ଆପଣ କ’ଣ ଶ୍ୱେତ ରକ୍ତ କଣିକା ସଂଖ୍ୟା କମ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ (AIN) ବିଷୟରେ!

ଆପଣ କେବେ ଭାବିଛନ୍ତି କି ଆମର ନିଜର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ, ଆମକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, କେତେବେଳେ ଆମ ନିଜ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରେ? ଏହା ଏକ ଜଟିଳ, କିନ୍ତୁ ବୁଝାମଣାଯୋଗ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଯାହାକୁ ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ (AIN) କୁହାଯାଏ। ଯାହା ହୁଏ ତାହା ହେଉଛି ଯେ ଆମର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକାରର ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ, ଯାହାକୁ 'ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ସ' କୁହାଯାଏ। ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, ଯେପରି ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ତେବେ, ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ (AIN) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ``ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ'' (AIN) ଏକ ରକ୍ତ-ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଅବସ୍ଥା। ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ଯେ ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ, ଯାହା ଆମକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା କଥା, ଭୁଲବଶତଃ 'ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ସ' ନାମକ ଆମର ନିଜସ୍ୱ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେପରି ଆମ ଦେଶକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେଉଥିବା ସେନା ଭୁଲବଶତଃ ଆମ ନିଜ ଲୋକଙ୍କୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ।

`ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ସ` କ'ଣ?

ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ଆମ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିର ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ। ସେମାନେ ଆମ ଶରୀରରେ ଛୋଟ ସୈନିକ ପରି। ସେମାନଙ୍କର ମୁଖ୍ୟ କାମ ହେଉଛି ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା କ୍ଷତିକାରକ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଖୋଜି ନଷ୍ଟ କରିବା, ଯେପରିକି ବ୍ୟାକ୍ଟେରିଆ ଏବଂ କବକ ଯାହା ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ତେଣୁ, 'ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ' କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆମର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଏହି ମୂଲ୍ୟବାନ 'ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍' କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ, ତେଣୁ ରକ୍ତରେ 'ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍' ସଂଖ୍ୟା ସାଧାରଣ ସ୍ତର ତଳେ ହ୍ରାସ ପାଏ।

AIN ର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:

୧. ପ୍ରାଥମିକ ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ (AIN): ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଶିଶୁ ଏବଂ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ଯେ ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣ ବିନା 'ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍' ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ ପାଏ। କିନ୍ତୁ ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ କିଛି ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ନିଜକୁ ସମାଧାନ କରିଦିଏ।

୨. ଦ୍ୱିତୀୟ ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ (AIN): ଏହା ବଡ଼ ପିଲା ଏବଂ ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ। ଏଠାରେ, କମ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ଗଣନା ଅନ୍ୟ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏହା ଏକ ସଂକ୍ରମଣ, ଅନ୍ୟ ଏକ ରକ୍ତ ବ୍ୟାଧି, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଏକ ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ (ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ନିଜ ଶରୀରକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ) ହେତୁ ହୋଇପାରେ। ଏହି ଦ୍ୱିତୀୟ AIN ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ।

ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସଂଖ୍ୟା କେତେ କମ୍ ତାହାକୁ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ କୁହାଯାଏ?

ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ହେଉଛି ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ନାମକ ଏକ ବ୍ୟାପକ ଅବସ୍ଥା। ରକ୍ତର ପ୍ରତି ମାଇକ୍ରୋଲିଟର (ମାଇକ୍ରୋଏଲ) ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସଂଖ୍ୟା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆକୁ ମୃଦୁ, ମଧ୍ୟମ କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଏ।

• ସାମାନ୍ୟ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ: ପ୍ରତି ମାଇକ୍ରୋଲିଟରରେ 1,000 - 1,500 ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍।
• ମଧ୍ୟମ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ: ପ୍ରତି ମାଇକ୍ରୋଲିଟରରେ 500 - 1,000 ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍।
• ଗୁରୁତର ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ: ପ୍ରତି ମାଇକ୍ରୋଲିଟରରେ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ 500 ରୁ କମ୍।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ମୂଲ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିଶ୍ଚିତ କରାଯିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏ ବିଷୟରେ କୌଣସି ସନ୍ଦେହ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

AIN ମୋ ଶରୀରକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

AIN ଆପଣଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ ତାହା ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ତେଣୁ ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଭଲ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସଂଖ୍ୟା ଅତ୍ୟଧିକ ହ୍ରାସ ପାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ସଂକ୍ରମଣ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ସଂକ୍ରମଣ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ଚିକିତ୍ସା ନ ପାଆନ୍ତି।

ତଥାପି, କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ କେବଳ ସାମାନ୍ୟ ସଂକ୍ରମଣର କାରଣ ହୋଇପାରେ। କିମ୍ବା ଏହା ଲକ୍ଷଣହୀନ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କର ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆର କାରଣ କଣ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କାମ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନଜର ରଖିପାରିବେ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

କିଏ ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ (AIN) ପାଏ?

• ପ୍ରାଥମିକ AIN: ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଶିଶୁ ଏବଂ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ 8 ମାସ ବୟସରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।
• ଦ୍ୱିତୀୟ AIN: ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଅନ୍ୟ ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ, ଯେପରିକି ଲୁପସ୍ କିମ୍ବା ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ସହିତ ହୋଇଥାଏ। ଦ୍ୱିତୀୟ AIN ଥିବା ପିଲାମାନେ ସାଧାରଣତଃ 10 ବର୍ଷ ବୟସରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। AIN ଥିବା ବୟସ୍କମାନେ ପ୍ରାୟତଃ 40 ରୁ 60 ବର୍ଷ ବୟସ ମଧ୍ୟରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ କେତେ ସାଧାରଣ?

ପ୍ରାଥମିକ AIN ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଏହା 10 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସର 100,000 ପିଲାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ ଗୋଟିଏକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ତେଣୁ ଆପଣ ଦେଖିପାରିବେ ଯେ ଏହା କେତେ ବିରଳ।

ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ସବୁବେଳେ ବଡ଼ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣ ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖିପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• କାନ ସଂକ୍ରମଣ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାଟିର କାନ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି, ଏବଂ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯାଆନ୍ତି, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ଏହା ଆଉ ଏକ କାନ ସଂକ୍ରମଣ।
• ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସଂକ୍ରମଣ: ବାରମ୍ବାର ଥଣ୍ଡା, କାଶ ଏବଂ ଜ୍ୱର।
• ପାଟି ସଂକ୍ରମଣ: ପାଟି ଘା ଏବଂ ଜିଞ୍ଜିଭାଇଟିସ୍ ଭଳି ଜିନିଷ।
• ଚର୍ମ ସଂକ୍ରମଣ।
• ନିମୋନିଆ।
• ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍।
• ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTIs)।
• ସେପ୍ସିସ୍: ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର, ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସଂକ୍ରମଣ।

ପ୍ରାଥମିକ AIN ସହିତ ଜଡିତ ସଂକ୍ରମଣ ସାଧାରଣତଃ ମୃଦୁ ହୋଇଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଦ୍ୱିତୀୟ AIN ରେ ନିମୋନିଆ, ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍ ଏବଂ ସେପ୍ସିସ୍ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ସଂକ୍ରମଣ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ।

ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆର କାରଣ କ’ଣ?

କମ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସ୍ତରର କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି AIN କୁ ପ୍ରାଥମିକ କିମ୍ବା ଦ୍ୱିତୀୟ ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଏ।

ପ୍ରାଥମିକ ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ (ପ୍ରାଥମିକ AIN)

ପ୍ରାଥମିକ AIN ରେ, ଆଣ୍ଟିବଡି ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ସକୁ ଟାର୍ଗେଟ କରି ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ। ଆଣ୍ଟିବଡି ହେଉଛି ଆମ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀରେ ଥିବା ଏକ ପ୍ରକାରର ପ୍ରୋଟିନ। ସେମାନଙ୍କର ସାଧାରଣ କାମ ହେଉଛି ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା ଭାଇରସ ଏବଂ ବ୍ୟାକ୍ଟେରିଆ ଭଳି କ୍ଷତିକାରକ ପଦାର୍ଥକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା। କିନ୍ତୁ ଏହି ସମୟରେ, ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି ଯେ ଆମର ନିଜସ୍ୱ ଆଣ୍ଟିବଡି କାହିଁକି ଏହି ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ସକୁ ଆକ୍ରମଣ କରନ୍ତି।

ଦ୍ୱିତୀୟ ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ (ଦ୍ୱିତୀୟ AIN)

ଦ୍ୱିତୀୟ AIN ରେ, ଅନ୍ୟ ଏକ କାରଣ କିମ୍ବା ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହା ଦ୍ଵାରା ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ।

ଏହା ହେବାର କିଛି କାରଣ ହେଉଛି:

• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ: ଉଦାହରଣ ମଧ୍ୟରେ ରିଉମାଟେଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍, ଲୁପସ୍ ଏବଂ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ହେମୋଲାଇଟିକ୍ ଆନିମିଆ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• କର୍କଟ: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, `ବଡ଼ ଦାନାକାରକ ଲିମ୍ଫୋସାଇଟ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ`।
• ସଂକ୍ରମଣ: `HIV`, `Parvovirus`, `hepatitis B` ପରି ସଂକ୍ରମଣ।
• ଟ୍ୟୁମର: ଯେପରିକି `ୱିଲ୍ମସ୍ ଟ୍ୟୁମର`, `ହଜକିନ୍ସ ରୋଗ`।
• ସ୍ନାୟୁ ରୋଗ: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମଲ୍ଟିପଲ୍ ସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍।
• ବୃକକ୍ କିମ୍ବା ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ପ୍ରତିରୋପଣ।
• କିଛି ଔଷଧ: ବିଶେଷକରି କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ଦିଆଯାଉଥିବା କିଛି କେମୋଥେରାପି ଔଷଧ।

ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ? (ନିର୍ଣ୍ଣୟ)

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜ୍ୱର କିମ୍ବା ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଜାଣିପାରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସଂଖ୍ୟା କମ୍ ଅଛି। AIN ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ, କାରଣ ଏହାର ଅନେକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସଂଖ୍ୟା କମ ହେବାର କାରଣ ହେଉଥିବା ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥାକୁ ଖାରଜ କରିବା ପରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର AIN ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରନ୍ତି।

'ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ' ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିମ୍ବା ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ:

• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC): ଏକ CBC ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସଂଖ୍ୟା ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ। କାରଣ ଏହି ସ୍ତରଗୁଡ଼ିକ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରାୟତଃ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସ୍ତର ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ CBC କରିବେ। ନିୟମିତ CBC ଆପଣଙ୍କ AIN କ୍ରନିକ କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
• ପେରିଫେରାଲ୍ ବ୍ଲଡ୍ ସ୍ମିଅର୍: ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ସର ଆକୃତି ଏବଂ ପ୍ରକୃତି ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ରକ୍ତ ନମୁନାକୁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏହା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨, ଫୋଲେଟ୍ ଏବଂ ତମ୍ବା ପରୀକ୍ଷା: ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଏହି ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥର ଅଭାବ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ। ଶରୀରକୁ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି।
• ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା: ଏଗୁଡ଼ିକ ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ଭାଇରାଲ୍ ହେପାଟାଇଟିସ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ।
• HIV ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଭାଇରାଲ୍ ଅଧ୍ୟୟନ: HIV ଭଳି ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ମଧ୍ୟ ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା ହ୍ରାସ କରିପାରେ।
• ପ୍ରବାହ ସାଇଟୋମେଟ୍ରି: ଏହା ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାର ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ପାଇଁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରେ। ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଯେ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ଅବସ୍ଥା ଦ୍ୱାରା ହୋଇଛି କି ନାହିଁ।
• ଇମେଜିଂ: ଯଦି ସନ୍ଦେହ ହୁଏ ଯେ AIN ଲିମ୍ଫୋମା ଭଳି କର୍କଟ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ, ତେବେ MRI କିମ୍ବା CT ସ୍କାନ କରାଯାଇପାରେ।
• ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଆସ୍ପିରେସନ୍ ଏବଂ ବାୟୋପ୍ସି: ଏଠାରେ, ଡାକ୍ତର ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନିଅନ୍ତି ଏବଂ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ପାଇଁ ଏହାକୁ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି। ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ ଯେ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ରକ୍ତ କର୍କଟ, ଯେପରିକି ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଦ୍ୱାରା ହୁଏ କି ନାହିଁ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ସକୁ ଆକ୍ରମଣ କରୁଥିବା ଆଣ୍ଟିବଡି ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି I-GIFT (ପରୋକ୍ଷ ଗ୍ରାନୁଲୋସାଇଟ୍ ଇମ୍ୟୁନୋଫ୍ଲୋରେସେନ୍ସ ପରୀକ୍ଷା) ଏବଂ GAT (ଗ୍ରାନୁଲୋସାଇଟ୍ ଆଗ୍ଲୁଟିନେସନ୍ ପରୀକ୍ଷା)।

ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ AIN ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସର୍ବଦା ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କର ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆର କାରଣ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷାର ସମୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆଣ୍ଟିବଡି ଚିହ୍ନଟ କରିନପାରେ କିମ୍ବା ମିଥ୍ୟା-ସକାରାତ୍ମକ ଫଳାଫଳ ଦେଇପାରେ। ଏକ ମିଥ୍ୟା-ସକାରାତ୍ମକ ଫଳାଫଳ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ପରୀକ୍ଷା ଦର୍ଶାଏ ଯେ ଆଣ୍ଟିବଡି ଉପସ୍ଥିତ ଅଛି ଯେତେବେଳେ ସେଗୁଡ଼ିକ ନାହିଁ।

ଯଦି ଡାକ୍ତର ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ହୋଇଛି, ତେବେ ସେ ଅତିରିକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଲକ୍ଷଣହୀନ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ଥିବା ଶିଶୁକୁ କେବଳ ନିୟମିତ ସିବିସି ଏବଂ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ଗଣନା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ନ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ବାରମ୍ବାର ସଂକ୍ରମଣ ଅନୁଭବ କରେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ପ୍ରତିରୋଧକ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ସଂକ୍ରମଣର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଦିଆଯାଏ, କିନ୍ତୁ ଏହି ପ୍ରତିରୋଧକ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ।

ଦ୍ୱିତୀୟ AIN ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ, ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସ୍ତରର କାରଣ ହେଉଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କରିବେ । ସେମାନେ ଏହା ମଧ୍ୟ ଲେଖିପାରନ୍ତି:

• ଗ୍ରାନୁଲୋସାଇଟ୍ କଲୋନି-ଉତ୍ତେଜକ କାରକ (G-CSF): ଏହା ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆର ଗମ୍ଭୀର ମାମଲା ପାଇଁ ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା। ଏହା ଶରୀରକୁ ଅଧିକ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ତିଆରି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। G-CSF ପ୍ରାଥମିକ AIN ସହିତ ଜଡିତ ବାରମ୍ବାର ସଂକ୍ରମଣକୁ ମଧ୍ୟ ରୋକିପାରେ।
• କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ସ: ପ୍ରେଡନିସୋନ ପରି କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ସ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ଦମନ କରନ୍ତି, ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ସକୁ ଆକ୍ରମଣ କରୁଥିବା ଆଣ୍ଟିବଡି ସଂଖ୍ୟାକୁ ହ୍ରାସ କରନ୍ତି।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା: IVIG, rituximab, ଏବଂ alemtuzumab ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତର ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ଥିବା ଗୁରୁତର ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇଛି।

ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ପ୍ରାଥମିକ AIN କିମ୍ବା ଦ୍ୱିତୀୟ AIN କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ । ତଥାପି, ଆପଣ 'ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ' ସହିତ ଜଡିତ ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିପାରିବେ, ଅର୍ଥାତ୍ ସଂକ୍ରମଣର ବିକାଶ। ଏହା କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ସଂକ୍ରମଣରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପଦକ୍ଷେପ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଭିଡ଼ ସ୍ଥାନକୁ ଏଡାଇବା, ବାରମ୍ବାର ହାତ ଧୋଇବା ଏବଂ ଅସୁସ୍ଥ ଲୋକଙ୍କଠାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା।

ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି କି ପ୍ରକାରର ଭବିଷ୍ୟତ ଆଶା କରିପାରିବେ?

ପ୍ରାଥମିକ AIN ସାଧାରଣତଃ ଆପେ ଆପେ ଦୂର ହୋଇଯାଏ । AIN ଥିବା ପ୍ରାୟ 95% ପିଲାଙ୍କର ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସ୍ତର ଦୁଇରୁ ତିନି ବର୍ଷ ବୟସ ମଧ୍ୟରେ ସ୍ୱାଭାବିକ ହୋଇଯାଏ। ପ୍ରାଥମିକ AIN ଥିବା ପ୍ରାୟ ସମସ୍ତ ପିଲା 11 ବର୍ଷ ବୟସ ସୁଦ୍ଧା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଆଶ୍ୱାସନାଦାୟକ, ନୁହେଁ କି?

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯାହାକୁ ଦ୍ୱିତୀୟ AIN କୁହାଯାଏ, ଆପଣଙ୍କ ଆରୋଗ୍ୟ ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ବିଶେଷକରି ଆପଣଙ୍କ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆର କାରଣ ହୋଇଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥା। ସେହି ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣଙ୍କ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ଗଣନାକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ ଅବସ୍ଥାକୁ ଫେରାଇ ଆଣିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ ମିଳିପାରେ।

ମୁଁ କେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗମ୍ଭୀର ଅଟୋଇମିମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ଅଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଜ୍ୱର ହେଉଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ । କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଜ୍ୱର ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପୂର୍ବରୁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଦେଇଥାଇପାରନ୍ତି। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପଡିବ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗମ୍ଭୀର, ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ବୁଝାଇବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଉଚିତ ଏବଂ ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣ କ'ଣ କରିପାରିବେ।

ମନେରଖନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲା AIN ରୋଗରେ ପୀଡିତ, ତେବେ ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ କାରଣ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ହେଲେ ମଧ୍ୟ, ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ G-CSF ଭଳି ଚିକିତ୍ସା ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି କରିବାରେ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର AIN ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ନିୟମିତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତୁ। ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ ପାଇଁ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ, ଏବଂ ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତୁ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାକୁ ଏଡାଇବା ସମ୍ଭବ ହେବ।

ସାରାଂଶ (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେଣୁ ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଯେ ଆମେ ଯେଉଁ 'ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ' (AIN) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ, ତାହା ବିଷୟରେ ଏବେ ଆପଣ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝି ସାରିଛନ୍ତି।

• AIN ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଆମର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ 'ନ୍ୟୁଟ୍ରୋଫିଲ୍ସ' ନାମକ ଆମର ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ।
• ଏହା ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କ (ପ୍ରାଥମିକ AIN) କିମ୍ବା ବୟସ୍କମାନଙ୍କ (ସେକେଣ୍ଡାରୀ AIN) ମଧ୍ୟରେ ହୋଇପାରେ। ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ପ୍ରାଥମିକ AIN ପ୍ରାୟତଃ ଆପେ ଆପେ ଦୂର ହୋଇଯାଏ।
• ମୁଖ୍ୟ ବିପଦ ହେଉଛି ବାରମ୍ବାର ସଂକ୍ରମଣ।
• ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ଅଛି।
• ଚିକିତ୍ସାରେ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ, ସଂକ୍ରମଣ-ବିରୋଧୀ ଔଷଧ, G-CSF, ଏବଂ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଏଡ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଭୟଭୀତ କିମ୍ବା ଆତଙ୍କିତ ନ ହୋଇ ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ। ଯଦି ଶୀଘ୍ର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ AIN ସହିତ ମଧ୍ୟ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏ ବିଷୟରେ ଆହୁରି କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଉଚିତ। ସେମାନେ ହିଁ ଆପଣଙ୍କୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରିବେ।

` ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ, ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ ନ୍ୟୁଟ୍ରୋପେନିଆ, ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା, ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ, ସଂକ୍ରମଣ, ରକ୍ତ ରୋଗ, ଶିଶୁ ରୋଗ