ପାଟିରେ ଟ୍ୟୁମର? ଆପଣ କ’ଣ ଏହି ବିରଳ କର୍କଟ (ଏଡେନଏଡ୍ ସିଷ୍ଟିକ୍ କାର୍ସିନୋମା) ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତି?

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପାଟି ଭିତରେ, ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ଜିଭ ତଳେ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଗାଲ ଭିତରେ ଏକ ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି ପାଆନ୍ତି। ଏହା ଆଦୌ କଷ୍ଟ ଦିଏ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଆପଣ ଏହା ପ୍ରତି ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦେଇ ନପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଏତେ ଛୋଟ ଜିନିଷ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ସଚେତନ ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣ ସହିତ ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଟିକେ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଆମକୁ ଜାଣିବା ଉଚିତ। ତାହା ହେଉଛି ଆଡେନଏଡ୍ ସିଷ୍ଟିକ୍ କାର୍ସିନୋମା, ବା ACC।

ଆଡେନଏଡ୍ ସିଷ୍ଟିକ୍ କର୍ସିନୋମା (ACC) ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ACC ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଆମ ପାଟିରେ ଥିବା ଲାଳ ଗ୍ରନ୍ଥିରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଆପଣ କ'ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଆମ ପାଟିରେ ତିନି ପ୍ରକାରର ଲାଳ ଗ୍ରନ୍ଥି ଅଛି?

୧. ପାରୋଟିଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି: ଏଗୁଡ଼ିକ କାନ ପାଖରେ, ଗାଲର ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଅବସ୍ଥିତ।

୨. ସବମାଣ୍ଡିବୁଲାର ଗ୍ରନ୍ଥି: ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମର ତଳ ପାଟି ତଳେ ଅବସ୍ଥିତ।

୩. ସବଲିଙ୍ଗୁଏଲ ଗ୍ରନ୍ଥି: ଏଗୁଡ଼ିକ ଜିଭ ତଳେ ଅବସ୍ଥିତ।

ACC କର୍କଟ ପ୍ରାୟତଃ ଏହି ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ମୁଖ, ଗଳା, ଝାଳ ଗ୍ରନ୍ଥି କିମ୍ବା ଲୁହ ଗ୍ରନ୍ଥିର ଅନ୍ୟ ଅଂଶରେ ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ACC କର୍କଟ ରୋଗର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ଗଣ୍ଠି ଯାହା ପାଟି ଭିତରେ, ଜିଭ ତଳେ କିମ୍ବା ଗାଲ ଭିତରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏହି ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକ ବଡ଼ ଏବଂ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ। ଏହି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ବ୍ୟତୀତ, ଅନ୍ୟ ଅନେକ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ଦୟାକରି ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ପାରିବାରିକ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ସେ ସଠିକ୍ କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ।

ଡାକ୍ତର, ତୁମେ ଏହାକୁ କିପରି ପାଇଲ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ, ସେ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ଅର୍ଥାତ୍, ଆପଣ କେବେ ଗଣ୍ଠିଟି ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଥିଲେ, ଏହା ବଢ଼ୁଛି କି ନାହିଁ, ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି କି ନାହିଁ, ଆପଣ କୌଣସି ନିଷ୍କ୍ରିୟତା ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି କି ନାହିଁ, ଇତ୍ୟାଦି। ତା'ପରେ ସେ ଆପଣଙ୍କ ମୁହଁ, ମୁହଁ ଏବଂ ବେକକୁ ଭଲଭାବରେ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେ ଆପଣଙ୍କ ବେକରେ କୌଣସି ଫୁଲିଥିବା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ।

