ଆମ ଶରୀର ଭିତରେ ଥିବା ଏହି 'ଗଛ' ବିଷୟରେ ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି? - ଆସନ୍ତୁ ସରଳ ଭାଷାରେ ପିତ୍ତ ବୃକ୍ଷ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆମେ ଖାଉଥିବା ତେଲିଆ ଖାଦ୍ୟ, ଭାତ ସହିତ ଖାଉଥିବା ନଡ଼ିଆ ସାମ୍ବୋଲ, କିମ୍ବା ଆମ ଶରୀର ଭିତରେ ସ୍ୱାଦିଷ୍ଟ ଭାବରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ କିରିକୋସ୍ ମାଛ କିପରି ହଜମ ହୁଏ ତାହା ଆପଣ କେବେ ଭାବିଛନ୍ତି କି? ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ପ୍ରଣାଳୀ ଏହି କାର୍ଯ୍ୟରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହି ପ୍ରଣାଳୀ ହେଉଛି ଏକ ଗଛ ପରି ଯାହାର ଶାଖା ବିସ୍ତାରିତ। ଆଜି ଆମେ ଏହି ପିତ୍ତ ପ୍ରଣାଳୀ (ବିଲିଆରି ଗଛ) ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଯାହା ଆମର ପାଚନ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପାଇଁ ଅପରିହାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ଆମ ଶରୀରରୁ ଅପବ୍ୟବହାର ବାହାର କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ଏକ ମହାନ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପିତ୍ତ ବୃକ୍ଷ କ'ଣ?

ପିତ୍ତ ପ୍ରଣାଳୀ ହେଉଛି ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ନଳୀର ଏକ ନେଟୱାର୍କ ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ପିତ୍ତ ଉତ୍ପାଦନ, ସଂରକ୍ଷଣ ଏବଂ ପରିବହନ କରେ। ଏହାକୁ ଇଂରାଜୀରେ "ବିଲିଆରୀ ଟ୍ରାକ୍ଟ" କିମ୍ବା "ବିଲିଆରୀ ସିଷ୍ଟମ" ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଏହାକୁ "ବିଲିଆରୀ ଗଛ" କୁହାଯାଏ କାରଣ ଏହା ଏକ ଗଛ ପରି ଦେଖାଯାଏ। ଏହି ଗଛର ଛୋଟ ଶାଖାଗୁଡ଼ିକୁ ପିତ୍ତ ନଳୀ କୁହାଯାଏ। ଏହି ପ୍ରଣାଳୀର ମୁଖ୍ୟ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଯକୃତ: ଏହା ପିତ୍ତ ତିଆରି କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ କାରଖାନା।
• ପିତ୍ତକୋଷ: ଏହା ଏକ ଛୋଟ ଥଳି ଯାହା ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ପିତ୍ତର କିଛି ଅଂଶ ସଂରକ୍ଷଣ କରେ।
• କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ର: ଶେଷରେ ପିତ୍ତ ଆସି ଏଠାରେ ସଂଗ୍ରହ କରେ।

ଏସବୁ ମିଶି ଆମର ପାଚନ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ବହୁତ ସହାୟକ ହୁଏ।

ଏହି ସିଷ୍ଟମର ଅଂଶ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକର କାର୍ଯ୍ୟ କ’ଣ?

ଏହାକୁ ଏକ ସହର ପାଇଁ ଏକ ଜଳ ବ୍ୟବସ୍ଥା ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅଂଶର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାମ ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅଂଶକୁ ପୃଥକ ଭାବରେ ଦେଖିବା।

ପିତ୍ତକୋଷକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ସାଧାରଣ ରୋଗ ଏବଂ ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ସିଷ୍ଟମର ସମସ୍ତ ଅଂଶ ପରସ୍ପର ସହିତ ଜଡିତ ହୋଇଥିବାରୁ, ଯଦି ଗୋଟିଏ ଅଂଶରେ ସମସ୍ୟା ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଅନ୍ୟ ଅଂଶଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଯେପରି ପାଣି ପାଇପ୍ ସିଷ୍ଟମର ଗୋଟିଏ ଅଂଶ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ସମଗ୍ର ସିଷ୍ଟମରେ ପାଣି ପ୍ରବାହିତ ହେବା ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ।

ଏଠାରେ କିଛି ସାଧାରଣ ସମସ୍ୟା ଅଛି:

• ପିତ୍ତକୋଷ ପଥର: ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ବିଷୟରେ ଅନେକ ଲୋକ ଶୁଣିଥିବେ। ପିତ୍ତରେ ଥିବା କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ କଠିନ ହୋଇ ଛୋଟ ପଥରରେ ପରିଣତ ହୁଏ। ଯଦି ଏହି ପଥରଗୁଡ଼ିକ ପିତ୍ତ ନଳୀରେ ଫସିଯାଏ, ତେବେ ଏହା ପିତ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ଅବରୋଧ କରିପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଗୁରୁତର ଯନ୍ତ୍ରଣା , ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ।
• କୋଲେଷ୍ଟାସିସ୍: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ପିତ୍ତର ପ୍ରବାହ ବହୁତ ଧୀର ହୋଇଯାଏ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେବେଳେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ହୋଇପାରେ।
• ବିଲିଆରି ଷ୍ଟ୍ରାଇକ୍ଚର:ସଂକ୍ରମଣ, କର୍କଟ ରୋଗ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ପିତ୍ତ ନଳୀ ଭିତରେ ସ୍କାର ଟିସୁ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ, ଯାହା ନଳୀକୁ ଅବରୋଧ କରିଦିଏ। ଏହା ପିତ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ।
• ଯକୃତ ରୋଗ: ସମୟ ସହିତ ଯକୃତ କ୍ଷତି ହେବା ଯୋଗୁଁ ଯକୃତର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। ଏହା ଫଳରେ ପିତ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଉତ୍ପାଦନ ହୋଇପାରୁନାହିଁ।

ଏଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, କର୍କଟ (ପିତ୍ତନଳୀ କର୍କଟ, ପିତ୍ତକୋଷ କର୍କଟ, ଅଗ୍ନାଶୟ କର୍କଟ) ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟ ପିତ୍ତ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ଆପଣଙ୍କର ଏହି ସମସ୍ୟା ଅଛି କି ନାହିଁ ଆପଣ କିପରି ଜାଣିବେ? ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତ ପ୍ରଣାଳୀରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ବିଷୟରେ ବିଭିନ୍ନ ସଙ୍କେତ ଦେବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏଥିମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଅଛି, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ

• ଗାଢ଼ ରଙ୍ଗର ପରିସ୍ରା (ଚା ପାଣି ପରି)
• ଚର୍ମ କୁଣ୍ଡାଇବା
• ବହୁତ କ୍ଳାନ୍ତ।
• ବିନା କାରଣରେ ଓଜନ ହ୍ରାସ
• ଜ୍ୱର

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ସେ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ତା'ପରେ ସେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏଗୁଡ଼ିକ ଯକୃତ ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟରେ ଏନଜାଇମର ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରି ସେହି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର କୌଣସି କ୍ଷତି ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବ।
• ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା:
• ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ: ଏହା ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ଏବଂ ଫୁଲା ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ସହଜରେ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ।
• ସିଟି ସ୍କାନ: ଏହା ଶରୀରର ଭିତରର ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ।
• ବିଶେଷ ପରୀକ୍ଷା:
• MRCP (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ କୋଲାଞ୍ଜିଓପାନ୍କ୍ରିଏଟୋଗ୍ରାଫି): ଏହା ଏକ ପ୍ରକାରର MRI ସ୍କାନ। ଏହା ପିତ୍ତ ନଳୀ ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟ ନଳୀର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ପାଇବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
• ERCP (ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ରେଟ୍ରୋଗ୍ରେଡ୍ କୋଲାଞ୍ଜିଓପାନ୍କ୍ରିଏଟୋଗ୍ରାଫି): ଏହା ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଉଭୟ। ଏକ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ (କ୍ୟାମେରା ଲାଗିଥିବା ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍) ପାଟି ଦେଇ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ, ପିତ୍ତ ନଳୀରେ ଏକ ରଙ୍ଗ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରାଯାଏ ଏବଂ ଏକ୍ସ-ରେ ନିଆଯାଏ। ଯଦି ଏହି ସମୟରେ ପଥର ଭଳି କିଛି ଲାଗି ରହିଥାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ମଧ୍ୟ ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ।

ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ତୁମେ କଣ କରୁଛ?

ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

• ପିତ୍ତ ନିଷ୍କାସନ: ଯଦି ପିତ୍ତ ନଳୀ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ କେତେକ ସମୟରେ ପେଟ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଜମା ହୋଇଥିବା ଅତିରିକ୍ତ ପିତ୍ତ ନିଷ୍କାସନ ହୁଏ।
• ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଚିକିତ୍ସା: ERCP ସମୟରେ, ଅବରୋଧ ଦୂର କରିବା ପାଇଁ, ଟିସୁ ନମୁନା ନେବା ପାଇଁ (ବାୟୋପ୍ସି) କିମ୍ବା ନଳୀକୁ ଖୋଲା ରଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ଟ୍ୟୁବ୍ (ଷ୍ଟେଣ୍ଟ) ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇପାରେ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତକୋଷରେ ପଥର ଅଛି, ତେବେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ପିତ୍ତକୋଷକୁ ବାହାର କରିବା।

ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କର ପିତ୍ତ ପ୍ରଣାଳୀ କେବଳ ପିତ୍ତକୁ ଘୁଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ ଏକ ପ୍ରଣାଳୀ ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଣାଳୀ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବାରେ, ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱ ଶୋଷଣ କରିବାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତକୁ ସଫା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଯଦି ଏହି ସିଷ୍ଟମ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁନାହିଁ, ତେବେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ତେଣୁ ଏହାର ଯତ୍ନ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।