ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋନେଫ୍ରାଇଟିସ୍ (GN) ବିଷୟରେ, ଏକ ରୋଗ ଯାହା ନୀରବରେ କିଡନୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ।

ଆମ ଶରୀରର ସବୁଠାରୁ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ବୃକକ୍ ହେଉଛି ଗୋଟିଏ। ଏହା ଆମ ଶରୀର ଭିତରେ ଏକ ସୁପର ସଫା କରିବା ପ୍ରଣାଳୀ ଭଳି। ଏହା ଆମ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଅନାବଶ୍ୟକ ଅପବ୍ୟବହାରକୁ ଛାଣି ବାହାର କରେ, ଅତିରିକ୍ତ ପାଣି ବାହାର କରେ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ଭାବରେ ବାହାର କରେ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ମୂଲ୍ୟବାନ ବୃକକ୍ ମଧ୍ୟ ଅସୁସ୍ଥ ହୋଇପଡ଼େ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ବିଷୟରେ ଅନେକ ଲୋକ ଶୁଣି ନାହାଁନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଚୁପ୍ ଚାପ୍ ଶରୀରକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ତାହା ହେଉଛି ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋନେଫ୍ରାଇଟିସ୍।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋନେଫ୍ରାଇଟିସ୍ (GN) କ'ଣ?

ଏହା ଏକ ଲମ୍ବା, ଅଜବ ନାମ, କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ବୁଝିବା ବହୁତ ସହଜ। ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋନେଫ୍ରାଇଟିସ୍ ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ବୃକକ୍ କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଆମ ବୃକକ୍ ଭିତରେ, ଲକ୍ଷ ଲକ୍ଷ କ୍ଷୁଦ୍ର, ସୂକ୍ଷ୍ମ ଫିଲ୍ଟର ଅଛି ଯାହା ରକ୍ତକୁ ଛାଣିଥାଏ। ଆମେ ଏହିଗୁଡ଼ିକୁ ଗ୍ଲୋମେରୁଲି ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଚା ଛାଣିରେ ଛୋଟ ଗାତ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋନେଫ୍ରାଇଟିସ୍ ନାମକ ଏକ ରୋଗରେ, ଏହି କ୍ଷୁଦ୍ର ଫିଲ୍ଟରଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇ ଫୁଲିଯାଏ।

ଯେତେବେଳେ ଏହି ଫିଲ୍ଟରଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ସେମାନେ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେମାନେ ଶରୀରରୁ ଅପବ୍ୟବହାର ଏବଂ ଅନାବଶ୍ୟକ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଛାଣି ପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥା ଟିକେ ଗମ୍ଭୀର ହୁଏ, ତେବେ ଏହା କିଡନୀ ଫେଲ୍ୟୁଅର ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ଏହି ରୋଗର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଭଲ ହୋଇପାରିବ।

ତେବେ ଏହି ଗ୍ଲୋମେରୁଲି (ଫିଲ୍ଟର) ରେ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ ଘଟେ?

ଆମ ପ୍ରତ୍ୟେକ ବୃକକରେ ପ୍ରାୟ ଦଶ ଲକ୍ଷ କ୍ଷୁଦ୍ର ଫିଲ୍ଟରିଂ ୟୁନିଟ୍ ଅଛି ଯାହାକୁ ଗ୍ଲୋମେରୁଲି କୁହାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ସୂକ୍ଷ୍ମ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (କୈଶିକ ନାଳୀ) ଦ୍ୱାରା ଗଠିତ ଯାହା ଏକାଠି ବାନ୍ଧି ହୋଇଥାଏ। ସେମାନଙ୍କର ମୁଖ୍ୟ କାମ ହେଉଛି ଆମ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଅପଚୟ ଏବଂ ଅତିରିକ୍ତ ପାଣିକୁ ଫିଲ୍ଟର କରିବା। ଏହା ପରିସ୍ରା ଗଠନ ପ୍ରକ୍ରିୟାର ପ୍ରଥମ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପଦକ୍ଷେପ। ତେଣୁ କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି ଏହି ଫିଲ୍ଟରିଂ ସିଷ୍ଟମରେ କିଛି ହୁଏ, ତେବେ ଆମର ସମଗ୍ର ଶରୀରର ସଫା କରିବା ପ୍ରକ୍ରିୟା ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହେବ, ଠିକ୍ ନା?

ଏହି ରୋଗର କିଛି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, ଏହି ରୋଗ କିପରି ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଏହାକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ।

୧. ତୀବ୍ର ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋନେଫ୍ରାଇଟିସ୍: ଏହା ହଠାତ୍ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।

୨. କ୍ରନିକ୍ ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋନେଫ୍ରାଇଟିସ୍: ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଧୀରେ ଧୀରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏହା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ରହିପାରେ।

କିଛି ଲୋକଙ୍କର ହଠାତ୍ (ତୀବ୍ର) ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ, ଯାହା ସୁସ୍ଥ ହେବାର ବର୍ଷ ବର୍ଷ ପରେ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ହୋଇପାରେ।

ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋନେଫ୍ରାଇଟିସର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ରୋଗର ସବୁଠାରୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଅନେକ ଲୋକ ପ୍ରଥମେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେମାନେ ଜାଣି ମଧ୍ୟ ପାରନ୍ତି ନାହିଁ ଯେ ସେମାନଙ୍କୁ ଏହି ରୋଗ ହୋଇଛି। ତଥାପି, ଯଦି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକ ତଳେ ଥିବା ସାରଣୀରେ ଦେଖାଯାଇଥିବା ପରି ହୋଇପାରେ।

ଏହି ପ୍ରକାରର ରୋଗ କାହିଁକି ହୁଏ? ଏହାର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହାର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ଖୋଜିବା ପ୍ରାୟତଃ କଷ୍ଟକର, କିନ୍ତୁ ଏହା କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ ବୋଲି ଜଣାପଡିଛି।

ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋନେଫ୍ରାଇଟିସର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯଦି ଏହି ରୋଗର ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ଏହା ବୃକକ୍‌କୁ କ୍ରମାଗତ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ ଏବଂ ଗୁରୁତର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

• କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ (CKD): ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତାରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ):ଯେହେତୁ ବୃକକ୍ ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ଯେତେବେଳେ ସେଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ବୃକକ୍ ବିଫଳତା: ଏହା ଶୀଘ୍ର କିମ୍ବା ଅନେକ ବର୍ଷ ଧରି ହୋଇପାରେ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ବୃକକ୍ ପ୍ରାୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ।
• ନେଫ୍ରୋଟିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍: ପରିସ୍ରାରେ ଅତ୍ୟଧିକ ପ୍ରୋଟିନ୍ ନିର୍ଗତ ହେବା ଦ୍ୱାରା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଥିବା ଏକ ଅବସ୍ଥା, ଯାହା ଫୁଲା ଏବଂ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି କରେ।
• ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା: ଗୋଡର ଶିରାରେ (ଡିପ୍ ଭିନ୍ ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍ - DVT) କିମ୍ବା ଫୁସଫୁସରେ (ପଲମୋନାରୀ ଏମ୍ବୋଲିଜ୍ମ - PE) ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିଯାଏ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହି ରୋଗର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିପରି କରନ୍ତି?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି ରୋଗ ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ଆବିଷ୍କାର ହୋଇଥାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ଅନ୍ୟ ରୋଗ ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ସମୟରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣକୁ ଆଧାର କରି ଏହି ରୋଗ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣେ ବୃକକ୍ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇ ପାରନ୍ତି। ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କରାଯାଏ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ରୋଗର କାରଣ ଏବଂ ବୃକକ୍ କ୍ଷତିର ପରିମାଣ ଉପରେ ଚିକିତ୍ସା ନିର୍ଭର କରେ। ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ବୃକକ୍ କୁ ଆହୁରି କ୍ଷତି ନ କରିବା ଏବଂ ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବା।

• ଅନ୍ତର୍ନିହିତ କାରଣର ଚିକିତ୍ସା: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ। ଯଦି ଏହା କୌଣସି ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଦିଆଯିବ।
• ଖାଦ୍ୟପେୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ଲୁଣ ଏବଂ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଥିବା ଖାଦ୍ୟକୁ ସୀମିତ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ଉପରେ ଅତିରିକ୍ତ ଚାପ ପକାଇଥାଏ।
• ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସାଣ୍ଟସ୍: ଯଦି ରୋଗ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ, ତେବେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ସେହି ପ୍ରଣାଳୀର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ।
• କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ସ: ଏଗୁଡ଼ିକ ବୃକକ୍‌ରେ ପ୍ରଦାହ କମାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ଡାଏଲିସିସ୍: ଯଦି ବୃକକ୍ ସେମାନଙ୍କର କାମ କରିବାକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଏକ ମେସିନ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ରକ୍ତ ସଫା କରିବାର ପ୍ରକ୍ରିୟା।
• ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ: ଏଗୁଡ଼ିକ ଶରୀରରୁ ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରିବା ଏବଂ ଫୁଲା କମ କରିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ।
• ପ୍ଲାଜ୍ମାଫେରେସିସ୍: ଏହା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ରକ୍ତରୁ କ୍ଷତିକାରକ ପ୍ରୋଟିନକୁ ଛାଣି ବାହାର କରେ।

ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋନେଫ୍ରାଇଟିସ୍ କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

• ସନ୍ତୁଳିତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ। ଯଥାସମ୍ଭବ କୃତ୍ରିମ ସାମଗ୍ରୀ ଏବଂ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୃତ ଖାଦ୍ୟ କମ କରନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଅଛି, ତେବେ କମ୍ ଲୁଣଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ, ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ସେବନ କରି ଏହାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।
• ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକାନ୍ତୁ। ଭଲ ପରିଷ୍କାର ପରିଚ୍ଛନ୍ନତା ପାଳନ କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗଳା ସଂକ୍ରମଣ (ଷ୍ଟ୍ରେପ୍ ଗଳା) ଭଳି କିଛି ହୁଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ।
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଭଳି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର ଜାରି ରଖିବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋନେଫ୍ରାଇଟିସ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଛି, ତେବେ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ ଯାଞ୍ଚ କରିବା, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁସାରେ ଔଷଧ ନେବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।