Ati ykn namni jaallattu kaansarii akka qabu yeroo bartu waan sitti dhaga'amu jechootaan ibsuun rakkisaadha. Doktarri kee waa'ee wal'aansa haaraa kan akka PRRT, jecha hin baramne yeroo sitti himu sodaa fi fedhiin beekuuf sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Garuu hin yaadda'inaa. Kun mata duree hamma tokko walxaxaa ta'us, har'a waa'ee PRRT maal akka ta'e, maal akka hojjetu, fi faayidaa fi miidhaa isaa maal akka ta'e, haala baay'ee salphaa ta'een hubachuu dandeessaniin ni dubbanna.
PRRT jechuun salphaatti maal jechuudha?
Salphaatti yoo ilaalle, PRRT wal'aansa sadarkaa olaanaa qabu kan seelii kaansarii irratti xiyyeeffate, barbaaduu fi balleessudha, akkuma 'misaa'ela qajeelfama qabu' . Addatti gosa kaansarii `Neuroendocrine Tumors (NETs) jedhamu yaaluuf kan ooludha.
Addaan wal’aansa kanaa meeshaan raadiyoo-aktiivistii (radioactivity) inni gadhiifamu kallattiin seelii kaansarii keessa seenee balleessuu isaati. Kanaafuu, miidhaa seelota fayyaa ta’an irratti gahu kan wal’aansa raadiyaashiniin idileetiin kennamu caalaa baay’ee xiqqaadha.
Wal'aansi kun qaama keessaa akkamitti hojjeta?
Kana hubachuuf fakkeenya salphaa haa fayyadamnu. Mee seelonni kaansarii keessanii balbaloota 'keyholes' (`receptors`) addaa baay'ee qaban ta'uu isaanii yaadi. Tokkoon tokkoon balbalaa furtuu boca murtaa’e qabu qofaaf wal simata.
Qorichi PRRT jedhamu kun qaamolee lama walitti makuun kan hojjetamudha:
1. Furtuu: Kun pirootiinii dha. Furtuun kun 'qaawwa furtuu' seelii kaansarii qofa keessa seenuu danda'a. Seelii fayyaa qabu keessa hin seenu.
2. Imaltuu Raadiyoo-aktiivistii: Furtuun kun elementii raadiyoo-aktiiwii (`radionuclide`) baayyee xiqqaa ta'e kan itti maxxane qaba.
Kanaafuu, yeroo qoricha kana qaama keessaniif kennitan, 'furtuu' kun qaama guutuu keessa naanna'ee, 'qaawwa furtuu' seelii kaansarii keessa jiru argatee itti maxxansa. Sana booda, 'imaltuun raadiyoo'aktiiwii' furtuu irratti argamu seelii kaansarii keessa seenee DNA seelii sanaa miidhee seelii sana keessaa balleessa.
Malli kun seelii fayyaa ta’e irratti miidhaa guddaa osoo hin geessisin, seelii kaansarii qofa filannoodhaan balleessuuf kan dandeessisudha. Faayidaan wal'aansa kanaa isa guddaa kana.
Qorichi PRRT har’a baay’inaan itti fayyadamnu `lutetium Lu 177 dotatate (LUTATHERA®)` dha.
Wal’aansi PRRT eenyuuf gorfama?
Wal'aansi kun dhukkubsattoota kaansarii hundaaf hin mijatu. Yeroo ammaa kana irra caalaa kaansarii `gastroenteropancreatic NETs` jedhamaniif kan gorfamu yoo ta'u, isaanis kaansarii ujummoo bullaa'insa nyaataa (garaa, garaachaa, qaama saalaa) fi xannacha. Haalli wal’aansi kun siif mijachuu danda’u hedduudha.
