ମଧୁମେହ ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ପାଉଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ମଧୁମେହ ରେଟିନୋପାଥି ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ହୁଏତ ଜାଣିଥିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଆଖିର ବିଶେଷ ଯତ୍ନ ନେବାକୁ ପଡିବ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଏହା କାହିଁକି କହୁଛନ୍ତି? ମଧୁମେହ ଆପଣଙ୍କ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିକୁ କିପରି କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ? ଆଜି ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ କହୁଛୁ। ଏହାକୁ ଆମେ ଡାଏବେଟିକ୍ ରେଟିନୋପାଥି ବୋଲି କହୁଛୁ। ଏହା ମଧୁମେହ ସହିତ ଆସୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଡାଏବେଟିକ୍ ରେଟିନୋପାଥି କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ମଧୁମେହ ଯୋଗୁଁ ଆଖିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଆମ ଆଖିର ପଛପଟେ ରେଟିନା ନାମକ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସୂକ୍ଷ୍ମ, ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରଦା ଅଛି। ଏହା କ୍ୟାମେରାରେ ଥିବା ଫିଲ୍ମ ପରି। ଏହିଠାରେ ଆମେ ଦେଖୁଥିବା ଜିନିଷରୁ ଆସୁଥିବା ଆଲୋକ ପ୍ରତିଛବିରେ ପରିଣତ ହୁଏ। ତେଣୁ ଏହି ରେଟିନାକୁ ସୁସ୍ଥ ରଖିବା ପାଇଁ, ଏଥିରେ ବହୁତ ସୂକ୍ଷ୍ମ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଅଛି ଯାହା ଏହାକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଇଥାଏ।

ଯେତେବେଳେ ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କର ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ରହିଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହି କ୍ଷୁଦ୍ର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଯାଏ। ସେଗୁଡ଼ିକ ଫୁଲିଯାଏ, ତରଳ ପଦାର୍ଥ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ବାହାର କରିଦିଏ, କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହାକୁ ଆମେ ଡାଏବେଟିକ୍ ରେଟିନୋପାଥି ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଏହି ରୋଗର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆମେ ଏହି ରୋଗ ବିଷୟରେ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କଥା ହୋଇପାରିବା: ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଏବଂ ରୋଗ ଗୁରୁତର ହେଲେ ଘଟୁଥିବା ଜଟିଳ ପର୍ଯ୍ୟାୟ।

ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ (ଅଣ-ପ୍ରସାରୀ ମଧୁମେହ ରେଟିନୋପାଥି - NPDR)

ଏହା ରୋଗର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ। ଏଥିରେ ଯାହା ହୁଏ ତାହା ହେଉଛି ରେଟିନାରେ ଥିବା ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ କିମ୍ବା ଅଳ୍ପ ରକ୍ତ ବାହାରକୁ ବାହାରିଯାଏ ଯାହା ମୁଁ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଥିଲି। ଏହା ରେଟିନା ଫୁଲିପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ଛୋଟ ବେଲୁନ ଭଳି ଗଣ୍ଠି (ମାଇକ୍ରୋଏନ୍ୟୁରିଜମ୍) ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ଏହି ସମୟରେ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିରେ ଏକ ବଡ଼ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଦେଖିପାରିବେ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ଟିକେ ଅସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଚକ୍ଷୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ବାର୍ଷିକ ଚକ୍ଷୁ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ।

ଗୁରୁତର କିମ୍ବା ଜଟିଳ ମାମଲା (ପ୍ରୋଲିଫେରେଟିଭ୍ ଡାଏବେଟିକ୍ ରେଟିନୋପାଥି - PDR)

ଏହା ରୋଗର ସବୁଠାରୁ ବିପଜ୍ଜନକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ। ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ପୁରୁଣା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଆଖି ଭିତରେ ନୂତନ, କିନ୍ତୁ ଅସ୍ୱାଭାବିକ, ଦୁର୍ବଳ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ସୃଷ୍ଟି ହେବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। କାରଣ ଏହି ନୂତନ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଗଠିତ ହୋଇନଥାଏ, ସେଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ସହଜରେ ଫାଟିଯାଏ।

ଯେତେବେଳେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଫାଟିଯାଏ, ଆଖି ଭିତରେ ଥିବା ଜେଲି ଭଳି ପଦାର୍ଥ (ଭିଟ୍ରିଅସ୍ ହ୍ୟୁମର) ଭିତରକୁ ରକ୍ତ ଲିକ୍ ହୁଏ। ଯଦି ରକ୍ତସ୍ରାବ କମ୍ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଆଖି ସାମ୍ନାରେ ଛୋଟ କଳା ବିନ୍ଦୁ କିମ୍ବା ସୂତା ପରି ଜିନିଷ ଭାସୁଥିବା ଦେଖିପାରନ୍ତି (ଫ୍ଲୋଟର୍ସ)।ତୁମେ ଦେଖିପାରିବ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ରକ୍ତସ୍ରାବ ପ୍ରବଳ ହୁଏ, ତେବେ ତୁମେ ହଠାତ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହରାଇ ପାର।

ଏହି ନୂତନ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡିକ ଚାରିପାଖରେ ସ୍କାର ଟିସୁ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ସ୍କାର ଟିସୁ ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ, ଏହା ଆଖିର ପଛ ପାର୍ଶ୍ୱରୁ ରେଟିନାକୁ ବାହାରକୁ ଆଣିପାରେ (ରେଟାନା ଡିଟେଚମେଣ୍ଟ୍) । ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡିକ ଆଖି ଭିତରେ ଚାପ ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ, ଯାହା ଗ୍ଲୁକୋମା ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି କି?

ରୋଗର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଅନେକ ଲୋକ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ସେଥିପାଇଁ ଏହା ଏତେ ବିପଜ୍ଜନକ। କିନ୍ତୁ ଅବସ୍ଥା ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ହେବା ସହିତ, ଆପଣ ଏପରି କିଛି ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି:

• ଝାପ୍ସା ଦୃଷ୍ଟି।
• ଦୃଷ୍ଟି ସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ, ତା’ପରେ ପୁଣି ଅସ୍ପଷ୍ଟ ହୋଇଗଲା ପରି ଆଗକୁ ପଛକୁ ଘୁଞ୍ଚିଯାଏ।
• ଆଖି ସାମ୍ନାରେ କଳା ଦାଗ କିମ୍ବା ସୂତା ଭାସୁଥିବା ଦୃଶ୍ୟକୁ ଫ୍ଲୋଟର କୁହାଯାଏ।
• ଆପଣଙ୍କ ଦୃଷ୍ଟିର ମଝିରେ ଫାଙ୍କ କିମ୍ବା କଳା ଦାଗ ଦେଖିବା।
• ରଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିହ୍ନି ନପାରିବା।
• ରାତିରେ ଦୃଷ୍ଟି ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ପାଇବା।
• ବହି ପଢିବା ଏବଂ ଦୂରରୁ ଦେଖିବାରେ ଅସୁବିଧା।
• ହୁଏତ ଆଖିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଚାପର ଅନୁଭବ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ବିଳମ୍ବ ନକରି ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ।

ଏହି ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କାହାକୁ ଅଧିକ?

ମୁଖ୍ୟ କଥା ହେଉଛି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରକାରର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତାହା ଟାଇପ୍ 1, ଟାଇପ୍ 2, କିମ୍ବା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ମଧୁମେହ ହେଉ, ତେବେ ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ ହେବାର ଆଶଙ୍କାରେ ଅଛନ୍ତି। ଯେତେ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣ ମଧୁମେହ ରହିବେ, ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ ସେତେ ଅଧିକ ହେବ।

ଏହା ସହିତ, ଏହି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତି:

• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ
• ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍
• ତମାଖୁ ବ୍ୟବହାର
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥା
• ସ୍ଥୂଳକାୟତା
• ବୃକକ୍ ରୋଗ
• ଜେନେଟିକ୍ସ

ଏହି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିସ୍ଥିତିରୁ ଆମେ ନିଜକୁ କିପରି ରକ୍ଷା କରିପାରିବା?

ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ। ଏହି ରୋଗରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଅନେକ କିଛି କରିପାରିବେ।

• ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା: ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ଏବଂ ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ରଖନ୍ତୁ। ଏହା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଯୋଗାଯୋଗ କରନ୍ତୁ। ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ।
• ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ: ବର୍ଷକୁ ଅତି କମରେ ଥରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚକ୍ଷୁ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଚକ୍ଷୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅପେକ୍ଷା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯଦି ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଦୃଷ୍ଟିକୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
• ଯଦି ଆପଣ ଜଣେ ଗର୍ଭବତୀ ମା’: ଯଦି ଆପଣ ମଧୁମେହ ପୀଡିତ ଗର୍ଭବତୀ ମା’, ତେବେ ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରଥମ ତିନି ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଆଖି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
• ଧୂମପାନ ପରିହାର କରନ୍ତୁ: ଧୂମପାନ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିଥାଏ।
• କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ: ରକ୍ତ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।
• ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ: ସନ୍ତୁଳିତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ।