ଯଦି ହୃତପିଣ୍ଡ ହଠାତ୍ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ ତେବେ କଣ ହେବ? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଡିଫିବ୍ରିଲେସନ୍ ନାମକ ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣ ରାସ୍ତାରେ ଚାଲୁଛନ୍ତି କିମ୍ବା ଏକ ସୁପରମାର୍କେଟ୍ ରେ କିଣାକାଟା କରୁଛନ୍ତି ଏବଂ ଜଣେ ହଠାତ୍ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହୋଇ ତଳେ ପଡ଼ିଯାଆନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଦୌଡ଼ି ଯାଆନ୍ତି, ଆପଣ ଦେଖନ୍ତି ଯେ ସେହି ବ୍ୟକ୍ତି ନିଶ୍ୱାସ ନେଉଛନ୍ତି ନାହିଁ, ଏବଂ ତାଙ୍କ ଛାତି ଧଡ଼ୁନାହିଁ। ଆମେ ସମସ୍ତେ ଚଳଚ୍ଚିତ୍ରରେ ଏହା ଦେଖିଛୁ, ଠିକ୍ ନା? ତା'ପରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଆସି ତାଙ୍କ ଛାତିରେ ଏକ ମେସିନ୍ ଲଗାଇ ସେମାନଙ୍କୁ ଏକ ଝଟକା ଦିଅନ୍ତି, ଏବଂ ତା'ପରେ ସେମାନେ ପୁଣି ଜୀବିତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। ଆଜି ଆମେ ଯେଉଁ ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ ତାହା ହେଉଛି ଡିଫିବ୍ରିଲେସନ୍। ଏହା କେବଳ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ନୁହେଁ, ଏହା ଜୀବନ ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟରେ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ ପାର୍ଥକ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ ଡିଫିବ୍ରିଲେସନ୍ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଡିଫିବ୍ରିଲେସନ୍ ହେଉଛି ହୃଦୟକୁ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ, ସଠିକ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ପ୍ରବାହ ବିତରଣ। ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ, " ବାଃ , ଏହା କ'ଣ ଏକ ଆଘାତ?" ହଁ, ଏହା ସତ୍ୟ। କିନ୍ତୁ ଏହା ହୃଦୟକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ ନୁହେଁ, ଏହା ହୃଦୟକୁ ବଞ୍ଚାଇବା ପାଇଁ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ହଠାତ୍ ହ୍ୟାଙ୍ଗ୍ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ କିଛି କରିପାରେ ନାହିଁ। ତା'ପରେ ଆମେ କ'ଣ କରିବା? ଆମେ ଏହାକୁ ପୁନଃଆରମ୍ଭ କରିବା, ଠିକ୍ ନା? ଏହା ସେହିପରି ହୋଇଥାଏ। ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟ ହଠାତ୍ ଅକାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପମ୍ପ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ସେତେବେଳେ ଏହି ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଆଘାତ ଦିଆଯାଏ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଅକାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ହୃଦୟକୁ ଏକ ସେକେଣ୍ଡ ପାଇଁ ବନ୍ଦ କରିଦିଆଯାଏ ଏବଂ ତା'ପରେ ଏହାକୁ ପୁଣି ଥରେ ତାହାର ସାଧାରଣ ତାଳରେ କାମ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିବାର ସୁଯୋଗ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ହୃଦୟକୁ "ରିସେଟ୍" କରିବା ଭଳି।

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ବିଶେଷକରି ହୃଦୟର ନିମ୍ନ କୋଠରୀ, ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ସ ସହିତ ଜଡିତ ଦୁଇଟି ଘାତକ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ।

୧. ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଟାକିକାର୍ଡିଆ - ନାଡ଼ିହୀନ: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟର ତଳ କୋଠରୀଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟଧିକ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଧଡ଼କିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ, ପ୍ରତି ମିନିଟରେ ୧୦୦ ରୁ ଅଧିକ। ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟ ଏତେ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଧଡ଼କରେ, ତାହା ଠିକ୍ ଭାବରେ ରକ୍ତ ପୂରଣ କରିବାକୁ କିମ୍ବା ଶରୀରକୁ ପମ୍ପ କରିବାକୁ ସମୟ ପାଏ ନାହିଁ। କିଛି ସମୟ ପରେ, ନାଡ଼ି ଚିହ୍ନଟ ହୋଇପାରୁନାହିଁ।

୨. ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଫାଇବ୍ରିଲେସନ୍: ଏହା ହଠାତ୍ କାର୍ଡିଆକ୍ ଆରେଷ୍ଟର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ। ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ଯେ ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀ ଠିକ୍ ଭାବରେ ସ୍ପନ୍ଦନ କରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ କମ୍ପିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହା ଜେଲି ପରି କମ୍ପିଥାଏ, ଏବଂ କୌଣସି ରକ୍ତ ପମ୍ପ ହୁଏ ନାହିଁ। ଯେହେତୁ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଙ୍ଗ ରକ୍ତ ଗ୍ରହଣ କରେ ନାହିଁ, ତେଣୁ ବ୍ୟକ୍ତି କିଛି ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରିପାରେ।

କାହାକୁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ?

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସାଧାରଣତଃ ଦୁଇ ବର୍ଗର ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ। ଗୋଟିଏ ହେଉଛି, ଯେପରି ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିଲୁ, ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଯିଏ ହଠାତ୍ ହୃଦଘାତର ଶିକାର ହୁଅନ୍ତି ଏବଂ ତାଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ଅଣାଯାଏ, କିମ୍ବା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଯାହାକୁ ସାର୍ବଜନୀନ ସ୍ଥାନରେ ଟାଣି ଟାଣି ନିଆଯାଇଥାଏ।

ଅନ୍ୟ ଗୋଷ୍ଠୀ ହେଉଛି ସେହି ଲୋକମାନେ ଯେଉଁମାନେ ଏହି ପ୍ରକାରର ଘାତକ ହୃଦ୍‌ଘାତ ହେବାର ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି। ଯେଉଁମାନଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ହୃଦ୍‌ଘାତ ହୋଇଛି, ଦୁର୍ବଳ ହୃଦୟ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଅଛି, କିମ୍ବା ଜେନେଟିକ୍ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ଅଛି, ସେମାନେ ବିପଦରେ ପଡ଼ିପାରନ୍ତି। ଏହିପରି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଡିଫିବ୍ରିଲେଟର ଅଛି ଯାହାକୁ ସେମାନେ ସବୁବେଳେ ପାଖରେ ରଖିପାରିବେ।

ICD ରୁ ବିଦ୍ୟୁତ୍ ଆଘାତ କେତେବେଳେ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ କେତେବେଳେ ଏହା ଏକ ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ, ଯେପରି କେହି ତୁମକୁ ଛାତିରେ ଲାତ ମାରିଥାଏ। କିନ୍ତୁ ସେହି ମୁହୂର୍ତ୍ତରେ, ଏହା ତୁମର ଜୀବନ ରକ୍ଷା କରିପାରିବ।

ଡିଫିବ୍ରିଲେସନ୍ ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ କାହାକୁ ହଠାତ୍ ଟାଣି ଟାଣି ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU)କୁ ଅଣାଯାଉଛି। ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସିଂ କର୍ମଚାରୀମାନେ ତୁରନ୍ତ ପଦକ୍ଷେପ ନିଅନ୍ତି।

ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ

ଡିଫିବ୍ରିଲେଟର ପ୍ରସ୍ତୁତ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ CPR (କାର୍ଡିଓପଲମୋନାରୀ ରିସସିଟେସନ) ପ୍ରଦାନ କରିବା ଜାରି ରଖିବେ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ଛାତି ସଙ୍କୁଚିତ କରିବା ଏବଂ କୃତ୍ରିମ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ।ରକ୍ତ ଦେଇ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଙ୍ଗକୁ କିଛି ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବଜାୟ ରଖିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା।

ମେସିନ୍ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ପରେ, ବିଦ୍ୟୁତ୍ ଆଘାତ ଦେବା ପୂର୍ବରୁ, ଦାୟିତ୍ୱରେ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ଜୋରରେ ଚିତ୍କାର କରନ୍ତି, "ସମସ୍ତେ ସଫା!" ଏହାର ଅର୍ଥ "ସମସ୍ତେ ସଫା!" ସେହି ମୁହୂର୍ତ୍ତରେ, କେହି ରୋଗୀକୁ କିମ୍ବା ରୋଗୀ ଯେଉଁ ବିଛଣାରେ ଅଛନ୍ତି ତାହାକୁ ଛୁଇଁବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ। ଯଦି ସେମାନେ ଏହାକୁ ଛୁଇଁବେ, ତେବେ ସେହି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଶରୀର ଦେଇ ବିଦ୍ୟୁତ୍ ପ୍ରବାହ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଦୁର୍ଘଟଣା ଘଟାଇପାରେ।

ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ

ହସ୍ପିଟାଲରେ, ଡାକ୍ତର ଏହି ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତି।

ସାର୍ବଜନୀନ ସ୍ଥାନରେ AED

ଆପଣ ହୁଏତ ବିମାନବନ୍ଦର, ବଡ଼ ଦୋକାନ ଏବଂ ଷ୍ଟାଡିୟମ ଭଳି ସାର୍ବଜନୀନ ସ୍ଥାନରେ AED (ଅଟୋମେଟେଡ୍ ଏକ୍ସଟର୍ନାଲ୍ ଡିଫିବ୍ରିଲେଟର୍) ଦେଖିଥିବେ।କାନ୍ଥରେ ଝୁଲୁଛି ଏକ ବାକ୍ସ। ଏହା ଏକ ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଡିଫିବ୍ରିଲେଟର ଯାହା ସମସ୍ତଙ୍କ ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଛି। ଯଦି କେହି ପଡ଼ିଯାଆନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ କେବଳ ଏହି ମେସିନ୍ ଆଣିବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ ଦୁଇଟି ପ୍ୟାଡ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ଛାତିରେ ଲଗାଇବାକୁ ପଡିବ। ତା'ପରେ ମେସିନ୍ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନର ବିଶ୍ଳେଷଣ କରେ ଏବଂ "ଶକ୍" ଦେବା ଉଚିତ କି ନାହିଁ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଏ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଏହା ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଭାବରେ ଚାର୍ଜ ହୁଏ ଏବଂ ଏକ ସ୍ୱର ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଏ, "ଏବେ ବଟନ୍ ଦବାନ୍ତୁ।" ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ କୌଣସି ଡାକ୍ତରୀ ଜ୍ଞାନ ନଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ମଧ୍ୟ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ବିଦ୍ୟୁତ୍ ଆଘାତ ଦେବା ପରେ, ସବୁକିଛି ଶେଷ ହୋଇନାହିଁ। ଏହା ପରେ, ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ତୁରନ୍ତ ଦୁଇ ମିନିଟ୍ ପାଇଁ ପୁଣି ଥରେ CPR କରନ୍ତି। ତା'ପରେ ସେମାନେ ନାଡ଼ି ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି ଏବଂ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ସ୍ୱାଭାବିକ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ଦେଖନ୍ତି।

ଯଦି ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ସ୍ୱାଭାବିକ ହୋଇନାହିଁ, ତେବେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଆଘାତ ଦିଆଯାଇପାରେ, ଏବଂ ଆଡ୍ରେନାଲିନ୍ (ଏପିନେଫ୍ରେନ) କିମ୍ବା ଆମିଓଡାରୋନ୍ ଭଳି ଔଷଧ ଦିଆଯାଇପାରେ।

ଯଦି ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଆରମ୍ଭ ହୋଇଯାଏ କିନ୍ତୁ ରୋଗୀ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ଥାଏ, ତେବେ ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି କମାଇବା ପାଇଁ ଥେରାପିଟିକ୍ ହାଇପୋଥର୍ମିଆ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ। ରୋଗୀ ସ୍ଥିର ହେବା ପରେ, ଅବସ୍ଥାର କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କାର୍ଡିଆକ୍ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ୍ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ।

ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ହଠାତ୍ ହୃଦଘାତ ଏବଂ ଡିଫିବ୍ରିଲେସନ୍ ଚିକିତ୍ସାରୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ଏକ ଲମ୍ବା ଯାତ୍ରା ଯାହା ମାସ ମାସ, କେତେବେଳେ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ଲାଗିପାରେ। ଏହା ଶାରୀରିକ ଏବଂ ମାନସିକ ଭାବରେ ଏକ ବଡ଼ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ।

• ଶାରୀରିକ ଅସ୍ୱସ୍ତି: ଅନେକ ଲୋକ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। CPR ସମୟରେ, ଛାତିର ପଞ୍ଜରା ଭାଙ୍ଗିପାରେ, ଯାହା ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ଚାଲିବାରେ ଅସୁବିଧା ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ମୂର୍ଚ୍ଛାଘାତ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
• ପୁନର୍ବାସ: କାମକୁ ଯିବା କିମ୍ବା ସାଧାରଣତଃ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ବୃତ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସା, ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ସ୍ପିଚ୍ ଥେରାପି ଭଳି ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ଯାତ୍ରା ପାଇଁ ସମୟ ଏବଂ ଧର୍ଯ୍ୟ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ପରିବାରର ସମର୍ଥନ ମଧ୍ୟ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ଆପଣଙ୍କୁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ?

ହୃଦଘାତରୁ ବଞ୍ଚିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ଆଉ ଏକ ହୃଦଘାତ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତର ଅନ୍ତର୍ନିହିତ କାରଣର ଚିକିତ୍ସା କରିବେ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତରେ ସୁରକ୍ଷା ପାଇଁ ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ICD ଡିଭାଇସ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ICD ଅଛି:

• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଲିଖିତ ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ପରାମର୍ଶ ଅନୁସାରେ ନିଅନ୍ତୁ।
• ICD ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ କ୍ଲିନିକ୍ ଯିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
• ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରତି 5-7 ବର୍ଷରେ ICD ବ୍ୟାଟେରୀ ବଦଳାଇବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଜଣାଇବେ।

ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ଲମ୍ବା ଯାତ୍ରା, ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ପୁନର୍ବାସ ସହିତ, ଆପଣ ସାଧାରଣ ଜୀବନକୁ ଫେରିପାରିବେ।