ଆଙ୍କାଇଲୋଜିଂ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍ (AS) କିଡନୀ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଏହା କ'ଣ?

ଆପଣଙ୍କର ଆଙ୍କାଇଲୋଜିଂ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍, କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ AS ଅଛି କି? ତେବେ ଆପଣ ହୁଏତ ଜାଣିଥିବେ ଯେ ଏହା ମେରୁଦଣ୍ଡ ଏବଂ ହିପ୍ସ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକୁ କେତେ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଜାଣି ନଥିବେ ଯେ AS ଥିବା କିଛି ଲୋକଙ୍କର ବୃକକ୍ ସମସ୍ୟା ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ସହିତ ହୁଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆଙ୍କାଇଲୋଜିଂ ସ୍ପଣ୍ଡିଲାଇଟିସ୍ (AS) ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ଗଣ୍ଠି ରୋଗ ଯାହା ମେରୁଦଣ୍ଡ ଏବଂ ଏହାର ସହ ଜଡିତ ସନ୍ଧିଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏଥିରେ ଯାହା ହୁଏ ତାହା ହେଉଛି ଶରୀରରେ ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଦାହ। ଶରୀରରେ ଏହି ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପ୍ରଦାହ କେବଳ ସେଠାରେ ବସି ରହେ ନାହିଁ। ଏହା ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ଅଂଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ। ବୃକକ୍ ହେଉଛି ଏପରି ଏକ ସ୍ଥାନ। ନୂତନ ଗବେଷଣା ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ଏହି ସଂଯୋଗ ବର୍ତ୍ତମାନ ପୂର୍ବ ଚିନ୍ତାଧାରା ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ସାଧାରଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

AS ଯୋଗୁଁ କେଉଁ କିଡନୀ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ?

AS କିଡନୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବାର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

୧. ଦ୍ୱିତୀୟ ରେନାଲ ଆମାଇଲଏଡୋସିସ୍

ଏହା ଏକ ଜଟିଳ ନାମ ପରି ଶୁଭିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ସରଳ। ଆମ ଶରୀରରେ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଦାହଜନକ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ, 'ଆମିଲଏଡ୍' ନାମକ ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ ହୋଇପାରେ। ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃକକ୍ ଭିତରେ ଜମା ହେବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହା ପାଇପ୍ ଭିତରେ କଳଙ୍କ ଜମିବା ଭଳି। ପ୍ରୋଟିନ୍ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ବୃକକ୍ ଆଉ ସେମାନଙ୍କର ସାଧାରଣ କାମ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ଯାହା ରକ୍ତକୁ ଛାଣିବା। ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ 'AA ଆମିଲଏଡ୍ଓସିସ୍' ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।

୨. ଇମ୍ୟୁନୋଗ୍ଲୋବୁଲିନ୍ ଏ ନେଫ୍ରୋପାଥି (IgAN)

ଏହା ଆଉ ଏକ କିଡନୀ ରୋଗ ଯାହା AS ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଏଥିରେ କ’ଣ ହୁଏ ଯେ IgA ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନ୍, ଯାହା ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ଏକ ଅଂଶ, କିଡନୀରେ ଜମା ହୋଇଯାଏ, ସେଠାରେ ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରେ ଏବଂ କିଡନୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ସତ୍ୟ କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ , ଏକ ବାୟୋପସି ଆବଶ୍ୟକ, ଯାହା କିଡନୀରୁ ନିଆଯାଇଥିବା ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

୩. କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ (CKD)

କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ, ବା CKD, ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ବୃକକ୍ ସମୟ ସହିତ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ ଏବଂ ଧୀରେ ଧୀରେ ସେମାନଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ହରାଇଥାଏ। ଯଦିଓ AS ଏକ କାରଣ ହୋଇପାରେ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା, ଯେପରିକି ମଧୁମେହ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ମଧ୍ୟ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। ଯେତେବେଳେ ବୃକକ୍ ରକ୍ତରୁ ଅପବ୍ୟବହାର ପଦାର୍ଥକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଫିଲ୍ଟର କରିପାରିବ ନାହିଁ, ସେତେବେଳେ ସେହି ଅପବ୍ୟବହାର ପଦାର୍ଥ ଶରୀରରେ ଜମା ହୁଏ, ଯାହା ହୃଦରୋଗ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ସମସ୍ୟାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ।

୪. କିଡନୀ ପଥର

କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ AS ଥିବା ଲୋକମାନେ, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁମାନେ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଏହା ଭୋଗୁଛନ୍ତି, ସୁସ୍ଥ ଲୋକଙ୍କ ତୁଳନାରେ ବୃକକ୍ ପଥର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଲୁଣ ଏବଂ ଖଣିଜ ପଦାର୍ଥରେ ଗଠିତ ଛୋଟ, କଠିନ ଜମା। କେତେକ ସମୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ପରିସ୍ରା ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାରିଯାଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା ବହୁତ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ।ଏହା ସମ୍ଭବ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ପଥରଗୁଡ଼ିକ ମୂତ୍ରନଳୀରେ ଫସି ରହି ସଂକ୍ରମଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ବୃକକ୍ ସମସ୍ୟାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅବସ୍ଥାର ସାଧାରଣ ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, କାରଣ ଏହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିପାରିବେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ବୃକକ୍ ରୋଗର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ। ତେଣୁ AS ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ଭାବରେ, ଆପଣ ସର୍ବଦା ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଉଚିତ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର AS ଅଛି ଏବଂ ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ଦୟାକରି ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

ଏହି ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ କାହିଁକି ହୁଏ? ବିପଦର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

କେତେବେଳେ ବୃକକ୍ ରୋଗର ସଠିକ୍ କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର, କିନ୍ତୁ ଏହା AS ସହିତ ଜଡିତ ହେବାର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି।

• ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପ୍ରଦାହ: AS ର ଏକ ମୁଖ୍ୟ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଦାହ ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଅପରାଧୀ। ଏହା ହିଁ ଆମିଲଏଡୋସିସ୍ ଏବଂ IgAN ଭଳି ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରେ।
• ଔଷଧ: AS ଏବଂ ଗଣ୍ଠି ରୋଗ ପାଇଁ କିଛି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ, ବିଶେଷକରି NSAIDs (ନନଷ୍ଟେରୋଏଡାଲ୍ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟରୀ ଡ୍ରଗ୍ସ), ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ବ୍ୟବହାର କଲେ ବୃକକ୍ ପାଇଁ କ୍ଷତିକାରକ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା ନିଜେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଖାଇବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ମଧୁମେହ, ହୃଦରୋଗ ଏବଂ ସ୍ଥୂଳକାୟତା ଭଳି ଅବସ୍ଥା ଥାଏ, ତେବେ ବୃକକ୍ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଆହୁରି ଅଧିକ ଥାଏ।
• ଧୂମପାନ ଏବଂ ପାରିବାରିକ ଇତିହାସ: ଯେଉଁମାନେ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି ଏବଂ ପରିବାରରେ କିଡନୀ ରୋଗର ଇତିହାସ ଥାଏ, ସେମାନଙ୍କର ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ।

କିପରି ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ପରିଚାଳନା କରିବେ?

ସବୁଠାରୁ ଭଲ କଥା ହେଉଛି ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ। ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କର କିଡନୀ ସମସ୍ୟାର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର AS କୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା। ଆପଣ ଯେତେ ଅଧିକ ପ୍ରଦାହକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବେ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ ପାଇଁ ସେତେ କମ୍ କ୍ଷତି କରିପାରିବେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା, ଯେପରିକି ବାୟୋଲୋଜିକ୍ ଏଜେଣ୍ଟ (ଯେପରିକି TNF ବ୍ଲକର୍) କୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଅନୁସରଣ କରିବା।

ଏହା ସହିତ,

• ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧ (ବ୍ୟଥା ନିବାରକ ସମେତ) ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ପାଇଁ କ୍ଷତିକାରକ ନଥିବା ବିକଳ୍ପ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ।
• ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ମଧୁମେହ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ରଖନ୍ତୁ।
• ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଅ।
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ପାଳନ କରନ୍ତୁ ଏବଂ କମ୍ ଲୁଣ ଏବଂ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା କୌଣସି ଭିଟାମିନ୍ କିମ୍ବା ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ଖାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଯଦି କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ (CKD) ଗୁରୁତର ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଡାଏଲିସିସ୍ କିମ୍ବା ବୃକକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣକୁ ନେଇପାରେ, ତେଣୁ ଏହାର ଶୀଘ୍ର ଯତ୍ନ ନେବା ଭଲ।