ଡାକ୍ତର ତୁମକୁ ଯକୃତ ବାୟୋପସି କରିବାକୁ କହିଥିଲେ କି? ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା (ଯକୃତ ବାୟୋପସି)

ଯେତେବେଳେ ଡାକ୍ତର ତୁମକୁ କହିଲେ ଯେ ତୁମର ଯକୃତ ବାୟୋପସି କରିବା ଆବଶ୍ୟକ, ତୁମେ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ନର୍ଭସ ହୋଇଗଲ, ଠିକ୍ ନା? "ଏହା କାହିଁକି?", "ଏହା ବହୁତ କଷ୍ଟ କରିବ?", "ଏହା କ'ଣ ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର?" ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ ନିଶ୍ଚୟ ମନରେ ଆସିଥିବ। ଭୟ କର ନାହିଁ, ଏହା ତୁମେ ପ୍ରାୟତଃ ଭାବୁଥିବା ଭଳି ବଡ଼ କିମ୍ବା ଭୟଙ୍କର ନୁହେଁ। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏ ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଏବଂ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯକୃତ ବାୟୋପସି କ'ଣ?

ଯକୃତ ବାୟୋପସି ଏକ ଛୋଟ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତରୁ ଏକ ଅତି ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ (ଟିସୁ ନମୁନା) ନିଆଯାଇଥାଏ। ଯେପରି ଆମେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ରକ୍ତ ନମୁନା ନେଇଥାଉ, ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯକୃତର ଏକ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡ ନିଆଯାଇ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

ଟିସୁ ନମୁନାକୁ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଯାଏ, ଯେଉଁଠାରେ ଜଣେ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ , ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଯିଏ ଟିସୁ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ, ଏହାକୁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ଦେଖନ୍ତି ଏବଂ ଏହା କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଯକୃତ ରୋଗ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି।

ଆମକୁ ଯକୃତ ବାୟୋପ୍ସି କାହିଁକି କରିବାକୁ ପଡିବ?

ଏହାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି।

୧. ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ: କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର ସ୍କାନ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷାରୁ ଜଣାପଡ଼ିପାରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତରେ ସମସ୍ୟା ଅଛି। କିନ୍ତୁ ଏହା କ’ଣ ତାହା ୧୦୦% ନିଶ୍ଚିତ ନ ହୋଇପାରେ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ କୁହନ୍ତି ଯେ ଏହି ବାୟୋପସି ପରୀକ୍ଷା କିଛି ଯକୃତ ରୋଗ (ସୁନା ମାନକ) ନିଶ୍ଚିତ କରିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ।

2. ପର୍ଯ୍ୟାୟ କ୍ରମ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଯକୃତ ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି ଏବଂ ଯକୃତକୁ କେତେ କ୍ଷତି ହୋଇଛି ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ବିଶେଷକରି, ଏହା ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ଡିଗ୍ରୀର ଏକ ସ୍କୋର (F0 ରୁ F4) ଦେଇପାରେ, ଅର୍ଥାତ୍, ସ୍କାର ଟିସୁ ଗଠନ ଯାହା ସୁସ୍ଥ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହିପରି ଔଷଧ, ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ପୂର୍ବାନୁମାନ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା କେଉଁ ରୋଗ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ?

ଯକୃତ ବାୟୋପସି ଦ୍ଵାରା ଯକୃତ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ବିଭିନ୍ନ ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ।

ଯକୃତ ବାୟୋପ୍ସି କିପରି କରାଯାଏ? ଏହାର ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହା କରିବାର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତି ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ପଦ୍ଧତି ବାଛିବେ।

୧. ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଲିଭର ବାୟୋପ୍ସି

ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଏବଂ ସରଳ ପଦ୍ଧତି। 'ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍' ଅର୍ଥ 'ଚର୍ମ ମାଧ୍ୟମରେ'। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ, ଆପଣଙ୍କ ପଞ୍ଜରା ତଳେ, ସିଧାସଳଖ ଯକୃତରେ ଏକ ଛୋଟ ଛୁଞ୍ଚି ପ୍ରବେଶ କରାଇ ନମୁନା ନିଅନ୍ତି।

୨. ଟ୍ରାନ୍ସଭେନସ୍ ଲିଭର ବାୟୋପ୍ସି

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଆସାଇଟସ୍ ଭଳି କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ଥାଏ, ତେବେ ଏହି ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। 'ଟ୍ରାନ୍ସଭେନସ୍' ଅର୍ଥ 'ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ'। ଏଠାରେ, ବେକର ଏକ ବଡ଼ ଶିରା (ଜଗୁଲାର ଶିରା) ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ (କ୍ୟାଥେଟର) ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଛୁଞ୍ଚି ସେହି ନଳୀ ଦେଇ ଯକୃତକୁ ପଠାଯାଏ।

୩. ସର୍ଜିକାଲ୍ ଲିଭର ବାୟୋପ୍ସି

କେତେକ ସମୟରେ, ଅନ୍ୟ କାରଣ ପାଇଁ ପେଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଖୋଲା କିମ୍ବା ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର) ସମୟରେ ଯକୃତର ଏକ ଖଣ୍ଡକୁ କଢ଼ାଯାଇପାରେ।

ବାୟୋପସି ପୂର୍ବରୁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବେ?

ଏହା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି କାମ କରିବାକୁ ପଡିବ।

• ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥାବାର୍ତ୍ତା: ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଇତିହାସ ଏବଂ ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ କିଛି ଔଷଧ, ଯେପରିକି ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ, ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କ୍ଷମତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ। ଯଦି କୌଣସି ଅଭାବ ଥାଏ, ତେବେ ବାୟୋପସି ପୂର୍ବରୁ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ।
• ଉପବାସ: ସାଧାରଣତଃ ପରୀକ୍ଷାର ପ୍ରାୟ 8 ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଖାଇବା କିମ୍ବା ପିଇବାରୁ ନିବୃତ୍ତ ରହିବାକୁ କୁହାଯାଏ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।
• ଆଗୁଆ ଯୋଜନା କରନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଶାନ୍ତ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ, ତେବେ ପୂର୍ବରୁ କେହି ଜଣେ ଆପଣଙ୍କୁ ଘରକୁ ନେଇଯିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବସ୍ଥା କରନ୍ତୁ। ଏହା ସହିତ, ବାୟୋପସି ପରେ ବିଶ୍ରାମର ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ରୁହନ୍ତୁ।

ବାୟୋପସି ଦିନ କ'ଣ ହୁଏ?

ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରାୟ 15-30 ମିନିଟ୍ ସମୟ ନେଇଥାଏ, କିନ୍ତୁ ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଘଣ୍ଟା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ନିରୀକ୍ଷଣରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ।

ପରୀକ୍ଷା ଦେବା ସମୟରେ:

୧. ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ବିଛଣାରେ ଶୁଆଇ ଦିଆଯିବ, ଏବଂ ଯେଉଁ ସ୍ଥାନରେ ଛୁଞ୍ଚି ଦିଆଯିବ (ଆପଣଙ୍କ ପେଟ କିମ୍ବା ବେକର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ) ତାହାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ସଫା କରାଯିବ ଏବଂ ଏକ ଆଣ୍ଟିସେପ୍ଟିକ୍ ଲଗାଯିବ।

2. ଏହା ପରେ , ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଏକ ସ୍ଥାନୀୟ ନିଶ୍ଚେତକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ପ୍ରୟୋଗ କଲେ ଆପଣ ସାମାନ୍ୟ ଜଳାପୋଡ଼ା ଅନୁଭବ କରିବେ, କିନ୍ତୁ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ସେହି ସ୍ଥାନଟି ସ୍ତବ୍ଧ ହୋଇଯିବ।

୩. ସେହି ସ୍ଥାନଟି ନିଷ୍କ୍ରିୟ ହୋଇଯିବା ପରେ, ଡାକ୍ତର ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରନ୍ତି ଏବଂ ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ ବାୟୋପସି ଛୁଞ୍ଚି ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି।

୪. ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ନିଶ୍ୱାସ ବନ୍ଦ ରଖିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ। ଛୁଞ୍ଚି ଭିତରକୁ ଗଲେ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଭିତରେ ସାମାନ୍ୟ ଚାପ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି ।

୫. କିଛି ସେକେଣ୍ଡ ପରେ, ନମୁନା ନିଆଯାଇଥାଏ ଏବଂ ଛୁଞ୍ଚି ବାହାର କରାଯାଏ। ତା'ପରେ ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଏକ ପ୍ଲାଷ୍ଟର ଲଗାଯାଏ।

୬. ବାୟୋପସି ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ଫେରାଇ ଦିଆଯିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ନିଜ ଓଜନ ସହିତ ଯକୃତ ଉପରେ ଚାପ ପକାଇବ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ପରୀକ୍ଷା ପରେ କୌଣସି ବିପଦ ଅଛି କି?

ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ନିରାପଦ ପରୀକ୍ଷା। ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ବହୁତ କମ୍ (ପ୍ରାୟ 0.1%)। ତଥାପି, କିଛି ଛୋଟ ଜଟିଳତା ହୋଇପାରେ।

• ଯନ୍ତ୍ରଣା: ପରୀକ୍ଷା ପରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ କିମ୍ବା ଡାହାଣ କାନ୍ଧରେ ସାମାନ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହାକୁ ସାଧାରଣତଃ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ।
• ନିମ୍ନ ରକ୍ତଚାପ: କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ଟିକିଏ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ କିଛି ସମୟ ପରେ ଚାଲିଯାଏ।

ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଡାକିବା ଉଚିତ।

• ଉଚ୍ଚ ଜ୍ୱର
• ଗୁରୁତର ଦୁର୍ବଳତା କିମ୍ବା ମୂର୍ଚ୍ଛା ହୋଇଯିବା
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ
• ଆଖି କିମ୍ବା ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା (ଜଣ୍ଡିସ୍)
• ଗୁରୁତର ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ପେଟ ଫୁଲିବା