ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର କ’ଣ ଜନ୍ମଗତ ପରିସ୍ରା ସମସ୍ୟା ଅଛି? (ଜନ୍ମଗତ ପରିସ୍ରା ଅସ୍ୱାଭାବିକତା) ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଆରେ, ତୁମର ଛୋଟ ପିଲାଟି ପରିସ୍ରା କରିବା ସମୟରେ କିଛି ଅଜବ ଅନୁଭବ କରେ କି? କେତେକ ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ସ୍କାନ ମାଧ୍ୟମରେ ଆମକୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ଶିଶୁର ପରିସ୍ରା ପ୍ରଣାଳୀରେ ଛୋଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି। ଏହା ଶୁଣି ଭୟଭୀତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା। ଆଜି ଆମେ ଦେଖିବା ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ, ଏଗୁଡ଼ିକ କାହିଁକି ହୁଏ, ଏଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରିବେ ଏବଂ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରିବେ।

ଏହି 'ଜନ୍ମଗତ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀର ଅସ୍ୱାଭାବିକତା' କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଜନ୍ମଗତ ମୂତ୍ରଜନିତ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ମୂତ୍ରଜନିତ ପ୍ରଣାଳୀରେ ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଜେନିଟୋରିନାରୀ ପ୍ରଣାଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କିମ୍ବା ତ୍ରୁଟି, ଅର୍ଥାତ୍ ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ବିକାଶଶୀଳ ଥିବା ସମୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଘଟେ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଜନ୍ମଗତ ମୂତ୍ରଜନିତ ଅସାମାନ୍ୟତା ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାରା ମୁଖ୍ୟତଃ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇପାରୁଥିବା ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ବୃକକ୍: ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ, ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ଦୁଇଟି ବୃକକ୍ ରକ୍ତରୁ ଲୁଣ, ପାଣି, ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ଅପବ୍ୟବହାର ପଦାର୍ଥକୁ ଛାଣି ପରିସ୍ରା ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କର ଦୁଇଟି ବୃକକ୍ ଥାଏ।
• ମୂତ୍ର ମୂତ୍ରାଶୟ: ଏହା ଏକ ଇଲାଷ୍ଟିକ୍ ଥଳି ଭଳି ଅଙ୍ଗ ଯାହା ମୂତ୍ର ସଂରକ୍ଷଣ କରେ।
• ୟୁରେଟର: ଏଗୁଡ଼ିକ ଦୁଇଟି ମାଂସପେଶୀ ନଳୀ ଯାହା ବୃକକ୍ ରୁ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ପରିସ୍ରା ନେଇଯାଏ।

ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା କ’ଣ?

ଏପରି ଅସାଧାରଣତା ଅନେକ ପ୍ରକାରର। ଆସନ୍ତୁ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଦେଖିବା:

