ଆପଣ କ’ଣ FISH ପରୀକ୍ଷାକୁ ଭୟ କରୁଛନ୍ତି? ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା (ସିଟୁ ହାଇବ୍ରିଡାଇଜେସନ୍‌ରେ ଫ୍ଲୋରୋସେନ୍ସ - FISH ପରୀକ୍ଷା) ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାଷାରେ ଜାଣିବା।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ 'ଫିସ୍ ଟେଷ୍ଟ' କରିବାକୁ କହିଛନ୍ତି କି? ଆପଣ ଏହି ନାମ ଶୁଣି ଟିକେ ଭୟଭୀତ କିମ୍ବା ନର୍ଭସ ଅନୁଭବ କରିଥିଲେ କି? ଆପଣ ଭାବିଥିଲେ କି, "ଏହା କି ପ୍ରକାରର ଅଜବ ପରୀକ୍ଷା?"? ଏପରି ଅନୁଭବ କରିବା ବହୁତ ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରିବାର କୌଣସି କାରଣ ନାହିଁ। ଏହା ଆପଣ ଭାବୁଥିବା ପରି ଜଟିଳ ନୁହେଁ, ଏବଂ ଏହା ଭୟଭୀତ ହେବାର କିଛି ନୁହେଁ। ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଆମ ଭାଷାରେ ବହୁତ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବା, ଏହି ଫିସ୍ ଟେଷ୍ଟ କ'ଣ, ଏହା କ'ଣ ଖୋଜେ ଏବଂ ଏହା କିପରି କରାଯାଏ।

ପ୍ରଥମତଃ, ଏହି FISH ପରୀକ୍ଷା କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, FISH ହେଉଛି ଏକ ବିଶେଷ ପରୀକ୍ଷାଗାର ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଆମ ଶରୀରର କୋଷ ଭିତରେ ଥିବା ଜିନ୍ ଏବଂ କ୍ରୋମୋଜୋମରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କିମ୍ବା ତ୍ରୁଟି ଖୋଜେ। ଏହା ଆମ ଶରୀରର ଜେନେଟିକ୍ ମାନଚିତ୍ର ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଭଳି।

ଏହାକୁ ଟିକିଏ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆସନ୍ତୁ ଆମ ଶରୀରକୁ ଏକ ବଡ଼ ପାଠାଗାର ଭାବରେ କଳ୍ପନା କରିବା।

• କ୍ରୋମୋସୋମ: କ୍ରୋମୋସୋମଗୁଡ଼ିକ ସେହି ଲାଇବ୍ରେରୀର ପୁସ୍ତକ ତାଲା ପରି। ପ୍ରତ୍ୟେକ ମାନବ କୋଷରେ ଏହି ପୁସ୍ତକ ତାଲାର 23 ଯୋଡ଼ା ଥାଏ।
• ଜିନ୍: ସେଲ୍ଫରେ ଥିବା ସେହି ପୁସ୍ତକଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଜିନ୍। ଏହି ପୁସ୍ତକଗୁଡ଼ିକରେ ଆମ ଶରୀରକୁ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ସମସ୍ତ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ରହିଛି। କେବଳ ଆମର କେଶର ରଙ୍ଗ, ଆଖିର ରଙ୍ଗ, ଉଚ୍ଚତା ନୁହେଁ, ବରଂ ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତ୍ୟେକ କାର୍ଯ୍ୟ ଜିନ୍ ନାମକ ଏହି ପୁସ୍ତକଗୁଡ଼ିକରେ ଥିବା ସୂଚନା ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ।
• ଡିଏନଏ: ଏହି ପୁସ୍ତକଗୁଡ଼ିକରେ ଲେଖାଯାଇଥିବା ଅକ୍ଷର ଏବଂ ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକ ଡିଏନଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ଆମ ଶରୀରକୁ ଆବଶ୍ୟକ ହେଉଥିବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଡିଏନଏରେ ରହିଛି।

ଏବେ କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଏହି ପାଠାଗାରର କିଛି ପୁସ୍ତକ (ଜିନ୍) ରେ ପୃଷ୍ଠା ନାହିଁ (ଡିଲିଟ୍), କିଛି ଯୋଡା ଯାଇଛି (ଆମ୍ପ୍ଲିଫିକେସନ୍), କିମ୍ବା ଗୋଟିଏ ସେଲ୍ଫରେ ଥିବା ଏକ ପୁସ୍ତକ ଅନ୍ୟ ସେଲ୍ଫକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ ହୋଇଛି (ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣ)। ଯଦି ଏପରି ହୁଏ ତେବେ କ'ଣ ହେବ? ଶରୀରକୁ ମିଳୁଥିବା ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକ ଭୁଲ ହେବ। ଏପରି ଭୁଲ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଯୋଗୁଁ କର୍କଟ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ।

ଏହି FISH ପରୀକ୍ଷା କିପରି କାମ କରେ?

ଯଦିଓ ଏହି ପଦ୍ଧତି ଟିକେ ବୈଜ୍ଞାନିକ, ମୁଁ ଏହାକୁ ଏକ ଅତି ସରଳ ଉଦାହରଣ ଦେଇ ତୁମକୁ ବୁଝାଇବି।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ବଡ଼ ପୁସ୍ତକରେ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବାକ୍ୟ ଖୋଜିବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣ କ'ଣ କରନ୍ତି? ଆପଣ ବାକ୍ୟଟିକୁ ଖୋଜି ବାହାର କରନ୍ତି ଏବଂ ଏହାକୁ ଏକ ରଙ୍ଗୀନ ହାଇଲାଇଟର ସହିତ ଚିହ୍ନିତ କରନ୍ତି। ତା'ପରେ ଏହାକୁ ପୁଣି ଖୋଜିବା ସହଜ ହୋଇଯାଏ।

ଏହା ଏକ FISH ପରୀକ୍ଷାରେ ଘଟେ। ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ, ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ DNA ଖଣ୍ଡ ତିଆରି କରନ୍ତି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ କୋଷ ନମୁନାରେ ଖୋଜିବାକୁ ଚାହୁଁଥିବା ଜିନର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅଂଶ ସହିତ ମେଳ ଖାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ 'ପ୍ରୋବ୍' କୁହାଯାଏ। ତା'ପରେ, ସେମାନେ ଏହି ନିର୍ମିତ DNA ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକରେ ଫ୍ଲୋରୋସେଣ୍ଟ ଲେବଲ୍ ଯୋଡ଼ିଥାନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ହାଇଲାଇଟର ପେନ୍ ପରି।

ତା’ପରେ, ସେମାନେ ତୁମର କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଏକ ନମୁନା ନିଅନ୍ତି (ଯେପରିକି ରକ୍ତ କିମ୍ବା ଟିସୁ) ଏବଂ ଏଥିରେ ଏହି ରଙ୍ଗୀନ ଲେବଲ୍ 'ପ୍ରୋବ୍'ଗୁଡ଼ିକୁ ଯୋଡ଼ନ୍ତି। ତା’ପରେ କିଛି ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଘଟଣା ଘଟେ। 'ପ୍ରୋବ୍' ସେହି ଜିନ୍‌ର ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନ ଖୋଜେ ଯାହା ଏହା ସହିତ ମେଳ ଖାଏ ଏବଂ ସେଥିରେ ହାଇବ୍ରିଡାଇଜ୍ ହୁଏ।

ତା’ପରେ, ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏହାକୁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ (ଫ୍ଲୋରୋସେଣ୍ଟ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ) ସାହାଯ୍ୟରେ ଦେଖନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ସେହି ଜିନ୍ ସେଗମେଣ୍ଟ ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ 'ପ୍ରୋବ୍'ଗୁଡ଼ିକ ରଙ୍ଗୀନ ଆଲୋକ ପରି ଝଲସୁଥାଏ, ଯେପରି ଅନ୍ଧାରରେ ଝଲସୁଥିବା ତାରା।

• ଏକ ସାଧାରଣ କୋଷରେ: ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନରେ ଆଶା କରାଯାଇଥିବା ରଙ୍ଗୀନ ଆଲୋକ ଦୃଶ୍ୟମାନ ହୁଏ।
• ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷରେ: ଆପଣ ଆଶାଠାରୁ ଅଧିକ ରଙ୍ଗ ଦେଖିପାରନ୍ତି (ଆମ୍ପ୍ଲିଫିକେସନ୍), କିମ୍ବା ଆପଣ ଦେଖିବାକୁ ଚାହୁଁଥିବା ରଙ୍ଗ ଦେଖି ନପାରନ୍ତି (ଡିଲିଟ୍), କିମ୍ବା ଆପଣ ଦୁଇଟି ରଙ୍ଗ ଦେଖିପାରନ୍ତି ଯାହା ଏକାଠି ହେବା ଉଚିତ କିନ୍ତୁ ବହୁତ ଦୂରରେ ଅଛି (ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣ)।

ସେହି ଉଜ୍ଜ୍ୱଳ ଆଲୋକ ପ୍ୟାଟର୍ନକୁ ଦେଖି ଡାକ୍ତରମାନେ ତୁମର ଜିନ୍‌ରେ କ’ଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି ତାହା ଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବେ।

FISH ପରୀକ୍ଷା କେଉଁ ମୁଖ୍ୟ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଖୋଜେ?

FISH ପରୀକ୍ଷା ମୁଖ୍ୟତଃ ଅନେକ କାରଣ ପାଇଁ କରାଯାଏ। ଆସନ୍ତୁ ଏହା ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନଟ ହୋଇପାରୁଥିବା ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ସହିତ ଜଡିତ ରୋଗଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନଜର ପକାଇବା।

ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ ମାଧ୍ୟମରେ କେଉଁ ରୋଗଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ?

ବିଭିନ୍ନ ରୋଗ, ବିଶେଷକରି କର୍କଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ପାଇଁ FISH ପରୀକ୍ଷା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରକାର:
• ସ୍ତନ କର୍କଟ: ବିଶେଷକରି, ଜିନ୍ (HER2)ର ବୃଦ୍ଧି ଖୋଜନ୍ତୁ। ଯଦି ଏପରି ବୃଦ୍ଧି ହୁଏ, ତେବେ ସେହି ଜିନ୍ ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଇପାରିବ।
• ଲ୍ୟୁକେମିଆ: ତୀବ୍ର ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ପ୍ରକାର ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତୁ।
• ଲିମ୍ଫୋମା
• ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା କର୍କଟ (ମଲ୍ଟିପଲ୍ ମାଏଲୋମା)
• ଫୁସଫୁସ, ପେଟ ଏବଂ ମୂତ୍ରାଶୟ କର୍କଟ
• ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ଏବଂ ପ୍ରସବ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା: ଶିଶୁର ଜନ୍ମ ପୂର୍ବରୁ କିମ୍ବା ପରେ ପରୀକ୍ଷା କରି ଦେଖନ୍ତୁ ଯେ ସେମାନଙ୍କର ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଭଳି କ୍ରୋମୋସୋମାଲ ଅସାଧାରଣତା ଅଛି କି ନାହିଁ।
• ଇନ୍ ଭିଟ୍ରୋ ଫର୍ଟିଲାଇଜେସନ୍ (IVF): ଏହି ପଦ୍ଧତିକୁ ଇନ୍ ଭିଟ୍ରୋ ଫର୍ଟିଲାଇଜେସନ୍ (IVF) ମାଧ୍ୟମରେ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଭ୍ରୁଣର କ୍ରୋମୋସୋମାଲ ଅସାଧାରଣତା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ମୁଁ FISH ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ଉଚିତ?

ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଆପଣ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତି କରିବେ ତାହା ଆପଣ ନେଉଥିବା ନମୁନା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏହି ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ନମୁନା ନିଆଯାଇପାରିବ।

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ସାଧାରଣ ଭାବରେ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ରକ୍ତ ନେଇ କରାଯାଇପାରିବ। ଏଥିପାଇଁ କୌଣସି ବିଶେଷ ପ୍ରସ୍ତୁତି ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ।
• ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ପରୀକ୍ଷା: ଯଦି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଶିଶୁର ଜିନ୍ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଉଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତର "ଆମ୍ନିଓସେଣ୍ଟେସିସ୍" ନାମକ ଏକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ, ଯେଉଁଥିରେ ମାତୃ ଗର୍ଭରୁ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ନିଆଯିବା ଆବଶ୍ୟକ।
• ବାୟୋପ୍ସି: ଯଦି କର୍କଟ ରୋଗ ସନ୍ଦେହ କରାଯାଏ, ତେବେ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଟ୍ୟୁମର କିମ୍ବା ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରୁ ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନିଆଯାଇଥାଏ (ଏକ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପ୍ସି)। ବାୟୋପ୍ସି ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏଥିପାଇଁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବେ ସେ ବିଷୟରେ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ, କାରଣ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଆବଶ୍ୟକ।
• ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା: ମୂତ୍ରାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିମ୍ବା ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ କେତେକ ସମୟରେ ପରିସ୍ରା ନମୁନା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

ପରୀକ୍ଷା ରିପୋର୍ଟ ପାଇବା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

FISH ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ପାଇବା ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ଗୋଟିଏରୁ ଚାରି ସପ୍ତାହ ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ଏହି ସମୟ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପୂର୍ବରୁ ଜଣାଇବେ।

ଫଳାଫଳ 'ସକାରାତ୍ମକ'।ଯଦି ଏହା କୁହେ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ କୋଷ ନମୁନାରେ କିଛି ଜେନେଟିକ୍ କିମ୍ବା କ୍ରୋମୋସୋମାଲ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଅଛି।

ଏପରି ଫଳାଫଳ ଦେଖିଲେ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ଫଳାଫଳ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ବୁଝିବା ପାଇଁ ଏକ ସୁଯୋଗ। ଏବଂ, ଏହି ସୂଚନା ଆଧାରରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ, ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦୀ ଚିକିତ୍ସା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବେ।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଏହି ପରୀକ୍ଷା କର୍କଟ ରୋଗରେ ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଚିହ୍ନଟ କରେ, ତେବେ ସେହି ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦୀ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଇପାରିବ, ଯାହା ଫଳରେ କମ୍ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ଅଧିକ ସଫଳ ଫଳାଫଳ ମିଳିବ।

ତେଣୁ, ଫଳାଫଳ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବା ଏବଂ ଏକା ଚିନ୍ତା କରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ସତର୍କତାର ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ କ'ଣ ପଦକ୍ଷେପ ନେବାକୁ ପଡିବ ତାହା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝନ୍ତୁ।