ଏହା ସହିତ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଆଯାଇପାରେ।

• ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: ଏହି ସ୍କାନଗୁଡ଼ିକ ଟ୍ୟୁମରର ସଠିକ୍ ଆକାର, ଏହାର ସ୍ଥାନ ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• MRI (ଚୌମ୍ବକୀୟ ଅନୁନାଦ ଇମେଜିଂ): ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ପାଇବା ପାଇଁ ଏକ ଚୁମ୍ବକୀୟ କ୍ଷେତ୍ର ବ୍ୟବହାର କରେ।
• ସିଟି ସ୍କାନ (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି): ବିସ୍ତୃତ ପ୍ରତିଛବି ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଏକ୍ସ-ରେର ଏକ ଶୃଙ୍ଖଳା ସଂଗ୍ରହ କରାଯାଏ।
• ପିଇଟି ସ୍କାନ (ପଜିଟ୍ରନ୍ ଏମିସନ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି): ରଙ୍ଗୀନ ଚିତ୍ର ସହିତ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଅଞ୍ଚଳ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ବାୟୋପ୍ସି: ଏହା ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା କର୍କଟ କି ନାହିଁ ତାହା ୧୦୦% ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ। ଏଠାରେ, ଟ୍ୟୁମରରୁ ଏକ ଅତି ଛୋଟ ଟିସୁ ନମୁନା ନିଆଯାଇ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏହା ଜଣେ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

ଏହି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ କାହିଁକି ବିକଶିତ ହୁଏ?

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ACC ର ସଠିକ୍ କାରଣ ଜାଣିନାହାଁନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ସେମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଏହି କର୍କଟ ରୋଗ ଆମ ଜିନରେ କିଛି ପରିବର୍ତ୍ତନ (ମ୍ୟୁଟେସନ୍) ଯୋଗୁଁ ହୁଏ।

ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ACC ର ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଟ୍ୟୁମର ଏବଂ ଆଖପାଖର ଟିସୁକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାର କରିବା।

୧. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରକାର ଟ୍ୟୁମରର ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ପ୍ରଭାବିତ ଲାଳ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କିମ୍ବା ଆଂଶିକ ଭାବରେ ଟ୍ୟୁମର ସହିତ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ। କାରଣ ACC କର୍କଟ ସ୍ନାୟୁ ସହିତ ବ୍ୟାପିପାରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଆଖପାଖର ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ ମୁହଁର ଗତିବିଧିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ସେହି ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଫେରାଇ ଆଣିବା ପାଇଁ ମୁଖମଣ୍ଡଳ ପୁନଃଜୀବନ ଭଳି ଉନ୍ନତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କୌଶଳ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।

୨. ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ସାଧାରଣତଃ ଅବଶିଷ୍ଟ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା ପାଇଁ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମ୍ଭବ ହୁଏ ନାହିଁ ସେତେବେଳେ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ତଥାପି, ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଶୁଖିଲା ପାଟି, ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ ଏବଂ ଦାନ୍ତ କ୍ଷତି ଭଳି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ତେଣୁ, ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ଦନ୍ତ ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ସହିତ ଘନିଷ୍ଠ ଭାବରେ କାମ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

୩. ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା

କିଛି ଉନ୍ନତ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ କେମୋଥେରାପି କିମ୍ବା ଟାର୍ଗେଟେଡ୍ ଥେରାପି ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ବିଚାର କରିପାରନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଏପରି ଚିକିତ୍ସା ଯାହା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଗବେଷଣା ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଅଛି।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ACC ଏକ କର୍କଟ ରୋଗ ଯାହାର ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବାର ପ୍ରବୃତ୍ତି ଥାଏ। ତେଣୁ, ଚିକିତ୍ସା ପରେ ନିୟମିତ ଯାଞ୍ଚ ଏବଂ ସ୍କାନରେ ଯୋଗଦେବା ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ। ଡାକ୍ତରଙ୍କ ମତରେ, ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କରାଇ, ଯଦି କର୍କଟ ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୁଏ, ତେବେ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଏହାକୁ ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ।

ଏହା ବୁଝିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ବଞ୍ଚିବା ହାର ବିଷୟରେ ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଅଛି, କିନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଆକଳନ। ପ୍ରତ୍ୟେକ ରୋଗୀ ଭିନ୍ନ, ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ମଧ୍ୟ ଭିନ୍ନ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତି ବିଷୟରେ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସୂଚନା ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ ପାଇପାରିବେ।