| Sadarkaa | Ibsa |
|---|---|
| Baqaqsanii hodhuudhaaf kan hin mijanne | Yoo kaansarichi kutaalee qaamaa hedduutti babal’ate ( metastasized ) ta’e, baqaqsanii hodhuu qofti qoricha guutuu ta’e kennuu hin oolu. Namoonni NET qaban hedduun yeroo kaansarii kana adda baafaman duraanuu babal’isuu danda’u. |
| Wal'aansi biroo milkaa'ina hin arganne | Haalota baqaqsanii hodhuun hin danda’amne keessatti wantootni akka yaala hormoonii ni kennama. Yeroo tokko tokko garuu, yaaliiwwan sun seelonni kaansarii toʼannaa malee akka guddatan godhu. Namoota sanaaf PRRT filannoo gaarii dha. |
| Seelonni kaansarii 'qaawwa furtuu' sana qabu. | Kun wanti hunda caalaa barbaachisaa dha. Qorichi PRRT 'furtuu' bira ga'ee walitti hidhamuuf, 'qaawwa furtuu' somatostatin receptors jedhamu fuula seelii kaansarii irratti jiraachuu qaba. Doktarri kee seelonni kaansarii kee kanneen qabaachuu isaanii ilaaluuf sakatta’iinsa addaa kan akka iskaanii oktiriyootaayidii ykn iskaanii PET ni hojjeta. |
Wal’aansa duraa fi yeroo wal’aansaatti maaltu ta’a?
Wal'aansa dura
Yoo qoricha biroo NETf (keessattuu somatostatin analogs) fudhachaa jirta ta’e, hakiimni kee PRRT dura torban muraasa dura fudhachuu akka dhaabdu si gorsuu hin oolu. Akkasumas, hakiimni kee wal’aansa kee dura gara torban tokkoo dura qorannoo dhiigaa gochuun hojii tiruu kee fi lakkoofsa seelii dhiigaa kee ilaaluun qaamni kee yaala kana argachuuf haala gaarii irra akka jiru mirkaneessuun isaa hin oolu.
Guyyaa wal'aansa
Wal’aansi kun yeroo baay’ee ji’a lamatti al tokko ji’a 8 keessatti yeroo 4f kennama. Kun adeemsa mana yaalaa alaati, hospitaala keessa turuu osoo hin barbaachisin. Adeemsi kun hundi gara sa’aatii 5-6 fudhata.
- Jalqaba, tuubii xiqqaan (kaanuulaa) ujummoo harka kee keessa jiru keessa galfamee sararri soogidda ni uuma.
- Wal’aansi jalqabuu isaa gara sa’aatii tokkoo dura qorichi garaa kaasaa fi garaa kaasaa ittisuuf ni kennama.
- Sana booda, furmaanni soogidda amiinoo asiidota of keessaa qabu gara sa’aatii 4f tiruu keessan eeguuf siif kennama. Kun baay’ee barbaachisaa dha.
- Amiinoo asiidonni kennamuu erga jalqabanii gara daqiiqaa 30 booda qorichi PRRT karaa soogidda daqiiqaa 30-45 keessatti qaama namaaf kennama.
- Soogiddi hundi erga kennamee booda tuubii harka keessa jiru ni baafama.
Guyyaa wal'aansa booda qorichi raadiyoo'aktiiwii qaama keessan keessatti eessa akka deeme, keessumaa bakka firii kaansarii jiru sakatta'uuf sakatta'iinsa biraa ni taasiftu.
Miidhaa fi balaan isaa maali?
Akkuma yaala kamiyyuu, miidhaa cinaa tokko tokko qabaachuu danda’a.
Miidhaawwan cinaa baay’inaan:
Miidhaan cinaa baay’inaan mul’atu garaa kaasaa fi garaa kaasaa dha , garuu kunniin baay’inaan wal’aansa dafaniitiin to’atamuu danda’u.
Rakkoolee biroo ta’uu danda’an:
- Dhiibbaa kamiyyuu hojii tiruu ykn kalee irratti.
- Lakkoofsi seelii dhiigaa (seelii dhiiga adii, seelii dhiiga diimaa, pilaateleetii) hir’achuu. Kunis hafuura baafachuu irratti rakkina, infekshiniif saaxilamummaa dabaluu fi carraa dhiiguu ykn madaa’uu dabaluu danda’a.
- Yeroo baayyee yeroo muraasaaf, carraan kaansarii dhiigaa biroo kan akka myelodysplastic syndrome ykn leukemia qabamuu baayyee xiqqaadha.
