ଆସନ୍ତୁ କେବଳ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ବିଷୟରେ ଜାଣିବା, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଦୁଇଟି ଅଂଶର ପୁନଃସଂଯୋଗ।

ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଜଣାଶୁଣା କାହାରି ଅନ୍ତନଳୀର କିଛି ଅଂଶ କାଢିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିଛନ୍ତି କି, କିମ୍ବା ହୃଦୟର ବାଇପାସ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିଛନ୍ତି କି? ଯେତେବେଳେ ଏପରି ହୁଏ, ଆପଣ କେବେ ଭାବିଛନ୍ତି କି କଟା ଏବଂ କଢ଼ାଯାଇଥିବା ଦୁଇଟି ଅଂଶକୁ କିପରି ପୁନଃ ସଂଯୋଗ କରିବେ? ଏହାକୁ ଆମେ ଔଷଧରେ 'ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍' ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ଏବଂ ଏହା ଅନେକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ। ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ହେଉଛି ଦୁଇଟି ରାସ୍ତା ମଧ୍ୟରେ ଏକ ସଂଯୋଗ। ଏହାକୁ ଏପରି ଭାବନ୍ତୁ ଯେପରି ଦୁଇଟି ନଦୀ ମିଳନ ହୁଏ, କିମ୍ବା ଯେଉଁଠାରେ ରାସ୍ତା ତଳେ ଦୁଇଟି ପାଣି ପାଇପ୍ ସଂଯୋଗ ହୁଏ। ଆମ ଶରୀରରେ ଅନେକ ପ୍ରାକୃତିକ ସଂଯୋଗ କିମ୍ବା ପ୍ରାକୃତିକ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ଅଛି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆମର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ) ର ନେଟୱାର୍କ ଯାହା ପରସ୍ପର ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ, ଏବଂ ଆମର ପାଚନ ନଳୀ - ଅର୍ଥାତ୍, ଖାଦ୍ୟନଳୀ ପେଟ ସହିତ ଏବଂ ପେଟ ଅନ୍ତନଳୀ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ - ଏଗୁଡ଼ିକ ସବୁ ପ୍ରାକୃତିକ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍।

କିନ୍ତୁ ଚିକିତ୍ସା ଶାସ୍ତ୍ରରେ, ଆମେ ପ୍ରାୟତଃ ଏହି ଶବ୍ଦଟି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ କୃତ୍ରିମ ଭାବରେ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ସଂଯୋଗ ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରୁ। ସର୍ଜନମାନଙ୍କୁ ପ୍ରାୟତଃ ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ସଂଯୋଗ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।

ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସାରେ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର କୌଣସି ନଳୀ (ଯେପରିକି ଅନ୍ତନଳୀ କିମ୍ବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ) କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ବାହାର କରିବାକୁ ପଡିବ। ତା'ପରେ ସେମାନଙ୍କୁ ଦୁଇଟି ସୁସ୍ଥ ଅଂଶକୁ ପୁନଃ ସଂଯୋଗ କରିବାକୁ ପଡିବ, ନଚେତ୍ ସେହି ନଳୀ ଦେଇ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରବାହ (ଖାଦ୍ୟ କିମ୍ବା ରକ୍ତ) ବନ୍ଦ ହୋଇଯିବ। ଏଥିପାଇଁ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ହୋଇଥାଏ।

ଅନ୍ୟ ସମୟରେ, ଯଦି କୌଣସି ଟ୍ୟୁବ୍‌ରେ କିଛି ଫସିଯାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଏକ ଅବରୋଧ ହୁଏ, ତେବେ ସେହି ଅବରୋଧକୁ ବାଇପାସ୍ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ନୂତନ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଏହାକୁ ବାଇପାସ୍ କୁହାଯାଏ। ସେହି କ୍ଷେତ୍ରରେ ମଧ୍ୟ, ଅବରୋଧର ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଥିବା ଟ୍ୟୁବ୍‌ର ଦୁଇଟି ଅଂଶ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ନୂତନ ସଂଯୋଗ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଯାହାକୁ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ କୁହାଯାଏ।

ଏହି ପ୍ରକାରର ସଂଯୋଗ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଆସନ୍ତୁ କିଛି ସାଧାରଣ ଉଦାହରଣ ଦେଖିବା।

ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ କରିବାର ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ସର୍ଜନମାନେ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟରେ ଏହି ସଂଯୋଗ କରନ୍ତି। ଏହା ଟ୍ୟୁବ୍ ଯୋଡ଼ିବାର ବିଭିନ୍ନ ଉପାୟ ପରି।

• ଶେଷରୁ ଶେଷ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍: ଏଥିରେ ଦୁଇଟି ଟ୍ୟୁବର ଖୋଲା ମୁଣ୍ଡକୁ ପରସ୍ପର ସାମ୍ନା କରି ଯୋଡ଼ି ଏକ ନିରନ୍ତର ଟ୍ୟୁବ୍ ଗଠନ କରାଯାଏ। ଏହି ପଦ୍ଧତି ସାଧାରଣତଃ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ସଂଯୋଗ କରିବା ସମୟରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
• ପାର୍ଶ୍ଵ-ପ୍ରତି-ପାର୍ଶ୍ୱ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍:ଏଠାରେ ଆପଣ ଯାହା କରିବେ ତାହା ହେଉଛି ଦୁଇଟି ଟ୍ୟୁବ୍‌କୁ ପାଖାପାଖି ରଖନ୍ତୁ, ଦୁଇ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଗାତ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଏକାଠି ସଂଯୋଗ କରନ୍ତୁ। ଟ୍ୟୁବ୍‌ର ଦୁଇଟି ପ୍ରାନ୍ତ ବନ୍ଦ ଅଛି।
• ଏଣ୍ଡ-ଟୁ-ସାଇଡ୍ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍: ଏହି ପଦ୍ଧତିରେ, ଗୋଟିଏ ଟ୍ୟୁବର ଖୋଲା ମୁଣ୍ଡକୁ ଅନ୍ୟ ଟ୍ୟୁବର ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ଅଣାଯାଏ ଏବଂ ସଂଯୋଗ କରାଯାଏ।

ଏପରି କୌଣସି ପରିସ୍ଥିତି ଅଛି କି ଯେଉଁଠାରେ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ଅନୁପଯୁକ୍ତ?

ହଁ, କେତେକ ସମୟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଏହି ସଂଯୋଗ କରିବା ସମ୍ଭବ ହୁଏ ନାହିଁ। ବିଶେଷକରି ଅନ୍ତନଳୀ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ, ଯଦି ସଂଯୁକ୍ତ ହେବାକୁ ଥିବା ଟିସୁ ଅଂଶଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ , ଯଦି ସେହି ସମୟରେ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଠିକ୍ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ ନ ହେବା ଏବଂ ପରେ ଲିକ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ସମୟ ଦିଅନ୍ତି ଏବଂ ତା’ପରେ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଏକ 'ଅଷ୍ଟୋମି' ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଅନ୍ତନଳୀର ଗୋଟିଏ ପ୍ରାନ୍ତ ପେଟର ଚର୍ମ ଦେଇ ବାହାରକୁ ଅଣାଯାଏ ଏବଂ ମଳ ସଂଗ୍ରହ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ବ୍ୟାଗ ସଂଲଗ୍ନ କରାଯାଏ। ପରେ, ଟିସୁଗୁଡ଼ିକ ଭଲ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପରେ, ଓଷ୍ଟୋମିକୁ ବାହାର କରି ଦୁଇଟି ଅନ୍ତନଳୀକୁ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଭାବରେ ସଂଯୋଗ କରିବା ପାଇଁ ଆଉ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ (ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍)।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିପଦ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ରକ୍ତସ୍ରାବ, ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ ଭଳି ସାଧାରଣ ବିପଦ ରହିଛି। ଏହା ସହିତ, ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ପାଇଁ ଦୁଇଟି ପ୍ରମୁଖ ଜଟିଳତା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଜଗତରେ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ କୌଶଳ। ଏହି ପଦ୍ଧତି ଯୋଗୁଁ ଅନେକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସଫଳ ହୁଏ ଏବଂ ରୋଗୀମାନେ ପୁନର୍ବାର ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ। ସର୍ଜନମାନେ ଏହାକୁ ସଫଳ କରିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଯଦି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦିଏ ତେବେ ତାହାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ କୌଶଳ ଏବଂ ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ତେଣୁ, ଅଧିକାଂଶ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କୌଣସି ଜଟିଳତା ବିନା ସଫଳ ହୋଇଥାଏ।