• ହାଇଡ୍ରୋନେଫ୍ରୋସିସ୍: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ବୃକକ୍ ଫୁଲିଯାଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ କିଛି ବୃକକ୍ ରୁ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ପରିସ୍ରା ଯିବାର ପଥକୁ ଅବରୋଧ କରୁଛି, ଯାହା ଫଳରେ ବୃକକ୍ ଭିତରେ ପରିସ୍ରା ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇ ଫୁଲିଯାଏ। ଏହା ପାଣି ପାଇପ୍ ବନ୍ଦ ହୋଇ ପାଣିରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହେବା ପରି।
• ଅବରୋହଣ ନ ହୋଇଥିବା ଅଣ୍ଡକୋଷ (କ୍ରିପ୍ଟୋର୍କିଡିଜିମ୍): ସାଧାରଣତଃ, ଏକ ଶିଶୁ ପୁଅ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ ତା'ର ଅଣ୍ଡକୋଷ ପେଟ ଭିତରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ତା'ପରେ ସେଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ଅଣ୍ଡକୋଷକୁ ତଳକୁ ଓହ୍ଲାଇ ଯାଏ, ଯେଉଁଠାରେ ଅଣ୍ଡକୋଷ ଥାଏ। ତଥାପି, କିଛି ଶିଶୁଙ୍କର ଏହି ଅଣ୍ଡକୋଷଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ଜନ୍ମ ପରେ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ଅଣ୍ଡକୋଷ ଭିତରକୁ ଯାଇ ନ ଥାଏ।
• ହାଇପୋସ୍ପାଡିଆସ୍: ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ପୁରୁଷ ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ମୂତ୍ରନଳୀର ଖୋଳ, ଯେଉଁ ନଳୀ ଦେଇ ପରିସ୍ରା ଏବଂ ଶୁକ୍ରାଣୁ ବାହାରକୁ ବାହାରିଥାଏ, ତାହା ଲିଙ୍ଗର ଅଗ୍ରଭାଗରେ ରହିବା ଉଚିତ। ତଥାପି, ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଖୋଳଟି ଲିଙ୍ଗର ତଳ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ଅବସ୍ଥିତ।
• ସ୍ପାଇନା ବାଇଫିଡା: ଏହା ଏକ ଟିକିଏ ଅଧିକ ଜଟିଳ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଗର୍ଭରେ ଶିଶୁର ବିକାଶ ହେଉଥିବା ସମୟରେ ମସ୍ତିଷ୍କ, ମେରୁଦଣ୍ଡ ଏବଂ/କିମ୍ବା ମେରୁଦଣ୍ଡ ଚାରିପାଖରେ ଥିବା ସୁରକ୍ଷା ଝିଲ୍ଲୀ (ମେନିଞ୍ଜେସ୍) ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ଆଂଶିକ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପକ୍ଷାଘାତ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହା ନ୍ୟୁରୋଜେନିକ୍ ବ୍ଲାଡର ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସମସ୍ୟା ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ଭେସିକୋରେଟାରାଲ୍ ରିଫ୍ଲକ୍ସ (VUR):ସାଧାରଣତଃ, ପରିସ୍ରା ବୃକକ୍ ରୁ ୟୁରେଟର୍ ଦେଇ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ଯାଏ, ଏବଂ ତା’ପରେ ୟୁରେଥ୍ରା ଦେଇ ବାହାରକୁ ଯାଏ। ତଥାପି, ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ (VUR), ମୂତ୍ରାଶୟରେ ଥିବା ପରିସ୍ରା ୟୁରେଟର୍ ଦେଇ ପୁଣି ଉପରକୁ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ, କେତେକ ସମୟରେ ବୃକକ୍ ମଧ୍ୟକୁ ଫେରିଯାଏ।
• ମୂତ୍ରାଶୟ ଏକ୍ସଟ୍ରୋଫି: ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ଶିଶୁର ମୂତ୍ରାଶୟ ଏପରି ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୁଏ ଯେ ଭିତର ଅଂଶ ଖୋଲା ହୋଇଯାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଭିତର ଅଂଶ ଖୋଲା ହୋଇଯାଏ। ତା'ପରେ ଶିଶୁଟି ମୂତ୍ରନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ପରିସ୍ରା କରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ନିମ୍ନ ପେଟରେ ଏକ ଖୋଲା ସ୍ଥାନ ଦେଇ ପରିସ୍ରା କରେ ।
• ପ୍ରୁନ୍ ବେଲି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (ଇଗଲ୍-ବାରେଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍): ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ପେଟ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳ ହେବା କିମ୍ବା ହ୍ରାସ ପାଇବା, ଯାହା ପେଟକୁ ଶୁଖିଲା ପ୍ଲମ୍ ପରି ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ସହିତ, ଅଣ୍ଡକୋଷ ତଳକୁ ଖସିଯାଇ ଅଦୃଶ୍ୟ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀରେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
• ପୋଷ୍ଟେରିଅର ୟୁରେଥ୍ରାଲ ଭାଲ୍ଭ (PUV): ଏହି ଅବସ୍ଥା ପୁଅ ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ୟୁରେଥ୍ରାର ପଛପଟେ ଏକ ଅତିରିକ୍ତ ଫ୍ଲାପ୍ (ଭାଲ୍ଭ) ପରିସ୍ରା ପ୍ରବାହକୁ ଅବରୋଧ କରେ। ଏହା ପରିସ୍ରାକୁ ମୂତ୍ରାଶୟ ଭିତରକୁ ଫେରାଇ ଆଣିପାରେ , ଯାହା ଫଳରେ ଏହା ଫୁଲିପାରେ। ଏହା ମୂତ୍ରନଳୀ ଏବଂ ବୃକକ୍ କୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।

ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପରିସ୍ଥିତିଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ପୁଅମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଣ୍ଡୋଳ ତଳକୁ ନ ଆସି ମୂତ୍ରନଳୀର ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ।

ଭେସିକୋରେଟାରାଲ୍ ରିଫ୍ଲକ୍ସ (VUR) ଝିଅମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା।

ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକତାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହା ଅସ୍ୱାଭାବିକତାର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୁଏ। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଦୃଶ୍ୟମାନ ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର କେବଳ ସ୍କାନ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବେ। ତଥାପି, ଏଠାରେ କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଦିଆଯାଇଛି:

• ପାର୍ଶ୍ୱ, ପେଟ କିମ୍ବା ପିଠିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ।
• ପରିସ୍ରା କରିବା ସମୟରେ ଜଳାପୋଡ଼ା କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଡିସୁରିଆ)।
• ପରିସ୍ରା ପ୍ରବାହ , କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳ ପରିସ୍ରା ପ୍ରବାହ।
• ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ କିମ୍ବା କମ୍ ପରିସ୍ରା ହେବା।
• ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ (ହେମାଟୁରିଆ)।
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ହେବା .
• ହର୍ନିଆ ।
• ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTIs) ବାରମ୍ବାର ଘଟିବା।
• ଶିଶୁଟି ଆଶା ଅନୁଯାୟୀ ସୁସ୍ଥ ବଢ଼ୁନାହିଁ ।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟୁଛି? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ଏହାର ଗୋଟିଏ କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପ୍ରକୃତରେ କଷ୍ଟକର। ଏହା ଟିକେ ଜଟିଳ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀର ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ପରିବେଶଗତ କାରଣ ଏବଂ ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଉଭୟର ମିଶ୍ରଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ।

ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରୁଥିବା ପରିବେଶଗତ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ମୋ ମାଆଙ୍କୁ ମଧୁମେହ ଅଛି।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଫୋଲେଟ୍ ଏବଂ ଲୌହ ଭଳି କିଛି ଭିଟାମିନ୍ ଏବଂ ଖଣିଜ ପଦାର୍ଥର ଅଭାବ ।
• ମାଆ ଖାଉଥିବା କିଛି ଔଷଧ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମୃଗରୋଗର କିଛି ଔଷଧ) ବୃକକ୍ ଉପରେ ପ୍ରତିକୂଳ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ।

ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ସହିତ ଜଡିତ ମୁଖ୍ୟ ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ହେଉଛି PAX2 ଏବଂ HNF1B ଜିନ୍। ଏହି ଜିନ୍ ଭ୍ରୁଣ ବିକାଶ ସମୟରେ ବୃକକ୍, ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଟିସୁ ଗଠନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତିଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାରା କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ?

ସାଧାରଣତଃ, ଯଦି ପରିବାରର କାହାରି (ଜୈବିକ ଦୃଷ୍ଟିରୁ ସମ୍ବନ୍ଧିତ) ପୂର୍ବରୁ ବୃକକ୍ କିମ୍ବା ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀ ସମସ୍ୟା ଥାଏ , ତେବେ ଶିଶୁଟିର ଏହି ପ୍ରକାରର ଜନ୍ମଗତ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଟିକିଏ ଅଧିକ ଥାଏ।

ଆପଣ ଏଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ଖୋଜିବେ? ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରସବପୂର୍ବ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସମୟରେ ଏହି ଜନ୍ମଗତ ମୂତ୍ରଜନିତ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ପାଇଥାନ୍ତି। ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି, ଏହି ସ୍କାନଗୁଡ଼ିକ ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ବିକାଶ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି। ସେମାନେ ଅଲିଗୋହାଇଡ୍ରାମ୍ନିଓସ୍ ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବେ, ଯାହା ଶିଶୁ ଚାରିପାଖରେ ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳର ଅଭାବ। ସାଧାରଣତଃ, ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରାୟ 20 ସପ୍ତାହ ପରେ, ଏହି ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳର ଅଧିକାଂଶ ପରିସ୍ରା ହୋଇଥାଏ। ତେଣୁ, ଯଦି ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣରେ ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ନଥାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଶିଶୁର ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀରେ କିଛି ସମସ୍ୟା ଅଛି।

