ରେନିନ୍ କ'ଣ? ଏହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

ଆପଣ କେବେ ଭାବିଛନ୍ତି କି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଭିତରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ, ଅର୍ଥାତ୍ ରକ୍ତଚାପକୁ ସଠିକ ସ୍ତରରେ ରଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଯନ୍ତ୍ରପାତି କ’ଣ କାମ କରେ? ଏହା ଏକ ଅଦୃଶ୍ୟ ଘଣ୍ଟା ପରି ଯାହା ବହୁତ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଭାବରେ କାମ କରେ। ତେଣୁ, ଏହି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟାର ମୁଖ୍ୟ ଚରିତ୍ରମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ ହେଉଛି 'ରେନିନ୍'। ଆପଣ ହୁଏତ ଏହି ନାମ ଶୁଣି ନଥିବେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ଯେଉଁ ସେବା ପ୍ରଦାନ କରେ ତାହା ବହୁତ ମହାନ। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ସରଳ ଭାଷାରେ ଏହି ରେନିନ୍ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ରେନିନ୍ କ'ଣ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଆସନ୍ତୁ ଆରମ୍ଭରୁ ଆରମ୍ଭ କରିବା। ରେନିନ୍ ହେଉଛି ଏକ ଏନଜାଇମ୍ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍‌ରେ ଥିବା ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର କୋଷ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ଏକ ଏନଜାଇମ୍ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ରାସାୟନିକ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ କରେ।

ଏହି ରେନିନ୍ ଗୋଟିଏ ଏକକ ସତ୍ୱ ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଣାଳୀର ଅଂଶ। ଆମେ ଏହାକୁ 'ରେନିନ୍-ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍-ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ସିଷ୍ଟମ୍' ବୋଲି କହୁ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ନାମଟି ଟିକେ ଲମ୍ବା ଶୁଭିପାରେ। ଏହା ପରସ୍ପର ସହିତ ଜଡିତ ପ୍ରକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକର ଏକ ଶୃଙ୍ଖଳ। ଏହି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଣାଳୀର ମୁଖ୍ୟ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ରଖିବା।

ଶରୀର ଭିତରେ ରେନିନ୍ କିପରି କାମ କରେ? ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଏହିପରି ହୁଏ!

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏକ ଛୋଟ ଉଦାହରଣ ନେବା। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଏକ ସହର, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ସେହି ସହରର ପାଣି ପାଇପ୍, ଏବଂ ରକ୍ତ ହେଉଛି ସେହି ପାଇପ୍‌ଗୁଡ଼ିକରେ ପ୍ରବାହିତ ପାଣି। ତା’ପରେ ରକ୍ତଚାପ ହେଉଛି ସେହି ପାଣି ପାଇପ୍ ଭିତରେ ଥିବା ଚାପ।

ଏବେ କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ କୌଣସି କାରଣରୁ ଏହି ଜଳଚାପ (ରକ୍ତଚାପ) ହ୍ରାସ ପାଏ। ତା'ପରେ କ'ଣ ହୁଏ? ସହର ଜଳ ବିଭାଗ (ଅର୍ଥାତ୍, ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍) ଏହା ଅନୁଭବ କରେ। ତୁରନ୍ତ, ବୃକକ୍ ଏକ ଦୂତ ମୁକ୍ତ କରେ। ସେହି ଦୂତ ହେଉଛି ରେନିନ୍।

ରକ୍ତରେ ରେନିନ୍ ମିଶିଗଲେ, ଏହା ଘଟେ:

୧. ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ: ରେନିନ୍ ପ୍ରଥମେ ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନୋଜେନ୍ ନାମକ ଏକ ନିଷ୍କ୍ରିୟ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଖୋଜିବାକୁ ଯାଏ, ଯାହା ଯକୃତରେ ତିଆରି ହୁଏ। ରେନିନ୍ ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍କୁ ସକ୍ରିୟ କରେ ଏବଂ ଏହାକୁ ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ I ରେ ରୂପାନ୍ତରିତ କରେ।

୨. ପଦକ୍ଷେପ ୨: ଏହି 'ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ I' ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ହୋଇନାହିଁ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ରକ୍ତପ୍ରବାହ ମାଧ୍ୟମରେ ଫୁସଫୁସକୁ ଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହା ସେଠାରେ ଥିବା ଅନ୍ୟ ଏକ ଏନଜାଇମ ଦ୍ୱାରା ଆହୁରି ଶକ୍ତିଶାଳୀ 'ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ II'ରେ ରୂପାନ୍ତରିତ ହୁଏ।

3. ତୃତୀୟ ପଦକ୍ଷେପ: ଏବେ ପ୍ରକୃତ କାମ ହୁଏ। 'ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ II' ନାମକ ଏହି ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଏଜେଣ୍ଟ ଦୁଇଟି କାମ କରେ।

• ଗୋଟିଏ ହେଉଛି, ଏହା ଯାଇ ଆମର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ (ସେହି ପାଣି ପାଇପ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ) ସଙ୍କୁଚିତ କରିଦିଏ। ତା'ପରେ କ'ଣ ହୁଏ? ଯେତେବେଳେ ପାଇପ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ, ଚାପ ବଢ଼ିଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ବଢ଼ିଯାଏ।
• ଦ୍ୱିତୀୟତଃ, ଏହା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି (ବୃକକ୍ ଉପରେ ଅବସ୍ଥିତ ଦୁଇଟି ଛୋଟ ଗ୍ରନ୍ଥି)କୁ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ନାମକ ଏକ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାକୁ ସଙ୍କେତ ଦିଏ।

୪. ଅନ୍ତିମ ପଦକ୍ଷେପ:ଏହି ହରମୋନ୍, ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍, ବୃକକ୍ କୁ "କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ଶରୀରରୁ ଲୁଣ (ସୋଡିୟମ୍) ଏବଂ ପାଣି ବାହାର କରିବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ" କୁହେ। ଏହା ଶରୀରରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଏହା ରକ୍ତଚାପ ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରେ।

ଶରୀରରୁ ରେନିନ୍ କେବେ ନିର୍ଗତ ହୁଏ?

କିଡନୀ ରେନିନ୍ ମୁକ୍ତ କରିବାର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି। ଅର୍ଥାତ୍, ଆମ ଶରୀର ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ବହୁତ ବୁଦ୍ଧିମାନ ଭାବରେ ନଜର ରଖିଛି।

• ନିମ୍ନ ରକ୍ତଚାପ: ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଥିବା ଚାପ ସେନ୍ସର (ବାରୋରେସେପ୍ଟର) ଜାଣିପାରନ୍ତି ଯେ ରକ୍ତଚାପ ହ୍ରାସ ପାଇଛି, ସେମାନେ ବୃକକ୍ କୁ ସଙ୍କେତ ପଠାନ୍ତି।
• ଶରୀରରେ ଲୁଣ (ସୋଡିୟମ୍) ସ୍ତର କମ୍: ରକ୍ତରେ ସୋଡିୟମ୍ ପରିମାଣ କମିଗଲେ କିଡ୍‌ନୀ ଜାଣିପାରେ। ଯଦି ଏହା ହୁଏ, ତେବେ ସେମାନେ ରେନିନ୍ ମୁକ୍ତ କରନ୍ତି।
• ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀର କାର୍ଯ୍ୟ: ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଭୟଭୀତ, କ୍ଳାନ୍ତ କିମ୍ବା ବ୍ୟାୟାମ କରୁ, ଆମର ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ଉତ୍ତେଜିତ ହୁଏ। ଏହି ସମୟରେ ରେନିନ୍ ମୁକ୍ତ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ରେନିନ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ କୌଣସି ପରୀକ୍ଷା ଅଛି କି?

ହଁ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଚାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ସେ ଆପଣଙ୍କର ରେନିନ୍ ସ୍ତର ମାପିବା ପାଇଁ ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ 'ପ୍ଲାଜମା ରେନିନ୍ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ' (PRA) ନାମକ ଏକ ପରୀକ୍ଷା ସହିତ ମାପ କରାଯାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରାୟତଃ ଆପଣଙ୍କର ଆଲଡୋଷ୍ଟେରନ୍ ସ୍ତର ମଧ୍ୟ ମାପ କରିଥାଏ।

ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ, "ମୋତେ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କାହିଁକି ଦରକାର?" ଡାକ୍ତର ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଅଛି ଯାହାକୁ ନିୟମିତ ଔଷଧ ସହିତ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର।

କେତେକ ସମୟରେ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ 'ପ୍ରାଥମିକ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନିଜମ୍' ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ହେତୁ ହୋଇପାରେ, ଯାହାକୁ 'କନ୍ସ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍' ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ଶରୀର ଅତ୍ୟଧିକ ପରିମାଣରେ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନ୍ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କର ରେନିନ୍ ଏବଂ ଆଲଡୋଷ୍ଟେରୋନ୍ ସ୍ତର ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପର ସଠିକ୍ କାରଣ ଜାଣିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

ରେନିନ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା କଣ ସୂଚିତ କରେ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ରିପୋର୍ଟରେ ରେନିନ୍‌ର ସ୍ତର ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଏହା କିଛି ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥାକୁ ସୂଚାଇପାରେ। ଏହା କୌଣସି ରୋଗ ନୁହେଁ, ବରଂ ଏକ ଲକ୍ଷଣ।

ରେନିନ୍ ସ୍ତର କମ ହେବାର କାରଣ କଣ?

ଏହା ସହିତ, କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ ରେନିନ୍ ସ୍ତର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ କମ୍ ହୋଇପାରେ।

ରେନିନ୍ ସ୍ତରକୁ କିପରି ସୁସ୍ଥ ରଖିବେ?

ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା। ଆପଣ କେବେବି ଆପଣଙ୍କର ରେନିନ୍ ସ୍ତରକୁ ନିଜେ "ଅନୁଭବ" କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ରେନିନ୍ ସ୍ତରର ଉଚ୍ଚ କିମ୍ବା ନିମ୍ନ ଏକ ରୋଗ ନୁହେଁ, ବରଂ ଅନ୍ୟ ଏକ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ।

ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହିଁ ଏହାର ସମାଧାନ ଦେବା ଉଚିତ। ସେ ଆପଣଙ୍କ ରିପୋର୍ଟ ସମୀକ୍ଷା କରିବେ, ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରେନିନ୍ ସ୍ତରର ସଠିକ୍ କାରଣ ଖୋଜି ବାହାର କରିବେ। ଚିକିତ୍ସା ସେହି କାରଣ ଉପରେ ଆଧାରିତ ହେବ।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରେନିନ୍ ସ୍ତର ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ବିଟା-ବ୍ଲକର ଭଳି ରକ୍ତଚାପ କମାଇବା ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ଯଦି କାରଣ ନିର୍ଜଳନ, ତେବେ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଇବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।