Doktarri kee yeroo wal’aansa kee hunda keessatti hamma dhiiga kee yeroo yeroon ni hordofa. Rakkoon kamiyyuu yoo uumame, doosiin isaa jijjiiruuf ykn wal’aansa kee dhaabuuf murteessuu danda’u.
Haala baayyee hamaa xiyyeeffannoo hatattamaa barbaadu!
Rakkoon kaarsinooyidii haala baay’ee hin argamne garuu lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu kan danda’u yoo ta’u yeroo wal’aansa kanaa uumamuu danda’a. Innis kan dhufu hormooniin baay’inaan seelii kaansarii irraa gara dhiigaatti akka tasaa gadi lakkifamuu isaati. Mallattoon dhukkuba kanaa erga wal’aansa fudhatanii sa’aatii 48 jalqabaa keessatti mul’achuu danda’a.
Mallattoolee kana keessaa tokko yoo qabaatte, hatattamaan gara kutaa balaa tasaa (ETU) hospitaala dhiyoo jiru dhaqi ykn 1990 bilbili:
* Hafuura baafachuun rakkachuu
* Fuula ykn qoonqoo diimachuu, qaama keessatti ho'aa ykn gubachuu (Flushing) .
* Dhiibbaan dhiigaa akka tasaa gadi bu'uu (miira garagalchuu) .
* Dha'annaa onnee
* Garaa kaasaa cimaa
Jireenya guyyaa guyyaa wal'aansa booda
Namoonni baay’een wal’aansa kana akka gaariitti kan dandamatan yoo ta’u, dafanii ni fayyu.
Raadiyoo’aktiviitii fi nageenya: 1.1.
Wal’aansi kun raadiyaashiniin baay’ee xiqqaa ta’e fayyadama. Kunis guyyoota muraasa dhufan keessatti fincaanii fi sagaraa keessan keessatti qaama keessan keessaa ni darba. Yeroo kana keessatti hakiimni kee qajeelfama namoonni biroo raadiyaashiniif akka hin saaxilamne siif kenna.
- Keessumaa guyyoota muraasaaf dubartoota ulfaa fi daa’imman xixiqqoo irraa fagaachuun barbaachisaa dha.
- Erga mana fincaanii fayyadamtan booda harka keessan saamunaadhaan sirriitti dhiqadhaa.
Imala: 1.1.
Wal’aansa keessan booda hanga ji’a 3tti raadiyaashiniin baay’ee xiqqaan qaama keessan keessa jiraachuu danda’a. Kunis buufata xiyyaaraa ykn daangaa irratti meeshaalee raadiyaashiniin adda baasan kaasuu danda’a. Kanaaf yeroo hunda kaardii addaa hospitaala irraa argattaniifi odeeffannoo wal’aansa keessanii of biraa qabadhaa. Kun yeroo imalaatti rakkina kamiyyuu akka hin mudanneef baayyee barbaachisaadha.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- PRRT wal'aansa sadarkaa olaanaa kan raadiyaashiniin addatti seelii kaansarii irratti xiyyeeffate geessudha. Addatti Neuroendocrine Tumors (NETs) tiif kan ooludha.
- Kun yaala kaansarii guutummaatti fayyisu ta'uu baatus, guddina qaama saalaa xiqqeessuu ykn dhaabuuf, mallattoolee to'achuuf, yeroo lubbuun jiraachuu dabaluudhaan qulqullina jireenyaa fooyyessuuf gargaara.
- Wal’aansa booda guyyoota muraasaaf qajeelfama namoota biroo raadiyaashiniin irraa eeguuf kenname hordofuu (keessumaa daa’imman xixiqqoo fi dubartoota ulfaa irraa fagaachuu).
- Mallattoolee rakkoo kaansarii (hafuura baafachuu dadhabuu, dhiqachuu, garaacha cimaa, dha’annaan onnee dabaluu) beekuu. Mallattoolee kana keessaa tokko yoo si mudate hatattamaan gara ETU hospitaala tokkoo dhaqi.
- Waa’ee miidhaa ykn rakkoo isin mudachuu danda’u kamiyyuu hakiima keessan waliin haasa’uu irraa duubatti hin jedhinaa.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa