ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ଧମନୀରେ ଅବରୋଧ କେତେ ଗମ୍ଭୀର? (ଭଗ୍ନ ପ୍ରବାହ ସଂରକ୍ଷଣ - FFR) ଆସନ୍ତୁ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ଜାଣିବା!

ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ହୃଦରୋଗ ଅଛି ବୋଲି ସନ୍ଦେହ ହେଉଛି? କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ କରୋନାରୀ ଧମନୀରେ ଅବରୋଧ ବିଷୟରେ କହିଛନ୍ତି? ଆପଣ ହୁଏତ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ଶୁଣିଥିବେ ଯାହାକୁ ଫ୍ରାକ୍ସନାଲ ଫ୍ଲୋ ରିଜର୍ଭ କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ FFR କୁହାଯାଏ। ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ଜଟିଳ ନାମ ପରି ଶୁଭିପାରେ, ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା। ତେଣୁ, ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ, ବୋଧଗମ୍ୟ ସିଂହଳୀରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଫ୍ରାକ୍ସନାଲ୍ ଫ୍ଲୋ ରିଜର୍ଭ (FFR) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, (FFR) ହେଉଛି ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ କେତେ ଗୁରୁତର ତାହା ମାପିବାର ଏକ ପଦ୍ଧତି, ଅର୍ଥାତ୍, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା କରୋନାରୀ ଧମନୀରେ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଅବରୋଧ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ କେତେ ବାଧା ଦିଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଯେତେବେଳେ ଏକ ପାଣି ପାଇପ୍ ଅବରୋଧିତ ହୁଏ, ପାଣିର ଗତି ଏବଂ ଚାପ ହ୍ରାସ ପାଏ, ଠିକ୍ ନା? ସେହିପରି, ଯେତେବେଳେ ଏକ କରୋନାରୀ ଧମନୀ ଅବରୋଧିତ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଏହା ଦେଇ ପ୍ରବାହିତ ରକ୍ତର ଚାପ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହି (FFR) ପରୀକ୍ଷା ଯାହା କରେ ତାହା ହେଉଛି ସେହି ଚାପ ପାର୍ଥକ୍ୟକୁ ମାପ କରିବା ଏବଂ ଅବରୋଧ କେତେ ତାହା ଜାଣିବା।

ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ କାର୍ଡିଆକ୍ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ୍ କିମ୍ବା କରୋନାରୀ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାମ ସମୟରେ ଏହି (FFR) ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି। ଏହି ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରିବା ଉଚିତ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣ କେବଳ ଔଷଧ ନେବା ଉଚିତ କି ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି ଏବଂ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ନେବା ଉଚିତ)। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

କେବେ FFR ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ?

ସମସ୍ତଙ୍କୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ ନାହିଁ। କିଛି ବିଶେଷ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଡାକ୍ତର ଏହି (FFR) ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ କରୋନାରୀ ଧମନୀର ଇମେଜିଂ ଦେଖାଏ ଯେ ଧମନୀର ବ୍ୟାସର 50% ରୁ 70% ମଧ୍ୟରେ ଅବରୋଧିତ (ଷ୍ଟେନୋସିସ୍), ତେବେ ଏହି (FFR) ପରୀକ୍ଷା ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବ ଯେ ସେହି ଅବରୋଧ ପ୍ରକୃତରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ କେତେ ବାଧା ଦେଉଛି।
• କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦିଓ ଧମନୀରେ ପ୍ରାୟ 90% ଏକ ବଡ଼ ଅବରୋଧ ଥାଏ, ତଥାପି ଏହାର ଗମ୍ଭୀରତା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଧମନୀ ଅବରୋଧ 30% ରୁ କମ୍ କିମ୍ବା 70% ରୁ ଅଧିକ ହୁଏ, ତେବେ ଏହି (FFR) ପରୀକ୍ଷା ସାଧାରଣତଃ ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ। କାରଣ ଯଦି ଅବରୋଧ ବହୁତ ଛୋଟ (30% ରୁ କମ୍) ହୁଏ, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା (ଯେପରିକି ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି) ଆବଶ୍ୟକ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍। ଯଦି ଅବରୋଧ ବହୁତ ବଡ଼ (70% ରୁ ଅଧିକ) ହୁଏ, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆବଶ୍ୟକ। (FFR) ଯାହା କରେ ତାହା ହେଉଛି ସେହି ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ପରିସ୍ଥିତିରେ ସଠିକ୍ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଆଞ୍ଜିୟପ୍ଲାଷ୍ଟି ହୋଇଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଧମନୀରେ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଲଗାଯାଇଛି, ତେବେ ଏହି (FFR) ପରୀକ୍ଷା ଭବିଷ୍ୟତରେ ଏକ ବଡ଼ ହୃଦଘାତର ସମ୍ଭାବନାକୁ ପୂର୍ବାନୁମାନ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଏହି (FFR) ପରୀକ୍ଷାର କୌଣସି ଅସୁବିଧା ଅଛି କି?

ପ୍ରତ୍ୟେକ ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା ପରି, କିଛି ଛୋଟ ଛୋଟ ଜିନିଷ ବିଚାର କରିବାକୁ ଅଛି।

• କେତେକ ସମୟରେ, ଏକ ଭୁଲ ସାଧାରଣ ଫଳାଫଳ ଆସିପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ସମସ୍ୟା ଅଛି, କିନ୍ତୁ ପରୀକ୍ଷା ଏହାକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିନପାରେ। ଏହା ହେବାର ଏକ କାରଣ ହେଉଛି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅତି ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (କରୋନାରୀ ଆର୍ଟେରିଓଲ୍ସ) ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ଔଷଧ ପ୍ରତି ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି ନାହିଁ।
• ଏହା ସହିତ, ଶିରାରେ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ କ୍ଷେତ୍ରର ଲମ୍ବ ମଧ୍ୟ FFR ମୂଲ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଯେହେତୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏସବୁ ଜିନିଷ ଭଲ ଭାବରେ ଜାଣନ୍ତି, ସେ ଏସବୁ ଜିନିଷ ବିଚାର କରିବା ପରେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

(iFR) ଏବଂ (FFR) କ’ଣ? ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ତୁମେ ହୁଏତ (iFR) ନାମକ କିଛି ଶୁଣିଥିବ। (iFR) ର ଅର୍ଥ (ତାତ୍କାଳ ତରଙ୍ଗ-ମୁକ୍ତ ଅନୁପାତ)। ଉଭୟ (FFR) ଏବଂ (iFR) ହେଉଛି ହୃଦୟର ଧମନୀରେ ଅବରୋଧ କେତେ ଗମ୍ଭୀର ତାହା ମାପ କରୁଥିବା ପରୀକ୍ଷା। କିନ୍ତୁ ଏଥିରେ ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି।

• (FFR) ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ: ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ଯଥାସମ୍ଭବ ବିସ୍ତାର କରିବା ଏବଂ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ ଆଡେନୋସିନ୍ (Adenocard® କିମ୍ବା Adenoscan®) ଭଳି ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।
• (iFR) ପରୀକ୍ଷାରେ: ଏପରି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର ନକରି, ହୃଦୟ ଚକ୍ରର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ମୁହୂର୍ତ୍ତରେ ଚାପ ମାପ କରାଯାଏ।

ଯଦିଓ ଉଭୟର ଲକ୍ଷ୍ୟ ସମାନ, କିନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକ କିପରି କରାଯାଏ ସେଥିରେ ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁଟି ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

(FFR) ପରୀକ୍ଷା କିଏ କରନ୍ତି?

ଏହା ଏକ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା। (FFR) ପରୀକ୍ଷା ଜଣେ ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ, ଯାହାଙ୍କ ପାଖରେ ଏଥିପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତାଲିମ ଅଛି।

(FFR) ପରୀକ୍ଷା କିପରି କାମ କରେ?

ଏହା ଏକ ସରଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରି ମନେହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଏଥିରେ ଏକ ଟିକିଏ ଜଟିଳ କୌଶଳ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ରକ୍ତଚାପ ଆପଣଙ୍କ କରୋନାରୀ ଧମନୀରେ ଅବରୋଧର ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଏବଂ ଏହାର ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ଉଭୟ ସ୍ଥାନରେ ମାପ କରାଯାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ଅବରୋଧ ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଚାପ ମାପ କରାଯାଏ। ଏହି ଦୁଇଟି ଚାପ ମୂଲ୍ୟ ମଧ୍ୟରେ ଅନୁପାତକୁ ଭଗ୍ନ ଅଂଶ (FFR) କୁହାଯାଏ। ଏହା ଆମକୁ କେତେ ପରିମାଣର ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୋଇଛି ତାହାର ଏକ ଧାରଣା ଦିଏ।

(FFR) ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ମୁଁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ଉଚିତ?

ଏହା ଏକ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତି କରିବା ପରି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କୁ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ବୁଝାଇବେ, କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣତଃ, ଆପଣଙ୍କୁ ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାକୁ ପଡିବ:

• ପରୀକ୍ଷାର କିଛି ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିଛି ଔଷଧ, ବିଶେଷକରି ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି।
• ପରୀକ୍ଷାର ପୂର୍ବ ରାତି ମଧ୍ୟରାତ୍ରି ପରେ କିଛି ଖାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ପିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ (NPO - ପାଟିରେ କିଛି ନୁହେଁ)।
• ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚେତକ କିମ୍ବା ଏକ ହାଲୁକା ନିଦ୍ରାଦାୟକ ଔଷଧ ଦିଆଯିବାରୁ, ପରୀକ୍ଷା ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଘରକୁ ନେଇଯିବା ପାଇଁ କାହାକୁ ଆବଶ୍ୟକ ହେବ। ଆପଣ ନିଜେ ଗାଡ଼ି ଚଲାଇ ପାରିବେ ନାହିଁ।

(FFR) ପରୀକ୍ଷା ଦିନ କ'ଣ ଆଶା କରିବେ?

ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ଗୋଟିଏ ଘଣ୍ଟାରୁ କମ୍ ସମୟ ଲାଗେ। ତଥାପି, ଯଦି ଡାକ୍ତର ଘଟଣାସ୍ଥଳରେ ଆପଣଙ୍କର FFR ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି ଏବଂ ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି କିମ୍ବା ଷ୍ଟେଣ୍ଟ କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ଅତିରିକ୍ତ ସମୟ ନେବ। ତେଣୁ, ପରୀକ୍ଷା ପରେ ପ୍ରସ୍ତୁତି ଏବଂ ବିଶ୍ରାମ ନେବା ପାଇଁ ସମୟ ସମେତ ଆପଣଙ୍କୁ କେତେ ସମୟ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ ତାହା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ଏକ ଭଲ ଧାରଣା।

(FFR) ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ଦେଖିବା ପରୀକ୍ଷା ଭିତରେ କ’ଣ ହୁଏ। ଯଦିଓ ଏହି ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ଜଟିଳ ମନେହୁଏ, ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କର ଭଲ ଯତ୍ନ ନେବେ।

୧. ନିଷ୍କ୍ରିୟତା:ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମର ଏକ ଛୋଟ ଅଂଶ (ଆପଣଙ୍କ ହାତ, ବେକ କିମ୍ବା ଜଙ୍ଘରେ)କୁ ସ୍ଥାନୀୟ ନିଶ୍ଚେତକ ସାହାଯ୍ୟରେ ଶୂନ୍ୟ କରିଦିଆଯାଏ।

୨. ଛୁଞ୍ଚି ପ୍ରବେଶ କରିବା: ଏହା ପରେ, ପଙ୍କଚର ସ୍ଥାନ ଦେଇ ଏକ ଛୋଟ ଛୁଞ୍ଚି ଶିରା ମଧ୍ୟକୁ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।

3. କ୍ୟାଥେଟର ପ୍ରବେଶ: ଏହି ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ, ଏକ ବହୁତ ପତଳା, ଲମ୍ବା ଟ୍ୟୁବ୍ ଭଳି ଉପକରଣ (କ୍ୟାଥେଟର) ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ନଳୀ ଦେଇ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର କରୋନାରୀ ଧମନୀକୁ ପଠାଯାଏ।

୪. ପଥ ଦେଖିବା: କ୍ୟାଥେଟର ଠିକ୍ ସ୍ଥାନରେ ଯାଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ସ୍କ୍ରିନରେ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର (ଏକ୍ସ-ରେ) ଭଳି ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

୫. କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ତରଳ ପଦାର୍ଥ: ଏହା ପରେ, ଏହି କ୍ୟାଥେଟର ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ଶିରାରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ (କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ମିଡିଆ) ଇଞ୍ଜେକ୍ଟ କରାଯାଏ। ତା'ପରେ ଶିରାଗୁଡ଼ିକ ଏକ୍ସ-ରେରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଏ।

୬. ଅବରୋଧ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ଧମନୀରେ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଅବରୋଧ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

୭. ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଦେଖିବା: କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି କ୍ୟାଥେଟରର ଶେଷ ଭାଗରେ ସଂଲଗ୍ନ ଏକ ଛୋଟ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଡିଭାଇସ୍ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଭିତରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଦେଖିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।

୮. ଔଷଧ ଦେବା: ଅବରୋଧିତ ସ୍ଥାନରେ ଚାପ ତାର ପ୍ରବେଶ କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ହେପାରିନ୍ (ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ) ଏବଂ ନାଇଟ୍ରୋଗ୍ଲିସେରିନ୍ (ରକ୍ତ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ବିସ୍ତାର କରିବା ପାଇଁ) (ନାଇଟ୍ରୋନାଲ୍® କିମ୍ବା ଟ୍ରାଇଡିଲ୍®) ଭଳି ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।

୯. ଚାପ ମାପ: ଏବେ ପ୍ରକୃତ କାମ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଅବରୋଧିତ ସ୍ଥାନ ଦେଇ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତାର (ଚାପ ତାର) ଯାଇଥାଏ, ଏବଂ ଏଥିରେ ଥିବା ସେନ୍ସରଗୁଡ଼ିକ ଶିରା ଅବରୋଧ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ରକ୍ତଚାପ ମାପ କରନ୍ତି। ଏହାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ମାପ କରିବା ପାଇଁ, ସର୍ବାଧିକ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ସମୟରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ମାପ କରାଯାଏ। ଏଥିପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଔଷଧ (ଆଡେନୋସିନ୍) କିମ୍ବା (ପାପାଭେରିନ୍) ଦିଆଯାଏ।

୧୦. ଚିକିତ୍ସା (ଯଦି ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ): ଯଦି FFR ମୂଲ୍ୟ ଅନୁସାରେ ଅବରୋଧକୁ ଗମ୍ଭୀର ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ, ତେବେ ଘଟଣାସ୍ଥଳେ ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି (ବେଲୁନ ସାହାଯ୍ୟରେ ଧମନୀକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିବା) କରାଯାଇପାରେ, ଏବଂ ଆହୁରି ଅବରୋଧକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏକ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ (ଜାଲ ଭଳି ଏକ ଛୋଟ ଟ୍ୟୁବ୍) ରଖାଯାଇପାରେ।

୧୧. ପୁନଃପରୀକ୍ଷଣ: ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଲଗାଯିବା ପରେ, ଚିକିତ୍ସା ସଫଳ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ FFR ମୂଲ୍ୟ ପୁଣି ଥରେ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।

୧୨. ଶେଷ କରିବା: ଶେଷରେ, କ୍ୟାଥେଟର ଏବଂ ତାର ବାହାର କରାଯାଏ, ପଙ୍କଚର ସ୍ଥାନକୁ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ସ୍ଥାନରେ ରଖାଯାଏ, ଏବଂ ତା'ପରେ ଏକ ପ୍ଲାଷ୍ଟର ଲଗାଯାଏ।

(FFR) ପରୀକ୍ଷା ପରେ କ’ଣ ଆଶା କରିବେ?

ଏହି (FFR) ପରୀକ୍ଷା ପରେ ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ କୌଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ନାହିଁ , ଏବଂ ଜଟିଳତା ବହୁତ କମ ଦେଖାଯାଏ।

• ଯଦି ଆପଣ କେବଳ ପରୀକ୍ଷା କରିଥାଆନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ କିଛି ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ।
• ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆଞ୍ଜିୟପ୍ଲାଷ୍ଟି ଏବଂ FFR ପରେ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଲଗାଯାଇଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରୀ ତଦାରଖରେ ସେହି ରାତିରେ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ ।

(FFR) ପରୀକ୍ଷାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?

ପ୍ରତ୍ୟେକ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରି, କିଛି ଲୋକ ସାମାନ୍ୟ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।

• ଆଡେନୋସାଇନ୍ ଔଷଧ ଦେବାର ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ମିନିଟ୍ ପରେ (IV ମାଧ୍ୟମରେ କିମ୍ବା ସିଧାସଳଖ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ଶିରାରେ) ଆପଣ ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ, ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଏହାର ଶୀର୍ଷରେ ଅଛି, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର FFR ମାପିବାର ସମୟ ଆସିଛି। ଏହି ଅସୁବିଧା ଶୀଘ୍ର ଦୂର ହୋଇଯିବ।
• (ପାପାଭେରିନ୍) ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍ (ପ୍ରାୟ 1% ଲୋକଙ୍କ) ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୃଦ୍‌ ସ୍ପନ୍ଦନ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ସାଧାରଣତଃ କିଛି ସମୟ ପରେ ସମାଧାନ ହୋଇଯାଏ।
• ଏହା ମନେ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେହେତୁ ଏହି (FFR) ପରୀକ୍ଷା ହୃଦ୍‌ରୋଗ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ୍ ସହିତ କରାଯାଏ, ତେଣୁ ଏହା ସହିତ ଜଡିତ କିଛି ବିପଦ ଅଛି (ଯଥା ରକ୍ତସ୍ରାବ, ସଂକ୍ରମଣ, କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ମାଧ୍ୟମ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି)। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ବିରଳ।

(FFR) ମୂଲ୍ୟ କିପରି ଗଣନା କରାଯାଏ?

ଏହା ଏକ ଗାଣିତିକ ସୂତ୍ର ପରି। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ କରୋନାରୀ ଧମନୀରେ ଅବରୋଧ (Pd) ଠାରୁ ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଚାପକୁ ଅବରୋଧ (Pa) ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ କରୋନାରୀ ଧମନୀରେ ଚାପ ଦ୍ୱାରା ବିଭକ୍ତ କରନ୍ତି।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, FFR = Pd / Pa ।

ହୃଦ୍‌ରୋଗ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ୍ ସମୟରେ ଡାକ୍ତର ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରି ଏହି ଚାପ ମାପ ନିଅନ୍ତି।

ଫଳାଫଳ କିପରି? ସେମାନେ ଆମକୁ କ'ଣ କୁହନ୍ତି?

ତୁମେ ଦଶମିକ ସ୍ଥାନ ସହିତ ଏକ ସଂଖ୍ୟା ପାଇବ।

• ଏକ ସାଧାରଣ FFR ମୂଲ୍ୟ 0.94 ଏବଂ 1.0 ମଧ୍ୟରେ ଥାଏ। ଯଦି ଏହି ମୂଲ୍ୟ ପହଞ୍ଚିଯାଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହରେ କୌଣସି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ନାହିଁ।
• ଯଦି FFR ମୂଲ୍ୟ ସାଧାରଣତଃ 0.80 ରୁ କମ୍ ଥାଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଅବରୋଧ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି, ଏବଂ ତେଣୁ ଚିକିତ୍ସା (ପ୍ରାୟତଃ ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି ଏବଂ ଷ୍ଟେଣ୍ଟିଂ) ଆବଶ୍ୟକ।
• ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର FFR 0.75 ହୁଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର କରୋନାରୀ ଧମନୀ ସଂକୁଚିତ ହେବା ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ 25% ହ୍ରାସ ପାଇଛି (1.00 - 0.75 = 0.25, କିମ୍ବା 25%)।
• ଯଦି FFR ମୂଲ୍ୟ ଦର୍ଶାଏ ଯେ ଅବରୋଧ ଏତେ ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ, ତେବେ ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି ଏବଂ ଷ୍ଟେଣ୍ଟିଂ ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ। ଏହାକୁ କେବଳ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ। ଏହା ଅନାବଶ୍ୟକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ଏଡାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ମୁଁ (FFR) ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ କେବେ ଜାଣିବି?

ଏହା ସବୁଠାରୁ ଭଲ କଥା। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ ମାପ ନେବା ମାତ୍ରେ ତାଙ୍କ ଡିଭାଇସରେ FFR ମୂଲ୍ୟ ଦେଖାଇବେ। ତେଣୁ, ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ କିମ୍ବା ଏହା ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଫଳାଫଳ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ କ'ଣ କରିବାକୁ ହେବ ତାହା କହିବେ।

ଆପଣ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଉଚିତ? (ପରୀକ୍ଷା ପରେ)

ପରୀକ୍ଷା ପରେ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଘରକୁ ଯାଆନ୍ତି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ଜଣାଇବା ଉଚିତ:

• ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା (ବିଶେଷକରି ଯାହା ନୂଆ, ଗୁରୁତର, କିମ୍ବା ବିଶ୍ରାମ ନେବା ପରେ ଦୂର ହୁଏ ନାହିଁ)
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ
• ଜ୍ୱର (ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ବୃଦ୍ଧି)
• ପ୍ରବେଶ ସ୍ଥାନରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଫୁଲା, ଲାଲପଣ କିମ୍ବା ପୂଜ
• ମୁଣ୍ଡ ଘୁରାଇବା କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳ ଅନୁଭବ କରିବା
• ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ କିମ୍ବା ଧଡ଼ଧଡ଼

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଶେଷରେ, ମନେରଖନ୍ତୁ

ଏହି (ଭଗ୍ନ ପ୍ରବାହ ସଂରକ୍ଷଣ - FFR) ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ ପାଇଁ ଏକ ପରୀକ୍ଷା।ଏକ ଆଧୁନିକ ଏବଂ ସଠିକ୍ ପଦ୍ଧତି ଯାହା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ। ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀମାନେ ନିଶ୍ଚିତ କରିବେ ଯେ ଆପଣ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଯଥାସମ୍ଭବ ଆରାମଦାୟକ ଅଛନ୍ତି। ଯଦି ଏପରି କିଛି ଅଛି ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରୁ ନାହାଁନ୍ତି କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣ ଭୟଭୀତ ହେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ନର୍ସଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କର ଅଧିକାର।

ଏଥିପାଇଁ ମାନସିକ ଭାବରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ ରହିବା ଭଲ, କାରଣ ଆପଣଙ୍କର FFR ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି କିମ୍ବା ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଲଗାଇବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ସବୁକିଛି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ କରାଯାଏ।

ଆପଣଙ୍କର ଶୀଘ୍ର ଆରୋଗ୍ୟ କାମନା କରୁଛି!

` ହୃଦରୋଗ, କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ, FFR ପରୀକ୍ଷା, ଭଗ୍ନ ପ୍ରବାହ ସଂରକ୍ଷଣ, କାର୍ଡିଆକ୍ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ୍, କରୋନାରୀ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାମ, ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି, ଷ୍ଟେଣ୍ଟ, ହୃଦଘାତ, ହୃଦରୋଗର ଲକ୍ଷଣ