ଯକୃତ ରୋଗରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତର କି? - ଆସନ୍ତୁ ଜଣେ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ ବିଷୟରେ ସବୁକିଛି ଜାଣିବା!

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କେବେ ଆପଣଙ୍କୁ କହିଛନ୍ତି କି, "ଆମେ ଜଣେ ଯକୃତ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ"? କିମ୍ବା ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷାରେ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକ ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥିବା ଦେଖି ଆପଣ କେବେ ଟିକେ ଭୟଭୀତ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତିତ ହୋଇଛନ୍ତି କି? ତାପରେ ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି, "ଏହି ଯକୃତ ବିଶେଷଜ୍ଞ କିଏ?" ଆଜି ଏହି ଲେଖାରେ ଆମେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଥିବା ସେହି ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଏହା। ଭୟ କରିବାର କୌଣସି କାରଣ ନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏହି କଥାଗୁଡ଼ିକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ଏହି ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ କିଏ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଜଣେ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ ହେଉଛନ୍ତି ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଯାହାଙ୍କର ଯକୃତ, ପିତ୍ତକୋଷ, ପିତ୍ତନଳୀ ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟ ସହ ଜଡିତ ରୋଗ ବିଷୟରେ ଗଭୀର ବିଶେଷଜ୍ଞତା ଅଛି।

ଏହି ଶବ୍ଦକୁ ଭାଙ୍ଗିବା ଆହୁରି ସହଜ। ଗ୍ରୀକ୍ ଭାଷାରେ "ହେପାଟୋ" ର ଅର୍ଥ "ଯକୃତ"। "-ଓଲୋଜିଷ୍ଟ" ର ଅର୍ଥ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବିଷୟରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ। ତେଣୁ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଦୁଇଟିକୁ ଏକାଠି କରନ୍ତି, "ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ" ର ଅର୍ଥ ଯକୃତର ବିଶେଷଜ୍ଞ। କିନ୍ତୁ ସେ କେବଳ ଯକୃତକୁ ଦେଖନ୍ତି ନାହିଁ, ତାଙ୍କର ଯକୃତ ସହିତ ଜଡିତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଙ୍ଗ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଭଲ ଜ୍ଞାନ ଅଛି।

ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ, ଆମ ଶରୀରର ଏହି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ଏକ ସିଷ୍ଟମ ପରି ଯାହା ଏକାଠି କାମ କରେ। ଠିକ୍ ଯେପରି ଗୋଟିଏ ଘରେ ପାଣି ନଳ ବ୍ୟବସ୍ଥା। ଯଦି ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ ସମସ୍ୟା ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଅନ୍ୟ ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ସେହିପରି, ଯକୃତ ରୋଗ ପିତ୍ତକୋଷ କିମ୍ବା ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଏପରି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି ଯିଏ ଏହି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସିଷ୍ଟମ ବିଷୟରେ ଜାଣିଥିବେ।

ତେବେ କ’ଣ ଜଣେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଏବଂ ଜଣେ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ ସମାନ ବ୍ୟକ୍ତି?

ଏହା ଏପରି ଏକ ସ୍ଥାନ ଯେଉଁଠାରେ ଅନେକ ଲୋକ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ିଯାଆନ୍ତି। ଏହା ଏକ ବହୁତ ଭଲ ପ୍ରଶ୍ନ।

ଜଣେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ ହେଉଛନ୍ତି ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଯିଏ ଆମର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ତାଙ୍କର ଖାଦ୍ୟନଳୀ, ପାକସ୍ଥଳୀ, କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ର, ବୃହଦ୍ ଅନ୍ତ୍ର, ଯକୃତ, ପିତ୍ତକୋଷ ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟ ସମେତ ମୁଖଠାରୁ ମଳଦ୍ୱାର ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ ଜ୍ଞାନ ଅଛି।

ଜଣେ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଜଣେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଯିଏ ଯକୃତ ଏବଂ ଏହାର ସମ୍ପର୍କିତ ରୋଗରେ ସୁପର-ସ୍ପେଶାଲିଷ୍ଟ ହେବା ପାଇଁ ଅତିରିକ୍ତ ତାଲିମ ଏବଂ ଶିକ୍ଷା ଗ୍ରହଣ କରିଛନ୍ତି।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଜଣେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ, କିନ୍ତୁ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଜଣେ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ ନୁହଁନ୍ତି। ଯେପରି ପ୍ରତ୍ୟେକ ହୃଦରୋଗ ସର୍ଜନ ଜଣେ ସାଧାରଣ ସର୍ଜନ, କିନ୍ତୁ ପ୍ରତ୍ୟେକ ସାଧାରଣ ସର୍ଜନ ଜଣେ ହୃଦରୋଗ ସର୍ଜନ ନୁହଁନ୍ତି।

ସାଧାରଣତଃ, ସରଳ ଯକୃତ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ଜଣେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଇପାରିବ। ତଥାପି, ଯଦି ଅବସ୍ଥା ଅଧିକ ଜଟିଳ ହୋଇଥାଏ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସିରୋସିସ୍, ଯକୃତ କର୍କଟ, କିମ୍ବା ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା, ତେବେ ଜଣେ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ବିଶେଷଜ୍ଞତା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆବଶ୍ୟକ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କାହିଁକି ଜଣେ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇବେ?

ସାଧାରଣତଃ, ଆପଣ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରାଥମିକ ଚିକିତ୍ସା ଡାକ୍ତର (PCP)ଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ଯେପରିକି ଆଖି ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା, ପେଟ ଫୁଲିଯିବା, କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଥକ୍କା ଲାଗିବା, କିମ୍ବା ରକ୍ତ ପ୍ୟାନେଲରେ ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା (LFT) ଅଛି, ତେବେ ସେ ଯକୃତ ସମସ୍ୟା ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି।

ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ସଠିକ୍ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଜଣେ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇ ପାରନ୍ତି।

କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବର୍ତ୍ତମାନର ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଅବସ୍ଥା ଏପରି ଏକ ସ୍ତରରେ ପହଞ୍ଚିଛି ଯେଉଁଠାରେ ତାଙ୍କୁ ତାଙ୍କ ନିଜ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ବିଶେଷଜ୍ଞତା ଆବଶ୍ୟକ, ତେବେ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣେ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇବେ। ଏହା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି।

ଜଣେ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ କେଉଁ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି?

ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟମାନେ ଯେଉଁ ରୋଗଗୁଡ଼ିକର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି ତାହାର ପରିସର ବହୁତ ବ୍ୟାପକ। ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଦୁଇଟି ଭାଗରେ ବିଭକ୍ତ କରିବା।

ଏହି ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ କିଏ?

ଏହା ଆଉ ଏକ ଉଚ୍ଚସ୍ତରୀୟ ବିଶେଷଜ୍ଞତା। ଜଣେ ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ ହେଉଛନ୍ତି ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଯିଏ ଲିଭର ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟର ଯକୃତ ରୋଗର ରୋଗୀଙ୍କ ଯତ୍ନ ନେବା ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତାଲିମ ପାଇଛନ୍ତି।

ଏହି ଡାକ୍ତରମାନେ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରୁଥିବା ବଡ଼ ବଡ଼ ହସ୍ପିଟାଲରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତି। ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ସର୍ବୋତ୍ତମ ବିକଳ୍ପ କି ନାହିଁ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା, ରୋଗୀଙ୍କୁ ଏଥିପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଜଟିଳତା ପରିଚାଳନା କରିବା ଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ ସେମାନଙ୍କର ଗଭୀର ଜ୍ଞାନ ଅଛି।

ଯକୃତ ବିଫଳତାର ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଥିବା ରୋଗୀର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବହୁତ ଜଟିଳ। ଏକ ସମୟରେ ଅନେକ ସମସ୍ୟା ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଜଣେ ପ୍ରତିରୋପଣ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଏସବୁ ପରିଚାଳନା କରନ୍ତି।

ସେମାନେ କେଉଁ ଜଟିଳତାକୁ ପରିଚାଳନା କରନ୍ତି?

ସେମାନଙ୍କର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଉପୁଜିଥିବା ଜଟିଳତାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା।

• ପୋର୍ଟାଲ୍ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍: ଯକୃତକୁ ରକ୍ତ ଆଣୁଥିବା ନାଳୀରେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି।
• ଆସାଇଟିସ୍: ଏହାକୁ ସାଧାରଣତଃ ପେଟରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା କୁହାଯାଏ ।
• ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଭାରିସେସ୍: ଏଗୁଡ଼ିକ ଫାଟିଯାଇପାରେ ଏବଂ ରକ୍ତ ବାହାରିପାରେ।
• ଯକୃତ ଏନସେଫାଲୋପାଥି: ଯକୃତ ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥକୁ ଛାଣି ପାରିବ ନାହିଁ ବୋଲି ମସ୍ତିଷ୍କ କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ। ରୋଗୀ ସ୍ମୃତିଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।
• ହେପାଟୋରେନାଲ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ: ବୃକକ୍ ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥିବା ଯକୃତ ସମସ୍ୟା।

ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ପରେ ନୂତନ ସମସ୍ୟା ଦେଖାଦିଏ, କାରଣ ନୂତନ ପ୍ରତିରୋପିତ ଯକୃତର ପ୍ରତ୍ୟାଖ୍ୟାନକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଶରୀରକୁ ଇମ୍ୟୁନୋସପ୍ରେସାଣ୍ଟ ନେବା ଜାରି ରଖିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

• ବାରମ୍ବାର ରୋଗ ହେବା।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ)।
• ମଧୁମେହ (ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ)।
• ହାଡ଼ ପତଳା ହେବା (ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍)।
• ଯକୃତ ରୋଗର ପୁନରାବୃତ୍ତି।

ଏହି ସବୁ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଭଲ ରଖିବା ଜଣେ ପ୍ରତିରୋପଣ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ଦାୟିତ୍ୱ।

ଜଣେ ଶିଶୁ ଯକୃତ ବିଶେଷଜ୍ଞ କିଏ?

ନାମରୁ ଜଣାପଡ଼ୁଥିବା ପରି, ଜଣେ ଶିଶୁ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ ହେଉଛନ୍ତି ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଯିଏ ଶିଶୁ, ଛୋଟ ପିଲା ଏବଂ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କର ଯକୃତ ଏବଂ ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀର ରୋଗରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ।

ପିଲାମାନଙ୍କ ଶରୀର ଛୋଟ ଲୋକଙ୍କ ଶରୀର ପରି ନୁହେଁ। ସେମାନଙ୍କର ରୋଗ ଭିନ୍ନ, ରୋଗ ପ୍ରତି ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଭିନ୍ନ, ଏବଂ ଦିଆଯାଇଥିବା ଔଷଧର ମାତ୍ରା ଭିନ୍ନ। ତେଣୁ, ପିଲାମାନଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏପରି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଆବଶ୍ୟକ ଯିଏ ପିଲାମାନଙ୍କ ବିଷୟରେ ବିଶେଷ ତାଲିମ ପାଇଥିବେ।

ଜଣେ ଶିଶୁ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ ପ୍ରଥମେ ଶିଶୁ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ ହୁଅନ୍ତି, ତା’ପରେ ଶିଶୁ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଏଣ୍ଟେରୋଲୋଜିରେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତାଲିମ ପାଆନ୍ତି, ଏବଂ ତା’ପରେ ଯକୃତରେ ଆହୁରି ବିଶେଷଜ୍ଞ ତାଲିମ ପାଆନ୍ତି। ଏହି ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ଭଳି ଜଟିଳ ମାମଲାଗୁଡ଼ିକର ମଧ୍ୟ ଯତ୍ନ ନିଅନ୍ତି।

ଯକୃତ ଆମ ଶରୀରର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଅଙ୍ଗ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। ଏବଂ ଏହା ଯେଉଁ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରେ ତାହା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ବଡ଼। ଯକୃତ ଶରୀରରୁ ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥକୁ ଛାଣିବା, ଶକ୍ତି ସଂରକ୍ଷଣ କରିବା ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ଭଳି ଅନେକ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ। ତେଣୁ, ଯଦି ଯକୃତ ଅସୁସ୍ଥ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ସମଗ୍ର ଶରୀରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।

ଜଣେ ହେପାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ ହେବା ଏକ ସହଜ ଯାତ୍ରା ନୁହେଁ। ଏଥିପାଇଁ ବହୁତ ସମର୍ପଣ, ଜ୍ଞାନ ଏବଂ ତାଲିମ ଆବଶ୍ୟକ। ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କୁ ରୋଗୀ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ପରିବାର ସହିତ ମାନସିକ ଭାବରେ ଦୃଢ଼ ହେବାକୁ ପଡିବ। କିନ୍ତୁ ଶେଷରେ, ସେମାନେ ଅନେକ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାନ୍ତି। ଏହା ହିଁ ସେମାନଙ୍କୁ ମିଳୁଥିବା ସର୍ବୋତ୍ତମ ସନ୍ତୋଷ।