ଯଦି ଆପଣ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇ ପାରୁନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ କିଏ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବ? (ଆଗକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ)

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଦୁର୍ଘଟଣା ହେତୁ ହେଉ କିମ୍ବା ଆଲଜାଇମର ରୋଗ ପରି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟଗତ ଅବସ୍ଥା ହେତୁ, କେହି ଜଣେ ନିଜ ବିଷୟରେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇ ପାରୁନାହିଁ। ଏପରି ସମୟରେ, କିଏ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଏ ଯେ, 'ମୁଁ ଏହି ପ୍ରକାରର ଚିକିତ୍ସା ଚାହୁଁଛି', 'ମୁଁ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ କରିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ'? ଏହା ଏପରି କିଛି ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ଚିନ୍ତା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଏପରି ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ପାଇଁ ଆମେ ଆଇନଗତ ଭାବରେ କିଛି କରିପାରିବା। ଆଜି ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ।

ଏହି ଅଗ୍ରିମ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକ ଆଡଭାନ୍ସ ନିର୍ଦ୍ଦେଶନାମା ହେଉଛି ଏକ ଆଇନଗତ ଦଲିଲ୍ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ପୂର୍ବରୁ କହିଥାଏ ଯେ ଯଦି ଆପଣ ଭବିଷ୍ୟତରେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାକୁ ଅସମର୍ଥ ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ଚାହାଁନ୍ତି କିମ୍ବା ଚାହାଁନ୍ତି ନାହିଁ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯଦି କେହି କୋମାରେ ପଡ଼ିଯାଆନ୍ତି କିମ୍ବା ତାଙ୍କର ସ୍ମୃତିଶକ୍ତି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କ୍ଷୟ ହୁଏ, ଏବଂ ସେମାନେ ତାଙ୍କ ସହିତ କ'ଣ ହେବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି ତାହା କହିପାରିବେ ନାହିଁ। ସେତେବେଳେ ଏହି ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଡାକ୍ତର ଏବଂ ପରିବାରକୁ ଆପଣଙ୍କ ଇଚ୍ଛା କ'ଣ ତାହା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଜଣାଇଥାଏ।

ଅଗ୍ରିମ ନିର୍ଦ୍ଦେଶନାମା ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଅଟେ:

ଏହି ଅଗ୍ରିମ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ। ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ବୁଝିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆସନ୍ତୁ ଏକ 'ଲିଭିଂ ୱିଲ୍' ଉପରେ ଏକ ନିକଟରୁ ନଜର ପକାଇବା

ଏହା ଏକ ଆଇନଗତ ଦଲିଲ୍। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ପୂର୍ବରୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ ଯେ ଯଦି ଆପଣ ଅକ୍ଷମ, ଅସ୍ଥାୟୀ ଅସୁସ୍ଥ କିମ୍ବା ସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଅଚେତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନ ସହାୟକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ମିଳିବ କି ନାହିଁ।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆପଣ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ବନ୍ଦ କରିଦିଅନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ ଆପଣଙ୍କୁ କହିପାରିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଯନ୍ତ୍ରରେ ଲଗାଯିବ କି ନାହିଁ। କିଛି ଦେଶରେ, ଆଇନ ଅନୁଯାୟୀ ଦୁରାରୋଗ୍ୟ କୋମାରେ ଟ୍ୟୁବ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାଣି ଦେବା ଜୀବନ ସହାୟକ ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ।

'ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପାୱାର ଅଫ୍ ଆଟର୍ଣ୍ଣି' କ'ଣ?

ଏହାକୁ 'ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ପ୍ରକ୍ସି' ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଏହି ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ ସହିତ, ଯଦି ଆପଣ ନିଜ ପାଇଁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବେ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ବିଶ୍ୱସ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ନିଯୁକ୍ତ କରନ୍ତି। ଏହି ନିଯୁକ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ 'ଏଜେଣ୍ଟ' କୁହାଯାଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅସ୍ଥାୟୀ ହୋଇପାରେ, ଦୁର୍ଘଟଣା ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ସ୍ଥାୟୀ ହୋଇପାରେ, ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ। ଲିଭିଙ୍ଗ୍ ୱିଲ୍ ପରି, ଏହା ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ଥାୟୀ ଅସୁସ୍ଥ ହେବାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ଆପଣ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାର କ୍ଷମତା ହରାଇବା ସମୟରେ ଏହି ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ ବୈଧ।

ଆପଣ 18 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସର ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ଏହି ପ୍ରତିନିଧି ଭାବରେ ନିଯୁକ୍ତ କରିପାରିବେ। ତଥାପି, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ତାଙ୍କର କୌଣସି କର୍ମଚାରୀଙ୍କୁ ନିଯୁକ୍ତ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଆପଣ ଯେଉଁ ପ୍ରତିନିଧିଙ୍କୁ ନିଯୁକ୍ତ କରିବେ ସେ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଆର୍ଥିକ ଭାବରେ ଦାୟୀ ରହିବେ ନାହିଁ । ଯଦି ସେମାନେ ଏହା କରିବାକୁ ଅକ୍ଷମ ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ପ୍ରଥମ ପ୍ରତିନିଧିଙ୍କ ସ୍ଥାନରେ ଅନ୍ୟ ଅନେକ ପ୍ରତିନିଧିଙ୍କୁ ନିଯୁକ୍ତ କରିପାରିବେ।

ମୁଁ କିପରି ଏକ ଆଗୁଆ ନିର୍ଦ୍ଦେଶନାମା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବି?

୧୮ ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସର ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ଯାହାଙ୍କ ମନ ସୁସ୍ଥ ଅଛି, ସେ ଏପରି ଏକ ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିପାରିବେ।

• ଏଥିପାଇଁ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏକ ଫର୍ମ ମାଗି ପାରିବେ।
• କିମ୍ବା ତୁମେ ଯାହା ଚାହୁଁଛ ତାହା ଏକ କାଗଜରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଲେଖି ପାରିବ।
• କେତେବେଳେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଭାଗର ୱେବସାଇଟରେ ଏହା ସହିତ ଜଡିତ ନମୁନା ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ ଥାଇପାରେ।
• ଏ ବିଷୟରେ ଜଣେ ଓକିଲଙ୍କ ସହାୟତା ନେବା ମଧ୍ୟ ଏକ ଭଲ ବିକଳ୍ପ ହେବ।

ଏହି ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟକୁ ଆଇନଗତ କରିବା ପାଇଁ, ଏହାକୁ ଦୁଇଜଣ ପ୍ରାପ୍ତବୟସ୍କ ସାକ୍ଷୀଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ସ୍ୱାକ୍ଷରିତ କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ, କିମ୍ବା ଏହାକୁ ନୋଟାରିକୃତ କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଯେହେତୁ ଆଇନ ଦେଶ ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ, ଶ୍ରୀଲଙ୍କାର ଆଇନଗତ ପରିସ୍ଥିତି ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଓକିଲଙ୍କ ସହିତ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଭଲ।

ଆପଣ ଯେକୌଣସି ସମୟରେ ଏହି ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟକୁ ବାତିଲ ମଧ୍ୟ କରିପାରିବେ। ଏହା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଅନେକ ଜିନିଷ କରିପାରିବେ:

• ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟକୁ ଚିରି ନଷ୍ଟ କରିବା।
• ସାକ୍ଷୀମାନଙ୍କ ସମ୍ମୁଖରେ ଏହାକୁ ବାତିଲ କରାଯିବ ବୋଲି ଜୋରରେ କହିବା।
• ବାତିଲକରଣର ଲିଖିତ ସୂଚନା।

ଅନେକ ହସ୍ପିଟାଲ ଏବଂ କ୍ଲିନିକ୍‌ରେ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଭର୍ତ୍ତି ହୁଅନ୍ତି, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରକୁ ପଚାରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଏପରି କୌଣସି ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ ଅଛି କି? ସେମାନେ ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ମେଡିକାଲ୍ ଚାର୍ଟରେ ମଧ୍ୟ ଲିପିବଦ୍ଧ କରନ୍ତି।

ଅଗ୍ରିମ ନିର୍ଦ୍ଦେଶନାମା ଏବଂ DNR ଅର୍ଡର ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଏହିଠାରେ ଅନେକ ଲୋକ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ିଯାଆନ୍ତି। ଏକ ଅଗ୍ରିମ ନିର୍ଦ୍ଦେଶନାମା "ପୁନଃଜୀବିତ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ" (DNR) ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ନୁହେଁ।

ଡିଏନଆର ଅର୍ଡର ହେଉଛି ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଲିଖିତ ଆଦେଶ ଯାହା ଉଲ୍ଲେଖ କରେ ଯେ ଯଦି କାହାର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କିମ୍ବା ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ ତେବେ କାର୍ଡିଓପଲମୋନାରୀ ରିସସିଟେସନ (ସିପିଆର) ଦିଆଯିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ।

ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟ ବାହାରେ କିଛି...

ଏହିପରି ଏକ ଆଇନଗତ ଦଲିଲ ତିଆରି କରିବା ଯେତିକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ହୁଏତ ଆହୁରି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ।

ତୁମର ଜୀବନର ଶେଷ ଭାଗରେ ତୁମର ଇଚ୍ଛା ଏବଂ ତୁମେ ଚାହୁଁଥିବା ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ସେମାନଙ୍କୁ ଅବଗତ କରାଅ। ଏହିପରି ଭାବରେ, ଯେତେବେଳେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାର ସବୁଠାରୁ କଷ୍ଟକର ସମୟ ଆସିବ, ସେତେବେଳେ ତୁମର ଇଚ୍ଛା ପୂରଣ କରିବା ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସହଜ ହେବ। ଏହା ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଏକ ବଡ଼ ଶକ୍ତି।