ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିପାରୁନାହାଁନ୍ତି? ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି? ଏହା EPI (ଏକ୍ସୋକ୍ରାଇନ୍ ପାନ୍କ୍ରିଏଟିକ୍ ଇନସଫିସିଏନ୍ସି) ହୋଇପାରେ।

ଆପଣ କ’ଣ ଖାଇବା ପରେ ପ୍ରାୟତଃ ପେଟ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ପେଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ, ଏବଂ ଦୁର୍ଗନ୍ଧଯୁକ୍ତ, ତେଲିଆ ଝାଡ଼ା ହୁଏ? ଆପଣ କୌଣସି କାରଣ ବିନା ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିପାରନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରିବାର ଲକ୍ଷଣ ନୁହେଁ। ଆଜି ଆମେ ଏକ୍ସୋକ୍ରାଇନ୍ ପାନ୍କ୍ରିଏଟିକ୍ ଇନସଫିସିଏନ୍ସି କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ EPI ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଯାହା ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର କାରଣ ହୋଇପାରେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, EPI କ'ଣ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଏହାକୁ ଏହିପରି କହିବା। ଆମ ପେଟରେ ଅଗ୍ନାଶୟ ନାମକ ଏକ ଅଙ୍ଗ ଅଛି। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାମ ହେଉଛି ଏନଜାଇମ ଉତ୍ପାଦନ କରିବା, ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ଯାହା ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟକୁ ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହି ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକ ଆମର ଛୋଟ ଅନ୍ତ୍ର ଭିତରକୁ ଯାଇ ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟକୁ ଭାଙ୍ଗିଦିଏ, ବିଶେଷକରି ତେଲ ଏବଂ ଚର୍ବି, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆମର ଶରୀର ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଶୋଷିତ କରିପାରିବ।

ଏବେ, EPI ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସହିତ କ'ଣ ହୁଏ ଯେ ଅଗ୍ନାଶୟ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଏନଜାଇମ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ। ତା'ପରେ କ'ଣ ହୁଏ? ଖାଦ୍ୟ ଠିକ୍ ଭାବରେ ହଜମ ହୁଏ ନାହିଁ। ଶରୀର ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱଗୁଡ଼ିକୁ ଗ୍ରହଣ କରେ ନାହିଁ, ବିଶେଷକରି ଚର୍ବି ଏବଂ ଚର୍ବି-ଦ୍ରବଣୀୟ ଭିଟାମିନ (ଭିଟାମିନ A, D, E, ଏବଂ K)। ଏହା ପେଟ ଖରାପ ଏବଂ ଓଜନ ହ୍ରାସ ପରି ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ।

କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏଥିପାଇଁ ଏବେ ବହୁତ ଭଲ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ। ଯଦି ଆପଣ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ପାଆନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ପୁଣି ଥରେ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ।

EPI ର କାରଣ କଣ?

EPI ର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଅଗ୍ନାଶୟକୁ କିଛି ପ୍ରକାରର କ୍ଷତି। ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ।

• ବାରମ୍ବାର ଅଗ୍ନାଶୟ: ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କ୍ରନିକ୍ ଅଗ୍ନାଶୟ ରୋଗ ବୋଲି କୁହନ୍ତି। ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ଅଗ୍ନାଶୟରେ ଉତ୍ପାଦିତ ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ରରେ ପହଞ୍ଚିବା ପୂର୍ବରୁ ଅଗ୍ନାଶୟ ଭିତରେ କାମ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଏହା ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ହିଁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ପ୍ରଚୁର ମଦ୍ୟପାନ କରୁଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଏହି ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହା ସହିତ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତ ଚର୍ବି ସ୍ତର (ଟ୍ରାଇଗ୍ଲିସେରାଇଡ୍ସ) ଏବଂ ଦୁର୍ବଳ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଭଳି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେକ ସମୟରେ ଅଗ୍ନାଶୟ, ପେଟ କିମ୍ବା ଅନ୍ତନଳୀରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ।
• ଜନ୍ମଗତ ରୋଗ: କିଛି ବଂଶଗତ ରୋଗ ମଧ୍ୟ EPI ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍: ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକଙ୍କ ଶରୀରରେ ଘନ, ଚିପିଚିପି କଫ ଉତ୍ପାଦନ ହୁଏ। ଏହି କଫ ଅଗ୍ନାଶୟ ନଳୀକୁ ଅବରୋଧ କରେ, ଯାହା ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାରକୁ ବାହାରିବାକୁ ଦିଏ ନାହିଁ।
• ଶ୍ୱାଚମାନ-ଡାଇମଣ୍ଡ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ: ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ। ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ଅଗ୍ନାଶୟରେ ଏନଜାଇମ ଉତ୍ପାଦନ କରୁଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ: କିଛି ଲୋକଙ୍କର ପାଚନ ତନ୍ତ୍ରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ, ଯେପରିକି କ୍ରୋନ୍ସ ରୋଗ ଏବଂ ସିଲିଆକ୍ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ମଧ୍ୟ EPI ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ।

ଆପଣଙ୍କର EPI ଅଛି କି ନାହିଁ କିପରି ଜାଣିବେ? ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ, କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଅଗ୍ନାଶୟ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେବା ଏବଂ ଏହାର ଚର୍ବି ଶୋଷଣ କରିବାର କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ ପାଇବା ସହିତ, ଧୀରେ ଧୀରେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।

ତଳେ ଥିବା ସାରଣୀରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ତାଲିକା ଦିଆଯାଇଛି।

ଡାକ୍ତର ଏହି ରୋଗର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିପରି କରନ୍ତି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ ଏବଂ ତା’ପରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।

ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ

• ତୁମର ପେଟର ଉପର ଭାଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି କି?
• ମଳରୁ ଦୁର୍ଗନ୍ଧ ଆସୁଛି କି ତେଲିଆ ରଙ୍ଗ ଅଛି କି? ଏହାକୁ ଧୋଇବା କଷ୍ଟକର କି?
• ଆପଣଙ୍କର ଝାଡ଼ା ବା ପେଟ ଫୁଲିଯାଉଛି କି?
• ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ ସମ୍ପ୍ରତି ଓଜନ ହ୍ରାସ ହୋଇଛି?

ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରୁଥିବା ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ

ଏଥିପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା ଅଛି।

ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

EPI ର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ପାନକ୍ରିଏଟିକ୍ ଏନଜାଇମ୍ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ ଥେରାପି (PERT) । ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ପାନକ୍ରିଏସ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରୁନଥିବା ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକୁ ବଦଳାଇବା ପାଇଁ ବଟିକା ନେବା।

• PERT ଟାବଲେଟ୍ କିପରି ନେବେ: ଏହି ଟାବଲେଟ୍ ଖାଦ୍ୟ ସମୟରେ ନେବା ଉଚିତ। ଯଦି ଖାଦ୍ୟ ପୂର୍ବରୁ ନିଆଯାଇଥାଏ, ତେବେ ଖାଦ୍ୟ ପହଞ୍ଚିବା ପୂର୍ବରୁ ଏଞ୍ଜାଇମ୍ ଗୁଡିକ ପାକସ୍ଥଳୀରୁ ବାହାରି ଯାଇଥିବେ। ଯଦି ଖାଦ୍ୟ ପରେ ନିଆଯାଇଥାଏ, ତେବେ ଖାଦ୍ୟ ହଜମ ହେବା ପରେ ଏଞ୍ଜାଇମ୍ ଗୁଡିକ ବହୁତ ବିଳମ୍ବରେ ପହଞ୍ଚିବ। ତେଣୁ, ଏହି ଟାବଲେଟ୍ ମୁଖ୍ୟ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ସହିତ ନେବା ଉଚିତ।
• ପେଟ ଏସିଡ୍ ହ୍ରାସ କରୁଥିବା ଔଷଧ: କେତେକ ସମୟରେ, ଅଧିକ ପେଟ ଏସିଡ୍ ଏହି ଏନଜାଇମ୍ ବଟିକାଗୁଡ଼ିକୁ କାମ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ନଷ୍ଟ କରିପାରେ। ଏହାକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର 'ପ୍ରୋଟନ୍ ପମ୍ପ ଇନହିବିଟର' (ଯଥା ଓମେପ୍ରାଜୋଲ୍) କିମ୍ବା 'H2 ବ୍ଲକର୍ସ' (ଯଥା ଫାମୋଟିଡିନ୍) ଭଳି ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ:ଯଦି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶରେ ପାରାସିଟାମଲ୍ ଭଳି ଏକ ସାଧାରଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ନେଇପାରିବେ। ଯଦି ଯନ୍ତ୍ରଣା ତୀବ୍ର ହୁଏ, ତେବେ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇପାରେ। ତଥାପି, ଏପରି ଔଷଧ ନିଶା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ତେଣୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସତର୍କତାର ସହିତ ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ଅନୁଯାୟୀ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ।

ଏହା ସହିତ, EPI ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ରୋଗ (ଯଥା କ୍ରନିକ୍ ପାନ୍କ୍ରିଏଟାଇଟିସ୍, ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍) ର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ତୁମେ ନିଜର ଯତ୍ନ କିପରି ନେଇପାରିବ?

ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଔଷଧ ସହିତ, ଆପଣଙ୍କର ଜୀବନଶୈଳୀ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟପେୟ ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ଅଳ୍ପ ଅଳ୍ପ କରି ଅନେକ ଥର ଖାଆନ୍ତୁ: ଦିନକୁ ତିନୋଟି ବଡ଼ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ଦିନକୁ ପ୍ରାୟ ଛଅ ଥର ଛୋଟ ଛୋଟ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ। ଏହା ହଜମ କରିବା ସହଜ କରିବ।
• ମଦ୍ୟପାନ ଏବଂ ଧୂମପାନ ପରିହାର କରନ୍ତୁ: ମଦ୍ୟପାନ ଶରୀର ପାଇଁ ଚର୍ବି ଶୋଷଣ କରିବା କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ ଏବଂ ପାନକ୍ରିୟାସ୍କୁ ମଧ୍ୟ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ଧୂମପାନ ମଧ୍ୟ ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ପାଇଁ କ୍ଷତିକାରକ।
• ଭିଟାମିନ୍ ନିଅନ୍ତୁ: ଯେହେତୁ ଶରୀର ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଶୋଷିତ କରେ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଭିଟାମିନ୍ A, D, E, ଏବଂ K ପରି ଭିଟାମିନ୍ ବାହାରେ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଏଥିପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଉପଯୁକ୍ତ ଭିଟାମିନ୍ ଏବଂ ମାତ୍ରା ଲେଖିବେ।
• ପୁଷ୍ଟିସାର ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା ପାଇଁ ଜଣେ ଡାଏଟିସିଆନଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

EPI ଚିନ୍ତା କରିବାର ଏକ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ। ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀ ସହିତ, ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ଏବଂ ଏକ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ସମ୍ପର୍କରେ ରହିବା ଏବଂ ତାଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା।