ଆପଣ ହୁଏତ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ଥିବା କାହାକୁ କହିବାର ଶୁଣିଥିବେ "ସେମାନେ ଏକ ମେସିନ୍ ସହିତ ଯୋଡା ଯାଇଛି।" ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା ଭେଣ୍ଟିଲେଟରଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝାଏ, କିନ୍ତୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ମେସିନ୍ ଅଛି ଯାହା ଆହୁରି ଜଟିଳ, ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର କ୍ଷେତ୍ରରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହାକୁ ECMO କୁହାଯାଏ। ଠିକ୍ ଅଛି, ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, ଏହା ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ, ଏହା କିପରି କାମ କରେ ଏବଂ କିଏ ଏଥିପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ।
ECMO କ’ଣ? ଏହା କିପରି କାମ କରେ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ECMO (ଏକ୍ସଟ୍ରାକର୍ପୋରିଆଲ୍ ମେମ୍ବ୍ରେନ୍ ଅକ୍ସିଜେନେସନ୍) ହେଉଛି ଶରୀର ବାହାରେ ଏକ କୃତ୍ରିମ ଜୀବନ ସହାୟକ ପ୍ରଣାଳୀ ଯାହା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସକୁ ବିଶ୍ରାମ ଦେବା ଏବଂ ଉଭୟ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ ନକରିବା ସମୟରେ ସୁସ୍ଥ ହେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
ଚିନ୍ତା କର, ଆମର ଫୁସଫୁସ ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଡେ ଏବଂ ଅନାବଶ୍ୟକ କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ୍ ବାହାର କରେ। ଆମର ହୃଦୟ ଏହି ଅମ୍ଳଜାନଯୁକ୍ତ ରକ୍ତକୁ ସାରା ଶରୀରରେ ପମ୍ପ କରେ। ଏବେ, ଯଦି ଏହି ଦୁଇଟି ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ ନ କରେ, ତେବେ ଆମର ଜୀବନ ବଡ଼ ବିପଦରେ ପଡ଼ିପାରେ।
ECMO ମେସିନ୍ ଏହା କରେ:
୧. ଆପଣଙ୍କ ବେକ, ଛାତି କିମ୍ବା ଜଙ୍ଘରେ ଥିବା ଏକ ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଏକ ନଳୀ (କାନୁଲା) ଭର୍ତି କରାଯାଏ ଏବଂ ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ରକ୍ତ ପ୍ରତ୍ୟାହାର କରାଯାଏ।
୨. ଏହି ରକ୍ତକୁ ଏକ ପମ୍ପ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ମେସିନକୁ ପଠାଯାଏ। ଏହି ମେସିନ୍ ଏକ କୃତ୍ରିମ ଫୁସଫୁସ ପରି। ଏହା ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଡେ ଏବଂ କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ୍ ବାହାର କରେ।
3. ତା'ପରେ ସଫା, ଅମ୍ଳଜାନଯୁକ୍ତ ରକ୍ତକୁ ଅନ୍ୟ ଏକ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଫେରାଇ ନିଆଯାଏ।
ଏହିପରି ଭାବରେ, ECMO ମେସିନ୍ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସର କାର୍ଯ୍ୟ ଗ୍ରହଣ କରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଅସୁସ୍ଥ ଏବଂ କ୍ଳାନ୍ତ ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସକୁ କୌଣସି ଭାର ବିନା ବିଶ୍ରାମ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ସମୟ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ଏକ ଭଙ୍ଗା ଗୋଡରେ ପ୍ଲାଷ୍ଟର ଲଗାଇ ବିଶ୍ରାମ ଦେବା ଭଳି।
ECMO ଏକ ସାଧାରଣ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଜଟିଳ। ଏକ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର କେବଳ ଫୁସଫୁସରେ ପବନ ପମ୍ପ କରେ, କିନ୍ତୁ ECMO ସିଧାସଳଖ ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଡିପାରେ।
ECMO ଚିକିତ୍ସା କେବେ ଆବଶ୍ୟକ?
ECMO ହେଉଛି ଏକ ଶେଷ ଉପାୟ, ଯାହା କେବଳ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର, ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଏହି ପରିସ୍ଥିତିରେ ECMO ବିଚାର କରନ୍ତି।
| ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା | ବର୍ଣ୍ଣନା |
|---|---|
| ତୀବ୍ର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କଷ୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ (ARDS) |
|
| ହୃଦଘାତ | |
| ନବଜାତ ଶିଶୁ | |
| ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ଅଙ୍ଗ ପ୍ରତିରୋପଣ |
ECMO ଚିକିତ୍ସାର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?
ଯଦିଓ ECMO ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ଉପକରଣ, ଏହାର କିଛି ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଉଭୟ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ECMOର ମୁଖ୍ୟ ସୁବିଧା
- ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ବିଶ୍ରାମ: ଏହା ଅସୁସ୍ଥ ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସକୁ ଆରାମ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ସମୟ ଦିଏ।
- ଜୀବନ ସମର୍ଥନ: ଅଙ୍ଗ ପ୍ରତିରୋପଣ ଭଳି କିଛି କରାଯିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରୋଗୀକୁ ଜୀବିତ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
- ନବଜାତ ସହାୟତା: ଜନ୍ମଗତ ହୃଦୟ କିମ୍ବା ଫୁସଫୁସ ସମସ୍ୟା ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥ ହେବାର ସୁଯୋଗ ଦିଆଯାଏ।
ECMO ର ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା
ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିପଦ ଯୋଗୁଁ ECMO ଚିକିତ୍ସା ପାଉଥିବା ରୋଗୀମାନେ ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସିଂ ଷ୍ଟାଫଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିରନ୍ତର ତଦାରଖରେ ଥାଆନ୍ତି।
- ରକ୍ତସ୍ରାବ: ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଗଲେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସହିତ, ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଦିଆଯାଉଥିବା ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିଯାଏ।
- ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା (ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା):ECMO ମେସିନର ଟ୍ୟୁବିଂ ଭିତରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିପାରେ। ଯଦି ଏହି ଜମାଟ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
- ସଂକ୍ରମଣ: ଯେହେତୁ ଟ୍ୟୁବ୍ଟି ଚର୍ମରେ ଏକ ଛିଦ୍ର ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ, ଜୀବାଣୁ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରି ଗୁରୁତର ସଂକ୍ରମଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରନ୍ତି।
- ମେସିନ୍ ଖରାପ: ECMO ମେସିନ୍ ଏକ ଜଟିଳ ଉପକରଣ। ଯଦି କୌଣସି ଯାନ୍ତ୍ରିକ ତ୍ରୁଟି ଦେଖାଦିଏ, ତେବେ ଏହା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
- ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍: ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଯୋଗୁଁ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ।
ଆପଣ କେତେ ସମୟ ଧରି ECMO ସହିତ ଜଡିତ ଅଛନ୍ତି?
ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି କେତେ ସମୟ ପାଇଁ ECMO ମେସିନ୍ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ହୁଅନ୍ତି ତାହା ରୋଗୀ ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଏହା କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ECMO ଆବଶ୍ୟକ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ECMO ରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କୁ ସପ୍ତାହେ ପାଇଁ ECMO ରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
ଡାକ୍ତରମାନେ ନିୟମିତ ଭାବରେ ରୋଗୀଙ୍କ ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ କାର୍ଯ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ସୁସ୍ଥ ହେବାର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ, ସେମାନେ ଧୀରେ ଧୀରେ ECMO ମେସିନ୍ ରୁ ରୋଗୀକୁ କ୍ଷୀର ଛଡ଼ାଇ ଦେବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ସାଧାରଣତଃ ଦୁଇରୁ ପାଞ୍ଚ ଦିନ ସମୟ ନେଇଥାଏ।
ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ECMO ଏପରି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ନୁହେଁ ଯାହାଙ୍କର ଆରୋଗ୍ୟ ହେବାର କୌଣସି ଆଶା ନାହିଁ। ଏହା ଏପରି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଯାହାଙ୍କର ଆରୋଗ୍ୟ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି, କିନ୍ତୁ ତାଙ୍କୁ ସମୟ ଏବଂ ସମର୍ଥନ ଆବଶ୍ୟକ।
ଏପରି କୌଣସି ପରିସ୍ଥିତି ଅଛି କି ଯେଉଁଠାରେ ECMO ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ?
ହଁ। ECMO ଚିକିତ୍ସା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ECMO ର ଲାଭ ଅପେକ୍ଷା ବିପଦ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ ECMO ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ନାହିଁ।
- ଯେଉଁମାନଙ୍କର ହୃଦରୋଗ କିମ୍ବା ଫୁସଫୁସ ରୋଗ ଅଛି ଯାହାର ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।
- ଯଦି ମସ୍ତିଷ୍କ କିମ୍ବା ଯକୃତ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରମୁଖ ଅଙ୍ଗର ଅପରିବର୍ତ୍ତନୀୟ କ୍ଷତି ହୁଏ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ଅଛି ଯାହା ସାରା ଶରୀରରେ ବ୍ୟାପି ଯାଇଛି।
- ଯଦି ଶରୀର ଭିତରେ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି, ବିଶେଷକରି ମୁଣ୍ଡ ଭିତରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି।
ରୋଗୀଙ୍କ ଅବସ୍ଥାକୁ ଭଲଭାବରେ ଅଧ୍ୟୟନ କରିବା ପରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଏକ ଦଳ ଏହି ପ୍ରକାରର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି। ଯଦି କୌଣସି ପ୍ରିୟଜନଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥାଏ, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ବିସ୍ତୃତ ସୂଚନା ପାଇଁ ପଚାରିବା ଭଲ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ECMO ହେଉଛି ଏକ ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ପ୍ରଣାଳୀ ଯାହା ଶରୀର ବାହାରେ ଏକ କୃତ୍ରିମ ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ପରି କାମ କରେ।
- ଏହା କେବଳ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଯେଉଁମାନଙ୍କର ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ବିଫଳ ହୋଇଛି।
- ECMO ମେସିନ୍ ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ବିଶ୍ରାମ ଦିଏ, ସେମାନଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ସମୟ ଏବଂ ସୁଯୋଗ ଦିଏ।
- ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ବହୁତ ଉପଯୋଗୀ ଚିକିତ୍ସା, ଏହା ରକ୍ତସ୍ରାବ, ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ବିପଦ ମଧ୍ୟ ବହନ କରେ।
- ECMO ଚିକିତ୍ସା ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଯେକୌଣସି ନିଷ୍ପତ୍ତି ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିଆଯାଇଥାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |