ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଏହି ସମସ୍ୟା ହେଉଛି କି? ଅନ୍ତନଳୀ ବାହାରକୁ ଆସିଯାଇଛି କି? - ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ବିଷୟରେ।

ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ କ’ଣ ଅନ୍ତନଳୀର ଏକ ଛୋଟ ଅଂଶ ବାହାରକୁ ବାହାରି ଆସି ଜନ୍ମ ହୋଇଥିଲା? ଏପରି କିଛି ଦେଖିଲେ ଯେକୌଣସି ମାଆ କିମ୍ବା ବାପା ଚିନ୍ତିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଏ ବିଷୟରେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସୂଚନା ଦିଆଯାଏ, ତେବେ ଚିନ୍ତା କରିବାର କିଛି ନାହିଁ। ଆଜି, ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା। ଏହା ଶୁଣିଲେ ଏକ ବଡ଼ ରୋଗ ପରି ଲାଗିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଆସନ୍ତୁ ସରଳ ଭାବରେ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଏକ ଶିଶୁ ଏହି ଦୁନିଆରେ ଆସେ, ତା’ର କିଛି ଅନ୍ତନଳୀ (ଅର୍ଥାତ୍ ପେଟ, ଛୋଟ ଅନ୍ତନଳୀ ଏବଂ ବଡ଼ ଅନ୍ତନଳୀ) ବାହାରକୁ ବାହାରି ଥାଏ? ଏହାକୁ ଆମେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ଏକ ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା। ଏହି ଅନ୍ତନଳୀ ଶିଶୁର ପେଟର ଏକ ଛୋଟ ଗାତରୁ ବାହାରକୁ ଆସିଥାଏ, ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ 2 ରୁ 5 ସେଣ୍ଟିମିଟର, ନାଭି କର୍ଡ ବାହାରେ।

ଏହା ଶିଶୁର ଜୀବନର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଘଟେ। ଅର୍ଥାତ୍, ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁର ପେଟ କାନ୍ଥ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଗଠିତ ହୋଇନଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଏକ ଛୋଟ ଫାଟ ରହିଯାଏ ଏବଂ ଏହି ଅଙ୍ଗ ଏହା ଦେଇ ବାହାରକୁ ବାହାରି ଯାଏ। ତା'ପରେ, ବାହାରକୁ ଆସିଥିବା ଅନ୍ତନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ଭାସିଯାଏ, ଯାହା ମା'ର ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ଏକ ଜଳୀୟ ତରଳ ପଦାର୍ଥ। ଏହି କାରଣରୁ, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ଟିକିଏ ଫୁଲିପାରେ ଏବଂ ଛୋଟ ସଂକ୍ରମଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଶିଶୁର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଶରୀର ଭିତରକୁ ଫେରାଇ ଆଣିବା ଏବଂ ଗାତକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ଏବଂ ଓମ୍ଫାଲୋସେଲ୍ ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଓମ୍ଫାଲୋସେଲ ନାମକ ଆଉ ଏକ ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ଅଛି। ଏଥିରେ ଶିଶୁର ପେଟର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ଜନ୍ମ ନାଳରୁ ବାହାରକୁ ବାହାରି ଆସିବା ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ତଥାପି, ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି।

• ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍: ଏଠାରେ, ଅନ୍ତନଳୀଗୁଡ଼ିକ କୌଣସି ଆବରଣ ବିନା ବାହାରକୁ ଆସିଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଅନ୍ତନଳୀଗୁଡ଼ିକ ସିଧାସଳଖ ଦୃଶ୍ୟମାନ ହୋଇଥାଏ।
• ଓମ୍ଫାଲୋସେଲ: ଏଠାରେ, ବାହାରକୁ ବାହାରି ଆସୁଥିବା ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ଏକ ପତଳା ପରଦା ଦ୍ୱାରା ଆଚ୍ଛାଦିତ ହୋଇଥାଏ।

ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଏହି ପାର୍ଥକ୍ୟକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବେ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ଦ୍ୱାରା କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି?

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମିଳିନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ କୌଣସି ଗର୍ଭବତୀ ମହିଳାଙ୍କର ତାଙ୍କ ଶିଶୁଠାରେ ଏହା ବିକଶିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ। ତଥାପି, କିଛି ଅଧ୍ୟୟନ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ରୋଗ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ନିବାରଣ କେନ୍ଦ୍ର - CDC ଦ୍ୱାରା ଅଧ୍ୟୟନ) ଦର୍ଶାଇଛି ଯେ କିଛି କାରଣ ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଯେଉଁ ମାଆମାନେ ବହୁତ କମ୍ ବୟସରେ ଗର୍ଭବତୀ ହୁଅନ୍ତି: ଅର୍ଥାତ୍ ଯେଉଁମାନେ କମ୍ ବୟସରେ ମା’ ହୁଅନ୍ତି।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ତମାଖୁ ସେବନ, ମଦ୍ୟପାନ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ନିଶାଦ୍ରବ୍ୟ ସେବନ।

ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଯାହା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇଛି। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ସେହି ଲୋକମାନଙ୍କଠାରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ ଯେଉଁମାନେ ଏସବୁ କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତି ନାହିଁ।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ କେତେ ସାଧାରଣ?

ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ପରିସ୍ଥିତି।ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆମେରିକାରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରତିବର୍ଷ ଜନ୍ମ ହେଉଥିବା ପ୍ରାୟ 2,000 ଶିଶୁଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ମଧ୍ୟ ଏହା ଅସାଧାରଣ ନୁହେଁ।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମା’ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ତଥାପି, ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନରେ ଶିଶୁ ପାଖରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଇପାରେ:

• ଶିଶୁର ପେଟ, ଛୋଟ ଅନ୍ତ୍ର କିମ୍ବା ବଡ଼ ଅନ୍ତ୍ର ଶରୀର ବାହାରେ ଥିବା ପରି ଦେଖାଯାଏ।
• ବାହାରକୁ ଆସିଥିବା ଅନ୍ତନଳୀ ଫୁଲିଯାଇପାରେ ।
• କେତେବେଳେ ଅନ୍ତନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଏକାଠି ମୋଡ଼ି ହୋଇପାରେ ।
• ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ , ତାଙ୍କ ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ (ହାଇପୋଥର୍ମିଆ)।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ହେବାର କାରଣ କଣ?

ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜଣା ପଡ଼ିନାହିଁ। କେବଳ ଏତିକି: ଗର୍ଭାଶୟରେ ଶିଶୁ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଗର୍ଭାଶୟର କାନ୍ଥ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଗଠନ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହା ହିଁ ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ। ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟିକୁ ରୋକିବାର ଉପାୟ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଏହି ଅବସ୍ଥା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କିମ୍ବା ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର 18 ରୁ 20 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଉଥିବା ନିୟମିତ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

• ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଭିତରେ ଥିବା ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିପାରିବ, ଏବଂ ଶିଶୁକୁ ମଧ୍ୟ ଦେଖିପାରିବ। ଏହା ଅନ୍ତନଳୀ ବାହାରକୁ ଆସିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ମଧ୍ୟ ଦେଖାଇପାରିବ।
• ରକ୍ତ ସ୍କ୍ରିନିଂ: ମା'ଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଥିବା କିଛି ପଦାର୍ଥ ମାପ କରାଯାଏ। ବିଶେଷକରି, ଯଦି ଆଲଫା-ଫେଟୋପ୍ରୋଟିନ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନର ସ୍ତର ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଥାଏ (ବିଶେଷକରି 18-22 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ), ତେବେ ଏହା ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
• MRI (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ) ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଭିତରର ସ୍ପଷ୍ଟ, ଅଧିକ ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ନେଇପାରିବ। ସମସ୍ତଙ୍କୁ ଏହା ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ କିଛି ବିଶେଷ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍‌ର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଯଦିଓ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ତଥାପି ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ ହିଁ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରିବ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ଶିଶୁର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଶରୀର ଭିତରକୁ ଫେରାଇ ଆଣିବା ଏବଂ ନାଭି କର୍ଡ ପାଖରେ ଥିବା ଗାତକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ପୁଣି ବାହାରକୁ ଆସିବାକୁ ବନ୍ଦ କରିବ।

ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥାର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ କେତେ ଅଙ୍ଗ ବାହାରି ଆସିଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ:

୧. ପ୍ରାଥମିକ ମରାମତି: ଯଦି ସମ୍ଭବ ହୁଏ, ତେବେ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ମାତ୍ରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ ଏବଂ ପେଟରେ ଥିବା ଗାତକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଚେଷ୍ଟା କରାଯାଏ।

2. ପର୍ଯ୍ୟାୟବଦ୍ଧ ମରାମତି:ଯଦି ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ଅବସ୍ଥା ଟିକେ ଜଟିଳ ହୁଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଶିଶୁଟି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ସୁସ୍ଥ ନୁହେଁ, କିମ୍ବା ଶିଶୁର ପେଟରେ ଏହି ସମସ୍ତ ଅଙ୍ଗକୁ ଏକା ସାଙ୍ଗରେ ରଖିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ସ୍ଥାନ ନାହିଁ, ତେବେ ସର୍ଜନ ପର୍ଯ୍ୟାୟକ୍ରମେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବେ।

ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ଠାରୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ଶିଶୁର ସର୍ଜନ ଉଦୀୟମାନ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ସାଇଲୋ ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ବ୍ୟାଗରେ ଘୋଡ଼ାଇ ରଖନ୍ତି। ଏହା ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ସଂକ୍ରମିତ ହେବା, ଶୁଖିଯିବା ଏବଂ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେବାରୁ ରୋକିଥାଏ।

ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, କେତେକ ସମୟରେ ଶିଶୁର ପେଟ ମାଂସପେଶୀ କିମ୍ବା ଅନ୍ତନଳୀକୁ ପୁନଃନିର୍ମାଣ କରିବା ପାଇଁ ଅଧିକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କୌଣସି ଜଟିଳତା ଅଛି କି?

ହଁ, ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କିଛି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନରେ ସଂକ୍ରମଣ।
• ଖାଇବାରେ ଅସୁବିଧା।

ଏପରି ସମୟରେ, ଶିଶୁକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଖାଇବାକୁ ସକ୍ଷମ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର (IV) ଲାଇନ, ଯେପରିକି ସାଲାଇନ୍ , କିମ୍ବା ନାସୋଗାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଖାଇବାକୁ ଦେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଅନ୍ତନଳୀ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ କି?

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ସହିତ ଜନ୍ମିତ ପ୍ରାୟ 25% ଶିଶୁଙ୍କ ଅନ୍ତନଳୀ ବିକାଶରେ କିଛି ସମସ୍ୟା ଥାଇପାରେ। ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅତିରିକ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ:

• ଅନ୍ତନଳୀ କାଟିବା: ଅନ୍ତନଳୀର କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶଗୁଡ଼ିକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାର କରିବା।
• ଇଲିଓଷ୍ଟୋମି କିମ୍ବା କୋଲୋଷ୍ଟୋମି: ଏଥିରେ ପେଟ କାନ୍ଥରୁ ଅନ୍ତନଳୀର ଗୋଟିଏ ମୁଣ୍ଡ ବାହାର କରି ମଳ ସଂଗ୍ରହ କରିବା ପାଇଁ ସେଠାରେ ଏକ ବ୍ୟାଗ ରଖିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ, କେବଳ ବିଶେଷ କ୍ଷେତ୍ରରେ।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ସହିତ ଜନ୍ମିତ ଶିଶୁମାନେ ଜୀବନସାରା କିଛି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୋଇପାରନ୍ତି:

• ଅକାଳ ଜନ୍ମ: ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ଥିବା ଶିଶୁମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଅକାଳ ଜନ୍ମ ହୋଇପାରନ୍ତି।
• ଅନ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଶିଶୁର ଅନ୍ତନଳୀ କିଛି ସ୍ଥାନରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ମଳ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଯାଇପାରେ ନାହିଁ।
• ସର୍ଟ ବାଓୱେଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍: ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। କିଛି ଶିଶୁଙ୍କ ଅନ୍ତନଳୀର ଅଂଶ କମ୍ ଥାଏ, ଯାହା ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଖାଦ୍ୟରୁ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଗ୍ରହଣ କରିବା କଷ୍ଟକର କରିପାରେ।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମୁଁ ମୋ ଶିଶୁକୁ କେବେ ଘରକୁ ନେଇପାରିବି?

ଶିଶୁଟିର ଅବସ୍ଥା ଗମ୍ଭୀର ହେବାରୁ, ତାକୁ ହସ୍ପିଟାଲର ନବଜାତ ସଘନ ଯତ୍ନ ୟୁନିଟ୍ (NICU)ରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଥିଲା।ଆପଣଙ୍କୁ ଦୁଇ ସପ୍ତାହରୁ କିଛି ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏହି ସମୟ ଶିଶୁର କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକ ଭଲ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ସେମାନେ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଖାଇବା ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିପାରୁଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ସତର୍କତାର ସହିତ ତଦାରଖ କରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ଅତିରିକ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବା ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗିପାରେ।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ହୋଇଥିବା ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାର ବିପଦ ମୁଁ କିପରି ହ୍ରାସ କରିପାରିବି?

ଯଦିଓ ଏହି ବିପଦକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂର କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, କିଛି ଜିନିଷ ଅନୁସରଣ କରିବା ଦ୍ୱାରା ବିପଦ ହ୍ରାସ ପାଇପାରିବ:

• ଧୂମପାନ ଏବଂ ତମାଖୁ ଉତ୍ପାଦ ବ୍ୟବହାର କରିବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ବିନା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ (ବିଶେଷକରି ଓପିଓଏଡ୍) ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ପୁଷ୍ଟିକର, ସନ୍ତୁଳିତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ।

ଏଗୁଡ଼ିକୁ ପାଳନ କରିବା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯଦି ମୋ ଶିଶୁର ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ହୁଏ, ତେବେ ମୁଁ କ’ଣ ଆଶା କରିବା ଉଚିତ୍?

ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ମାତ୍ରେ, ତା’ର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଲଗାଇ ପେଟକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। ଯଦି ପେଟରେ ଥିବା ଗାତ ବଡ଼ ଥାଏ, ତେବେ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାର କିଛି ଦିନ କିମ୍ବା ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ଲଗାଇବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ତାକୁ IV (ଶିରା) ପୁଷ୍ଟିକର ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱ ଏବଂ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଦିଆଯିବ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ମା’ କ୍ଷୀର କିମ୍ବା ଫର୍ମୁଲା ଦେଇପାରିବେ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିବେ ଯେ ଆପଣ କେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ମା’ କ୍ଷୀର/ଫର୍ମୁଲା ଦେବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବେ।

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର କେବଳ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ନାମକ ଏକ ରୋଗ ଥାଏ, ତେବେ ସେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯିବ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଶିଶୁ ପରି ବଢ଼ିବ। ତଥାପି, ଜୀବନର ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ କିଛି ପାଚନ ଜଟିଳତା ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମ୍ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବେ।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ହୋଇଥିବା ଶିଶୁକୁ କିପରି ପ୍ରସବ କରିବେ?

ନବଜାତ ସଘନ ଯତ୍ନ ୟୁନିଟ୍ (NICU) ଏବଂ ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକର ଚିକିତ୍ସାରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତର ଥିବା ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ପ୍ରସବ କରିବା ସର୍ବୋତ୍ତମ। ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ସାଧାରଣତଃ ଯୋନି ମାଧ୍ୟମରେ କିମ୍ବା ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ୍ (ସି-ସେକ୍ସନ୍) ଦ୍ୱାରା ପ୍ରସବ କରାଯାଇପାରିବ। ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ କେଉଁ ପଦ୍ଧତି ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରସୂତି ବିଶେଷଜ୍ଞ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମୁଁ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ:

• ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନ ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ଲାଲ ହୋଇଯାଏ ।
• ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନରୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଭଳି କିଛି ଲିକ୍ ହେଉଛି ।
• ଯଦି ଆପଣ ବାନ୍ତି କରୁଛନ୍ତି କିମ୍ବା ଠିକ୍ ଭାବରେ ମଳ ତ୍ୟାଗ କରୁଛନ୍ତି।

ଏଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଜଟିଳତାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଏହିପରି ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କର ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ ଥାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏଠାରେ କିଛି ଉଦାହରଣ ଦିଆଯାଇଛି:

• ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମୋ ଶିଶୁ କେତେ ସମୟ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବ?
• ମୁଁ କେବେ ମୋ ଶିଶୁକୁ ମା’ କ୍ଷୀର କିମ୍ବା ଫର୍ମୁଲା ଦେବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବି?

ଜନ୍ମ ହେବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଅଙ୍ଗ ବାହାରକୁ ଆସିବା ଭୟଙ୍କର ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନର୍ବାର ଲଗାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ସୁସ୍ଥ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ ଅଧିକ ଥାଏ। ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁକିଛି ବୁଝାଇବେ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ କରିବେ।

## ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା

• ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁର ଅନ୍ତନଳୀ, ଅଙ୍ଗ ପରି, ପେଟର ଏକ ଛୋଟ ଗାତ ଦେଇ ବାହାରକୁ ଯାଏ।
• ମୁଁ ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଜାଣିନାହିଁ।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ଏହା ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ।
• ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରି ଅଙ୍ଗଟିକୁ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ଏବଂ ଗାତକୁ ବନ୍ଦ କରିବା।
• ଅଧିକାଂଶ ଶିଶୁ ଏହି ଅବସ୍ଥାରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି ଏବଂ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବିକାଶ ପାଆନ୍ତି।
• ବିପଦ କମାଇବା ପାଇଁ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ଅନୁସରଣ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବେ।

ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଏହି ସୂଚନା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସହାୟକ ହେବ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ସର୍ବଦା ସେଠାରେ ଅଛନ୍ତି।

` ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋସ୍କିସିସ୍, ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି, ଅନ୍ତନଳୀ ପ୍ରଲାପ୍ସ, ଶିଶୁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା, ନବଜାତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ନବଜାତ ଯତ୍ନ