ଆପଣଙ୍କ ବେକର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଗଲାଣି କି? ଏହା ବିପଜ୍ଜନକ ପକ୍ଷାଘାତ (କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍) ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଆମେ ସମସ୍ତେ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛୁ, ଠିକ୍ ନା? ଆମେ ଜାଣୁ ଯେ ଏହା କେତେ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଜାଣି ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ ହେବେ ଯେ ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଆମ ବେକରେ। ହଁ, ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଆମ ବେକର ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଥିବା ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଅବରୋଧିତ, ଯାହା ଏହି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଆଜି ଆମେ 'କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍' ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଯାହା ବେକର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକର ସଂକୁଚିତତା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ ରୋଗ କ'ଣ?

ଆମ ଶରୀରର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ସଫା ପାଣି ପାଇପ୍ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ରକ୍ତ ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ କୌଣସି ଅବରୋଧ ବିନା ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ। ଆମ ବେକର ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଦୁଇଟି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଅଛି ଯାହାକୁ କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଧମନୀ କୁହାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କ, ମୁହଁ ଏବଂ ମୁଣ୍ଡକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରନ୍ତି।

ବର୍ତ୍ତମାନ, 'କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍' ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାରେ, ଏହି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଭିତରେ ଚର୍ବି ଜମା (ପ୍ଲେକ୍) ଜମା ହେବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହି 'ପ୍ଲେକ୍' ହେଉଛି କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଭଳି ଚର୍ବି ପଦାର୍ଥର ଜମା। ଯେପରି ପାଣି ପାଇପ୍ ଭିତରେ କଳଙ୍କ ଜମିଯାଏ, ସେହିପରି ଏହି 'ପ୍ଲେକ୍' ଜମା ଧୀରେ ଧୀରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଭିତରେ ସ୍ଥାନକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ଏହି ସଂକୀର୍ଣ୍ଣତାକୁ ଆମେ ଆଥେରୋସ୍କୋଲେରୋସିସ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଯେତେବେଳେ ଏହିପରି ଭାବରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଅବରୋଧିତ ହୁଏ, ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ପ୍ରବାହିତ ରକ୍ତ ପରିମାଣ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହା ସହିତ, କେତେକ ସମୟରେ ସେହି ଚର୍ବି ସ୍ତରର ଛୋଟ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡ ଭାଙ୍ଗି ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଥିବା ଏକ ସୂକ୍ଷ୍ମ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅବରୋଧ କରିପାରେ। ସେତେବେଳେ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ନାମକ ଏକ ବିପଦଜନକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଏହା ବେକର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଥିବା ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସମୟ ସହିତ ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଅବସ୍ଥା ରାତାରାତି ବିକଶିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହା ସମୟ ସହିତ ଆମର ଜୀବନଶୈଳୀ ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟରେ କିଛି ଅଭ୍ୟାସ ଏବଂ ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଏଥିମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଜିନିଷ ଆମେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରିବା। ଦେଖନ୍ତୁ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ କି?

ଏହି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏଠାରେ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ଯେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକର ଏହି ଅବରୋଧ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିନପାରେ ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହା ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ କିମ୍ବା କ୍ଷଣିକ ଇସ୍କେମିକ୍ ଆକ୍ରମଣ (TIA) ନକରେ।

ଟିଆଇଏ ହେଉଛି ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହର ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ ବାଧା, ଯାହା କିଛି ସମୟ ପରେ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ ହୁଏ। ଏକ ବଡ଼ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ପୂର୍ବରୁ ଏହାକୁ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ସତର୍କ ସୂଚନା ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯିବା ଉଚିତ।

ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ କିମ୍ବା TIA ର ଲକ୍ଷଣ

ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କେହି ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି,ତୁରନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ। ସମୟ ହିଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ମୁହଁର ଏକପାଖିଆ ଲମ୍ବିଯିବା: ମୁହଁର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱ ଲମ୍ବିଥିବା ପରି ଦେଖାଯାଉଛି। ହସିବାକୁ କୁହାଗଲେ, କେବଳ ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱ ହସିଥିବା ଦେଖାଯାଉଛି।
• କହିବାରେ ଅସୁବିଧା: ଶବ୍ଦ ଅସ୍ପଷ୍ଟ ହେବା, ଆପଣ ଯାହା କହିବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି ତାହା କହି ନ ପାରିବା, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କେହି କ'ଣ କହୁଛନ୍ତି ତାହା ବୁଝିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେବା।
• ଗୋଟିଏ ଆଖିରେ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହରାଇବା: ଗୋଟିଏ ଆଖି ସାମ୍ନାରେ କଳା ପରଦା ପଡ଼ିବା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।
• ଶରୀରର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ନିଷ୍କ୍ରିୟତା: ହାତ, ଗୋଡ କିମ୍ବା ମୁହଁର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଅନୁଭବ ହରାଇବା।
• ଶରୀରର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଦୁର୍ବଳତା: ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡ ଉଠାଇ ନ ପାରିବା, ଚେତାଶୂନ୍ୟତା।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ କିପରି ଖୋଜିବେ?

ପକ୍ଷାଘାତର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେବା ପରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟତଃ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। କିମ୍ବା, ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ବେକରେ ଷ୍ଟେଥୋସ୍କୋପ୍ ଲଗାନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ସେମାନେ ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ "ହୁସ୍" ଶବ୍ଦ (ବ୍ରୁଟ୍) ଶୁଣିପାରନ୍ତି ଯାହା ଏକ ଅବରୋଧିତ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହେବା ପରି ଶୁଭେ।

ଏହି ରୋଗକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ କେତେ ଅବରୋଧିତ ଏବଂ କେଉଁଠାରେ ଅବରୋଧିତ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

• ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ଏହା ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଶରୀରର ଭିତରର ଫଟୋ ଉଠାଇବା ପାଇଁ ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିପାରେ ଯେ ରକ୍ତ କିପରି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ ଏବଂ କେଉଁଠାରେ ଅବରୋଧ ଅଛି।
• କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି (CTA): ଏହା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସିଟି ସ୍କାନ ଯାହା ଏକ୍ସ-ରେ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ ପ୍ରବେଶ କରାଇ ସେମାନଙ୍କର ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ନେଇଥାଏ।
• ସେରେବ୍ରାଲ୍ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି: ଏଥିରେ ଅବରୋଧ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ରକ୍ତ ନଳୀ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଏକ ଅତି ପତଳା ନଳୀ (କ୍ୟାଥେଟର) ଦିଆଯାଏ। ରକ୍ତ ନଳୀର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ନେବା ପାଇଁ ଏକ ରଙ୍ଗ ମଧ୍ୟ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରାଯାଏ।
• MRA ସ୍କାନ (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି - MRA): ଏହା CTA ସ୍କାନ ସହିତ ସମାନ, କିନ୍ତୁ ରକ୍ତବାହୀର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ପାଇବା ପାଇଁ ଏକ୍ସ-ରେ ପରିବର୍ତ୍ତେ ଏକ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଚୁମ୍ବକୀୟ କ୍ଷେତ୍ର ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତବାହୀର କେତେ ଅଂଶ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଛି। ଏହାକୁ ସାଧାରଣତଃ ମୃଦୁ (୫୦% ରୁ କମ୍), ମଧ୍ୟମ (୫୦% ରୁ ୭୯% ମଧ୍ୟରେ), ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର (୮୦% ରୁ ଅଧିକ) ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଏ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ରୋଗକୁ ଆହୁରି ଖରାପ ହେବାରୁ ରୋକିବା ଏବଂ ପକ୍ଷାଘାତର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିବା।

୧. ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ଔଷଧ

ଏହା ପ୍ରଥମ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପଦକ୍ଷେପ।

• ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ: ତେଲ, ଲୁଣ ଏବଂ ଚିନି କମ୍ ଥିବା ଖାଦ୍ୟରେ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହେବା।
• ବ୍ୟାୟାମ: ଦୈନନ୍ଦିନ ବ୍ୟାୟାମରେ ସାମିଲ ହେବା।
• ଧୂମପାନ ଛାଡିବା: ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କୁ କରିବା ଉଚିତ।
• ଔଷଧ:ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କମାଇବା ପାଇଁ ଆସ୍ପିରିନ୍ ଭଳି ଔଷଧ, ଏବଂ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍-କମାଉଥିବା ଔଷଧ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି।

୨. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପଦ୍ଧତି

ଯଦି ରୋଗ ଗୁରୁତର ହୋଇଥାଏ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ TIA କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହୋଇସାରିଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

• କ୍ୟାରୋଟିଡ୍ ଏଣ୍ଡାର୍ଟେରେକ୍ଟୋମି: ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଜଣେ ସର୍ଜନ ବେକରେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରନ୍ତି, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଖୋଲିଦିଏ ଏବଂ ଅବରୋଧିତ ଚର୍ବି ସ୍ତର (ପ୍ଲେକ୍) ବାହାର କରିଦିଏ।
• ଷ୍ଟେଣ୍ଟିଂ: ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଏକ ବଡ଼ ଛୁଞ୍ଚି ଭଳି ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ଅବରୋଧିତ ସ୍ଥାନରେ ଏକ ଛୋଟ ଜାଲ ଭଳି ନଳୀ (ଷ୍ଟେଣ୍ଟ) ରଖାଯାଏ। ଏହା ରକ୍ତ ପ୍ରବାହରେ ଥିବା ପ୍ରତିବନ୍ଧକକୁ ଦୂର କରେ।

ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ ତେବେ ଏହା ବହୁତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଯଦି ରୋଗଟି ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ଫଳାଫଳ ବହୁତ ଭଲ ହୋଇଥାଏ। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିଥାନ୍ତି।