ଯଦି କୌଣସି କାରଣରୁ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଏହା ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରେ ନାହିଁ, ତେବେ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ କିମ୍ବା ଶୈଶବ ସମୟରେ ଶିଶୁ ଦେଖାଯାଉଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଡାକ୍ତର ଏହା ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି। ତା'ପରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ: ଏହା ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଶରୀର ଭିତରେ ଥିବା ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ଟିସୁର ଫଟୋ କିମ୍ବା ଭିଡିଓ ଉଠାଇବା ପାଇଁ ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରେ।
• ପରିସ୍ରା ବିଶ୍ଳେଷଣ / ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ପରିସ୍ରା ନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିପାରିବ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ବୃକକ୍ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ରକ୍ତ ଛାଣି କରୁଛି (ଆନୁମାନିକ ଗ୍ଲୋମେରୁଲାର ଫିଲ୍ଟ୍ରେସନ ହାର - eGFR) ପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ।
• ସିଟି ସ୍କାନ (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ): ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ପରୀକ୍ଷା। ଶରୀର ଭିତରେ ଥିବା ହାଡ଼ ଏବଂ ଟିସୁର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଲଗାତାର ଅନେକ ଏକ୍ସ-ରେ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ।
• MRI ସ୍କାନ (MRI / ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ): ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ପରୀକ୍ଷା। ଏହା ଶରୀର ଭିତରେ ଥିବା ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ନେବା ପାଇଁ ଏକ ଚୁମ୍ବକ, ରେଡିଓ ତରଙ୍ଗ ଏବଂ ଏକ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ବ୍ୟବହାର କରେ।
• ଭୋଇଡିଂ ସିଷ୍ଟୋରେଥ୍ରୋଗ୍ରାମ (VCUG): ଏହା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ପରିସ୍ରା ପରେ ମୂତ୍ରାଶୟ ପୂରଣ ଏବଂ ଖାଲି ହେବା ସମୟରେ ଏହାର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ନେଇଥାଏ।
• ବୃକକ୍ ସ୍କାନ: ଏହା ଏକ ନ୍ୟୁକ୍ଲିୟର ମେଡିସିନ୍ ଇମେଜିଂ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ବୃକକ୍‌ର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ନେବା ପାଇଁ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ ସାମଗ୍ରୀ ବ୍ୟବହାର କରେ।
• ୟୁରୋଡାଇନାମିକ୍ ପରୀକ୍ଷା: ଏଥିରେ ମୂତ୍ରାଶୟ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ କ୍ୟାଥେଟର ଭଳି ଏକ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ଆବଶ୍ୟକ।

ଏହାକୁ କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ଶିଶୁଟିର ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଉପରେ ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରକାର ନିର୍ଭର କରେ। କିଛି ରୋଗ ପାଇଁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ନ ହୋଇପାରେ। ଅନ୍ୟ ରୋଗ ପାଇଁ ଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ (ଯଦି ସଂକ୍ରମଣ ଥାଏ)
• ଡାଏଲିସିସ୍ (ଯେତେବେଳେ ବୃକକ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁନାହିଁ)
• ବୃକକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ( ଯଦି ବୃକକ୍ ବିଫଳ ହୁଏ)

ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ସମୀକ୍ଷା କରିବେ, ତାଙ୍କର ବର୍ତ୍ତମାନର ଅବସ୍ଥାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଯୋଜନା ବିକଶିତ କରିବେ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତିଗୁଡ଼ିକୁ ରୋକିବାର କିଛି ଉପାୟ ଅଛି କି?

ସତ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ସମସ୍ତ ମୂତ୍ରନଳୀ ଅସ୍ୱାଭାବିକତାକୁ ରୋକିବା ଅସମ୍ଭବ। ତଥାପି, ଏକ ସୁସ୍ଥ ଗର୍ଭଧାରଣ ଆପଣଙ୍କ ବିପଦକୁ କିଛି ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ:

• ଠିକ୍ ସମୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ, ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ, ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ କ୍ଲିନିକ୍‌ରେ ଯୋଗଦାନ କରନ୍ତୁ।
• ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ଖାଉଥିବା ଔଷଧ ଏବଂ ଭିଟାମିନ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
• ପ୍ରତିଦିନ ଅତି କମରେ 400 ମାଇକ୍ରୋଗ୍ରାମ ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ ଯୁକ୍ତ ଏକ ପ୍ରିନାଟାଲ ଭିଟାମିନ୍ ଖାଆନ୍ତୁ।
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ହୋଇନଥିବା ମଦ, ତମାଖୁ କିମ୍ବା କୌଣସି ଔଷଧ ସେବନ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଯଦି ମୋ ଶିଶୁର ଏହି ଜନ୍ମଗତ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀ ସମସ୍ୟା ଥାଏ ତେବେ କଣ ହେବ? ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ ହେବ?

ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ମୂତ୍ରଜନିତ ଅସ୍ୱାଭାବିକତାର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କେତେ ଗମ୍ଭୀର ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। କିଛି ପିଲାଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ନିୟମିତ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ , ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ସୁରକ୍ଷିତ, ସୁସ୍ଥ ଏବଂ ଯଥାସମ୍ଭବ ସ୍ୱାଧୀନ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କାମ କରିବେ।

ଯେତେବେଳେ ଏକ ଶିଶୁ ବଢ଼ିଥାଏ, ଯୌବନରେ ପହଞ୍ଚିଥାଏ ଏବଂ କିଶୋର ଅବସ୍ଥାରେ ପ୍ରବେଶ କରେ, ସେତେବେଳେ କିଛି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ସମସ୍ୟା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ପରିସ୍ରା ଏବଂ ମଳ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା (ପରିସ୍ରା ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀ ଅସନ୍ତୁଳନ)।
• ବାରମ୍ବାର ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTIs)।
• ମୂତ୍ରାଶୟ, ବୃକକ୍ ଏବଂ/କିମ୍ବା ମୂତ୍ରନଳୀର କ୍ଷତି।
• ଗୁରୁତର ବୃକକ୍ କ୍ଷତି ବୃକକ୍ ଅକାମୀ ହୋଇପାରେ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଡାଏଲିସିସ୍ କିମ୍ବା ବୃକକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• ଏହି ଅବସ୍ଥା ସେମାନଙ୍କ ଯୌନାଙ୍ଗର କାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ଦୃଶ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ଯାହା ଭବିଷ୍ୟତରେ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର କ୍ଷମତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ଏହି ଜନ୍ମଗତ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀର ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଭାବପ୍ରବଣ ଏବଂ ସାମାଜିକ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ (ଅନ୍ୟମାନେ ତାଙ୍କୁ କିପରି ଦେଖନ୍ତି, ସେ ନିଜ ବିଷୟରେ କିପରି ଭାବନ୍ତି, ଇତ୍ୟାଦି), କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଏସବୁ ପାଇଁ ସମର୍ଥନ ଯୋଗାଇ ପାରିବେ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଯଥାସମ୍ଭବ ଚାପମୁକ୍ତ ଭାବରେ ପରିଣତ ବୟସରେ ପରିଣତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

ମୁଁ କେବେ ମୋ ଶିଶୁକୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ନେଇଯିବି? ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ କଣ କରିବା ଉଚିତ?

ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ନିୟମିତ ସାକ୍ଷାତ ସ୍ଥିର କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସେମାନେ ଶୈଶବ, ଶୈଶବ, କିଶୋରାବସ୍ଥା ଏବଂ ପରିଣତ ବୟସରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ତଦାରଖ କରିବେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ମୂତ୍ରନଳୀରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଅଛି ଏବଂ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗକୁ ଯାଆନ୍ତୁ:

• ଯଦି ଆପଣ ହଠାତ୍ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ, ପିଠି କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ୱରେ ପ୍ରବଳ, ଅସହ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଜ୍ୱର ୧୦୦.୫ ଡିଗ୍ରୀ ଫାରେନହାଇଟ୍ (୩୮ ଡିଗ୍ରୀ ସେଲସିୟସ୍) ରୁ ଅଧିକ ଥାଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ପରିସ୍ରା କରିବା ପଦ୍ଧତିରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି (ଯଥା, ସ୍ୱାଭାବିକ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ କିମ୍ବା କମ୍ ପରିସ୍ରା କରିବା, ଆଦୌ ପରିସ୍ରା ନ କରିବା, ପରିସ୍ରା କରିବା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବା, ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ ବାହାରିବା)।

ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ?

ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯିବା ସମୟରେ ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ପଚାରିବାକୁ ଭୁଲନ୍ତୁ ନାହିଁ:

• "ମୋ ଶିଶୁର ଜନ୍ମଗତ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀର ଅସ୍ୱାଭାବିକତା କ'ଣ?"
• "ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ଭବିଷ୍ୟତରେ ତାଙ୍କ ଜୀବନକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରିବ?"
• "ଏହି ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ମୋ ଶିଶୁର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଅଛି କି?"
• "ମୋ ଶିଶୁର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କି?"
• "ତେବେ, ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା କ'ଣ?"
• "ମୁଁ କେଉଁ ଜଟିଳତା ବିଷୟରେ ବିଶେଷ ସଚେତନ ରହିବା ଉଚିତ?"
• "ମୋ ଶିଶୁ ଉପରେ ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଭାବ କ'ଣ?"

ଆମକୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥାଗୁଡ଼ିକ

ଅନେକ ପିତାମାତାଙ୍କ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଭୟ ହେଉଛି ଯେ ସେମାନଙ୍କ ଗର୍ଭସ୍ଥ ଶିଶୁ କିମ୍ବା ନବଜାତ ଶିଶୁ ଏପରି ଏକ ରୋଗ କିମ୍ବା ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିବ ଯାହା ସେମାନଙ୍କ ଜୀବନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଏହି ଜନ୍ମଗତ ମୂତ୍ରନଳୀ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ସମାନ, ଏବଂ ଏଗୁଡ଼ିକ ଗର୍ଭରେ ଶିଶୁର ବିକାଶ ସମୟରେ କିମ୍ବା ଜନ୍ମ ପରେ ଘଟିପାରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଅନେକକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଏକ ସୁସ୍ଥ ଗର୍ଭଧାରଣ ଦ୍ୱାରା,(ଅର୍ଥାତ୍, ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଥିବା ଭିଟାମିନ୍ ଗ୍ରହଣ କରିବା, କ୍ଷତିକାରକ ଜିନିଷଠାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା ଏବଂ ସମୟ ଅନୁଯାୟୀ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ କ୍ଲିନିକ୍ ଯୋଗଦେବା) ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିର ଆଶଙ୍କାକୁ କିଛି ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।

ଯଦି ଆପଣ ଜାଣିପାରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ମୂତ୍ରନଳୀରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଅଛି, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ । ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବେ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଏବଂ ତାଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଭାବରେ କାମ କରିବ। ସେମାନେ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଜଣେ ପିତାମାତା ଭାବରେ କେତେ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜିଂ ଏବଂ ଚାପପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଆବଶ୍ୟକ ହେଉଥିବା ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ବୁଝାଇବାକୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଦେବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ। ଏହି ସମୟରେ ଆପଣ ଯାହା କରିପାରିବେ ତାହା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସତର୍କତାର ସହ ପାଳନ କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ବିଶ୍ୱାସ କରିବା।

` ଜନ୍ମଗତ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀର ଅସ୍ୱାଭାବିକତା, ଜନ୍ମଗତ ମୂତ୍ର ବିକୃତି, ଶିଶୁର ମୂତ୍ର ସମସ୍ୟା, ବୃକକ୍ ରୋଗ, ମୂତ୍ରାଶୟ ସମସ୍ୟା, ଶିଶୁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