ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଯମଜ କିମ୍ବା ତିନି ସନ୍ତାନ ଅଛନ୍ତି କି? (ବହୁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା) ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଯେତେବେଳେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଶିଶୁ, ଅର୍ଥାତ୍ ଯମଜ କିମ୍ବା ତିନି ସନ୍ତାନ (ବହୁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା), ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ବହୁତ ଖୁସି ଅନୁଭବ କରିଥିବେ, ଠିକ୍ ନା? କିନ୍ତୁ ସେହି ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଟିକେ ଭୟ ଏବଂ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ଆସିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆପଣ ହୁଏତ "ମୁଁ ଦୁଇଟିର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବି?", "ମୁଁ ଏହାକୁ ସମ୍ଭାଳି ପାରିବି କି?" ଭଳି କଥା ଭାବୁଥିବେ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଏହି ଆର୍ଟିକିଲରେ, ଆମେ ଏହି "ବହୁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା" ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ କଥା ହେବୁ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ଏହି ବହୁବିଧ ଗର୍ଭଧାରଣ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକାଧିକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏକ ସମୟରେ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଶିଶୁକୁ ଧାରଣ କରୁଛନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣ ଦୁଇଟି ଶିଶୁକୁ ଧାରଣ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆମେ ସେମାନଙ୍କୁ ଯମଜ ବୋଲି କହୁ। ଯଦି ଆପଣ ତିନୋଟି ଶିଶୁକୁ ଧାରଣ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆମେ ସେମାନଙ୍କୁ ତ୍ରିପୁତ୍ର ବୋଲି କହୁ। କେତେକ ସମୟରେ, ଆପଣ ସମାନ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆହୁରି ଅଧିକ ଶିଶୁକୁ ଧାରଣ କରିପାରିବେ, ଯାହାକୁ ଉଚ୍ଚ-ଅର୍ଡର ଗୁଣିତକ କୁହାଯାଏ। ଏକକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଅପେକ୍ଷା ଏକାଧିକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ସାଧାରଣତଃ କିଛି ଅଧିକ ବିପଦ ଜଡିତ ଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଭଲ ଡାକ୍ତରୀ ତଦାରଖ ସହିତ, ଏସବୁକୁ ଭଲ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ।

ଏହି ଯମଜ ଏବଂ ତିନିଟି ସନ୍ତାନ କିପରି ଜନ୍ମ ହୁଅନ୍ତି?

ଏହା ହେବାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟ ଅଛି:

୧. ଗୋଟିଏ ନିଷେଧିତ ଡିମ୍ବାଣୁ/ଡିମ୍ବାଣୁର ବିଭାଜନ: ଗୋଟିଏ ଶୁକ୍ରାଣୁ ଦ୍ୱାରା ନିଷେଧିତ ଏକ ଡିମ୍ବାଣୁ ଗର୍ଭାଶୟର କାନ୍ଥରେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଦୁଇ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଡିମ୍ବାଣୁରେ ବିଭକ୍ତ ହୁଏ।

୨. ବହୁବିଧ ନିଷେଧକରଣ: ଏକ ସମୟରେ ପୃଥକ ଶୁକ୍ରାଣୁ ଦ୍ୱାରା ଅନେକ ଡିମ୍ବାଣୁ ନିଷେଧ କରାଯାଏ।

ଏହି ଦୁଇଟି ପଦ୍ଧତି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରେ ଯେ ଯମଜ ସମାନ କି ଭ୍ରାତୃ ।

ଏକାପରି ଯମଜ କିଏ?

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଗୋଟିଏ ଡିମ୍ବାଣୁ ଗୋଟିଏ ଶୁକ୍ରାଣୁ ଦ୍ୱାରା ନିଷେଧ ହୁଏ, ଏବଂ ତା’ପରେ ଏହା ଦୁଇଟି (କିମ୍ବା ଅଧିକ) ଭାଗରେ ବିଭକ୍ତ ହୁଏ। ଏହିପରି ଗଠନ ହେଉଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ସମାନ ଯମଜ କୁହାଯାଏ। ସେମାନଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ ସାମଗ୍ରୀ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସମାନ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେମାନେ ସମାନ ଦେଖାଯାଆନ୍ତି ଏବଂ ସମାନ ଲିଙ୍ଗ (ଝିଅମାନେ ଝିଅ, ପୁଅମାନେ ପୁଅ) । ଏହା ଏକ କାର୍ବନ କପି ପରି!

ଭ୍ରାତୃ ଯମଜ କିଏ?

ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ଯେ ଦୁଇଟି (କିମ୍ବା ଅଧିକ) ପୃଥକ ଡିମ୍ବାଣୁ ପୃଥକ ଶୁକ୍ରାଣୁ ଦ୍ୱାରା ନିଷେଧ ହୁଏ। ଏବେ ଦେଖନ୍ତୁ, ଡିମ୍ବାଣୁ ଭିନ୍ନ, ଶୁକ୍ରାଣୁ ଭିନ୍ନ। ତେଣୁ ଜନ୍ମ ହେଉଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ ସୂଚନା ମଧ୍ୟ ଭିନ୍ନ। ସେଥିପାଇଁ ଏହି ଶିଶୁମାନେ ସମାନ ଦେଖାଯାଆନ୍ତି ନାହିଁ, ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ପୁରୁଷ ଏବଂ ମହିଳା ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ମିଶ୍ରିତ କରାଯାଇପାରିବ। ଠିକ୍ ଗୋଟିଏ ପରିବାରର ଭାଇଭଉଣୀ ପରି, କେବଳ ଗୋଟିଏ ଦିନରେ ଜନ୍ମ।

ତ୍ରିପୁଟ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ, ସମସ୍ତ ଶିଶୁ ସମାନ ହୋଇପାରେ, ସମସ୍ତେ ଦ୍ୱିଗୁଣିତ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଉଭୟର ମିଶ୍ରଣ ହୋଇପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଏକାଧିକ ଡିମ୍ବାଣୁ ଛାଡ଼େ, ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଡିମ୍ବାଣୁ ନିଷେଧ ହୁଏ, ଏବଂ ସେହି ନିଷେଧିତ ଡିମ୍ବାଣୁ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ପୁଣି ବିଭାଜିତ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଘଟିପାରେ।

ସମାନ ଯମଜ କ’ଣ ସବୁବେଳେ ସମାନ ଲିଙ୍ଗର?

ହଁ! ସମାନ ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଗୋଟିଏ ଡିମ୍ବ ଏବଂ ଶୁକ୍ରାଣୁରୁ ଜନ୍ମ ହୋଇଥିବାରୁ, ସେମାନଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ ସୂଚନା ସମାନ ଥାଏ। ଶିଶୁର ଲିଙ୍ଗ ନିଷେଧ ଶୁକ୍ରାଣୁରେ ଥିବା କ୍ରୋମୋଜୋମର ପ୍ରକାର ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ମା'ର ଡିମ୍ବରେ ଏକ X କ୍ରୋମୋଜୋମ ଥାଏ। ଯଦି ପିତାଙ୍କ ଶୁକ୍ରାଣୁରେ ଏକ X କ୍ରୋମୋଜୋମ ଥାଏ, ତେବେ ଶିଶୁଟି XX (ମହିଳା) ହେବ, ଏବଂ ଯଦି ଏଥିରେ ଏକ Y କ୍ରୋମୋଜୋମ ଥାଏ, ତେବେ ଶିଶୁଟି XY (ପୁରୁଷ) ହେବ। ତେଣୁ, ସମାନ ଡିମ୍ବ ବିଭାଜିତ ହୋଇଥିବାରୁ, ପ୍ରତ୍ୟେକ ଶିଶୁର ପୂର୍ବ ପରି ସମାନ କ୍ରୋମୋଜୋମ ମିଶ୍ରଣ ରହିବ।

କେଉଁ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଏକାଧିକ ଗର୍ଭଧାରଣର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତି?

ଯମଜ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ:

• ବୟସ: 30 ବର୍ଷ ବୟସର ମହିଳାମାନେ କେତେକ ସମୟରେ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଡିମ୍ବାଣୁ ନିର୍ଗତ କରିବାର ପ୍ରବୃତ୍ତି ଥାଆନ୍ତି।
• ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ: ଯଦି ଆପଣ ଯମଜ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ ଯମଜ ଅଛନ୍ତି (ବିଶେଷକରି ଆପଣଙ୍କ ମାଆଙ୍କ ପାଖରେ), ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଯମଜ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଜିନ୍‌ରେ ଚାଲୁଥିବା କିଛି କଥା।
• ପ୍ରଜନନ ଔଷଧ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା: କିଛି ପ୍ରଜନନ ଚିକିତ୍ସା, ଯେପରିକି ଇନ ଭିଟ୍ରୋ ଫର୍ଟିଲାଇଜେସନ୍ (IVF) , ସଫଳ ଗର୍ଭଧାରଣର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ ଜରାୟୁରେ ଏକାଧିକ ନିଷେଧିତ ଡିମ୍ବାଣୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତର କରି ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି କରେ।
• ଉଚ୍ଚତା ଏବଂ ଓଜନ: କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଯେଉଁ ମହିଳାମାନେ ହାରାହାରି ଉଚ୍ଚତା କିମ୍ବା ଓଜନଦାର, ସେମାନଙ୍କର ଏକାଧିକ ଗର୍ଭଧାରଣର ଆଶଙ୍କା ଟିକିଏ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ।

ସମ୍ପ୍ରତି, ଅଧିକ ଲୋକ ପ୍ରଜନନ ଚିକିତ୍ସା ଖୋଜୁଥିବାରୁ, ଏକାଧିକ ଜନ୍ମ ସଂଖ୍ୟା ମଧ୍ୟ ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି।

ମୋର ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଅଛି କି ନାହିଁ ମୁଁ କିପରି ଜାଣିବି? ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆପଣ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ଦେଉଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ ହେଉଛି ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଏବଂ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ୍ କରିବା। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ କେତେ ଶିଶୁ ଅଛନ୍ତି ତାହା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିପାରିବ।

ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଏକକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ପ୍ରବଳ ସକାଳ ଅସୁସ୍ଥତା ଏବଂ ବାନ୍ତି।
• ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରଥମ ତିନି ମାସରେ ଦ୍ରୁତ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି।
• ସ୍ତନରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା କୋମଳତା ଅନୁଭବ କରିବା।
• ରକ୍ତ କିମ୍ବା ପରିସ୍ରାରେ ହ୍ୟୁମାନ୍ କୋରିଓନିକ୍ ଗୋନାଡୋଟ୍ରୋଫିନ୍ (hCG) ନାମକ ଏକ ହରମୋନର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର। ଏହି ହରମୋନ୍ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ।
• ରକ୍ତରେ ଆଲଫା-ଫେଟୋପ୍ରୋଟିନ ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର।

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଡାକ୍ତର ଭ୍ରୁଣ ଡପଲର୍ ସ୍କାନ କରିବା ସମୟରେ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଶୁଣନ୍ତି, ତେବେ ସେ ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି ଯେ ଏହା ଯମଜ ସନ୍ତାନ ହୋଇପାରେ।

ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ ସହିତ ଜଡିତ ଜଟିଳତା କ’ଣ?

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ଜଟିଳତା ଅନୁଭବ କରିପାରିବେ, ସେମାନେ ଯେତେ ପିଲା ଜନ୍ମ କରୁଛନ୍ତି ତାହା ହେଉନା କାହିଁକି। ତଥାପି, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏକାଧିକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାକୁ ସିଙ୍ଗଲଟନ୍ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ବୋଲି ବିବେଚନା କରନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ମା ଯେଉଁମାନେ ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଆଶା କରୁଛନ୍ତି ସେମାନଙ୍କର ସମସ୍ୟା ହେବ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଆଶା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା ପାଇଁ ସତର୍କ ରହିବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସମସ୍ତ ବିପଦ ବିଷୟରେ ବୁଝାଇବେ।

ଏକାଧିକ ଗର୍ଭଧାରଣ ସହିତ ଜଡିତ କିଛି ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଅକାଳ ପ୍ରସବ ଏବଂ ପ୍ରସବ: ଏହା ଏକାଧିକ ପ୍ରସବରେ ଦେଖାଯାଉଥିବା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଜଟିଳତା। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଗର୍ଭଧାରଣର 37ତମ ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହୋଇପାରିବେ। ଯମଜ ସନ୍ତାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, 37 ସପ୍ତାହ ପୂରଣ କରିବା ଅଧିକାଂଶ ମା'ଙ୍କ ଲକ୍ଷ୍ୟ। ତା'ପରେ ଶିଶୁମାନେ ସୁସ୍ଥ ଏବଂ ଭଲ ଓଜନର ଜନ୍ମ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଅକାଳ ଜନ୍ମ ହୋଇଥିବା ଶିଶୁମାନେ କମ୍ ଜନ୍ମ ଓଜନ ନାମକ ଆଉ ଏକ ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ଥାଆନ୍ତି।

• ପ୍ରିଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆ କିମ୍ବା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ: ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପକୁ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ କୁହାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ପ୍ରିଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆ ନାମକ ଏକ ବିପଦଜନକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଥିବା ମା'ଙ୍କଠାରେ ଗୋଟିଏ ଶିଶୁ ଥିବା ମା'ଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଦୁଇଗୁଣ ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହା ସହିତ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ଶୀଘ୍ର ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଧୁମେହ: ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଧୁମେହ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ଏହା ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଦ୍ୱାରା କ୍ଷରଣ ହେଉଥିବା ହରମୋନର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ହେତୁ ହୋଇଥାଏ। ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାର ଆକାର ମଧ୍ୟ ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଦୁଇଟି ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

• ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଆବଷ୍ଟ୍ରାକ୍ସନ: ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି। ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଗର୍ଭାଶୟ କାନ୍ଥରୁ ଅଲଗା ହୋଇଯାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରୁଥିବା ମା'ମାନଙ୍କଠାରେ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

• ଗର୍ଭାଶୟ ବୃଦ୍ଧି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ: ଗର୍ଭାଶୟ ମଧ୍ୟରେ ବୃଦ୍ଧି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ (IUGR) କିମ୍ବା ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ବୟସ ପାଇଁ ଛୋଟ (SGA) ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ଜଣାଶୁଣା, ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଶିଶୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ନାହିଁ। ଏହା ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ଅକାଳ କିମ୍ବା କମ୍ ଓଜନ ସହିତ ଜନ୍ମ କରାଇପାରେ। ଏହି ସମସ୍ୟା ସମସ୍ତ ଏକାଧିକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାୟ ଅଧା କ୍ଷେତ୍ରରେ ଦେଖାଯାଏ।

ଭ୍ରାତୃ ଯମଜ ସନ୍ତାନଙ୍କ ପାଖରେ ସବୁବେଳେ ଦୁଇଟି ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଥାଏ। ଏମାନଙ୍କ ଗର୍ଭଧାରଣର ବିପଦ ଗୋଟିଏ ଶିଶୁ ସହିତ ଗର୍ଭଧାରଣର ବିପଦ ସହିତ ସମାନ, କିନ୍ତୁ ଟିକେ ଅଧିକ।

ସମାନ ଯମଜ ସନ୍ତାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଗୋଟିଏ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା (70% ସମୟ) କିମ୍ବା ଦୁଇଟି ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା (30% ସମୟ) ହୋଇପାରେ। ଦୁଇଟି ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଥିବା ସମାନ ଯମଜ ସନ୍ତାନଙ୍କ ବିପଦ ଭ୍ରାତୃ ଯମଜ ସନ୍ତାନଙ୍କ ସହ ସମାନ।

ଗୋଟିଏ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା (ମୋନୋକୋରିଓନିକ) ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା ସମାନ ଯମଜଙ୍କ ପାଇଁ ବିଶେଷ ବିପଦ

ସମାନ ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଯେଉଁମାନେ ଗୋଟିଏ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା (ଆମେ ଏହାକୁ ମୋନୋକୋରିଓନିକ ବୋଲି କହୁଛୁ) ସେୟାର କରନ୍ତି ସେମାନଙ୍କର ଅନେକ ଅନନ୍ୟ ବିପଦ ଥାଏ:

• ଯମଜ-ଯମଜ-ସଂସ୍କରଣ-ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (TTTS): ଏହି ଅବସ୍ଥା 5% ରୁ 15% କ୍ଷେତ୍ରରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାଲ୍ ସ୍ତରରେ ଯମଜଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତବାହୀ ଯୋଗାଯୋଗ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଏହି ସଂଯୋଗ ଯୋଗୁଁ, ଯମଜ ସେମାନଙ୍କର ରକ୍ତ ଅଂଶୀଦାର କରନ୍ତି। ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ଯଦି କିଛି କରା ନ ଯାଏ, ତେବେ ଯମଜ ଗର୍ଭରେ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରିବାର 90% ଆଶଙ୍କା ଥାଏ। ଏହି ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଗର୍ଭରେ (ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ପ୍ରକ୍ରିୟା) ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ।

• ଯମଜ-ଆନିମିଆ-ପଲିସିଥେମିଆ କ୍ରମ (TAPS): ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାଲ୍ ସଂଯୋଗ ଯୋଗୁଁ ଗୋଟିଏ ଯମଜରୁ ଅନ୍ୟ ଜଣଙ୍କୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ। ଏଥିରେ, ଯେତେବେଳେ ଗୋଟିଏ ଶିଶୁ ରକ୍ତହୀନତା (କମ୍ ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା) ଥାଏ, ଅନ୍ୟ ଶିଶୁ ପଲିସିଥେମିଆ (ଉଚ୍ଚ ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା) ହୋଇଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ଘଟେ, ବିଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା/ହସ୍ତକ୍ଷେପ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

• ଚୟନିତ IUGR: ଏହା ସମାନ ଯମଜ ସନ୍ତାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଉଥିବା ଅନ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁମାନେ ଗୋଟିଏ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଗୋଟିଏ ଶିଶୁ ଭଲ ଭାବରେ ବଢୁଥିବା ବେଳେ, ଅନ୍ୟ ଶିଶୁର ବୃଦ୍ଧି ବହୁତ ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ।

• (ଟ୍ୱିନ୍-ରିଭର୍ସଡ୍-ଆର୍ଟେରିଆଲ୍-ପର୍ଫ୍ୟୁଜନ୍ - TRAP) ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍: ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ଗୋଟିଏ ଶିଶୁର ହୃଦୟ ଉଭୟ ଶିଶୁଙ୍କୁ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରେ। ଅନ୍ୟ ଶିଶୁର ହୃଦୟ ନାହିଁ ଏବଂ ଜନ୍ମ ପରେ ସେ ବଞ୍ଚି ରହେ ନାହିଁ। ସାଧାରଣ ହୃଦୟ ଥିବା ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ସୌଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ଏହି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ବହୁତ ବିରଳ (20,000 ରୁ 40,000 ରେ ପ୍ରାୟ 1) ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟରେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ।

• ମୋନୋଆମନିଓଟିକ୍: ସମାନ ଯମଜ ଯେଉଁମାନେ ଗୋଟିଏ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ସେମାନେ କେତେକ ସମୟରେ ସମାନ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଥଳିରେ ରହିପାରନ୍ତି। ଏହାକୁ ମୋନୋକୋରିଓନିକ-ମୋନୋଆମନିଓଟିକ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟ 1% ଏକାଧିକ ଗର୍ଭଧାରଣରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ଶିଶୁଙ୍କ ପାଇଁ ଅଧିକ ବିପଦ ଥାଏ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ମାଧ୍ୟମରେ ଏହି ସମସ୍ତ ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି।

ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ ହେବା ସମୟରେ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ (ସି-ସେକ୍ସନ) ଦ୍ୱାରା ଶିଶୁ ପ୍ରସବ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ କି?

ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ୍ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ ପେଟରେ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ଶିଶୁର ପ୍ରସବ କରାଯାଏ। ଏହା ବିଭିନ୍ନ କାରଣ ପାଇଁ କରାଯାଇପାରିବ, କିନ୍ତୁ ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଏକାଧିକ ପ୍ରସବରେ କରାଯାଏ। ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ୍ ସିଙ୍ଗାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ୍ ସିଙ୍ଗାରିଆନ୍ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଅପେକ୍ଷା ଯମଜ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କରାଯିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ। ତଥାପି, ସିଙ୍ଗାରିଆନ୍ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଧ୍ୟ, ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ୍ କେତେକ ସମୟରେ ଶିଶୁ ପ୍ରସବ କରିବାର ସବୁଠାରୁ ନିରାପଦ ଉପାୟ।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଶିଶୁମାନେ ବ୍ରିଚ୍ ପୋଜିସନରେ (ମୁଣ୍ଡ ତଳକୁ କରି) ଜନ୍ମ ହୁଅନ୍ତି। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କୌଣସି ଜଟିଳତା ଥାଏ, ଏବଂ ଯୋନି ପ୍ରସବ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ ନିରାପଦ ନୁହେଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଆପଣ ପ୍ରସବ ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କଡ଼ା ନଜର ରଖିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ପ୍ରସବ କରିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବେ।

ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଆଶା କରିବା ସମୟରେ ସୁସ୍ଥ ରହିବା ପାଇଁ ମୁଁ କ'ଣ କରିବା ଉଚିତ?

ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା, ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ବିଶ୍ରାମ ନେବା ଏବଂ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଯେକୌଣସି ଗର୍ଭବତୀ ମାଆ ପାଇଁ ସୁସ୍ଥ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଆଶା କରୁଥିବା ମାଆ ପାଇଁ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଆହୁରି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯଦି ଆପଣ ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟ ପ୍ରତି ବିଶେଷ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର ପ୍ରୋଟିନ୍ ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥ (ପାଣି) ପାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କ ବଢୁଥିବା ଶିଶୁକୁ ସମର୍ଥନ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣର ଅତିରିକ୍ତ କ୍ୟାଲୋରୀ ଖାଇବାକୁ ପଡିବ। ସାଧାରଣ ନିୟମ ଅନୁସାରେ, ପ୍ରତ୍ୟେକ ଶିଶୁକୁ ପ୍ରତିଦିନ ପ୍ରାୟ 300 ଅତିରିକ୍ତ କ୍ୟାଲୋରୀ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ । ଏହାର ଅର୍ଥ ଯଦି ଆପଣ ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରତିଦିନ ପ୍ରାୟ 600 ଅତିରିକ୍ତ କ୍ୟାଲୋରୀ ଆବଶ୍ୟକ। ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରିମାଣ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଯମଜ ସନ୍ତାନର ମାଆମାନେ ଗର୍ଭଧାରଣର କିଛି ସାଧାରଣ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି (ଯଥା, ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଥକ୍କାପଣ)। ନିଜର ଭଲ ଯତ୍ନ ନେବା ଏବଂ ପ୍ରଚୁର ବିଶ୍ରାମ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

କେତେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏକାଧିକ ପ୍ରସବ ସହିତ ଅଭିଜ୍ଞତା ଥିବା ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ସର୍ବୋତ୍ତମ। ଏହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବ ଯେ ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଯତ୍ନ ପାଇବେ। ଏକାଧିକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ନିୟମିତ, ସଘନ ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ଯତ୍ନ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପାରିବାରିକ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ପ୍ରସୂତି ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ବ୍ୟାୟାମ କରିପାରିବେ କି?

ଯେକୌଣସି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବ୍ୟାୟାମ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ଥିବା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟାୟାମ କରିପାରିବେ। ହାଲୁକା, କମ୍ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ବ୍ୟାୟାମ ସର୍ବୋତ୍ତମ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ପହଁରିବା
• ଚାଲିବା
• ପ୍ରସବ ପୂର୍ବରୁ ଯୋଗ

ବ୍ୟାୟାମ ଭଲ ହେଲେ ମଧ୍ୟ, ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ବ୍ୟାୟାମ ଠିକ୍ ସେ ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଭଲ। ଯମଜ ସନ୍ତାନ ଥିବା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କିଛି କଠିନ ବ୍ୟାୟାମ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଭଲ ନ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଜଗିଂ
• ଡେଇଁବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଏରୋବିକ୍ସ

ଏହା ସହିତ, ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ଜଟିଳତା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ବ୍ୟାୟାମ ରୁଟିନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

ଯମଜ କିମ୍ବା ତିନି ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ ହେବା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଆଶୀର୍ବାଦ! ହଁ, କିଛି ଆହ୍ୱାନ ଥାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଆପଣ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ପରାସ୍ତ କରିପାରିବେ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିବା ଏବଂ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ କ୍ଲିନିକ୍ ଯିବା। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଭଲ ଯତ୍ନ ନେବେ।

• ଭଲ ଭାବରେ ଖାଅ ଏବଂ ପିଅ, ବିଶେଷକରି ପ୍ରୋଟିନ୍ ଏବଂ ଅତିରିକ୍ତ କ୍ୟାଲୋରୀ ସହିତ।
• ପ୍ରଚୁର ବିଶ୍ରାମ ନିଅନ୍ତୁ। ବିଶ୍ରାମ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ କାରଣ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଉପରେ ଅତିରିକ୍ତ ଚାପ ପକାଇଥାଏ।
• ହାଲୁକା ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ, କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରିବା ପରେ ହିଁ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣ କିଛି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କିମ୍ବା ଭିନ୍ନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ। ଛୋଟରୁ ଛୋଟ କଥାକୁ ମଧ୍ୟ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ତୁମର ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ବିଷୟରେ ତୁମର ସ୍ୱାମୀ, ପରିବାର କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅ। ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଚାପି ରଖ ନାହିଁ।

ତୁମେ ଏହି ଯାତ୍ରାରେ ଏକା ଯାଉନାହଁ। ତୁମକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ଏବଂ ତୁମର ଯତ୍ନ ନେବା ପାଇଁ ଅନେକ ଲୋକ ଅଛନ୍ତି। ଏହି ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଅଭିଜ୍ଞତାକୁ ଉପଭୋଗ କର!

` ଯମଜ, ତ୍ରିପୁତ୍ର, ଏକାଧିକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ପ୍ରସୂତି ଜଟିଳତା, ସମାନ ଯମଜ, ଭ୍ରାତୃ ଯମଜ