ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବାରେ କିଛି ଲୋକ ଭେଦଭାବର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୁଅନ୍ତି କି? ଆସନ୍ତୁ ସାଂଗଠନିକ ଜାତିଭେଦ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା

ତୁମେ ହୁଏତ ବିଶ୍ୱ ପ୍ରସିଦ୍ଧ ଟେନିସ୍ ତାରକା ସେରେନା ୱିଲିୟମ୍ସଙ୍କ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଥିବ। ୨୦୧୭ରେ ସେ ତାଙ୍କ ଝିଅକୁ ଜନ୍ମ ଦେବା ପରେ, ତାଙ୍କ ଜୀବନ ବିପଦରେ ପଡ଼ିଥିଲା। ସେରେନାଙ୍କ ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାର ଇତିହାସ ଥିଲା। ପ୍ରସବ ପରେ ଯେତେବେଳେ ତାଙ୍କୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହେଉଥିଲା, ସେ ଜଣେ ନର୍ସଙ୍କୁ କହିଥିଲେ ଯେ ତାଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ସିଟି ସ୍କାନ ଏବଂ ରକ୍ତ ପତଳା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ। କିନ୍ତୁ ନର୍ସ ଭାବିଥିଲେ ଯେ ସେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ ଅଚେତ ହୋଇଯାଇଛନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ସେରେନା ବାରମ୍ବାର ପଚାରୁଛନ୍ତି। ଶେଷରେ, ଏକ ସିଟି ସ୍କାନରେ ତାଙ୍କ ଫୁସଫୁସରେ ଅନେକ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଥିବା ଜଣାପଡ଼ିଲା। ସେରେନା କୁହନ୍ତି ଯେ ଡାକ୍ତରମାନେ ତାଙ୍କ ଜୀବନ ରକ୍ଷା କରିଥିଲେ, କିନ୍ତୁ ଏହି ଘଟଣା ସମାଜ ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ କଥା ପ୍ରକାଶ କରିଛି। ଅର୍ଥାତ୍, ପ୍ରସବ ସମୟରେ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଜାତିର ମହିଳାମାନେ ଅଧିକ ବିପଦର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୁଅନ୍ତି।

ଏହାର କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଜଟିଳ। ସାମାଜିକ ଅସମାନତା ଯୋଗୁଁ, କିଛି ଜାତିଗତ ଗୋଷ୍ଠୀର ମହିଳାମାନେ ବିଭିନ୍ନ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ସହିତ ଗର୍ଭଧାରଣ କରନ୍ତି। ସେମାନେ କେତେକ ସମୟରେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବାରେ ଭେଦଭାବର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୁଅନ୍ତି। ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ କିଛି ଡାକ୍ତର ଧଳା ରୋଗୀଙ୍କ ତୁଳନାରେ କଳା ରୋଗୀଙ୍କ ସହିତ କମ୍ ସମୟ ବିତାଇଥାନ୍ତି। ସେମାନେ ସେମାନଙ୍କର କଥା ଶୁଣି ନପାରନ୍ତି କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଗମ୍ଭୀରତାର ସହିତ ନେଇ ନପାରନ୍ତି। ଏହା କେବଳ ପ୍ରସବ ପାଇଁ ସୀମିତ ନୁହେଁ। ରିପୋର୍ଟଗୁଡ଼ିକ ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ସଂଖ୍ୟାଲଘୁଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରାପ୍ତ ଯତ୍ନର ଗୁଣବତ୍ତା ଅନେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ ନିମ୍ନମାନର ହୋଇପାରେ, ଯେପରିକି ମଧୁମେହ, ହୃଦରୋଗ ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗ ଚିକିତ୍ସା।

ଏହି ସାଂଗଠନିକ ଜାତିଭେଦ କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଜାତିଭେଦ ହେଉଛି ଏକ ବ୍ୟବସ୍ଥା ଯାହା ଜାତି ମଧ୍ୟରେ ଅସମାନତା ସୃଷ୍ଟି କରେ ଏବଂ ବଜାୟ ରଖେ। ଏହା ବିଭିନ୍ନ ସ୍ତରରେ ଘଟିପାରେ। ସାଂସ୍ଥାଗତ ଜାତିଭେଦ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ବ୍ୟବସ୍ଥା ଭଳି ଏକ ପ୍ରତିଷ୍ଠାନ ମଧ୍ୟରେ ଭେଦଭାବ ଘଟେ।

ଭାବନ୍ତୁ, ଡାକ୍ତର, ନର୍ସ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା କର୍ମୀମାନେ ସାଧାରଣତଃ ବହୁତ ଯତ୍ନବାନ ଏବଂ ଚିନ୍ତାଶୀଳ ଲୋକ। କିନ୍ତୁ ସେମାନେ ମଧ୍ୟ ଏହି ସମାଜରେ ରହୁଥିବା ଲୋକ। ତେଣୁ ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ ବ୍ୟସ୍ତ ହୁଅନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ସେତେବେଳେ ସେମାନେ ଯେଉଁ ରୀତିବାଦୀ ଧାରଣାରେ ବଢ଼ିଛନ୍ତି ତାହା ବାହାରକୁ ଆସିପାରେ। ଏହାକୁ " ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ପକ୍ଷପାତ" କୁହାଯାଏ। ଏହା ସେମାନେ ସଚେତନ ଭାବରେ କରନ୍ତି ନାହିଁ।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଭାବିପାରନ୍ତି ଯେ ଜଣେ ରୋଗୀ ତାଙ୍କର ଔଷଧ ଠିକ୍ ଭାବରେ ନେଉନାହାଁନ୍ତି, ତେଣୁ ସେମାନେ ଏକ ଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରେ, ଯେଉଁ ଡାକ୍ତରମାନେ କଳା ରୋଗୀଙ୍କୁ "ଅସହଯୋଗୀ" ବୋଲି ମନେ କରୁଥିଲେ, ସେମାନେ ହୃଦଘାତର ଲକ୍ଷଣ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ, ସେମାନଙ୍କୁ ହୃଦଘାତ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପଠାଇବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ ଥିଲା।

ଏହା ଡାକ୍ତରୀ ଶିକ୍ଷାକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ

ଏହି ସାମାଜିକ ପକ୍ଷପାତିତା ଯୋଗୁଁ, କିଛି ଡାକ୍ତର କିଛି ପକ୍ଷପାତିତା ସହିତ ମେଡିକାଲ ସ୍କୁଲରେ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି। ଏକ ସର୍ଭେରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଧଳା ଡାକ୍ତରୀ ଛାତ୍ରଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧା କଳା ଲୋକଙ୍କ ବିଷୟରେ ମିଥ୍ୟା ପୌରାଣିକ କଥାରେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସେମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ସେମାନଙ୍କର ଚର୍ମ ଘନ କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କର ସ୍ନାୟୁ ଶେଷ କମ୍ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ।

ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ କହିଛନ୍ତି ଯେ ଏହି ପକ୍ଷପାତକୁ ମେଡିକାଲ୍ ସ୍କୁଲ୍ ଏବଂ ନର୍ସିଂ ସ୍କୁଲ୍ ସମେତ ସମଗ୍ର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ବ୍ୟବସ୍ଥାରେ ଆହୁରି ଦୃଢ଼ କରାଯାଉଛି। ଏହା ପାଠ୍ୟକ୍ରମରେ ହିଁ ସନ୍ନିହିତ। ଏହି ପକ୍ଷପାତକୁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଚିତ୍ର ଥିବା ଡାକ୍ତରୀ ପାଠ୍ୟପୁସ୍ତକରେ ମଧ୍ୟ ଦେଖିବାକୁ ମିଳିଥାଏ।

ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଅନେକ ଡାକ୍ତରୀ ପାଠ୍ୟପୁସ୍ତକ କଳା ଚର୍ମ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ଲକ୍ଷଣକୁ କମ୍ ଚିତ୍ରଣ କରେ। ଛଅଟି ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ପାଇଁ, କଳା ଚର୍ମ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ଲକ୍ଷଣକୁ ଦର୍ଶାଉଥିବା ଗୋଟିଏ ବି ଚିତ୍ର ନଥିଲା। ହୁଏତ ଏହି କାରଣରୁ କଳା ଚର୍ମ ଥିବା ଲୋକମାନେ ଚର୍ମ କର୍କଟ ରୋଗରେ ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ । କାରଣ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପାଇଁ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗେ, ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅଧିକ ଆଗେଇ ଯାଇପାରେ।

ଅଧିକନ୍ତୁ, ଜାତି ସାମାଜିକ ଏବଂ ରାଜନୈତିକ କାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଜେନେଟିକ୍ କିମ୍ବା ଜୈବିକ ପାର୍ଥକ୍ୟରୁ ପରିଣାମ ବୋଲି ଧାରଣା ଉପରେ ଏବେ ବି ଚିକିତ୍ସା ଶିକ୍ଷା ଦିଆଯାଏ। ଆଜି ମଧ୍ୟ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଚିକିତ୍ସା ଲେଖିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା କିଛି ଉପକରଣ ଏବଂ ସୂତ୍ରରେ ଜାତି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏକ ଅନିଚ୍ଛାକୃତ ପରିଣାମ ସ୍ୱରୂପ, କିଛି ରୋଗୀ କିଛି ଔଷଧ, ଅଙ୍ଗ ପ୍ରତିରୋପଣ ଏବଂ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ନିକଟକୁ ରେଫରାଲ୍ ପାଇବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ ହୋଇପାରେ।

ସଂଖ୍ୟାଲଘୁଙ୍କ ପ୍ରତି ଦିଆଯାଉଥିବା ଯତ୍ନକୁ ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ କି?

ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବାରେ ଏହି ସାଂସ୍ଥାଗତ ଜାତିଭେଦ ସଂଖ୍ୟାଲଘୁଙ୍କ ପାଇଁ ଯତ୍ନର ଅଭାବ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଯଦିଓ ଏହା ଚିକିତ୍ସାର ସମସ୍ତ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଦେଖାଯାଏ, ଗବେଷଣା ବିଶେଷ ଭାବରେ ଏହି କ୍ଷେତ୍ରଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଧ୍ୟାନ କେନ୍ଦ୍ରିତ କରିଛି।

ଏହି ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ କରୁଥିବା ଏକ ସଂଗଠନ ହେଉଛି "ଅଲ୍ ଅଫ୍ ଆସ୍" ଗବେଷଣା କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମ। ଏହାର 80% ରୁ ଅଧିକ ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀ ଏପରି ସମ୍ପ୍ରଦାୟରୁ ଆସିଛନ୍ତି ଯେଉଁମାନଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସା ଗବେଷଣାରେ ଅଣପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱ ଦିଆଯାଇଛି, ଏବଂ 50% ରୁ ଅଧିକ ଜାତିଗତ ଏବଂ ଜାତିଗତ ସଂଖ୍ୟାଲଘୁ ଗୋଷ୍ଠୀରୁ ଆସିଛନ୍ତି। ଆଶା କରାଯାଉଛି ଯେ ଏହିପରି କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମଗୁଡ଼ିକ ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ସମାନ, ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ତଥ୍ୟ ଏବଂ ଅନ୍ତର୍ଦୃଷ୍ଟି ସୃଷ୍ଟି କରିବ।

ଏହି ସମସ୍ୟା କେବଳ ଆମେରିକା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଦେଶରେ ସୀମିତ ନୁହେଁ। ଯେକୌଣସି ସମାଜରେ, ଏପରି ଅଜାଣତରେ ପକ୍ଷପାତ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ। ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆମେ ସମସ୍ତେ ରୋଗୀ ଭାବରେ ଆମର ଅଧିକାର ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା କର୍ମୀ ଭାବରେ ଆମର ଦାୟିତ୍ୱ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା।