 ni fayyu.
• Fincaan ofirraa ittisuu dadhabuu: Dhukkubsattoonni gara %80 ni fayyu.
• Yaadachuu fi yaadachuu dhabuu: Dhukkubsattoonni gara %80 ni fayyu.

Mee wantoota bu’aa dhukkuba NPH irratti dhiibbaa geessisan gabatee armaan gadii keessatti haa ilaallu.

Yoom doktora ilaaluu qaba? Yeroon gara ETU deemnu maali?

Maatii keessan keessaa namni tokko shunt yoo qabaate, keessumaa mallattoolee tokko tokko beekuu qabdu. Isaan kun mallattoo rakkoo shunt ykn infekshinii ta’uu danda’u.

• Mataa dhukkubbii cimaa: Dhukkubbiin mataa yoo hammaate, keessumaa yeroo taa’an ykn yeroo dhaabbatan, kun mallattoo bishaan shunt irraa bahu hir’achuu ykn dabaluu agarsiisu ta’uu danda’a.
• Ho’a qaamaa ykn qorra: Kun baqaqsanii hodhuu booda mallattoo infekshinii ta’uu danda’a. Infeekshiniiwwan gosa kanaa dafanii babal’achuu waan danda’aniif gonkumaa hin tuffatinaa.
• Morma jabaachuu.
• Dhukkubbiin naannoo garaa ykn garaachaa bakka tuubii shunt darbu.
• Mallattoowwan NPH durii deebi’anii mul’achuu (deemsa deemuuf rakkachuu, rakkoo fincaanii).