Doktarri rakkoo tiruu ykn dadhabina tiruu akka qabdu sitti himeeraa? Moo namni ati beektu dhukkuba tiruu akka qabu dhageessanii? Jechoota kana yeroo dhageessu xiqqoo sodaa fi yaaddoon sitti dhaga'amuun baay'ee waanuma jiruudha. Garuu kana yoo beekne sodaan sun hamma guddaa hir’achuu danda’a. Egaa har’a waa’ee dhukkuba tiruu yeroo dheeraa kana, jechuunis `Dhukkuba tiruu yeroo dheeraa (CKD)`, sadarkaan isaa adda addaa maal akka ta’ee fi sadarkaa tokkoon tokkoon isaa irratti maal gochuu akka qabnu haa dubbannu.
Dhukkubni tiruu (CKD) maaliif sadarkaa sadarkaan qoodama?
Salphaatti yoo ilaalle, CKD haala yeroon darbaa deemuun hojiin tiruu suuta suutaan hir’atudha. Kun al tokkotti hin ta’u. Kanaafidha hakiimonni dhukkuba kana sadarkaa 1 hanga 5tti ramaduudhaan hamma isaa hubachuuf.
Akka sadarkaa yaadi. Yeroo gubbaa sadarkaa irra jirtu tiruun kee akka gaariitti hojjeta. Akkuma gadi bu'aa deemuun dalagaa isaanii hir'ata.
- Sadarkaa jalqabaa (sadarkaa 1-3): Sadarkaalee kanneen keessatti tiruu kee ammallee akka gaariitti ykn sadarkaa idilee irra jira. Yeroo baay’ee sadarkaa kanatti mallattoon gurguddaan hin mul’atu.
- Sadarkaa boodaa (sadarkaa 4-5): Sadarkaa kanatti hojiin tiruu haalaan hir’ateera. Sadarkaa dhumaa irratti tiruu guutummaatti jechuun ni danda’ama hojii dhabuu danda’a.
Garuu kun dhukkubni tiruu nama hundaa sadarkaa 5ffaatti guddata jechuu miti.Yaalii sirrii fi jijjiirama akkaataa jireenyaa yoo ta'e namoonni baay'een dhukkuba sadarkaa amma irra jiruun to'achuu fi guddina isaa yeroo dheeraaf tursiisuu danda'u.
Sadarkaaleen kun akkamitti murtaa’u? GFR maali?
Tole, amma akkamitti hakiimni sadarkaa kam keessa akka jirtu sirriitti beekuu akka danda'u haa ilaallu.Kun kan murtaa'u irra caalaa "filtration rate" tiruu keetii ilaaluudhaan.
Tiroonni lamaan qaama keenya keessa jiran akka filtara bishaanii lamaa ti. Hojiin tiruu inni guddaan balfa hin barbaadamne, bishaanii fi soogidda garmalee dhiiga keessaa calalanii qulqulleessuun akka fincaaniitti baasuudha. Tiruu keessaa yuunitiiwwan baay’ee xixiqqoo ta’an miliyoonaan lakkaa’aman kanneen adeemsa calaqqee kana raawwatan jiru. `(nephrons)` jennee isaan waamna. Filtarri guddaan tokkoon tokkoon nefroonota kanaa `(glomerulus)` jedhama.
Safartuun dhiigni keessan saffisaan karaa filtara kanaa akka qulqullaa'u Glomerular Filtration Rate ykn GFR jedhama .
Yeroo tiruu miidhamu, saffisi filtaraa (GFR) kun ni hir’ata. GFR kana kallattiin safaruun waan rakkisaa ta'eef, hakiimonni hamma balfa ``creatinine'' jedhamu dhiiga keessan keessa jiru safaranii, sana booda walqixxummaa addaa kan akka umurii fi saala keessanii fayyadamuun GFR keessan shallaguuf itti fayyadamu. Kana tilmaama GFR , ykn eGFR jennee waamna.Kun gatii gabaasa dhiiga keessan keessatti akka eGFR tti tarreeffameedha.
Kana malees, qorannoon fincaanii pirootiinii (albumin) fincaan keessa jiraachuu isaa sakatta’uuf ni taasifama. Yeroo tokko tokko eGFRn idilee yoo ta’ellee pirootiiniin fincaan keessa jiru mallattoo jalqabaa miidhaa tiruu ta’uu danda’a.
Sadarkaalee CKD fi hiika isaanii
Kun gatii eGFR kan sadarkaa 5 CKD ramaduuf gargaarudha. Gabatee kana ilaaluun salphaatti hubachuu dandeessu.
| Waltajjii | Gatii eGFR (mL/daqiiqaa) . | Haala Tiruu |
|---|---|---|
| Marsaa 1ffaa | 90 fi isaa ol ta’e | Tiruu irratti miidhaa xiqqaan ni jira, garuu saffisi filtaraashinii idileedha. |
| Marsaa 2ffaa | 60 - 89 irratti kan argamu | Tiruu irratti miidhaa xiqqaan kan jiru yoo ta’u, saffisi filtaraashinii xiqqoo hir’achuu danda’a. |
| Marsaa 3a | 45 - 59 irratti kan argamu | Miidhaan tiruu irratti miidhaa giddu galeessaa kan jiru yoo ta’u, saffisi filtaraashinii baay’ee hir’ateera. |
| Marsaa 3b | 30 - 44 irratti kan argamu | Miidhaa giddu galeessaa tiruu irratti fi saffisa filtration daran hir’isuu. |
| Sadarkaa 4ffaa | 15 - 29 irratti | Tiruun akka malee miidhameera. Saffisni calaluu baayyee gadi aanaadha. |
| Sadarkaa 5ffaa | Umurii 15 gadii | Tiruu Dadhabuu. Yeroo kanatti daayaliisii ykn tiruu jijjiiruun barbaachisaadha. |
Sadarkaa tokkoon tokkoon mallattoolee maaltu mul’achuu danda’a?
Amaloota addaa CKD keessaa tokko sadarkaa irratti hundaa’uun mallattoon isaa garaagarummaa qabaachuu isaati.
Marsaa 1ffaa fi 2ffaa
Sadarkaa jalqabaa kana keessatti namoonni baay'een tiruu isaanii ammallee akka gaariitti waan hojjechaa jiruuf mallattoo tokkollee hin agarsiisan. Yeroo baayyee akka tasaa kan argamu yeroo qorannoon dhiigaa ykn fincaanii haala biraatiif godhamu, ykn yeroo dhiibbaan dhiigaa ilaalamudha. Garuu namoonni tokko tokko wantoota akka:
- Dhiita’uu harka, miila ykn jilba
- Yeroo baayyee dhukkuba ujummoo fincaanii
- Fincaan foomii qabu
Marsaa 3a fi 3b
Hojiin tiruu daran hir’achaa waan deemu qaamni itti madaquuf rakkisaa ta’a. Kunis yeroo namoonni baay’een mallattoon dhukkubaa mul’achuu jalqabanidha.
- Dhiita’uu miilaafi jilba
- Ulfaatina qaamaa hir'isuu fi fedhii nyaataa dhabuu
- Dadhabbii fi jireenya dhabuun itti dhagahama
- Maashaan qaamaa dhiita’uu
- Hafuura baafachuun rakkachuu
- Rakkoo hirribaa
- Gogaan nama ququnca’u
- Yeroo baay’ee fincaan baasuun barbaachisaa ta’uu, keessumaa halkan
- Fincaan foomii ykn dukkanaa’aa
Sadarkaa 4ffaa fi 5ffaa
Yeroo kanatti tiruu sirnaan hojjechuu waan hin dandeenyeef, balfi qaama keessaa bahu dhiiga keessatti kuufamuu jalqaba. Kunis rakkoolee ciccimoo fiduu danda’a. Mallattoolee armaan olitti ibsaman malees kanneen armaan gadii mul’achuu danda’u:
- Xiyyeeffachuuf rakkachuu
- Mataa dhukkubbii
- Dhukkubbii garaa gadii
- Harkaa fi miila keessaa 'tingling'
- Garaa kaasaa fi garaa kaasaa
- Fincaan hir’achuu ykn guutummaatti dhaabuu
- Afuura badaa
- Halluu gogaa jijjiiruu (halluu diimaa ykn keelloo ta’uu) .
Wal'aansi dhukkuba tiruu maal fa'a?
CKD hanga ammaatti qorichi hin jiru. Haa ta'u malee yaaliin mallattoolee to'achuu fi guddina dhukkubichaa saffisiisuu danda'a. Filannoon wal’aansaa sadarkaa dhukkubichaa irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba.
Wal’aansa sadarkaa 1ffaa fi 2ffaa
Kaayyoon guddaan yeroo kanatti tiruu irratti miidhaa dabalataa akka hin geessisne gochuudha. Doktarri kee kanneen armaan gadii si gorsuu danda’a:
- Yoo tamboo xuuxxe hatattamaan dhaabi.
- Nyaata fayya qabeessa, soogidda fi zayita xiqqaa qabu nyaachuu.
- Yeroo hunda sochii qaamaa gochuu.
- Ulfaatina qaamaa to’achuu.
- Yoo dhukkuba sukkaaraa qabaatte hamma sukkaara dhiiga keetii akka gaariitti to'adhu.
- Dhiibbaa dhiigaa yoo qabaatte to'adhu.
Wal’aansa sadarkaa 3a fi 3b
Sadarkaa kanatti jijjiirama akkaataa jireenyaa waliin qorichi dhukkuba kana to’achuufis barbaachisuu danda’a.
- Qorichoota dhiibbaa dhiigaa: Dhiibbaa dhiigaa yoo qabaattan illee qorichi tokko tokko miidhaa tiruu keessan irra gahu hir'isuu danda'a.
- Qoricha kolestroolii hir'isu.
- Qorichoota dhukkuba sukkaaraa: Qorichootni tokko tokko, keessattuu SGLT2 inhibitors, namoota dhukkuba sukkaaraa hin qabne irrattillee tiruu eeguuf kennama.
- Qorichoota fincaanii: Soogiddaafi bishaan dabalataa qaama keessaa baasuuf gargaaru.
- Qorichoota biroo: Kibxata ayirenii ykn vitaaminii biroo lafee akka jabaatu fi hir’ina dhiigaa ittisuuf.
Wal’aansa sadarkaa 4 fi 5ffaa
Yeroo tiruu dadhabuutti dhihaatu qorichi qofti fayyaa qaama keenyaa eeguuf gahaa miti. Filannoon wal’aansaa gurguddoon sadarkaa kana irratti argaman lamaan:
- Dialysis: Maashinii dhiiga tiruu keessan keessaa baasu.
- Tiruu Jijjiiruu: Tiruu fayyaa ta’e gara qaamaatti baqaqsanii hodhuudhaan jijjiiruudha.
Wal’aansoowwan kun hundi fayyaa kee gadi fageenyaan erga qoratanii booda hakiima keetiin kan murtaa’udha. Kanaaf , yeroo hunda hakiima keessan waliin mari'achuun gorsa isaanii hordofuun baay'ee barbaachisaadha.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- CKD dhukkuba yeroon darbaa deemuun hojii tiruu suuta suutaan laaffisudha.
- Dhukkubni kun cimina isaa irratti hundaa’uun sadarkaa 1 hanga 5tti kan ramadamu yoo ta’u, kanaaf safartuun eGFR jedhamu fayyadama.
- Sadarkaa jalqabaa irratti yeroo baayyee mallattoon dhukkubaa hin mul’atu. Kanaafuu, sababoota balaa kanneen akka dhukkuba sukkaaraa ykn dhiibbaa dhiigaa yoo qabaattan, yeroo hunda qorannoo fayyaa gochuun baay’ee barbaachisaadha.
- CKD guutummaatti fayyuu kan hin dandeenye ta’us, hammachuu dhukkubichaa wal’aansa sirrii fi jijjiirama akkaataa jireenyaatiin to’achuun ni danda’ama.
- Yeroo hunda waa’ee haala kee, sadarkaa fi yaala kee hakiima kee wajjin ifatti haasa’i.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa