ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ହୃଦୟରେ ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତୁ: ଡବଲ୍ ଇନଲେଟ୍ ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍

ଆପଣଙ୍କ ନବଜାତ ଶିଶୁ ନୀଳ ହୋଇଯାଉଛି କି? ତାକୁ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଇବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି କି? ତାକୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି କି? ଏହା କେତେବେଳେ ଜନ୍ମଗତ ହୃଦରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଏପରି କିଛି ଦେଖିଲେ ମାଆ କିମ୍ବା ବାପା ବହୁତ ଭୟଭୀତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆଜି ଆମେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ, କିନ୍ତୁ ସଚେତନ ହେବା ପାଇଁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହୃଦରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ। ଏହାକୁ ଡବଲ ଇନଲେଟ୍ ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍ କୁହାଯାଏ।

ଡବଲ୍ ଇନଲେଟ୍ ଲେଫ୍ଟ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକ୍ଲ୍ (DILV) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ବିରଳ ଜନ୍ମଗତ ହୃଦଘାତ ଯାହା ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ପ୍ରଥମେ ଏକ ସୁସ୍ଥ ହୃଦୟ କିପରି କାମ କରେ ତାହା ଦେଖିବା।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆମର ହୃଦୟ ଚାରୋଟି କୋଠରୀ ବିଶିଷ୍ଟ ଏକ ଘର ପରି। ଉପର ମହଲାରେ ଦୁଇଟି କୋଠରୀ ଏବଂ ତଳ ମହଲାରେ ଦୁଇଟି କୋଠରୀ ଅଛି।

• ଉପର ଦୁଇଟି କୋଠରୀ (Atria): ଏହିଠାରେ ଶରୀରରୁ ରକ୍ତ ଆସି ସଂଗ୍ରହ ହୁଏ। ଡାହାଣ କୋଠରୀ (ଡାହାଣ ଆଟ୍ରିଅମ୍) "ମଇଳା" ରକ୍ତ ଗ୍ରହଣ କରେ ଯାହା ଶରୀର ଦ୍ୱାରା ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇଛି ଏବଂ ଏଥିରେ ଅମ୍ଳଜାନ କମ୍ ଅଛି। ବାମ କୋଠରୀ (ବାମ ଆଟ୍ରିଅମ୍) "ପରିଷ୍କାର" ରକ୍ତ ଗ୍ରହଣ କରେ ଯାହା ଫୁସଫୁସରୁ ଅମ୍ଳଜାନରେ ପରିପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଦୁଇଟି ତଳ କୋଠରୀ (ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍): ଏଗୁଡ଼ିକ ହୃଦୟର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପମ୍ପ। ଡାହାଣ ନିଳୟ ଅମ୍ଳଜାନ-ଅଭାବୀ ରକ୍ତକୁ ଫୁସଫୁସକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଉଠାଇବା ପାଇଁ ପମ୍ପ କରେ। ବାମ ନିଳୟ ଅମ୍ଳଜାନ-ସମୃଦ୍ଧ ରକ୍ତକୁ ଫୁସଫୁସରୁ ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ପମ୍ପ କରେ।

ଏବେ ଦେଖନ୍ତୁ, ଡବଲ୍ ଇନଲେଟ୍ ଲେଫ୍ଟ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକ୍ଲ (DILV) ଥିବା ଶିଶୁର ହୃଦୟରେ କ’ଣ ଘଟେ। ଏହି ଶିଶୁମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ, କେବଳ ଗୋଟିଏ ତଳ ଚାମ୍ବର (ଭେଣ୍ଟ୍ରିକ୍ଲ) ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରେ। ତାହା ହେଉଛି ବାମ ନିଳୟ । ଡାହାଣ ନିଳୟ ପ୍ରାୟତଃ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ବହୁତ ଛୋଟ ହୋଇଥାଏ।

ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ଦୁଇଟି ଉପର ପ୍ରକୋଷ୍ଠ (ଡାହାଣ ଏବଂ ବାମ ଆଟ୍ରିଆ)ରୁ ରକ୍ତ ଏକମାତ୍ର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ନିମ୍ନ ପ୍ରକୋଷ୍ଠ (ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକଲ୍)ରେ ଏକାଠି ହୁଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଅମ୍ଳଜାନ-ଅଭାବୀ ରକ୍ତ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ-ସମୃଦ୍ଧ ରକ୍ତ ଉଭୟ ମିଶିଯାଏ । ତା'ପରେ ଏହି ମିଶ୍ରିତ ରକ୍ତ ଶିଶୁର ଶରୀର ଏବଂ ଫୁସଫୁସକୁ ପମ୍ପ କରାଯାଏ। ଏହି କାରଣରୁ ଅନେକ ସମସ୍ୟା ଦେଖାଦିଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାର କିଛି ଦିନ କିମ୍ବା ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଦେଖାଯାଏ। ଜଣେ ମା ଭାବରେ, ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟୁଛି? ଏହାର କାରଣ କ'ଣ?

ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜଣା ପଡ଼ିନାହିଁ । ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସପ୍ତାହଗୁଡ଼ିକରେ ଘଟେ, ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁର ହୃଦୟ ବିକାଶଶୀଳ ଥାଏ। ଏହା ମା' କିମ୍ବା ବାପାଙ୍କ ଦୋଷ ନୁହେଁ।

ପ୍ରାୟତଃ, DILV ସହିତ ଅନେକ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ସମସ୍ୟା ଥାଏ, ଯାହା ରକ୍ତ ପ୍ରବାହରେ ଆହୁରି ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ।

• ମହାଧମନୀ କୋଆର୍କେଟେସନ୍: ହୃଦୟରୁ ଶରୀରକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (ଅଓର୍ଟା) ସଙ୍କୁଚିତ ହେବା।
• ଫୁସଫୁସ ଆଟ୍ରେସିଆ: ଫୁସଫୁସକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଫୁସଫୁସ ଭଲଭ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଗଠିତ ହୋଇନାହିଁ।
• ଫୁସଫୁସ ଭଲଭ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍: ଫୁସଫୁସକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଭଲଭ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯିବା।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଏହି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାର ଅନେକ ଉପାୟ ଅଛି।

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ

କେତେକ ସମୟରେ ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ ଏହା ଚିହ୍ନଟ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ନିୟମିତ ସ୍କାନ (ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ) ସମୟରେ ହୃଦୟରେ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ପାଆନ୍ତି, ତେବେ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍କାନ ପାଇଁ ପଠାଇବେ। ଏହାକୁ ଫେଟାଲ୍ ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଶିଶୁର ହୃଦୟର ଗଠନ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟ ଉପରେ ଏକ ବିସ୍ତୃତ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ।

ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ

ପ୍ରାୟତଃ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

• ପଲ୍ସ ଅକ୍ସିମେଟ୍ରି ପରୀକ୍ଷା: ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଏବେ ଶ୍ରୀଲଙ୍କାର ପ୍ରାୟ ପ୍ରତ୍ୟେକ ହସ୍ପିଟାଲରେ ନବଜାତ ଶିଶୁଙ୍କ ଉପରେ କରାଯାଏ। ଏହା ଶିଶୁର ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ମାପ କରେ। ଯଦି ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର କମ୍ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ହୃଦରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
• ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା: ଯଦି ଶିଶୁର ହୃଦୟ ଶୁଣିବା ସମୟରେ ଡାକ୍ତର ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଶବ୍ଦ (ବଡ଼ଫୁଟି) ଶୁଣନ୍ତି, କିମ୍ବା ଚର୍ମ ନୀଳ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ସେ ସନ୍ଦେହଜନକ ହୋଇପାରନ୍ତି।

ତା'ପରେ, ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆହୁରି ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଔଷଧ ଦ୍ଵାରା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭଲ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଏକ ଶୃଙ୍ଖଳା।ଏହା ଶିଶୁର ହୃଦୟରେ ଦୁଇଟି ଚାମ୍ବର ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ବରଂ, ଏହା ଶରୀର ମଧ୍ୟରେ ଯଥାସମ୍ଭବ ଦକ୍ଷତାର ସହିତ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ କରିବା ପାଇଁ ବିଦ୍ୟମାନ ଏକକ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକାଲକୁ ବ୍ୟବହାର କରେ।

ଏହା ଏକ ଥର ପାଇଁ କରାଯାଇଥିବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନୁହେଁ। ଶିଶୁର ବୟସ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅନେକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କରାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବ୍ୟତୀତ, ଡାକ୍ତର ଶିଶୁ ପାଇଁ କିଛି ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଲେଖିପାରନ୍ତି।

• ଡିଗୋକ୍ସିନ୍: ହୃଦୟର ସଂକୋଚନକୁ ଶକ୍ତିଶାଳୀ କରେ।
• ACE ଇନହିବିଟର: ରକ୍ତଚାପ କମ କରେ।
• ଆଣ୍ଟିକୋଆଗୁଲାଣ୍ଟ: ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକେ।
• ମୂତ୍ରବର୍ଦ୍ଧକ ଔଷଧ: ଶରୀରରୁ ଅନାବଶ୍ୟକ ପାଣି ବାହାର କରନ୍ତୁ।

ସବୁଠାରୁ ଗମ୍ଭୀର ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଯଦି ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମ୍ଭବ ନହୁଏ, ତେବେ ହୃଦ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ବିଷୟରେ ବିଚାର କରାଯାଇପାରେ।

ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ ହେବ? ଆମେ କ’ଣ ଆଶା ରଖିପାରିବା?

ଏହିପରି ରୋଗ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଲେ ଭୟଭୀତ ହେବା ବୁଝିବା ସମ୍ଭବ। କିନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ ତାହା ହେଉଛି ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନର ଉନ୍ନତି ସହିତ, ଏହି ଶିଶୁମାନେ ଏବେ ବହୁତ ଭଲ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିବାର ସୁଯୋଗ ପାଇଛନ୍ତି । ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ 10 ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିବା ହାର 70% - 80% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଉଚ୍ଚ। ଅନେକ ପିଲା ପ୍ରାପ୍ତବୟସ୍କ ମଧ୍ୟ ହୋଇଯାଆନ୍ତି।

କିନ୍ତୁ ଏହି ପିଲାମାନଙ୍କୁ ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ତଦାରଖ ଆବଶ୍ୟକ । କ୍ଲିନିକ୍ ଯିବା ଏବଂ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ପରୀକ୍ଷା କରାଇବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। କିଛି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ।

• ପାଦ ନଖ ବଢିବା ଏବଂ ଆଙ୍ଗୁଠିର ଟିପ (କ୍ଲବ୍) ବଢ଼ିବା।
• ନିମୋନିଆ ଭଳି ବାରମ୍ବାର ଫୁସଫୁସ ସଂକ୍ରମଣ।
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ସମସ୍ୟା।

ଏହା ସହିତ, ଏହି ପିଲାମାନଙ୍କର ଅନ୍ୟ ପିଲାମାନଙ୍କ ପରି ଦୌଡ଼ିବା, ଡେଇଁବା ଏବଂ ଖେଳ ଖେଳିବାରେ କିଛି ସୀମା ଥାଇପାରେ। ଏହି ସବୁ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା ଏବଂ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ଉଚିତ।